河南省人民医院
神经内科
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老年痴呆的前期症状，主要有以下几个方面：
1、记忆力：比如早上吃的东西下午就忘了，这种相对较严重，一般自然记忆力不会下降得这么严重；
2、方位：回家找不着家门，迷路了；
3、计算能力：过去算账很快，现在100减7可能就不知道，这时也要高度警惕；
4、性格改变：比如原来性格很好，现在性格很暴躁，或原来很开朗，现在变得抑郁，不爱说话，也不与人接触，性格有所改变。
因此，以上都是老年痴呆早期需要关注的情况。
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"老年痴呆是属于中枢神经系统的退行性病变，该病起病非常缓慢或者隐匿，患者及其家人通常会说不清何时患病，发病的原因主要与患者受教育能力低下，还有环境、遗传因素都有一定的关系。患者在做磁共振检查的时候可以观察到大脑皮质有萎缩，在早期的时候患者会表现为记忆力减退，尤其是对近事遗忘更加突出，患者的判断能力会下降，不能对事件进行分析、思考、判断，计算能力也会有下降，比如患者不能连续的做加法、减法的运算，还有可能出现性格方面的改变，表现为感情淡漠，容易受到激惹等。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(27834)
"老年痴呆前期的症状，主要表现为以下几个方面：第一、记忆力减退，以近期记忆力减退为主，记不住刚刚发生的事情或者是刚刚讲过的话，有的时候会反复问同一个问题；第二、难以胜任日常家务，以前会做的家务现在都做不好了，经常忘了关火或者是忘了关水龙头；第三、语言困难，表现为词汇量减少，经常说错话或者是张冠李戴，不能准确表达自己的想法；第四、时间和地点难以分辨，上、下午的时间经常搞错，日期也会搞错，在房间里也会走错地方；第五、判断力差；第六、理解和合理安排事物的能力下降，经常丢三落四、做事情缺乏条理性；第七、把东西放错了地方，放到特别不合适的地方，比如把手表放到碗里；第八、情绪不稳定以及行为比以前变的异常，常常容易焦虑、抑郁、容易发脾气；第九、性格出现了转变，变得自私、多疑，不关心别人，也不讲卫生；第十、失去了做事的主动性。在治疗方面主要是应用一些抗痴呆的药物，临床上常用的有盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、盐酸美金刚、甘露特纳等，如果是脑梗塞引起的痴呆前期症状，还要同时给予些治疗脑血管病、改善脑循环的药物。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(80558)
"老年痴呆临床上又称为阿尔茨海默病，属于中枢神经系统的变性病，起病比较隐匿，缓慢进展。老年痴呆患者前期的症状可以出现轻度的记忆力下降，主要是对近事的遗忘比较突出，同时对于新事物的接受能力也会下降，判断能力下降，对事情不能够进行全方面的思考，而且还会出现发作性的空间认知功能下降，偶尔会对熟悉的地方表现为茫然不知的表情。同时个别老年人还会出现性格的改变，由开朗的性格变得内向或者变得多疑，也有病人表现为情感淡漠、容易受到激惹，对熟悉的事情做的不是特别熟练，这都是老年痴呆前期的表现。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/08收听(41786)
"在临床上，股骨头坏死是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于病人髋部有慢性的劳损、外伤、骨折、着凉或者病人有长期应用激素的药物、病人长期饮酒等因素有关系。病人发生股骨头坏死后，在早期症状病人会感觉大腿腹股沟部位，或者髋部、膝关节有疼痛的感觉，而且在负重行走时这些疼痛症状明显出现加重。但是病人可以负重行走，髋部活动正常，局部压痛阳性，足跟叩击痛阳性，最典型的特征是，下肢内旋明显出现髋部疼痛。所以出现这些症状后，病人可以拍摄股骨头部位的CT片，通过CT片可以看到股骨头坏死早期会出现囊性改变、密度增高等影像。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/25收听(23584)
脑梗死是老年人群中发病率第一的疾病，具有高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的特点，早期识别脑梗死对早期诊断及早期治疗意义非常重大。脑梗死前期的表现有突然出现的头晕、阵发性的肢体麻木或者无力、血压不稳定等表现应高度注意，有发生脑梗死的可能。脑梗死患者既往常有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等基础疾病，出现上述症状时患者要保持冷静，并保持坐位或者卧位以免出现跌倒。出现呕吐时头应偏向一侧，以免出现误吸。家庭中有吸氧装置的可以先把氧气吸上，并及时拨打120寻求医生的帮助。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(55248)
