北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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肚脐左侧，此位置主要是小肠，在深处有输尿管。此部位按压疼痛且硬硬的，要考虑小肠、左边的降结肠是否有肿物，进行腹部CT检查，能够很清楚地观察到。
如果按压是皮肤表皮疼痛，有硬包块，可能来源于腹壁的肌肉、肌层，可以进行B超的检查来明确，所以仰卧位按压检查，识别比较重要。肚脐左侧没有其他重要脏器，主要是小肠、降结肠，后方深处还有输尿管。一般输尿管结石类，不会按压出硬硬的包块，所以最主要是怀疑肠道的问题。
进行B超或CT检查，可以明确。任何医院的医生，只要描述此情况，都可以开取这方面的检查。
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肚脐右侧按压痛且质地较硬，临床专业术语中称为腹肌紧张和按压痛，指腹膜出现刺激征，即压痛、腹肌紧... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/27播放(62419)
肚脐右侧按压痛且质地较硬，临床专业术语中称为腹肌紧张和按压痛，指腹膜出现刺激征，即压痛、腹肌紧...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/27播放(62419)
通常肚脐的右侧只有肠管没有其它重要的脏器，在肚脐的右侧表面有腹直肌，皮下腹直肌再往深部才是肠管... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/01/11播放(67479)
通常肚脐的右侧只有肠管没有其它重要的脏器，在肚脐的右侧表面有腹直肌，皮下腹直肌再往深部才是肠管...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/01/11播放(67479)
"肚脐周围硬硬的、按压会出现疼痛，首先考虑有没有肠系膜上面淋巴结发炎、肿大出现；其次可能胃肠功能不好，或者消化不良、腹胀有关；如果按压硬硬的，同时会出现有规律的跳动的话，那也有可能和腹主动脉的搏动有关系；另外女性也要考虑子宫的良性肿瘤，像子宫肌瘤引起的；还有可能患有膀胱结石。至于具体是什么，建议最好去医院能做个详细的检查，以便明确原因。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/26收听(31003)
"对于腹部的触诊，要摆对体位，需要平卧位，然后双腿是蜷曲位的，这个时候腹肌是放松的，用手按压腹部，才能比较好的触摸到腹腔中的脏器。如果是站立位、坐位或者平躺的时候，腿是伸直的，这个时候摸到的不会是脏器，只能是肌肉和皮肤。如果采取正确的体位按压脐周疼痛，不压的时候不疼，只有在按压的时候疼，有可能有问题，也有可能没有问题，因为肠管对于这种牵拉、牵扯，还是比较敏感的，用手按压的时候，有些人是会产生轻度的疼痛和不适的感觉，甚至还会有恶心的感觉。如果按压起来疼痛感很剧烈，建议先到医院查一个腹部的B超以及大便的常规，看看有没有异常。没有异常提示问题不大，如果有异常建议完善肠镜和腹部CT的检查。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/27收听(13835)
"肚脐周围按压疼痛考虑是由于以下几种情况引起的：1、可能是患者的胃肠功能出现异常的混乱，多数是由于吃了不太容易消化的食物，食物没有洗干净及食物的刺激性比较强等原因导致，如果伴有腹泻可能也会出现恶心以及呕吐的症状，考虑是急性胃肠炎发作，如果没有出现腹泻可以先暂时观察，暂停进食辛辣、刺激性食物。2、可能是结肠炎，尤其是在患者进食大量刺激性食物之后会出现明显的腹部疼痛感，以及肚脐周围比较明显的按压疼痛感，严重的还可能会有大便出血的症状。综上所述，一旦发现有肚脐周围按压疼痛的症状就应该及时去医院就诊。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/15收听(65465)
"肚脐周围硬硬的是消化科门诊可以见到的症状和体征，肚脐周围的脏器包括胃、空肠、回肠、结肠，其后方还包括肾脏、腹主动脉。肚脐周围可以触及的硬硬的包块常见于以下几种疾病：1、消化系肿瘤广泛转移，如胃癌结肠癌广泛转移，在局部形成一个包块。2、腹主动脉及腹主动脉瘤，在较为消瘦的患者查体上可以发现肚脐下方可以摸到搏动性包块，可能是主动脉，也有可能是主动脉瘤。3、腹腔淋巴结肿大，各种炎症肿瘤引起腹腔淋巴结肿大、融合，可以在查体时发现肚脐周围有硬硬的包块。4、大网膜病变，大网膜由于各种肿瘤转移以及炎症，可以形成团块状融合，在局部有硬硬的压痛感。所以肚脐周围硬硬的压痛感应当重视，应当的医生指导下进行检查与治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/16收听(16565)
肚脐周围硬的按压痛可能由多种疾病导致，例如肠炎、肠痉挛、脐疝、脐部感染、脐周皮下脓肿等，都会引... 牛文博│河北医科大学第四医院 2021/04/14播放(52275)
肚脐周围硬的按压痛可能由多种疾病导致，例如肠炎、肠痉挛、脐疝、脐部感染、脐周皮下脓肿等，都会引...
