如果肾结石发生急性梗阻，患者会出现恶心、呕吐的现象，这种情况属于肾结石的临床表现，无所谓好与坏。肾结石患者呕吐的发生原因是形成梗阻后，输尿管扩张，积水刺激到输尿管壁，而输尿管和消化道有共同的神经支配，所以患者会出现恶心、呕吐的症状。
除恶心、呕吐外，肾结石急性发作最典型的临床表现是肾绞痛症状，患者表现为脊肋角和腰部剧烈刀割样痛，并向下腹部放射，男性可以放射到阴茎头，女性可以放射到阴蒂。患者如果有积水合并感染，会出现高热、寒战等现象，严重时会引起尿脓毒血症，导致感染性休克，这是急症，需要紧急处理。此外还可以出现血尿，大部分表现为镜下血尿，小部分表现为肉眼血尿。如果梗阻发生在孤立肾或者双侧梗阻，有可能导致急、慢性肾功能不全，需要紧急进行处理。
当肾结石急性发作时，应当予以解痉、止痛的对症处理，可根据情况应用辅助药物进行结石排出。如果发生急症要紧急处理，包括紧急碎石、紧急留置双J管或者手术碎石取石。
