年轻人继发性高血压能治愈吗

康云鹏
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

年轻人继发性高血压能治愈吗

2021-05-06 15:02播放 :

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视频内容

年轻人的继发性高血压，如果引发血压的原发疾病被治疗后，高血压可以完全缓解和治愈。继发性高血压是高血压中的一种类型，多见于年轻人和青少年。

继发性高血压指高血压由一些基础疾病导致，常见如内分泌系统疾病中的甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，还有肾脏疾病中肾动脉狭窄、慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭，风湿免疫系统疾病中血管炎以及大血管疾病均可以导致血压明显升高，都属于继发性高血压。

继发性高血压在治疗上应针对原发疾病进行相应治疗，如果血压过高，为了防止出现靶器官功能损害，还需要进行降压治疗。随着原发疾病控制，继发性高血压会有明显改善，所以在治疗上要分清主次，先对原发疾病进行相应干预，如嗜铬细胞瘤，如果能够切除肿瘤，患者高血压可以完全治愈。

年轻人继发性高血压多吗

继发性高血压并不是老年人的专利，年轻人高血压在临床上并不少见，比如与不良生活方式密切相关。年轻...

张晓娟│山西省心血管病医院

2020/03/25播放(94055)

继发性高血压能治愈吗？

"继发性高血是因为有其它的病理因素所导致的继发性的血压升高，想知道这个病能不能治愈，首先要看引起这个血压升高的原因是什么？有一些病是可以治愈的，比如说原发性的醛固酮增高症（原醛症），它是可以通过治疗病本身来治疗血压增高。妊高症是因为怀孕引起的血压升高，也是可以通过妊娠之间使用药物治疗。妊娠以后有可能血压就可以治愈。有一些不可治愈的要看原发的疾病是什么。"

语音时长01:10''

陈赟│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/10收听(54715)

01:55

继发性高血压能治愈吗

高血压分为原发性、继发性两种类型。原发性高血压，病因不明，有家族遗传史；继发性高血压病因明确，...

麻京豫│河南中医药大学第一附属医院

2017/12/08播放(74485)

继发性高血压能治愈吗

"继发性高血压能否治愈，主要看病因，比如肾动脉狭窄所引起的血压升高，可以通过介入的干预、支架植入，把肾动脉的狭窄解除，患者的血压会逐渐恢复，这种情况，有治愈的倾向。另外，比如内分泌型的高血压，原发性醛固酮增多症的患者一方面要进行醛固酮受体的拮抗，比如使用螺内酯，在一定程度能够降低血压。但同时如果明确了原发性醛固酮增多症或者嗜铬细胞瘤，已经明确病因，部位也很明确，通过外科去手术治疗，从根本上也能够达到比较满意的治疗效果。其他的比如肾实质性高血压，是由于肾脏的病变所引起的高血压，纠正肾脏的病变过程比较艰难，血压是否能够完全治愈取决于肾脏本身病变的情况。因此，对于继发性的高血压能否治愈的问题，一个是取决患者的病因，另一个是患者的病变的程度。"

语音时长01:44''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/12收听(70671)

继发性高血压能治愈吗？

"继发性高血压就是能够找到确切病因的高血压患者，多半是可以治愈的，如由垂体瘤所引起的、甲状腺功能亢进所引起的，或者是肾动脉狭窄所引起的，这些在经过手术治疗以后，高血压基本上都可以得到有效的控制，是不需要长期进行药物治疗的，但是有些继发性高血压可能还需要继续服用药物治疗，如一些内分泌系统的或者一些遗传性因素导致的肾小管的疾病，这些疾病虽然能够找到确切的病因，但是无法通过手术的方法来把它根治，因此还需要服用一些特定的药物，才能维持住血压水平。"

语音时长01:05''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/01/10收听(14451)

继发性高血压能治愈吗？

"继发性高血压，是由于某些确定的疾病或者病因引起的血压升高，占所有高血压的大概5%的比例。某些继发性高血压，比如说原发性的醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等。这些疾病的治疗都可以通过手术得到根治或者改善。除了手术治疗，药物治疗也是很重要的，常用的几大类降压药，比如说利尿剂、β-受体阻滞剂、ACEI类药物、ARB类药物、钙离子拮抗剂，这些也是很重要的。某些继发性的高血压，通过手术治疗是可以治愈的，但不是所有的继发性高血压都可以得到手术根治的，长期还得药物治疗。"

