卵巢囊肿的护理诊断及护理措施

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

卵巢囊肿的护理诊断及护理措施

2023-12-27 09:59播放 :

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视频内容

卵巢囊肿其实应该是临床诊断，主要根据临床症状以及超声检查、妇科检查，则可以做出初步诊断。如果是通过妇科检查而发现附件区有囊性的包块，通过B超检查会发现囊性包块、很多光点，则可能和巧克力囊肿有关。

如果是单纯的囊性包块，并非是生理状态，其病因还不清楚。建议可以考虑有手术指征，就给予手术治疗。如果没有手术指征，则定期做相应的检查。在有手术指征的情况下，切除的囊肿一定送病理化验，才是最终的临床诊断。

至于护理，主要是在没有手术指征的情况下，就是避免重物撞击下腹部、避免突然变换体位。否则可能导致卵巢局部出现囊肿蒂扭转的现象，造成急性下腹部疼痛。另外的护理就是要定期做检查，了解囊肿是否有变性、是否继续增大。

卵巢囊肿的护理措施

"对于较小的卵巢囊肿没有必要刻意的去护理，建议可以定期检查，每隔半年做一次彩超检测，监测囊肿的生长情况，包括大小、形态，质地等。如果囊肿在短期内生长迅速，并且直径大于5.0cm，需要及时手术治疗。卵巢囊肿的患者在日常生活中要注意合理饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，以清淡饮食为主。少吃含雌激素量高的食物，比如鸡肉、鸭肉、豆类食品等，更不要随意服用雌激素类药物。卵巢囊肿如果生长过大，手术切除后要加强护理。首先，要注意切口部位的卫生，保持切口部位干燥，定期消毒。其次，在麻醉后没有排气之前不要进食，要注意观察手术后出血情况。"

语音时长01:09''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/02/03收听(93234)

冠心病的护理诊断及护理措施

对于冠心病的诊断，主要包括临床医生进行问诊。患者初期表现往往为劳力性心绞痛，主要是指活动以后出现心前区的闷痛不适感，持续时间多不长，多为3-5分钟，不超过15分钟，不伴有出汗，若患者出现持续性胸痛不能缓解，伴有大汗淋漓的情况，则考虑急性冠脉综合征。对于冠心病的确诊，应该通过冠状动脉造影手术，若狭窄超过50%则明确诊断为冠心病，如狭窄超过70%-75％以上，伴有临床上的胸闷、胸痛症状，则可以植入支架开通狭窄的血管。对于冠心病的护理而言，日常护理要注意低盐、低脂饮食、清淡饮食，患者应该减少劳累、熬夜的时间，注意休息，早睡早起；适当进行有氧运动，每周应该不超过2-3次，每次20分钟就可以，不需要出汗，适合的运动包括慢走、散步以及打太极拳等等。除去以上的生活护理以外，护理员应该提醒患者终身服用抗血小板药物，在支架植入术后的一年内要两种抗血小板药物联合使用，一年之后可以去掉一种改为单抗，但是一定要终身服用。另外一种终身服用的药物就是调脂稳斑的药物也称为他汀类药物。除此之外，ARB类或者ACEI类药物以及β受体阻滞剂则是要在门诊随访的过程中逐渐加量。

语音时长01:50''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/13收听(61296)

子宫肌瘤护理诊断和护理措施

"子宫肌瘤的诊断主要依赖于B超检查，因为绝大部分子宫肌瘤的病人，如果肌瘤比较小的情况下，在临床上没有任何症状，所以子宫肌瘤都是在做妇科检查，或者B超检查的时候才被发现。对于子宫肌瘤的护理，日常生活中首先要定期检查，并且每半年做一次B超，如果单个肌瘤直径大于5cm，需要做手术治疗。如果在日常生活中出现月经过多、月经淋漓不尽，一定去医院做检查。如果是黏膜下子宫肌瘤，虽然直径没有超过5cm，但是引起了严重的临床症状，也需要做手术。对于子宫肌瘤的护理，主要是注意观察子宫肌瘤的生长速度，在饮食上不要吃含有植物性雌性激素，以及动物性雌性激素的食物，以免使子宫肌瘤增长速度加快。"

语音时长01:29''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/16收听(77208)

02:16

肝硬化的护理诊断及护理措施

肝硬化的护理诊断和医生写病历的临床诊断侧重点往往不太一样，护理诊断更侧重的是一些并发症的症状，...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/26播放(42015)

