河南省人民医院
神经内科
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如果一直头疼不缓解,一般情况下紧张性的头疼会这样,如果要是一直头疼,引起高度重视的是脑血管疾病,如脑出血或者大面积的脑梗、脑炎、脑膜炎之类。
所以要是一直头疼不缓解,一定要做头部相应的检查,看是不是恶性的头疼导致,如果是脑炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤这些恶性的头疼造成,一定要及时进行相应的治疗。
但有一种头疼也是会一直头疼,叫做紧张性的头疼,大部分和情绪如抑郁、焦虑、长期失眠有关,这时病人主要会描述头像戴着帽子一样、像紧箍咒一样箍着头,这时肌肉紧张、收缩,分泌一些酸性物质,刺激血管和神经。这种头疼会持续很长时间,也需要去医院进行相应的治疗。
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"头痛是临床比较常见的症状表现,从临床分类学方面,头痛可以分为原发性头疼和继发性头疼。其中继发性头痛是因为其他疾病所导致的头痛症状,比如颅内脑瘤,随着脑瘤的生长,颅内压逐渐增高会引起头痛。对于继发性头痛,需要先处理原发病,比如切除脑瘤以后头疼就会逐渐缓解。头痛最常见的是原发性头痛,又以偏头痛最为常见。所以,出现头痛症状以后,要根据患者头疼的发病形式,还有发作频率,头痛的发作表现,是闷疼、串疼、刺痛,伴随症状等综合分析,都是不一样的。所以出现头疼症状以后,应该及时到神经内科就诊,由专业医师根据患者的情况鉴别诊断。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(62072)
"如果经常头疼,要考虑以下几种疾病:1、偏头痛:多见于青年女性,可出现一侧或两侧额部的搏动样头痛,伴随恶心、呕吐、畏光、畏声。另外,偏头痛有个特点,常和例假有关系,经常在经期或经前出现,在怀孕时和绝经时头疼可消失,因为偏头痛主要与内分泌失调和雌激素的水平有关系。2、紧张性头痛:是一种轻中度的头部钝痛,往往表现为头顶部压痛,还有头周围的禁锢感,主要是头周肌肉紧张造成。3、丛集性头痛:多见于中青年男性,发生率是女性的三倍,此类头痛比较剧烈,持续时间也比较长,一天最多可以发作八次,有时有间歇期,可长达一年不再发作。4、三叉神经痛:多局限于一侧面部,往往有触发点,比如在刷牙或着凉时发生头痛。以上四种类型是发生头痛的常见原因。"
张江│华北理工大学附属医院
2021/08/30收听(78354)
头痛是神经科常见的症状,大致分为原发性头痛和继发性头痛,具体如下:1、经常头痛大部分是原发性头痛,其中最常见的是偏头痛,指的是头某个部位的疼痛,每次发作之后持续4-72小时,有时候睡一夜觉后第二天就好了,发作的时间比较长、间断发生是偏头痛。2、丛集性头痛,即一侧眼球、眶周的发作性疼痛。3、紧张性头痛,头顶部像裹了一圈或者戴个帽子紧箍着的感觉叫紧张性头痛。4、偶发的突然非常剧烈的疼痛可能是继发性头痛,要考虑有没有炎症、出血、外伤等情况导致。
国红│北京医院
2020/03/28收听(18214)
"临床上并没有普通头痛这样的一种诊断,最常见的头痛叫做紧张性头痛或者神经性头痛。这类头痛特点就是隐隐作痛和心情或者情绪有明显的关系,时好时坏,并不进行性的加重。肿瘤引起的头痛它的特点就是病程相对起来也是比较长的,但是会进行性加重,也就是越来越重并且有可能出现恶心、呕吐或者是视物模糊的症状。再严重的肿瘤疼痛还有可能造成肢体上的瘫痪。所以出现这种情况应该及时的去正规医院的神经内科进行检查,让医生进行查体,看有没有神经系统的定位的体征,必要的时候还需要做脑CT和强化CT,根据检查结果明确诊断以后针性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(288)
