中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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单纯针对咳嗽、鼻涕增多两个症状,考虑是否存在气道过敏,气道过敏通常是过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性鼻炎和哮喘是姊妹病,属于同一个气道,同一种类型疾病。过敏性鼻炎表现是发作性或者阵发性打喷嚏、鼻子堵、流鼻涕。过敏性哮喘特点可以是喘,也可以是阵发性咳嗽即突然发作性一阵咳嗽,停止之后又宛如常人。
如果同时出现阵发性咳嗽和阵发性流鼻涕,要考虑是否存在过敏性鼻炎伴有过敏性哮喘情况。部分患者可能是呼吸道感染所致,比如呼吸道感染之后不管是风寒感冒还是风热感冒,可能都会伴有不同程度上呼吸道症状,如流鼻涕、鼻子堵、打喷嚏,同时也可以伴随有咳嗽。
如果慢性咳嗽病人又伴有反复流鼻涕,也可能是气道敏感性增高,比如对冷空气敏感性增高,不一定是过敏。但是对刺激性气体或者明显温度波动时候出现呼吸道反应性增高,同时会出现流鼻涕和咳嗽。对于上述情况可以采用相应中药调理体质,效果不错。
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"鼻涕多在临床上的原因有以下几种:1、如果是清水鼻涕,很多患者还会合并有鼻子痒、打喷嚏,基本上可以诊断为过敏性鼻炎,治疗方面主要是抗过敏;2、鼻涕多如果是黄脓鼻涕,也可能是急性的鼻窦炎,大部分是感冒之后并发的鼻窦炎,治疗方面需要给予抗感染处理;3、若是灰色的脓鼻涕,多为慢性鼻窦炎,也就是鼻窦开口堵塞,出现鼻窦黏膜分泌物的增多;治疗方面可以通过药物保守治疗,很多患者保守治疗效果不佳,可能还需要通过手术治疗。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(72928)
鼻涕是鼻黏膜的分泌物,鼻涕多可见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等,具体如下:...
鼻涕是鼻黏膜的分泌物,鼻涕多可见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等,具体如下:
韩军│中日友好医院
2023/11/13播放(36357)
"鼻涕较多,临床上多见于以下几种情况:一、急性鼻炎,大多数是上呼吸道感染以后继发的;二、慢性鼻-鼻窦炎,由于鼻腔鼻窦黏膜长期慢性炎症,分泌较多的黏液性分泌物;三、过敏性鼻炎,由于变态反应引起的交感和副交感神经兴奋性失调造成的;四、鼻腔异物,尤其是婴幼儿童,病史不能够明确的提供;五、腺样体肥大堵塞后鼻孔,表现为类似鼻炎的长期流鼻涕症状;六、少见的长期酗酒、辛辣刺激饮食造成的。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/17收听(26048)
鼻腔分泌物增多首先需要看分泌物的颜色,如果是黄色的分泌物可见于急性的鼻炎以及急性鼻窦炎,是由于炎症感染后侵袭了鼻腔以及鼻窦黏膜而导致的相关症状。患者会出现发热、鼻塞、黄鼻涕、头痛、颜面部胀痛等症状,检查电子鼻镜以及鼻窦CT就可以确诊。在治疗上首先需要对症抗炎治疗,口服消炎药,同时还需要进行鼻窦穿刺冲洗,大约半个月就可以逐渐治愈。如果是青色的鼻涕,像水一样则考虑是过敏性鼻炎,是由于鼻腔吸入过敏原后而导致的症状,患者会出现双侧鼻塞,流清水样鼻涕,晨起打喷嚏等症状。在治疗上过敏性鼻炎首先需要查找过敏原,同时需要口服抗过敏的药物,比如开瑞坦、氯雷他定,同时鼻腔可以使用辅舒良鼻气雾剂局部外用就可以逐渐治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(63074)
早晨起床后鼻涕较多,主要原因如下:1、感冒:患者可因疾病出现流涕、打喷嚏、鼻痒、... 宋海涛│北京医院 2023/08/17播放(92380)
早晨起床后鼻涕较多,主要原因如下:
1、感冒:患者可因疾病出现流涕、打喷嚏、鼻痒、...