脑梗死护理诊断及护理措施有哪些

"脑梗患者的护理诊断以及护理措施，首先是患者的心理护理，许多患者都有卒中后抑郁的现象，要与患者进行沟通，保持患者良好的情绪。饮食方面要以低盐、低脂饮食，低胆固醇、高蛋白质饮食为原则。防止并发症，对于长期卧床的患者要防止并发坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓、尿路感染等疾病。有血管认知功能障碍的患者要进行记忆和计算力的训练，有肢体瘫痪的患者要进行瘫痪侧肢体的锻炼，尽量在康复师的指导下进行有效的锻炼，预防脑梗的复发，必须要给患者控制血糖、血压、血脂，控制脑血管病的危险因素。患者平素不能吃辛辣、刺激性的食品，不能吸烟，也不能饮酒。晨起的时候起床不宜过猛，洗澡的时间不宜过长。在睡前可以适当的饮水，避免患者次日清晨出现脑梗死的现象。"

语音时长01:27''

李洪莲│英德市人民医院

2019/02/22收听(72286)

脑出血的护理诊断及护理措施

"脑出血的护理诊断和护理措施中最重要的一点是一定要保证生命体征的平稳，尤其是在脑出血发生之后的三天以内，因为这个时候会随着凝血机制以及纤溶机制的不断力量的均衡，从而导致再出血。因此这个时候一定要保证血压平稳，切忌忽高、忽低。第二点，一定要注意气道的管理，每隔两个小时翻身拍背，有痰液及时吸出，定期的震荡排痰以及应用雾化等方式稀释痰液。如果有条件进行一系列的内镜支气管镜进入吸痰，可以有效的减少肺部感染。再就是早期的康复锻炼，可以减少肢体偏瘫以及后期残疾的发生。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

2019/01/24收听(27268)

心肌梗死护理诊断及护理措施

"如果患者发生了急性心肌梗死，在对该类患者护理时要注意严密监测心率、血压、血氧饱和度以及心电图变化。尤其患者在溶栓后或者冠脉介入之后，有可能会发生再灌注心律失常，所以要严密监测这几项指标。同时在护理过程中要建议患者低盐、低脂饮食，多吃新鲜的瓜果、蔬菜。每一顿饭不要吃得过饱，最好可以七八分饱。饭菜一定要注意少放油，以高膳食纤维为主，吃容易消化的食物。在心肌梗死的前三天，要建议患者在床上排尿、排便。如果患者出现了便秘或者排便困难，可以给予开塞露以免患者在用力排便时诱发心力衰竭。同时在患者卧床期间要注意按摩双下肢，以免形成双下肢血栓造成肺栓塞。"

语音时长01:25''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/05收听(30694)

垂体瘤的护理诊断和护理措施

"垂体瘤的护理诊断和处理措施着重在手术之后。手术之前一般主要还是为手术做准备，包括手术之前一天进行剔出鼻毛，手术之前进行咳嗽反射以及大小便训练等等。在手术之后的护理则更为重要：第一、一定要注重会睡眠，睡眠是很重要的事情，如果患者有失眠的情况，需要及时告知医生进行相应的药物治疗。第二、一定要控制生命体征的稳定，尤其是对于血压，减少术后再次出血的情况。第三、坚持咳嗽以及相应的深呼吸锻炼，减少肺部感染情况的发生。第四、一定要加强翻身拍背，及早的进行下地活动减少下肢静脉血栓褥疮形成概率。第五、饮食方面一定要以流质饮食为主，减少胃肠道不适的症状，等排气排便之后则改为半流质饮食，逐渐恢复胃肠道的功能。"

语音时长01:25''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/27收听(25370)

COPD的护理诊断及护理措施

"慢阻肺的护理诊断和护理措施如下：主要是出现进行性加重的呼吸性的呼吸困难，本身有一些基础疾病比如以咳嗽、咳痰为主要表现的慢性支气管炎，以及阻塞性肺气肿，这时由于肺部的弹性回缩力下降，可以检测到肺功能下降，而且拍x光胸片的时候可以看到肺的透亮度较正常要明显的多，含气量增多，明确诊断之后，要积极的配合医生进行相关的对症治疗，比如有合并细菌感染时要及早的使用抗生素比如选择青霉素、阿莫西林、克林霉素等。另外对于喘息、气促、咳嗽、咳痰的症状可以口服药物，比如复方甲氧那明胶囊、复方氨溴特罗口服溶液、氨溴索糖浆等，还可以使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等雾化吸入治疗，缓解症状。"

语音时长01:41''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/07/22收听(24418)