"确实有部分女性每到月经期或者月经期前就开始头痛。头痛有两种或者三种形式,最常见的是两种形式,一种就是月经前期出现,伴有淌鼻涕、流眼泪的眼眶以上以及太阳穴等部位的波动性头疼,严重时伴有恶心,甚至呕吐。叫做月经相关的血管性头疼,也叫丛集性头疼,跟女性月经有关;还有一种头疼也在月经期前出现,伴有焦虑、易上火、失眠、多梦等状况,叫做经前期紧张综合征,是一种紧张性的头疼,跟精神、心理有关。另外,还有一个不常见的情况,比较少见的叫子宫内膜异位症。有的子宫内膜可能会异位在副鼻窦或者脑部。当有月经时,会少量渗血,跟子宫内膜一样,呈周期性,也会刺激疼痛敏感结构,出现头痛。以上就是经期头痛常见的问题。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/16收听(85934)
头疼分两类,包括原发性和继发性头疼。原发性头疼,如年轻人多见于精神压力、紧张、偏头疼、感冒发烧... 徐刚│乐东县人民医院 2023/05/31播放(91262)
头疼分两类,包括原发性和继发性头疼。原发性头疼,如年轻人多见于精神压力、紧张、偏头疼、感冒发烧...
徐刚│乐东县人民医院
2023/05/31播放(91262)
"头疼的原因可以归结于原发性和继发性头疼两大类。原发性头疼是不能归于某一个确切的病因,比如紧张性头疼或者是偏头疼,都可以是原发性头疼。继发性头疼是因为涉及到颅内的各种病变,比如脑血管疾病、颅内的感染、颅脑的外伤或者是全身性的疾病,比如发热,还有一些精神疾病,都可以引起头疼。所以头疼的原因分为原发性和继发性两种。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/11收听(44170)
头疼病因较多,如紧张、血压高,还有感染性疾病,如脑膜炎、脑瘤都会头疼。最常见的头疼是偏头痛、神... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/03播放(87928)
头疼病因较多,如紧张、血压高,还有感染性疾病,如脑膜炎、脑瘤都会头疼。最常见的头疼是偏头痛、神...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/03播放(87928)
"引起头痛的原因有多种,比如年轻的患者可以由于紧张、压力大、睡眠障碍而引起,也可由于颈椎病而导致。有些患者是由于长期抽烟,由于烟中的尼古丁刺激神经血管也可引起头痛;也可见于发烧感冒的患者,某些中枢神经系统感染,比如脑炎、脑膜炎的患者也可以出现头痛。脑血管疾病比如脑出血、脑梗死也可以出现头痛。如果患者有颅内肿瘤,也可以出现头痛、恶心、呕吐。也见于原发性头痛疾病,临床上常见的有偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛,原发性头痛的患者具体病因尚不明确,可能与精神紧张、神经、血管扩张均有一定的关系。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/26收听(66530)
"引起头痛的原因有很多,对于偶尔一两次头痛,可以经常考虑的一些疾病,比如高度的精神压力情况下会引起头痛,睡眠不足的情况下会引起头痛,有抑郁症、焦虑症的患者会引起头痛,发热的患者随着体温的增高,头疼的严重程度也会更明显一些。还有括一些功能性疾病,比如偏头疼,在初期发作频率较少的时候表现为忽然的头痛,比如颈椎病,颈性紧张会引起来头痛。总之,引起头痛的病因很多,一旦发生应该及时到神经科进行就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(82374)