牛文博│河北医科大学第四医院
2021/04/14播放(52275)
肚脐周围硬硬的按压疼，应该检查腹部立体平片、大便常规、肠镜检查。肚脐周围是属于肠道的主要部位，这个部位出现发硬同时按压疼痛，大多数是肠道方面出现疾病导致的，需要针对肠道进行检查。部分人在出现症状时会伴有排气、排便停止，需要警惕是肠梗阻导致的，应当进行腹部立体平片检查。腹部立体平片可以了解到肠道中是否存在有积气、积液，以判断是否存在有肠梗阻。部分人肚脐周围发硬是肠结核导致的，需要进行大便常规检查确诊。大便常规检查是消化道中的常见检查方法，可以分辨粪便中的脓细胞、红细胞数量，肠结核患者在粪便中会找到有结肠杆菌，以此帮助诊断疾病。肠镜检查可以直接观察到肠黏膜的状态，是各种肠道疾病的常见检查方法，对于肠道的各种疾病都具有诊断意义。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(37594)
肚脐周围硬硬的按压疼，可能是以下原因所导致：1、脐炎：脐炎是一种常见疾病，由于脐... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/04/03播放(62905)
肚脐周围硬硬的按压疼，可能是以下原因所导致：
1、脐炎：脐炎是一种常见疾病，由于脐...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/04/03播放(62905)
肚脐周围硬硬的，有按压疼痛，有可能是以下几种疾病：第一、肠胀气：由于肠功能紊乱造成肠胀气以后会在肚脐周围感觉到特别硬，而且按压有疼痛。第二、肠梗阻或者肠痉挛：一般肠梗阻和肠痉挛都伴有腹部变硬，而且呈节律性疼痛，可以通过腹部的触诊、听诊和腹部拍片、X线就可以做出明确的诊断。第三、肠系膜淋巴结肿大：对小孩而言，如果出现肠系膜淋巴结肿大引起的疼痛，也会感觉到肚脐周围有发硬，按压有疼痛。这是由于感冒、发烧、扁桃体炎以后，炎症的作用导致儿童肠系膜淋巴结增生以后引起，可以通过化验、B超检查，能够明确诊断。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(14054)
肚脐右上方有按压痛，该区域的器官有肝脏、胆囊、胆管以及横结肠。前三种情况一般在进食油腻的食物或喝酒后症状会加重，需要做肝胆彩超明确。该区域常见的肝胆方面的疾病有胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石以及肝内胆管结石，在确诊后一般到肝胆外科治疗。如果在进食后没有加重，但是有大便性状的改变，在排便后该区域的疼痛会减轻。存在这些症状时多考虑结肠方面的疾病，需要化验大便常规加做肠镜检查明确。其可能的疾病有结肠息肉或慢性结肠炎，需要做肠镜明确后再进行针对性的治疗。结肠息肉需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切术，慢性结肠炎可以考虑用整肠生加复方谷氨酰胺肠溶颗粒治疗。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/01收听(50340)
肚脐右上方包括小肠、结肠、肝脏、胆囊、胆管，以及胰腺等多种组织器官。如果肚脐右上方出现按压疼痛，考虑小肠结肠炎或者消化不良、肠蠕动功能异常导致。一些肝脏的疾病，例如肝炎、肝硬化、肝癌等，以及胆囊炎、胆管炎、胆道结石等疾病，也可能出现肚脐右上方的按压疼痛。急性阑尾炎的患者，除了出现右下腹疼痛外，也可能出现肚脐右上方按压疼痛或者肚脐周围的疼痛。因此如果出现肚脐右上方的按压疼痛，最好去医院就诊，进行X光片或腹部B超检查，明确诊断之后进行治疗。
聂志扬│北京医院
2019/08/09收听(70470)
肚脐右侧按压痛常见情况如下：1、结肠病变：需要考虑右半结肠，即升结肠区域有无病变，比... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/22播放(78441)
肚脐右侧按压痛常见情况如下：1、结肠病变：需要考虑右半结肠，即升结肠区域有无病变，比...
2021/07/22播放(78441)
肚脐附近按下去感觉较硬，可能存在以下情况：1、脂肪堆积：常见于进餐后站立时按压肚... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/15播放(50345)
肚脐附近按下去感觉较硬，可能存在以下情况：
1、脂肪堆积：常见于进餐后站立时按压肚...
