首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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腹痛是是最多见的一个症状，腹痛的原因非常的多，而腹痛的主要原因就是胃肠道出现问题，也就是消化道出现问题。腹痛除了消化道有问题之外，血管系统也可以有问题，比如出现动脉瘤或肠系膜血管血栓，也会出现严重的腹痛。腹痛本身最直接的表现就是消化功能紊乱，也就是肠道功能的紊乱，有的病人是是腹泻排稀便；还有的病人出现恶心、呕吐，恶心、呕吐的性质也要注意。如果呕吐物是进食的食物，考虑是反射性呕吐，如果呕吐物超过12小时以上的食物，要怀疑是不是胃出现问题，都需要临床进行诊断。
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腹痛伴有呕吐可能由不同原因引起，应根据发病急缓进行判断，常见于以下几种情况：一、... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/27播放(54732)
腹痛伴有呕吐可能由不同原因引起，应根据发病急缓进行判断，常见于以下几种情况：
一、...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/27播放(54732)
"肚子痛还呕吐，如果该症状是急性出现，多考虑急性胃肠炎的可能性比较大，发病原因考虑还是和饮食不当、受凉等常见的胃肠道疾病诱发因素有关系，建议在调整平时饮食状况的前提下，可以适当喝点热水，局部肚皮外热水袋热敷，看看症状能不能缓解，如果长时间症状缓解不明显，就需要用药，用药目的主要是改善胃肠道痉挛缓解疼痛，促进胃肠动力止吐治疗。但如果该症状长时间出现，就需要进一步排除有没有消化道其他疾病的可能性，比如消化道肿瘤、胰腺炎、胆囊炎等疾病，需要进一步B超明确诊断，对症治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(52808)
"一般肚痛伴有呕吐的症状，对于成年人，一般是要排除一些肠道梗阻的疾病。比如最常见的肠梗阻，它的症状就包括腹痛、呕吐，另外就是不排大便等等。这个疾病治疗的时候，建议首先做一个腹部正位片，或者腹部彩超的检查，可以发现有气液屏的存在，这个时候一般就可以确诊。在治疗方面，如果是肠梗阻，肚子痛的比较明显，首先下一个胃管，就是让患者避免进食，缓解这种腹痛、腹胀、呕吐的症状。再一个就是如果梗阻部位比较靠下，可以给一些清洁灌肠，在这基础上可以给一些抗炎药。另外就是补液以及纠正水电解质紊乱这些手段。一般这种疾病就会很快的缓解。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/17收听(93208)
"小孩子肚子疼的原因比较多，例如上呼吸道感染以后出现的消化道反应，会引起小孩子肚子疼；如果又伴有呕吐，多半是这种原因引起的。另外，小孩子消化不良也可以引起肚子疼，伴有呕吐。所以，对于这种情况，患者需要根据其他的症状判断原因，最常规的做法是应该及时到医院的儿科就诊，就诊过程当中要向医生详细说明孩子疼痛的发作时间、性质以及呕吐是什么原因造成的，以及呕吐物是什么。建议患者配合好医生进行诊治，上面提到的情况需要慎重对待，对此，建议患者一定尽早就诊。"
孙健│威海市中医院
2019/02/11收听(96144)
"很多原因可以导致肚子痛、想吐，具体如下：第一、肝胆疾病，比如急性胆囊炎、胆囊结石、急性肝炎等，都会导致这种症状，严重的还可能伴有黄疸。第二、急性胃部病变，比如胃溃疡、糜烂等，都会有胃痛、恶心、想吐的症状。第三、急性胰腺炎，主要是左上腹痛，伴有恶心、想吐、发热等症状，临床检查血、尿淀粉酶会升高。第四、肠梗阻，肠梗阻的时候会觉的腹胀、腹痛、恶心、想吐、大便不通等症状，可以做立位腹平片进行确诊。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/28收听(94014)
孩子肚子疼、呕吐的具体原因如下：1、因进食过多引起消化不良，或进食不干净的食物导致孩子肚子疼、呕吐，通常呕吐之后腹痛可以适当的缓解，如果孩子有腹胀明显的情况之下，可以应用开塞露进行通便、通气的处理，配合顺时针揉腹以及腹部热敷的方式，来缓解小孩肚子疼的症状。如果呕吐之后孩子进食粥等流食不再发生呕吐，可以不用具体治疗呕吐；如果孩子仍有恶心、不舒服的现象，可以配合口服山白消食合剂或者健胃消食口服液来进行治疗。2、有可能是因外科疾病，如急性阑尾炎或者肠梗阻等疾病形成的，这种情况需要到医院在医生的详细查体，以及相应的辅助检查之下才能够确诊。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/26收听(55504)