"头疼一般需要挂神经内科,因为引起头疼的疾病大多还是以颅内病变为主,按照发病时间可以分为急性,亚急性,以及慢性疼痛。急性头痛大多是因为脑血管病或颅内感染性病变引起的,比如说脑出血、蛛网膜下腔出血或者脑膜炎等。亚急性病变最常见的是颅内肿瘤。而慢性头痛其实是以功能性头痛为主,比如说偏头痛或者紧张性头痛等。但是不管是哪种原因引起来的头痛,都需要去做头部的影像学检查,排除器质性的病变,如果能排除颅内病变的话,那也有可能是鼻窦炎或者眼压增高引起的头痛,可以去耳鼻喉科或者眼科就诊。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(48554)
"头痛可以表现为多种症状,患者可以是急性的头痛,也可以是慢性的头痛。急性的头痛患者,指突然发生头部剧烈样的疼痛,有的时候会表现为炸裂样或者撕裂样疼痛,这时考虑患者可能出现了急性的蛛网膜下腔出血,或者脑出血的情况。部分头痛不是比较严重,但是也是突然发生的头部的钝痛、闷痛或者针刺样的头痛。对于慢性的头痛,有的患者可以表现反复的发生,头痛的程度并不一定严重,有的患者头痛影响日常生活,有的患者不一定影响日常生活。"
2019/07/24收听(39254)
出现头痛可以见于多种原因引起,这种情况可以是由于精神因素引起的,比如长期的工作生活压力过大,或者是精神受到不良刺激,再加上睡眠不好,就会会引起神经衰弱的表现,可以表现为头疼的症状。出现头疼可以是血管原因引起的,比如血管的痉挛可以引起头部的疼痛,可以见于偏头疼,这种情况目前发病机制不明。也可以见于因血管狭窄引起的脑供血不足而出现头疼症状,这种情况多见于动脉的粥样斑块形成,会引起大脑的缺血、缺氧,也可以出现头疼的症状。出现头痛可以见于神经方面的因素,比如三叉神经痛、枕神经疼,也可以见于颈椎病压迫神经放射到头部引起的疼痛。
2019/05/09收听(54842)
"总是出现头疼的症状,有可能和患有脑血管的疾病有关系,如果有脑供血不足、脑动脉硬化、脑梗塞或者脑血栓等疾病,有可能因为脑缺血、缺氧,血液循环流速减慢等导致出现头疼、头晕等症状。出血性的脑血管疾病,导致的颅内压增高或者患有颅内肿瘤等疾病,也会出现头疼的症状。如果头疼伴有高热不退、精神不振等症状,可能和脑膜炎有关系。高血压病人血压控制的不稳定,突然升高或者降低等情况,都有可能引起头疼。神经衰弱的病人,经常的睡眠不足、睡眠质量不好,有可能诱发偏头疼或者神经性头疼,应该去医院内科就诊,确定病因以后再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(93116)
"头疼通常有如下几个原因:1、最常见的原因是脑血管性疾病,通常也称之为血管性头痛,以急性缺血性脑血管病、脑内血肿、急性脑出血、急性脑梗死等情况尤为显著。2、头疼也因为有感染性的因素,通常是颅内感染而导致的,例如有急性脑炎、病毒性脑炎、流行性脑炎、化脓性脑炎都可导致头疼。3、头疼还与神经性头疼有一定关系,三叉神经痛、神经性头痛都会出现头疼,偏头疼也是属于神经痛的一种类型。4、头疼与外伤有一定关系,例如脑部外伤就会导致头疼。5、感染、代谢类疾病还有中毒类疾病也会引起头疼。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(47492)
"风湿头痛的主要特点就是头重如裹,表现为头像被衣服包裹一般的沉重,有这种昏沉的感觉。患者同时还会伴有沉重、乏力、胸闷、脘腹胀满、食欲不振、大便会是黏腻的,患者从舌苔上看会有齿痕比较重,舌苔白腻。风湿头痛的特点是头痛时比较缠绵,难以痊愈,治疗上主要是通过中医中药进行,治疗的原则就是祛风除湿、散寒、通络止痛,传统上常用的方剂就是羌活胜湿汤,可以适当的加陈皮还有半夏燥湿化痰。但是也可以选择通过中医针灸的手段,还有按摩的方式协助改善患者风湿头痛,风湿的特点就是湿性比较黏腻、重浊,所以很难痊愈。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/20收听(60278)