"50%-81.2%的病人在发病前的数天有乏力、胸部不适，活动时有心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其中以新发生心绞痛或者原有心绞痛加重为最突出，心绞痛发作较以往频繁，程度比以前剧烈，持续的时间比较久，硝酸甘油的疗效比较差，诱发因素不明显。同时心电图显示ST段一过性明显的抬高或者压低，T波倒置或者增高，也就是不稳定心绞痛情况。临床上如果能够及时询问出，并且确定急性心梗的前驱症状或者先兆，给予及时的治疗，包括强化药物或者介入治疗的干预，完全可能避免此次心肌梗死的发生。"
李艳敏│潍坊市人民医院
2018/12/19收听(39186)
"通常情况下，宫颈癌的前期病变指宫颈上皮内的瘤样病变，通常没有特别的临床症状。只是在做宫颈癌筛查时，会出现宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的不同改变。通常宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级、Ⅲ级，叫做宫颈癌的前期病变，有的病人可能会伴随HPV阳性，尤其是高危型HPV-16、HPV-18型的阳性。如果平时有宫颈炎症，可能会伴随有宫颈糜烂样的改变，通常没有特殊的症状。这种情况可防可治，可以选择宫颈的冷刀锥切，术后做密切的随访、复查，是完全可以治愈的。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/05收听(11160)
"心梗也叫心肌梗死，是冠心病最严重的一种类型。冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病，供应心脏的血管称之为冠状动脉。血管由于发生了动脉硬化引起了血管狭窄、血管血流受限，进一步影响了心脏的血液供应，因此称谓冠心病。冠心病很多症状绝大部分都是与活动相关，比如说活动相关的胸闷、活动相关的呼吸困难，或者是活动相关的乏力等等，这种症状通过休息可以比较好的缓解，持续不超过5-10分钟，有经验的患者还会自行服用救心丸或者硝酸甘油之类的药物来急救。心肌梗死是冠心病最严重的一类，心肌梗死发生的时候胸闷、呼吸困难、胸痛这些症状都要比心绞痛犯得要更加的严重，还会合并大汗甚至意识障碍等等，这种胸闷、呼吸困难往往会持续超过20分钟以上，需要紧急治疗。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/08收听(12490)
急性脑梗发作之后，根据梗塞不同区域，会有不同投射区域的神经缺损症状。常见肢体偏瘫、无力，突然发... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(47109)
急性脑梗发作之后，根据梗塞不同区域，会有不同投射区域的神经缺损症状。常见肢体偏瘫、无力，突然发...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(47109)
老年痴呆可分为早期、中期和晚期。早期也为老年痴呆前期，该阶段的治疗相当重要。早期治疗效果可能较... 刘毅│山西省人民医院 2023/03/18播放(84468)
老年痴呆可分为早期、中期和晚期。早期也为老年痴呆前期，该阶段的治疗相当重要。早期治疗效果可能较...
刘毅│山西省人民医院
2023/03/18播放(84468)
如果是在痴呆前期MCI阶段，要密切重视观察会不会发展成痴呆，除了定期筛查神经系统的量表之外，还需要针对原发疾病或者是可能诱发痴呆的疾病进行预防。重点看一看有没有营养缺乏性的疾病，比如维生素B1、B12缺乏，叶酸缺乏、电解质紊乱、甲状腺功能减退，或者是焦虑、抑郁，有这些疾病都需要进行纠正，或者是进行治疗，防止引发痴呆。另外还要避免发生脑血管病，避免产生头部的外伤，跌倒、外伤都是可能会导致老年人痴呆的重要的诱发因素。老年人不要独居，要多参加社会活动，多和人沟通交往，多和人家聊天，聊天会增加思维的敏捷性。必要的时候可以吃改善脑供血的营养脑神经的药物进行治疗。如果确诊MCI，要是发现认知功能下降，尽早的使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗。
国红│北京医院
2020/07/14收听(49498)
老年痴呆症又叫阿尔茨海默氏症，随着人口老龄化这类疾病越来越多，早期症状有如下几点： 李书剑│河南省人民医院 2023/11/20播放(27815)
老年痴呆症又叫阿尔茨海默氏症，随着人口老龄化这类疾病越来越多，早期症状有如下几点：
李书剑│河南省人民医院
2023/11/20播放(27815)
"老年痴呆症目前没有特效的治疗方法，只能对症治疗以缓解症状。因为老年痴呆主要为一种跟年龄有关系的痴呆症，为不可逆，目前的医学水平没有特效的疗法。服药方面首先可以服用营养大脑神经的药物，如安理申配合吡拉西坦分散片，能够营养大脑的神经，促进功能的恢复从而减轻痴呆的症状。平时家人的陪伴也很重要，家人要经常的跟患者交流，同时注意照顾患者的情绪，避免生气、上火、激动等因素。饮食上多吃补脑的食物，多吃深海鱼类、坚果类食物以及绿叶蔬菜。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/02收听(19868)
