北京协和医院
妇科
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曼月乐环是含药的环，含有孕酮，每天少量释放，可以释放5年，能够起到避孕作用。曼月乐环没有特别危害，但是可能会产生以下副作用：
1、普通上环的副作用，比如白带增多、腰酸、腹痛，经过一段时间，大约3-4个月，慢慢就会适应；
2、环可能会发生脱落，失去效果；
3、该环小量持续地释放孕激素，会造成子宫内膜变薄、萎缩，月经量少，甚至有16%的人出现完全闭经。但是这些症状是可逆的，取了环以后月经量就会恢复，月经也会再次来潮。
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"曼月乐环是一种含有缓释避孕药的宫内节育器，在起到避孕作用的同时，由于药物的影响以及节育器本身的刺激，都会对子宫以及内膜产生一定的影响。由于曼月乐环中含有逐渐释放的避孕药成分，所以在起到避孕作用的同时，还可能影响子宫内膜的厚度，导致内膜过度增生或者脱落，发生阴道不规则流血的情况，有可能导致女性贫血或者诱发生殖道的感染。另外，曼月乐节育器本身也含有金属离子，可能刺激子宫内膜产生炎性反应，出现子宫内膜炎或者诱发下生殖道的感染。节育器的种类非常繁多，所以要根据自己的情况，选择适合自己的节育器。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/05收听(14182)
曼月乐环是一种含有孕激素的宫内节育器，它具有良好的避孕效果。由于其可以使月经量变少或者是闭经，目前通常用于对腺肌症和子宫内膜异位症，以及月经量过多这样的疾病进行治疗。而对机体没有疾病，又需要避孕的患者，目前使用曼月乐比较少，因为它可以造成患者的月经减少，甚至于闭经，可以使得病人心理出现因闭经造成的问题。它的危害仅仅是由于激素导致的对机体的损害，其实曼月乐环里边的激素剂量非常低，是一种缓释系统，对机体没有大的影响，只是可以造成点滴状出血或者是闭经。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/28收听(65766)
曼月乐环通用名称应当被称作左炔诺孕酮宫内缓释系统，实际上也是一种宫内的避孕装置，要求在月经期的... 程娇影│中日友好医院 2023/11/28播放(48950)
曼月乐环通用名称应当被称作左炔诺孕酮宫内缓释系统，实际上也是一种宫内的避孕装置，要求在月经期的...
程娇影│中日友好医院
2023/11/28播放(48950)
"曼月乐环也称左炔诺孕酮宫内节育器，是目前唯一可在宫腔内局部形成高孕激素水平的避孕方法。每天释放左炔诺孕酮20μg，可持续稳定释放五年，所以有效期就是五年，还带有尾丝。曼月乐是通过药物缓释系统，即一次给药，药物缓慢释放，使药物在子宫内维持在相对恒定的最低有效水平。曼月乐环通过抑制排卵使宫颈黏液变稠，影响子宫内膜的生长和卵子在输卵管的运行，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，从而影响卵泡的生长、发育、破裂及黄体功能，从而达到避孕目的。除了避孕以外，还能治疗部分妇科疾病，比如月经过多、子宫肌腺症，预防子宫内膜息肉的复发等等。但也有副作用，主要是放置曼月乐后，阴道会出现点滴出血、月经量过少、月经稀发，个别还有闭经等月经改变。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/03/22收听(25651)
曼月乐环的环内有高效孕激素，通过缓慢释放来抑制子宫内膜生长，从而达到避孕的目的，阻止受精卵着床。由于有高效孕激素阻止了雌性激素分泌，所以会使子宫内膜变薄，对某些疾病会达到一定治疗效果。比如月经量过多或者子宫内膜异位症，通过上曼月乐环都会起到很好的作用。曼月乐环是在月经还没有完全干净的最后2天才可以上环，上环后会导致月经量明显减少，甚至有可能会出现闭经的情况，不要紧张。上环后一定要定期检查节育环的位置，它的有效期是5年，如果5年后需要继续避孕或者需要继续治疗，可以更换新的曼月乐环。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/08收听(20256)
"一般情况下，如果子宫宫腔特别大或者月经量特别多，或者上环后剧烈运动，经常有提重物、咳嗽等腹压增加的动作，有可能会使曼月乐环下移。所以上环之前最好是处理原发病，比如有子宫腺肌症的患者，最好是肌肉注射亮丙瑞林或者达菲林3-6个月，等子宫缩小以后再放置曼月乐。如果月经量特别多，建议口服3-6个月的短效口服避孕药或者高效孕激素片，治疗月经量过多，月经量慢慢减少后再上环。另外，如果有一些咳嗽的病史、便秘的情况，最好是治疗原发病，而且术后不可以剧烈运动，不能负重，也不可以同房，这样才能防止曼月乐环下移。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/06/19收听(81256)