高血压的护理诊断和护理措施

高血压的护理诊断，活动无耐力可能和并发心衰有关系，再者有受伤的危险，主要是高血压引起的头晕、视力模糊有关。还有疼痛，高血压可能会引起脑血管痉挛，引起头痛。还有一些潜在的并发症心衰、脑血管意外、肾功能衰竭，还有眼底的损伤。护理措施就是要保持良好的休息，避免重体力活动，血压较高，症状较多，有并发症的应该卧床休息，避免体力和脑力的过度兴奋，保持环境的安静，光线柔和，保证充足的睡眠，并且要了解高血压的相关发病原因和用药知识。在饮食上坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪。

语音时长01:11''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/11/19收听(52144)

糖尿病护理诊断及护理措施

"糖尿病护理诊断为血糖长期过高，胰岛素分泌不足，护理措施主要是控制体内血糖值在正常范围。糖尿病是人体血液中葡萄含量长期超过正常值，是一种慢性疾病，会引起各种病发症，患者因胰岛素分泌不足，引起体内代谢紊乱，患者易营养不良，极易患各种病发症，如糖尿病足、血压高、心血管疾病、周围神经病变等。糖尿病患者的护理主要是控制血糖值，需要长期监测血糖，饮食中多以高纤维、高蛋白质、低脂、低糖及辅助降血糖的食物为主，保证充足的休息和适当运动，服用降血糖的药物或者是胰岛素注射，但要预防用药后出现低血糖的现象，并做好血糖监测。"

语音时长01:20''

张东铭│郑州大学第二附属医院

2020/05/15收听(50088)

脑梗塞的护理诊断及护理措施

"脑梗塞患者的护理诊断及护理措施，对于长期卧床的患者，要预防坠积性肺炎，经常的给予患者翻身、拍背，而且吸痰，口服化痰的药物。预防褥疮的发生，给予身体按压的部位要做按摩。要预防下肢静脉血栓的形成，对于瘫痪的肢体要经常的进行按摩。预防泌尿系的感染。卧床的患者常常会出现便秘的症状，因此要给予患者平素多吃芹菜和韭菜这些粗纤维的食物，促进胃肠道的蠕动，可以预防便秘的发生。脑梗塞患者在护理的过程当中要避免再发生脑梗塞的现象，因此平素就要控制血糖、血压、血脂。对于能够行走的患者，要进行肢体功能的锻炼。"

语音时长01:15''

李洪莲│英德市人民医院

2019/03/11收听(28116)

子宫肌瘤护理诊断及护理措施

子宫肌瘤护理诊断及护理措施要注意以下几个方面：第一、心理护理。全子宫切除术对于患者的心理影响是非常大的，尤其是年轻女性，亲朋好友之间的沟通和交流，可以帮助患者正确认识和治疗自己的疾病，消除和缓解紧张，增强战胜疾病的信心。特别是作为配偶，应该督促、观察和安慰病人，与医生合作加强心理治疗。同时，夫妻之间相互理解，有利于患者与其他家庭成员和医务人员之间的沟通与协调。第二、定期检查。在诊断子宫肌瘤后，应定期到医院进行检查。如果肌瘤增长缓慢或不增加，则可在半年内定期检查一次。如果肿瘤是明显的，应考虑手术治疗，以避免严重出血，或腹腔脏器受压。第三、避免流产，要避免怀孕。因为女性在流产后子宫肌瘤子宫恢复较差，会引起长时间的出血或慢性生殖器炎症。第四、严防贫血。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。第五、注意卫生。子宫肌瘤患者的日常保健还应注意保持外阴清洁，干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。第六、饮食调养。多吃蔬菜水果，少吃辛辣食物。此外子宫肌瘤饮食应注意禁食龙眼、红枣、阿胶、蜂王浆等热、寒凝、含激素的食品，避免食物和饮料，如辣椒、胡椒、葱、生蒜和白葡萄酒。

语音时长02:19''

宋杰│聊城市第二人民医院

2018/05/25收听(57468)

02:05

心功能不全的护理诊断及护理措施

心功能不全从护理诊断方面，应先根据患者的临床症状、体征，再结合辅助检查进行判断。心功能不全患者...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/19播放(71682)