2021/09/15播放(50345)
"肚脐上面出现硬硬的情况，可分为以下几种情况：1、肚脐上方出现浅表性的肿瘤，比如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，不过这种肿瘤大都是良性，只要及时切除不会对人体有什么不好的影响。2、脐疝也有可能会导致出现肚脐上有硬块的症状，而且硬块不一定只会在肚脐上方，也可能会出现在肚脐下方。3、腹直肌前鞘纤维瘤，这种疾病虽然不太常见，但的确也会导致肚脐上方出现硬包的症状。4、胃部肿瘤，当患者出现胃部肿瘤的时候，同样也会造成肚脐上方摸起来有硬块。建议患者出现这种情况以后，一定要及时到医院进行系统的检查。如果有必要，还要尽快进行手术方面的治疗。"
2020/02/13收听(83611)
肚脐的左下方按压有疼痛，可以是下列疾病：第一、发生于疼痛的疾病，尤其是老年病人，肠道肿瘤的可能性比较大，在查体的时候也可以发现局部有包块，病变不规则，有触痛，也会出现排便不成形或者排便带血的现象。应该及时进行肠镜检查，因为有很多患者是由于大肠息肉或者是溃疡出现恶变所导致的，早期诊断也应该及时的选择手术治疗。第二、女性病人也可以是左侧附件炎，病人也会出现局部疼痛，发作时还会出现发热，甚至有明显的尿路刺激症状。超声检查也可以进一步确诊，可以选择抗感染治疗的办法，常用的药物就是青霉素钠联合甲硝唑。在治疗期间注意合理膳食，不能劳累，平时要注意不能受凉，定期检查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/29收听(77693)
"肚脐左下方也就是左下腹，在这个部位可以出现压痛的疾病有很多。左下腹包含的脏器有回肠、乙状结肠、左侧输尿管、左侧附件，这些脏器发生病变，都可以导致左下腹出现压痛，较为常见的疾病包括：1、回肠疾病，回肠炎症或回肠痉挛，可以出现左下腹痛，回肠炎症可以伴有左下腹压痛。2、乙状结肠疾病，乙状结肠的炎症可以出现腹泻、腹痛、粘液脓血便，在左下腹可有明显压痛。3、泌尿系统疾病，泌尿系感染可以出现左下腹疼痛，局部可有压痛，尿常规中可以发现红白细胞。4、妇科疾病，左侧附件疾病可以出现左下腹疼痛以及压痛阳性。所以肚脐左下方按压痛应当重视，应去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断。"
2020/04/23收听(86301)
"造成肚脐右侧按压时出现疼痛的原因有很多，其中常见的原因有以下几种：第一、由单纯的胃肠炎造成，在病发时除了会出现疼痛之外，还会有腹泻的情况发生。若患者胃炎急性发作时，还会出现恶心、呕吐，以及发热的症状。在治疗时，主要是进行抗感染治疗；第二、由阑尾炎造成，通常疼痛是以右下腹发生，若是阑尾出现病变，位置可能会发生上移，疼痛也会随之上移。如果出现反跳痛和肌紧张等情况，可判断阑尾化脓，还需要进一步明确阑尾病变。如果出现阑尾肿胀，以及发生明显的液体渗出等情况，还需要及时进行手术治疗，以免发生意外风险；第三、由泌尿系结石、肾结石、胆囊息肉等疾病造成。因此当发生肚脐右侧按压疼痛时，还应到医院排查具体病因，具体病因明确后再进一步治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(57935)
"肚脐下方称之为下腹部，下腹部有三个系统的脏器，第一是肠道，第二是泌尿系统，第三是生殖系统，所以盆腔的疾病包括这三大类：1、肠道的疾病，如急性的阑尾炎、乙状结肠的炎症、憩室炎、感染性的炎症或者肿瘤，可以表现为下腹部的疼痛。2、泌尿系统主要是膀胱，膀胱的炎症或者肿瘤，可以出现下腹部的疼痛，还经常会伴随着尿频、尿急、尿痛、排尿不尽或者血尿的情况。3、生殖系统主要是女性的生殖系统，包括子宫和双侧附件，这些脏器的疾病也可以表现为下腹部的疼痛，包括盆腔炎、附件炎、附件的肿瘤、异位妊娠等等。"
2020/04/24收听(80138)
"肚脐的左侧按压有疼痛，并且可以触及到明显的硬块，考虑是下列疾病：第一、发生于腹壁的疾病，常见的就是纤维瘤或者脂肪瘤，查体会表现为局部隆起，可以触及到边缘规则的病变，伴有触痛，也是常见的良性疾病，可以选择手术切除的办法进行治疗。并且在术后要注意预防感染，定期换药。第二、也有一些病人是由于腹腔的疾病所导致的，而常见的就是发生于肠道的肿瘤，具体包括良性肿瘤以及恶性肿瘤，恶性肿瘤的病人还会有明显的腹胀、腹痛，以及食欲下降和体重减轻，CT以及内窥镜检查可以进一步确诊，早期诊断应该及时进行根治性切除手术治疗，术后也要进行营养支持对症治疗，定期复查。"
2019/05/26收听(73584)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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