曼月乐环的副作用有以下几个方面：一、会导致月经量的减少，或者是经期的延长。放置曼月乐环后，由于曼月乐环含有的药物对宫腔的局部作用，能导致月经量的减少，或者是经期的延长；二、会导致闭经。曼月乐环每天释放小剂量的左炔诺孕酮进入宫腔，使得这些女性每月的子宫壁增厚完全停止，所以没有月经出血。但这种毕竟是暂时的，取出曼月乐环后月经就会恢复正常；三、盆腔的感染，曼月乐环宫内节育器系统使用者的盆腔感染率低于带含铜的宫内节育器。盆腔感染可能会导致严重的后果，可以损害生育，并增加避孕人身的危险；四、节育器的脱落。虽然曼月乐环的脱落率低，但是还是有一部分患者由于宫腔的增大，会导致曼月乐环的脱落；五、穿孔，这种现象对曼月乐环是非常罕见的，但是也是有这种情况的发生。在这种情况下，必须取出曼月乐环；六、异位妊娠；七、延迟卵泡闭锁；八、会导致发胖。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(29554)
"患者宫腔内放置曼月乐环之后需要注意以下几个方面的问题：第一、放环之后患者可能会出现前三个月阴道少量的点滴出血，这种情况是不需要特殊处理的。考虑主要是带环之后，局部的无菌性反应导致的，而且曼月乐环局部释放孕激素也需要缓慢的起作用。第二、节育环有脱落或者是下移的可能性。如果患者带环之后出现阴道流血较多，时间较长超过三个月，就必须要做彩超，观察一下曼月乐环是否有下移或者是脱落的情况。第三、患者带环之后，一个月之内不能够同房，不能洗盆浴。如果患者有流血，在流血期间都不能够同房或者洗盆浴，这种情况下容易引起感染。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/13收听(85452)
曼月乐环实际上是含药的节育器，是左炔诺孕酮的宫内释放系统。曼月乐环的优点是不含金属成分，而且环... 刘颖│中日友好医院 2023/11/19播放(72124)
曼月乐环实际上是含药的节育器，是左炔诺孕酮的宫内释放系统。曼月乐环的优点是不含金属成分，而且环...
刘颖│中日友好医院
2023/11/19播放(72124)
曼月乐是一种含药的宫内节育器，这种节育器通常是1300多块钱，一般来讲，上环的费用不是很高，但是要看为什么上环。目前临床上应用曼月乐，可以用于治疗腺肌症、子宫内膜异位症、月经量多等，如果是治疗腺肌症或子宫内膜异位症，究竟花费多少？要看其是否要辅助注射抑那通或者是其它GnRHa类的药物，如果需要预治疗，也就是注射这些药物，其花费就不一定了。某些人因为子宫腺肌症，子宫比较大，上环会脱落，需要预治疗，通常的预治疗可能要注射这些药物3-6针，根据子宫缩小的情况，来选择应用曼月乐的时间，因此花费多少，要看是否有基础病，需要如何治疗。
2020/04/19收听(86718)
"曼月乐环的主要副作用是出血模式改变，表现为点滴出血，引起经量减少，甚至闭经。曼月乐环是一种带有左炔诺孕酮的宫内节育器，在宫腔内可以缓慢释放孕激素3-5年，放置时间是五年，还有尾丝。曼月乐环在临床上，主要是用于治疗子宫腺肌症导致的月经过多、痛经，或者其他的功能性病变导致月经量多。在使用以后会使经量减少，甚至于闭经，但是取环以后会恢复正常。曼月乐环的主要作用是使子宫内膜变化，不利于受精卵着床，宫颈黏液变稠，不利于精子穿透，一部分妇女的排卵也可能会受到抑制，避孕有效率达到99%以上。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/16收听(64822)
"曼月乐环又是左炔诺孕酮宫内缓释系统的商品名，它是一种每天能定量释放20ug左炔诺孕酮的这样一种带着药的一种环，这种环除了用于常规避孕，在医学上主要用于子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌的保守治疗等等，这种环的作用原理就是每天释放20ug的左炔诺孕酮，从而能够抑制子宫内膜的生长以及子宫内膜的病变，从而预防子宫内膜息肉的复发，缓解子宫腺肌症、痛经和子宫经量增多的这种情况，同时它可以将子宫内膜的不典型增生甚至子宫内膜癌逆转为正常的子宫内膜，所以它在临床的应用是相对比较广泛的。作用原理并不代表它能抑制卵巢的排卵，虽然有60%-70%的病人在戴了环之后可能会发生月经量的减少甚至有闭经的情况发生，但是并不是说病人就绝经了，只是它抑制了子宫内膜的增长，但是卵巢还仍然在排卵，所以去查激素的时候戴环的人激素水平与不带环的人激素水平基本是相同的，所以戴环不会让人衰老，相反因为带了环之后月经量的减少，还能够有助于缓解病人的痛经以及贫血，能够让病人的面貌更加的年轻一些，所以这个环用于避孕或者用于治疗都是一个不错的选择。"
祝洪澜│北京大学人民医院
2020/04/07收听(32572)
"曼月乐环价格在1500元左右，不过不同的医院、不同的地区，价格也可能有所不同。曼月乐是现在唯一的局部药物避孕法，使用以后会引起子宫内膜暂时性的萎缩、抑制增长，有效地控制月经量，缩短出血天数，达到治疗的目的。曼月乐环又叫做曼月乐节育器，它拥有很小的高科技技术孕酮缓释布局，保证放置在子宫腔往后的5-6年，可以定期释放少量的孕酮，使宫颈、宫腔内环境及卵巢内膜都处于不适宜受孕的状况，从而可以得到可靠的避孕效果。同时，卵巢内膜处于休眠的状况，还能够消减经血的血量，缩短经期的时间，缓解痛经的效用。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/17收听(76652)
曼月乐环即左炔诺孕酮宫内缓释系统，这样的一个宫内缓释系统，一方面能够起到避孕的作用。也就是说和... 程娇影│中日友好医院 2023/07/03播放(39128)
曼月乐环即左炔诺孕酮宫内缓释系统，这样的一个宫内缓释系统，一方面能够起到避孕的作用。也就是说和...