肚子痛又吐又拉常见于不洁饮食、大量饮酒、饮食海鲜之后出现的胃肠功能紊乱情况，建议流食、清淡饮食，配合使用调整胃肠道菌群的药物即可治疗。还有就是胃肠感冒，由于感冒病毒引起，通常患者会有剧烈腹痛、恶心、呕吐。建议及时到医院输液，否则容易出现脱水、电解质紊乱，也可以服用中成药物如藿香正气水，对于胃肠感冒可以起到缓解。还有急性肠炎，主要是由于病毒感染或者肠道内缺乏某种重要的激素引起，还有长期的低蛋白饮食也会导致急性肠炎。通常也需要到医院去进行治疗，要禁食、胃肠减压，要补液以维持体内的水电解质平衡，还要同时应用抗生素如甲硝唑控制肠道菌群特别是厌氧菌的生长。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(99058)
肚子痛、想吐，大多是由饮食因素、胃肠道炎症感染、胃肠功能紊乱、肠痉挛，完全或不完全性肠梗阻等多种原因导致。在病情没有明确诊断之前，最好不要使用止疼药物治疗，以免掩盖病情。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应药物对症或手术等方法治疗，以免延误病情，使病情加重。可以采取腹部热敷、按摩的方法缓解症状，是比较安全。注意饮食，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，不要吃过于油腻及不消化的食物。如果病情比较严重，应该暂时禁食。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/04收听(53944)
"患者又吐又拉、肚子痛往往是急性胃肠炎的表现，急性胃肠炎也叫急性肠胃，使各种原因导致胃肠道的急性炎症。往往表现为胃肠动力紊乱，临床症状主要是腹痛、恶心、呕吐、腹泻，导致急性胃肠炎的原因，包括物理因素、化学因素、生物因素。物理因素是指温度的变化，包括环境的温度、食物的温度。化学因素是指食物的刺激性过大，生物性因素是指食物受到细菌污染，出现这种情况应当去医院接受医生的治疗，医生会予以静脉输液，补充水分和电解质。同时加用保护胃黏膜的药物以及调节胃肠蠕动的药物，部分患者有可能使用抗生素进行经验性治疗，所以又吐又拉、肚子痛往是急性胃肠炎的表现，应当去医院接受治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/27收听(23916)
宝宝肚子痛呕吐是怎么回事？一般宝宝出现肚子痛或呕吐，都是由于食用了不干净的食物，或者食用了不宜消化的食物造成的胃肠道的一种反应。如果食用被细菌污染的食品，就可以导致肠炎，引起呕吐、腹泻、腹痛等症状。如果小儿食用了难以消化的食物或者过多的食用食物以后，会导致小孩的吸收消化功能不能够将食品完全消化，导致食物在体内产生霉变、腐败变质，引起肠道的一些病理反应，会出现肚子痛呕吐等症状。另外，在有的宝宝吃奶过程中，如果吃奶过猛或者吃奶量过大以后，造成胃部出现胀气、排气现象，也可以出现吐奶和腹部疼痛这种现象。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/15收听(52150)
肚子疼还有点反胃想吐，多见于食物中毒、肠胃炎、胃肠型感冒、阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病，患者可以用霍香正气胶囊、胃复安、吗丁啉、三九胃泰、奥美拉唑等药物治疗。有幽门螺旋杆菌感染者，可用四联疗法治疗。可用药物主要有铋剂，常用果胶铋和枸橼酸铋钾加胃酸抑制剂，常用奥美拉唑和兰索拉唑、加两种抗生素，常用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。现在推荐使用阿莫西林胶囊和艾司奥美拉唑钠肠溶片二联疗法，根除治疗幽门螺旋杆菌。总是腹痛反胃的应去医院查明原因再进行治疗，以免延误病情。
2019/04/08收听(38618)
半夜肚子痛想吐即腹痛、欲吐，主要原因包括以下几个方面：1、急性胃肠炎：可能前晚存... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/12/06播放(83282)
半夜肚子痛想吐即腹痛、欲吐，主要原因包括以下几个方面：
1、急性胃肠炎：可能前晚存...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/12/06播放(83282)
"肚子痛、有点反胃、想吐一般有以下几种原因，常见的就是急性胃肠炎，急性胃肠炎一般是由于饮食不当，或者吃了不干净的东西以后，引起的一种肠道感染，有腹泻、腹痛、呕吐等情况。另外，在化验大便有脓球、白细胞升高，血液化验也有炎性反应。肠道的一些其他疾病，也可以导致肚子疼和反胃、想吐，包括肠痉挛、肠梗阻以及受寒以后引起的胃肠功能紊乱，都可以导致腹痛和呕吐现象。还有一种疾病不能忽略，就是肾绞痛，就是输尿管结石。结石嵌顿以后，很多人发生剧烈疼痛的同时，就有恶心、想吐的感觉，可以通过尿液的化验、B超的检查，就能明确作出诊断。"