语音时长01:07''

邓坤│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/09收听(92062)

继发性高血压能治愈吗

"一般继发性高血压如果是继发于某种高血压引起高血压疾病，治疗原发病以后血压又可以得到良好的控制。但是继发于高血压病区最常见的有肾实质性高血压和肾血管性的高血压，比如是细胞瘤，主动脉缩窄或者是妊娠高血压综合征，但是这种情况需要及时的找明病因，需要处理肾性高血压和内分泌高血压，做出相关的检查。主动脉缩窄一般可以查血管的彩超，建议查心电图心源性的彩照，如果查明病因，最好能及时治疗原发病，血压基本上可以得到良好的控制。一般继发性高血压如果是治疗原发病以后血压恢复正常的情况下，不需要长期口服药物治疗，需要根据具体的临床表现及辅助检查和实验室检查来确诊。"

语音时长01:21''

赵保娟│有来医生健康科普平台

2018/04/08收听(46900)

03:12

继发性高血压能治愈吗

有明确病因的继发性高血压，如由肾腺肿瘤、肾脏血管狭窄、甲亢等病因引起时，可通过积极治疗原发病，...

陈岭│上海市瑞金康复医院

2018/05/30播放(59619)

02:05

继发性高血压能治愈吗

继发性高血压能够治愈，高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压，即平时谈到的血压升高...

王智泉│武汉大学中南医院

2021/07/05播放(88847)

02:14

年轻人高血压能治愈吗

年轻人高血压是否能治愈需要具体分析，具体如下：

1、可以暂时治愈：如果高血压患者是...

李帮清│北京大学人民医院

2021/07/12播放(86059)

年轻人高血压能治愈吗

"年轻人的高血压能治愈吗，回答这个问题之前，首先要明确高血压的原因。第一类的高血压，有90%以上属于原发性高血压，和遗传有一定的关系，这部分高血压需要终生用药。第二类高血压，属于继发性高血压，是继发于别的疾病，比如原发性醛固酮增多症等引起的高血压，这一类的高血压，是可以通过手术等方式控制血压的。第三类血压偏高，往往是因为交感神经兴奋、休息不好、工作压力大引起的血压偏高。这类的高血压，往往通过改善生活方式，纠正交感神经兴奋，可以得到很好的控制。所以，这三种类型的血压：第一种类型的血压偏高，需要终身长期用药。第二种类型的高血压，需要手术治疗。第三种类型，因为生活方式不合理的血压升高，可以通过改善生活方式能够得到改善。"

语音时长02:19''

苏崇一│山东省立医院

2018/11/09收听(66368)

01:31

年轻人高血压能治愈吗

年轻人高血压是否能够治愈，取决于年轻人的高血压是原发还是继发。如果是原发性高血压不能够治愈，因...

范书英│中日友好医院

2020/06/08播放(64773)

01:44

什么叫继发性高血压

继发性高血压顾名思义就是继发于其他疾病导致的高血压，高血压只是其他疾病的一个表现，不是传统意义...

艾虎│北京医院

2018/10/30播放(68984)

什么是继发性高血压

"什么是继发性高血压？继发性高血压是指高血压的发生，或者是加重它有一定的原因。不光是血压的问题，血压的增高只是这个原因的一个表现，比如继发性高血压。继发于肾脏的，分成肾实质性的和肾血管性的，肾功能受损、肾功能不全的人，尿少容易出现血压高，而且引起神经体液的变化也容易血压高。如果是肾动脉性的肾动脉的狭窄，无论是粥样硬化性狭窄还是纤维肌性发育不良，这样的问题都会引起肾脏的血供障碍，造成血管紧张素RAS活性的增强，血管紧张素系统活性RAS增强之后，也会引起这种血压的增高。如果是肾上腺的，比如肾上腺的腺瘤、高醛固酮血症，它也会使得造成水钠储留引起血压的增高，比如肾脏的嗜铬细胞瘤，就是肾上腺的嗜铬细胞瘤，它会引起血压突然性的增高、心率很快这种状况，是波动性的变化，或者是持续性高压波动性的加重，就阵发性加重的表现。所以继发性高血压，它一般就是有原因的，而不是找不到原因，找不到原因的叫原发性高血压，找得到这些原因的就叫继发性高血压。"