2023/07/03播放(39128)
"曼月乐环是一种避孕环，可以起到避孕的作用。另外，曼月乐环当中含有孕激素的缓释系统，放置在体内以后可以缓慢释放孕激素，所以有减少月经的作用。曼月乐环多用于月经量过多，或者是有子宫内膜病变的患者，如异常子宫内膜增生，或者是子宫内膜息肉，使用曼月乐环，可以避免复发，并改善内膜的情况。另外，目前对于子宫腺肌症的治疗，使用曼月乐环是比较多见的，通过缓慢释放孕激素，可以缓解子宫腺肌症导致的痛经以及月经量增多。"
2020/12/03收听(53184)
"曼月乐是进口的药物环，适用的人群比较多，最主要的是可以缓解痛经、缓解腺肌症的症状。如果女性有腺肌症或者是子宫内膜异位症，痛经比较明显，都可以用曼月乐环缓解疼痛。如果女性有子宫内膜息肉、子宫内膜增厚，甚至子宫单纯性增生等异常病变，都可以用曼月乐环抑制子宫内膜生长。如果女性平时月经量比较大，甚至引起贫血，也可以用曼月乐环来减少月经量，减少子宫内膜的生长。如果女性要避孕，曼月乐环堪称绝育，避孕成功率在99.9%以上，所以普通女性避孕也可以选用曼月乐。"
2021/06/23收听(41802)
"上曼月乐环的注意事项主要见于以下几点：1、上环之后建议注意多休息，不要太劳累，千万不要做剧烈运动，否则容易导致环移位。2、建议上环之后要注意个人卫生，预防感染的发生，避免过早的同房，同房太早容易引发感染。虽然放环手术只是一个小手术，但是也是侵入到宫腔的手术操作，所以术后可以适当的服用抗生素预防感染的发生。3、上环之后建议饮食以清淡、营养、易消化食物为主，不要去吃辛辣、刺激，以及烧烤等食物。上环之后有可能头1-2个月月经量较多，建议月经干净到医院复查B超。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/23收听(72076)
曼月乐环又叫左炔诺孕酮宫内节育系统，以聚乙烯做成T型支架，纵管内含有左炔诺孕酮缓释系统，放置宫... 聂红梅│河南省直第三人民医院 2023/12/07播放(53116)
曼月乐环又叫左炔诺孕酮宫内节育系统，以聚乙烯做成T型支架，纵管内含有左炔诺孕酮缓释系统，放置宫...
聂红梅│河南省直第三人民医院
2023/12/07播放(53116)
"曼月乐环是一种含有性激素的宫内节育器，它的主要作用是孕激素对子宫内膜的局部作用，可以使子宫腺体萎缩、间质蜕膜化、间质炎性细胞浸润不利于受精卵着床。另外，孕激素还能够改变宫颈黏液的性状，使宫颈黏液稠厚，不利于精子穿过。曼月乐环主要的副作用是出血模式改变，可能表现为点滴出血，经量减少，甚至是闭经。取器后月经可能会恢复正常，一般这些症状都是由于曼月乐环内性激素影响引起的。如果出现闭经，观察一段时间或者是使用性激素类的药物调节一段时间有可能自行恢复，如果用药调节后没有效果，需要将节育器取出，改变其他的避孕方式。"
2018/08/20收听(65736)
"曼月乐环和其他的宫内节育器一样，都有可能有各种各样上环以后的表现。阴道出血为其最多见的临床表现，在上环六个月之内，患者常常会出现点滴状的阴道出血，六个月以后可能会出现闭经的情况，这主要与曼月乐环当中有孕激素缓释系统，缓慢释放孕激素有关。曼月乐环上环以后，由于长期小剂量的释放孕激素，患者可能会出现阴道排液或者体重增加等不适。对于曼月乐环的选择，目前更多见的是使用其达到治疗疾病的目的，也就是在月经量过多，有子宫内膜病变、子宫腺肌症时使用曼月乐环，这样可以缓解症状，对抗体内的雌激素。对于一般有避孕需求的人，常常使用曼月乐环的比较少。"
2021/01/21收听(97798)
长沙市妇幼保健院 姚小艳
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北京朝阳医院 刘冠媛
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北大人民医院 王悦
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中日医院 荣春红
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