宋海涛│北京医院
2023/08/17播放(92380)
"脓鼻涕多西医上多数是因为细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染形成的症状。中医上多数是因为风热犯表、热郁肌腠、卫表失和、肺失清肃所引起的症状。风热犯表证,可以用银翘散和葱豉桔梗汤加减,具有辛凉解表的功效。亦可以用感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏片,氨咖黄那敏胶囊等抗感冒药物,能够治疗和缓解感冒引起的各种症状,如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛等。亦可以口服中成药,如连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、板蓝根颗粒等清热解毒药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/03收听(81246)
孩子鼻涕多主要为鼻腔分泌物明显增多,临床上主要由于以下原因导致:1、上呼吸道感染... 肖娟│北京协和医院 2023/06/07播放(59274)
孩子鼻涕多主要为鼻腔分泌物明显增多,临床上主要由于以下原因导致:
1、上呼吸道感染...
肖娟│北京协和医院
2023/06/07播放(59274)
浓鼻涕多,比较常见的有两种情况,具体如下:1、急性鼻炎:这种急性鼻炎是由细菌感染... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/28播放(30964)
浓鼻涕多,比较常见的有两种情况,具体如下:
1、急性鼻炎:这种急性鼻炎是由细菌感染...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/28播放(30964)
"小孩鼻涕多,在正常情况下鼻涕可以湿润鼻腔,润滑鼻腔黏膜,但是在病理状况下是由于鼻腔本身的疾病所致,比方当鼻炎的时候鼻涕可以增多,鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎等疾病都可以导致鼻涕增多。当小孩有上呼吸道感染、感冒或者有细菌感染等病理状况,也可以表现为鼻涕明显比平常增多,鼻腔黏膜充血、肿胀,有的时候鼻涕呈绿色说明有感染存在,因此要找到病因,根据病因做适当的处理。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/12/24收听(80672)
鼻涕多痰多,通常情况下是由于过敏性鼻炎造成。因为过敏性鼻炎,鼻涕可以从前面走也可以倒流,如果倒... 宋海涛│北京医院 2023/04/20播放(61338)
鼻涕多痰多,通常情况下是由于过敏性鼻炎造成。因为过敏性鼻炎,鼻涕可以从前面走也可以倒流,如果倒...
2023/04/20播放(61338)
早上起来鼻涕多,常见原因如下:1、环境因素:睡眠房间过于干燥,或空气不流通而过于... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(96754)
早上起来鼻涕多,常见原因如下:
1、环境因素:睡眠房间过于干燥,或空气不流通而过于...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(96754)
鼻涕多、痰多,如果鼻涕是白色的,最多见的是过敏性鼻炎,病人打喷嚏、流清水样鼻涕,鼻涕从前面出来,还有多量的鼻涕从后面倒流到咽喉引起痰多这种情况。通常会给予抗过敏药物治疗,口服抗过敏药比如开瑞坦、仙特明等,局部要给予激素喷鼻,像辅舒良、内舒拿或者雷诺考特。如果鼻塞很重,可以给予鼻减冲剂治疗,比如麻黄素或者达芬霖。如果鼻涕多、痰多都是黄的,最多见是急性的窦炎,这时候通常会给予抗生素治疗,比如头孢类或阿奇霉素类。还有鼻腔内可以给予鼻咽冲剂治疗、激素类药物喷鼻,经过7-10天症状会明显的好转。
2020/07/09收听(67664)
"成人鼻子里的分泌物与干痂增加,主要是黏膜炎症引起,非过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者,大部分鼻子里的分泌物是半透明,风干后仍有黏性,慢性鼻窦炎的患者继发细菌感染,或在急性鼻炎恢复期,会导致鼻腔分泌物更加浑浊,鼻涕呈黄色。如果鼻腔分泌物呈黄绿色且有异味,考虑是牙源性上颌窦炎和鼻异物,如果鼻腔分泌物伴有大痂皮,考虑是萎缩性鼻炎,鼻涕多与鼻腔和鼻窦的许多疾病有关,确定诊断后才能进行针对性治疗。平时避免用力过度擤鼻涕,日常生活中应该戒烟、戒酒,平衡营养饮食,多吃蔬菜、水果,远离灰尘环境,出门时可以带口罩。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(59386)
清鼻涕特别多,常见于过敏性鼻炎,部分人群对于花粉过敏,在春季、秋季有大量的清水样鼻涕,伴有打喷... 宋海涛│北京医院 2023/04/06播放(90604)
清鼻涕特别多,常见于过敏性鼻炎,部分人群对于花粉过敏,在春季、秋季有大量的清水样鼻涕,伴有打喷...