语音时长01:58''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(37615)

什么叫继发性高血压

"继发性高血压是指有明确病因导致的高血压，在整个高血压的数量中约占5%，主要是由于肾功能异常、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾上腺的腺瘤，以及恶性肿瘤导致儿茶酚胺类激素分泌过多，都会出现类似高血压。平时生活中最常见的是原发性高血压，主要与不良生活习惯、遗传因素、年龄增加有一定关系，一般没有明确病因。而继发性高血压是指有上述明确病因，多数继发性高血压如果初发病因能控制良好或纠正以后，患者的高血压也会随之纠正，但是原发性高血压可能需要长期口服降压药物治疗。"

语音时长01:08''

杨文涛│东营市人民医院

2020/02/24收听(35259)

什么是继发性高血压

"继发性高血压是能查出明确病因的高血压，当病因去除或控制病因后，高血压可被治愈或明显的缓解，是在临床上占比例比较小的一类高血压患者。具体类别可分为肾实质性的高血压、肾血管性高血压，内分泌紊乱、醛固酮分泌增多等原因导致的高血压，精神心理压力过大，外周血管收缩也容易引起高血压。对于继发性高血压的治疗，主要还是根据病因进行调理，病因解除后高血压症状也会得到明显的改善。如肾脏疾病引起的，要控制饮食配合药物调理，肾血管狭窄等原因导致的，可以做手术治疗。"

语音时长01:09''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/24收听(17208)

01:16

什么是继发性高血压

继发性高血压，是相对于原发性高血压而言，指病因明确的高血压。可寻找到血压升高的具体因素，具体情...

燕炼钢│安徽中医药大学第二附属医院

2018/02/08播放(93535)

什么叫继发性高血压？

"继发性高血压是相对于原发性高血压。两者是高血压病的一个共同组成部分。继发性高血压不仅有高血压的临床症状，同时有原发疾病的临床表现。继发性高血压最常见的病因，比如肾动脉狭窄、肾上腺的占位、肾脏的一些基础疾患；再比如像嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等等，还有像糖尿病，都可以引起血压的增高，但是这一类继发性高血压它有明确的病因所查询。通过原发疾病的治疗，患者的血压可以很好的调控，甚至于有的高血压是原发性病得到治疗，他的高血压是不需要再通过高血压的药物来进行调控。"

语音时长01:12''

张玲│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/10收听(72118)

什么叫继发性高血压

继发性高血压是指血压的升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因，继发性高血压占高血压的患者不足5%，继发性高血压常见的基础性疾病如下：第一、肾脏疾病，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、妊娠高血压综合征、先天性肾脏疾病等等。第二、内分泌性疾病，像库欣综合征、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾上腺性变态综合症、甲状旁腺功能亢进、垂体前叶功能亢进，还有女性长期口服避孕药，经期综合征等。第三、血管的病变，主要是肾血管的狭窄和主动脉的缩窄。第四、颅脑的病变、颅内压升高、脑外伤和脑干的感染、脑肿瘤，还有其他像高血钙、红细胞增多症，还有药物可以引起继发性高血压，像糖皮质激素、拟交感神经药、甘草等等。

语音时长01:31''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/18收听(90859)

什么是继发性高血压？

所谓继发性高血压是相对于原发性高血压来说的，因为原发性高血压通常来说是很难找到一个确定的病因的。而继发性高血压则是指可以找到一些确定的疾病或者病因引起血压升高，因此称为继发性高血压。这一类继发性高血压患者，占所有高血压患者的比例大约是5%，继发性高血压所占的比例尽管并不高，但是决定因素仍然是很多的，而且不少继发性高血压的患者，比方像原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等等引起的继发性高血压，如果找到了确切的病因，可以通过手术得到根治或者明显的改善。因此，如果及早的明确继发性高血压的诊断，能够明显提高高血压患者的治愈率，并且有效阻止病情的发展。

语音时长01:23''

金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/25收听(17421)

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