2018/06/08收听(84364)
"孩子肚子痛伴有呕吐，要进行细致的检查，明确病因才能对症治疗。孩子肚子痛呕吐，大部分是由于饮食不当或胃肠炎引起，通过腹部的触诊、听诊和相关的B超检查，基本能明确诊断。如果呕吐是由于食用了不易消化的食物，用清淡易消化的饮食，加上调理胃肠的药或帮助消化的药。如果是胃肠痉挛引起的，用解痉止痛的药，比如654-2，如果腹痛呕吐是肠梗阻或其他比较严重的急腹症造成的，要及时的在医院就诊，在专科的医生指导下进行治疗。"
2018/05/17收听(20992)
"肚子痛想吐，具体应该怎么办，应该根据这种症状产生的原因来决定，最常见的原因是急性胃肠炎导致的肠功能紊乱、肠蠕动增强所致。这种情况可以试着口服肠炎宁、复方黄连素片、654-2片等药物，并且可以做腹部热敷，喝些温热的水，观察治疗。另外，还可能是食物中毒引起，如果是这种情况，需要尽早去医院就诊，进行催吐并有针对性的应用解毒药物等治疗。还有多种疾病也会产生这种症状，如急性胆囊炎、急性阑尾炎、肠梗阻等疾病。泌尿系统的疾病，如肾结石、输尿管结石等，都能够引起腹痛想吐的症状，所以建议最好能去医院就诊，明确诊断后再进一步治疗，以免延误病情。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(95314)
来月经时如果痛经痛到想吐，在临床上常常有以下原因导致：1、在来月经时是子宫内膜脱落引起的阴道出血。当子宫内膜脱落时会释放前列腺素，由于个体差异不同，每个人释放的前列腺素的量有所不同。当量相对比较多的情况下，就会引起子宫平滑肌出现收缩而引起下腹部疼痛。前列腺素不仅会使子宫平滑肌收缩，也会引起胃肠道平滑肌收缩，所以就会出现恶心、呕吐的情况。2、在临床上就是由于子宫内膜异位症所引起的，当有子宫内膜异位症病灶时，在来月经子宫内膜脱落的情况下，异位症的病灶也会出现出血的情况，所以会导致比较严重的下腹部疼痛，由于下腹部疼痛的刺激而引起恶心、呕吐的症状。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/06收听(62440)
"肚子痛、想上厕所且还想吐：第一种情况，最常见的原因是急性胃肠炎，它表现为腹痛、腹泻和恶心、呕吐。第二种情况，可以是阑尾炎，阑尾炎的表现首先表现为上腹部和脐周的疼痛，再逐渐转移到右下腹疼痛，这种病人往往也合并有恶心、呕吐甚至想大便、上厕所这种情况。第三种情况，我们常见的女性病人可以是因为盆腔里面的炎症引起腹痛，盆腔炎症同时刺激直肠可以引起病人老是想上厕所的表现，还有就是因为疼痛引起患者想吐的这种情况。"
胡立强│长沙市第一医院
2020/07/08收听(86870)
肚子痛、头晕、恶心不适一般考虑可能因为包括饮食不洁或各种病菌导致的急性胃肠炎反应，常见症状表现为腹胀痛、恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、乏力等表现，但是其他疾病亦可导致，如急性肠梗阻、肠绞痛、肠穿孔或急性心肌梗死等。一般治疗方面建议注意调整好饮食结构及口服护胃药物，但是建议进一步的完善相关的检查，排除器质性的病变，包括腹部彩超、胃镜、血液检查及心电图等。平时生活中多注意饮食少吃辛辣刺激的食物，少熬夜，另外女性需要排除妇科疾病情况。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(22710)
肚子痛、头晕、恶心想吐的症状考虑是胃肠型感冒。这种类型的感冒也是由病毒感染导致，只不过表现的方式是胃肠道的症状，比如会出现恶心呕吐，同时伴有头晕、腹泻等情况，应到医院检查血常规、大便常规，一般情况下淋巴细胞是增高的。另外可以给予病人保护胃黏膜以及止泻的药物，比如胃复安或者蒙脱石散等等。注意饮食，多吃易消化的食物，不要吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，减轻胃肠道的负担，能够帮助胃肠道恢复。
2019/04/10收听(80028)
"肚子疼痛最常见的病因是腹部器官发生病变，尤其是炎症、结核、肿瘤、外力损伤造成的疼痛。除了腹部病变外，其邻近器官，像肺炎、肺结核以及全身的疾病也会造成腹痛，如糖尿病，糖尿病出现酮症时会出现腹痛。当腹部出现疼痛时，需要做好专门的检测工作，检查要全面，不要仅局限于腹部器官，需要做好全身性检查，只有真正查找病因，才可以有效的治疗。在疼痛期间，注意多休息、做好保暖工作、避免着凉受寒，可以减轻症状。在疼痛期间不要盲目的使用止痛药，不是解决问题的办法。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(46324)
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