腰椎骨折的护理诊断及护理措施和目标

"腰椎骨折的护理诊断主要是通过腰椎部位拍片以及CT平扫，来看一下骨折的具体位置以及骨折的程度，就能够明确诊断。护理目标主要是尽快为腰椎骨折愈合提供便利条件，并且预防其他并发症的出现，具体护理措施有以下几个方面：第一、需要保持同轴翻身，不要进行腰椎部位的扭转，否则有可能会导致骨折的加重，导致骨折延迟愈合或者不愈合情况的发生。第二、如果是有腰椎部位手术，需要保持伤口部位干燥，避免出现伤口感染的情况。第三、辅助病人进行身体的功能锻炼，尽量早的进行功能锻炼，能够预防肌肉萎缩、深静脉血栓、泌尿系统感染以及坠积性肺炎等情况。第四、告知病人饮食宜清淡、易消化、易吸收，避免进食过多肥甘厚腻的食物，否则由于腰部骨折、血肿刺激腹膜引起肠蠕动减慢，而出现腹胀、便秘等情况。"

语音时长01:21''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/09/03收听(14876)

阑尾炎的诊断和护理措施

阑尾炎的诊断主要依赖于血常规、腹部B超、CT甚至钡剂灌肠造影检查，可以获得明确诊断。对于阑尾炎手术以后的护理主要密切注意腹部体征与生命体征，以及引流管的颜色、量与性质，并嘱患者早日下床活动。手术24小时以后就可以尽快下床活动，以免长时间卧床引发肠粘连、肠梗阻，甚至深静脉血栓形成、坠积性肺炎等并发症的发生。阑尾炎包括急性阑尾炎与慢性阑尾炎，对于急性阑尾炎的诊断目前主要是通过血常规与腹部CT、B超检查，通常可以获得明确诊断。而慢性阑尾炎既往有急性阑尾炎发作病史，确诊有赖于钡剂灌肠，这样才能够明确诊断。治疗上无论急性还是慢性阑尾炎，绝大多数采用腹腔镜下阑尾切除手术治疗。对于阑尾炎手术后的护理，主要注意腹部体征与生命体征，预防各种并发症的发生，所以一般主张早期下床活动，手术后24小时就可以下床活动，减少并发症的发生。

语音时长01:32''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/05/08收听(48014)

01:49

冠心病的诊断及护理措施

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/11/08播放(82652)

慢阻肺护理诊断及措施

"慢性阻塞性肺疾病的护理诊断，首先需要加强患者的健康教育，使其树立治疗的信心，坚持治疗并督促患者遵医嘱服药，争取病情得到早日缓解。同时应该指导患者适当的休息，避免过度疲劳；要注意营养的摄入，可以进食高蛋白、高维生素的饮食；同时鼓励患者在缓解期坚持锻炼，加强耐寒锻炼；还需要注意保暖，预防感冒，减少慢阻肺急性加重；另外需要对患者进行戒烟教育；也要注意改善环境卫生，做好个人的劳动防护以避免接触烟雾、粉尘以及刺激性的气体。加强治疗慢性鼻炎、扁桃体炎等原发病，使其慢性支气管炎得到有效的、彻底的治疗。"

语音时长01:24''

李东方│成都市双流区中医医院

2019/05/16收听(61742)

脑出血护理诊断和措施

"脑出血护理诊断及措施主要包括以下几个方面：第一个，意识障碍的风险。脑出血量比较大，会由于颅内压增高而影响觉醒功能而导致意识障碍。其护理措施主要是通过手术或保守治疗，以控制颅内压增高的症状。第二个，头痛。主要是与脑出血后，血液进入到蛛网膜下腔或颅内压增高有关。护理措施主要是床头抬高30度，遵医嘱使用脱水降颅压药物。第三个，潜在皮肤损伤可能。主要是与长期卧床、肢体瘫痪有关系，其预防主要是勤翻身、保持床铺干净整洁、加强营养。第四个，生活生理缺陷。主要是由于脑出血后导致的肢体功能障碍有关。护理措施主要是做好肢体相关功能的护理，比如翻身、协助活动肢体等。"

语音时长01:37''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/12/24收听(62904)

骨折的护理诊断及措施

"首先说骨折的诊断，骨折的诊断相对较为简单，只需要结合具体导致骨折的病史以及骨折部位的X线即可确定诊断。当然，一些隐匿性骨折需要结合CT或者核磁共振才能够确定。对于骨折的治疗措施，需要根据骨折的部位以及骨折的移位情况决定，如果骨折移位不明显已经达到功能复位的标准，可以考虑保守治疗，而骨折对位对线不良需要手术治疗。对于骨折之后的护理，最主要的要观察骨折部位的远端血液供应，避免形成静脉血栓，避免形成由于骨折固定之后导致的褥疮、坠积性肺炎等等并发症。"

语音时长01:27''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/12/25收听(43610)

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