老年痴呆前期主要的征兆为记忆功能障碍，一般表现为近记忆力障碍明显，患者也可能会出现思维紊乱，表现为注意力不集中、反应迟钝等，患者常常忘记熟人的名字、忘记电话号码，或做饭时经常忘记关煤气，可以经常出现一些重复的言语等。但是对以前的事情记忆犹新，患者也可能会出现一过性的失忆等症状，主要是由于脑细胞功能障碍而导致。随着病情的发展，患者可能会出现认知功能障碍。可以出现幻觉、妄想，晚期患者认知功能完全丧失，可以表现为不认识自己的家人、出门后不认识家门等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(29236)
目前治疗老年痴呆的药物主要有两大类，一类改善认知功能，一类控制患者精神症状。改善认知功能的药物，主要是胆碱能制剂，比较常用的是乙酰胆碱酯酶的抑制剂，或者是选择性的胆碱能受体激动剂，比如多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明等。还有一种是拮抗N-甲基-D天门冬氨酸受体的药物，比较常用美金刚，适用于中晚期阿尔茨海默病患者。有时还可以使用脑代谢剂，比如奥拉西坦、吡拉西坦，但是疗效不够确切。控制精神症状的药物主要是抗精神病药物，还有抗焦虑、抗抑郁药，比如利培酮、喹硫平、奥氮平，以及舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀等。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/06收听(68906)
"老年痴呆前期不能够治好，只能用药物来延缓疾病的发展。对于老年痴呆是属于中枢神经系统的变性病，又称为阿尔兹海默病，是由于额颞叶以及海马组织萎缩，病人出现的认知功能下降，早期病人可以出现记忆力下降为主，尤其以近期的记忆力下降表现更多，病人还可以出现空间的认知障碍，表现为对熟悉的地形不熟悉。对于老年痴呆的前期，可以给予病人口服改善脑细胞代谢的药物，比如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦、吡拉西坦等药物，还可以给予病人应用乙酰胆碱酶抑制剂，目前临床上常用的有石杉碱甲片、盐酸多奈哌齐等，这些药物只能够延缓疾病的发展，不能够可逆。"
2020/01/09收听(56768)
老年性痴呆就是阿尔茨海默病，其在老年人群里发生率很高，能不能治好要看就诊时间。如果前期及时就诊... 吴琴│山西省人民医院 2023/04/15播放(96692)
老年性痴呆就是阿尔茨海默病，其在老年人群里发生率很高，能不能治好要看就诊时间。如果前期及时就诊...
吴琴│山西省人民医院
2023/04/15播放(96692)
"老年痴呆前期怎样治疗？老年痴呆前期建议采用以下办法来进行治疗：第一个，使用的药物就是使用胆碱酯酶抑制剂，这样的药物包括有多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等。这三类药都属于胆碱酯酶抑制剂对改善患者的记忆力，改善他的社会功能，控制精神行为症状都有比较好的效果；第二个，建议患者把基础疾病控制好包括糖尿病、高血压还有经常抽烟，这些也是导致痴呆患者认知症状加重的危险因素，因此要把这些基础疾病控制好才有助于延缓痴呆的症状进展；第三个，要进行康复治疗，建议痴呆早期患者多进行一些力所能及的家务活，有条件可以进行一些认知康复训练，平时尽量多与人进行交流，这些都可以延缓痴呆症状的加重。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/18收听(77518)
老年痴呆很多时候指的是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病表现就是老年人慢慢的出现痴呆，大致分为三个阶段：第一个阶段，出现记忆力的改变，可能会出现怀疑有人偷自己东西。第二个阶段，已经进展得比较严重了，已经是需要家里人明显的发觉他有异常，严重的记忆力的减退，或者是行为的异常。第三个阶段，就是所谓的中晚期阶段，这个时候病人脑功能已经丧失的比较严重，已经没有什么主动性的活动和言语了，就是一直在那里缄默到最后，慢慢的衰竭、死亡。
赵轲│南方医科大学顺德医院
2018/04/18收听(48548)
"少数患者在感染新型冠状病毒后，可以没有明显的临床症状，也有部分患者主要是以嗅觉、味觉减退或者丧失为首发症状，少数患者会伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎，并以肌痛、腹泻为首发症状，有报道称也有患者以荨麻疹为首发症状。新冠肺炎典型的临床表现是发热、干咳和乏力，重症患者在发病一周后，可以出现明显的呼吸困难和低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，以及难以纠正的代谢性酸中毒、凝血功能障碍，也包括多器官功能衰竭等。少数患者也可以有中枢神经系统的受累，及肢端缺血性坏死等表现。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/31收听(27072)
湖北省中西医结合医院 温暖
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