"男性头痛有很多原因可以引起,首先,考虑是睡眠不足引起的头痛,因为休息不好或者睡眠不足就会大脑过度疲劳得不到放松,出现头痛、头昏沉感的症状。其次,考虑喝酒引起的,如喝酒过多,酒精在体内蓄积就会刺激头部的神经引起头疼,平时工作压力过大、精神过于紧张或者生气、上火等不良情绪刺激,也是会引起头疼的。再次,考虑受风引起的头痛,如果感受风寒或者夏天在空调屋里呆的时间过长,也是会引起风寒头痛。最后,如果是中老年的男性,平时有高血压病史考虑是高血压引起的头疼,如果头疼非常严重需要高度警惕,有可能是血压过高引起的脑出血。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(53606)
高血压患者头痛没有明显特点,头痛表现症状多样,常见头痛症状为患者后脑勺、前额、太阳穴部位出现疼痛。头痛性质表现为血管样搏动感、重压感或紧箍咒样头痛,头痛时间可持续1-2分钟或半小时,甚至数个小时。头痛时患者伴有恶心、呕吐、头晕、乏力,可伴有头脑嗡嗡作响、耳鸣、心悸、心慌,情绪易烦躁、激动,有疲劳感。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/29收听(67324)
"头痛主要是由于头面部疼痛敏感的结构受到刺激而引起的,临床上常见的神经性头痛包括偏头痛、紧张性头痛以及丛集性头痛,它们的病因也不尽相同,偏头痛多数和血管痉挛有关系,也有一些和微栓塞有关系,是微小血管的异常导致。紧张性头痛主要是由于肌肉痉挛而导致的,丛集性头痛的病因目前不是很清楚,血压的升高可以引起血管的收缩、舒张,喝咖啡、饮酒这些特殊的饮食和药物,也可以导致血管的问题而导致头痛。颅内压的增高、脑脊液压力的增高会导致头痛,脑部疼痛敏感的神经受到刺激,比如枕大神经、舌咽神经、三叉神经,它们受到刺激之后也会引起头痛,再有就是面部的结构,比如三叉神经支配的牙槽、牙龈的问题,可以引起类似于头痛的感觉或者鼻炎、鼻窦炎引起的头痛,眼部的一些问题,尤其是青光眼,可以引起明显的头痛,但是这种头痛还伴有疼痛侧的视力下降。除此之外,一些严重的颅内问题,比如脑出血、脑梗死也可以引起头痛,当然一些生理的情况,比如说经期、熬夜、紧张也会导致头痛的发作。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(28492)
"头疼是临床上非常常见的症状,引起头疼的原因也很多,有器质性的问题,也有功能性的问题,如果头疼应该先做头颅的CT或者磁共振检查,目的是排除颅内的病变,因为有些颅内的器质性病变,有时候颅内占位会引起慢性头疼,还有引起头疼比较常见的器质性病变是高血压病,有些血压高的病人,如果血压控制得不好,会出现头疼的情况,还有些病人认为自己没有高血压,因为头疼去看病,量血压发现高了,把血压控制好之后,头疼也会随之缓解,这是比较常见的器质性原因。另外,大部分的头疼都和功能性的障碍有关系,主要是跟工作紧张、学习压力大,精神紧张不容易放松引起的过度疲劳有关,这种病人往往会有晚上睡眠不好的现象,所以到第二天早上起来以后,大脑和身体都没有得到充分的调养和休息,所以头疼就会出现,这是临床上常说的神经性头疼,这种情况是最常见的,针对这种是功能性的,可能就要从心理上进行调节,要改善睡眠、放松精神,睡眠好了,疲劳消除了,头疼也会随之缓解。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/21收听(90694)
湖北省中西医结合医院 温暖
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