2023/04/06播放(90604)
"鼻涕和痰都属于呼吸道的分泌物,呼吸道分泌物增多是有炎症的表现。炎症的原因常见有细菌性、病毒性、过敏性,根据分泌物的性状,可以初步判断是哪一种原因。如果鼻涕和痰都是透明的,一般是病毒性或者过敏性,而病毒性一般在7天左右会慢慢好转,如果是过敏性的,发病的时间就可长可短。所以如果超过了7天还有分泌物要考虑过敏性,查过敏原,给予抗过敏的治疗。如果是病毒性的,没有继发细菌感染可以观察,大部分会自愈。如果出现脓性的分泌物,就要考虑细菌感染,给予抗生素抗感染治疗,否则很难治愈。"
陈流│福建省妇幼保健院
2018/09/10收听(74372)
鼻涕多、痰多,这种情况最多见于鼻腔的炎症,可以导致鼻腔大量的分泌物倒流,引起咽喉的痰多。像过敏... 宋海涛│北京医院 2023/11/15播放(40088)
鼻涕多、痰多,这种情况最多见于鼻腔的炎症,可以导致鼻腔大量的分泌物倒流,引起咽喉的痰多。像过敏...
2023/11/15播放(40088)
"患者出现咳嗽、流鼻涕症状时,考虑的疾病是上呼吸道感染或急性支气管炎,常见致病菌包括病毒、细菌或非典型致病菌。病毒可能性大,建议使用清热解毒药物,如清开灵或蒲地蓝,上述治疗无效或患者出现发热、咳黄痰时,考虑细菌感染,可口服抗生素进行治疗,如头孢克肟、青霉素v钾片等。如果患者咳嗽较剧烈、白痰,临床上不除外非典型致病菌感染,可口服大环内酯类红霉素、阿奇霉素或喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星。患者经过上述治疗无效的情况下,需要积极就医和完善相关检查来明确诊断、明确致病菌,做出针对性治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/11收听(36734)
"最多最常见如以下几个原因:第一个是感冒的症状,短期之内出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰、嗓子疼、发烧怕冷等等,一般是由感冒引起来。第二个是过敏性鼻炎,如果鼻子痒、打喷嚏并且鼻涕以清水鼻涕多见,接触过敏的东西,多是接触某些东西以后出现这些症状,考虑过敏性鼻炎可能性大。第三个是鼻窦炎,像鼻涕以黄的、稠的为主,然后鼻塞,伴有头疼、头晕等等这些症状,并且时间也长,考虑鼻窦炎的可能性大。"
范峥│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/23收听(81192)
鼻涕多最常见的原因是感冒,感冒的时候患者可以出现流涕的症状。还有一种情况是过敏性鼻炎,在受到外界刺激的时候,比如花粉、树籽、尘螨等等,在这种情况下会出现频繁的喷嚏、流涕、鼻堵、鼻塞等症状。还有一种是慢性的鼻炎、鼻窦炎,也可以出现鼻涕增多,这种情况鼻涕多为黏液性,还有可能出现黄脓鼻涕。如果出现这种情况,应该到耳鼻喉科就诊,完善检查,必要的时候口服抗生素治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(81978)
"引起鼻涕增多的原因非常多,大部分患者是由于炎症反应导致,比如急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、急性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎。有一部分患者是由于感冒引起,还有可能是因为鼻息肉、鼻腔及鼻窦肿瘤引起,还有一部分患者是由于接触了外界刺激性的物质引起,具体的发病原因存在个体差异。在发病之后建议到耳鼻喉科就诊,可以做血常规检测、鼻内镜检查,有助于判断病情、明确诊断。明确以后可以进行针对性的治疗,需要定期复诊、观察治疗效果,明确恢复情况。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/14收听(46350)
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