抑郁症用什么药物好_有来医生

赵晓东
主任医师

北京中医药大学东直门医院

中医科

抑郁症用什么药物好

2023-06-11 13:56播放 :

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视频内容

随着药物研发的进展，新一代抗抑郁药的不良反应也在逐渐减少，治疗有效并且没有副作用的药物是安全的药物。如今新一代的抗抑郁药物可以分为两类，一类为单通道药物，即5-羟色胺再摄取抑制剂，比如氟西汀、帕罗西汀等；另一类是双通道药物，即5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如度洛西汀。

在大多数情况下，双通道抗抑郁药物的疗效高于单通道的抗抑郁药物。患者在进行药物的选择时，医生会根据病情的需要和症状，帮助患者酌情选择药物。如果患者服用药物后出现不适症状，应该及时与医生沟通，选择对于自身治疗效果最好和副作用最小的药物。新一代抗抑郁药物的不良反应比较少，从药理上来讲，具有选择性的药理作用，安全性比较高，而且服用方便。

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抑郁症药物有哪些

"抗抑郁的药物有很多种类型，常见有单胺氧化酶抑制剂，代表药物是异丙肼、苯乙肼。由于该药物陆续出现不良反应，比如高血压危象、急性黄色肝萎缩等，而逐渐被淘汰。二、三环类抗抑郁药，代表药物阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪等，该药物可以出现窦性心动过速、便秘、视力模糊、青光眼加剧等，目前也不是很常用。新型的抗抑郁药物，比如5-羟色胺再摄取抑制剂，代表药物有盐酸帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰等，该药物镇静作用比较小，也不损伤精神运动功能，对心血管和自主神经功能影响也比较小，是目前最常用的抗抑郁药物。"

语音时长01:16''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/10收听(65224)

抑郁症药物副作用有什么

"抑郁症药物可以简单的分为传统的抗抑郁药，还有新型的抗抑郁药。传统的抗抑郁药常见的副作用主要出现在服药的初期：第一个可能会有明显的困倦、嗜睡。第二个就是有抗胆碱能的反应，比如口干、便秘、视物模糊等。第三个可能是躯体的毒副作用，比如可能会对心脏有不好的影响，引起心律失常等。传统的抗抑郁剂副作用可以通过小量的起始，逐渐地增加剂量，以及严密的观察患者的不良反应，并且定期做心电图或者血液的检查等来应对。新型的抗抑郁剂副作用一般比较轻微：第一个是可能会引起胃肠道副作用，在用药的初期患者可能会出现恶心、想吐、食欲减少，或者腹泻、便秘的情况。第二个可能会有神经系统的副作用，比如可能会引起患者头晕、头痛、失眠或者兴奋、坐立不安的情况。第三个可能就会影响性功能，患者可能会表现性功能的障碍，比如男性可能有勃起的困难、射精延迟，女性可能会出现性欲的缺乏等。"

语音时长01:47''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/30收听(44562)

抑郁症药物名称

"抑郁症药物名称，有以下几类：1、选择性5-羟色胺重摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰；2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀、米那普仑；3、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂：如安非他酮；4、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂：如瑞波西汀；5、5-羟色胺阻滞和再摄取抑制剂：如曲唑酮；6、α2肾上腺素受体阻滞剂：如米安色林、米氮平；7、褪黑素受体激动剂：如阿戈美拉汀；8、三环类抗抑郁药：如氯米帕明、阿米替林、马普替林、多塞平；9、单胺氧化酶抑制剂：如吗氯贝胺。"

语音时长01:41''

谢军│安徽省精神卫生中心

2021/06/29收听(57724)

有哪些药物治疗抑郁症

"对于目前治疗抑郁症的药物，临床上应用最多的是5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、盐酸舍曲林等，这种是目前应用最广泛的抗抑郁药物。当然还有其它的抗抑郁药物，比如米氮平、阿戈美拉汀，这些在改善睡眠的同时，改善抑郁情绪也比较好。其他的如盐酸度洛西汀这类药物，针对抑郁、焦虑引起的躯体症状相对严重的人群，会起到比较好的效果，患者选择这类药物会比较多。如果是单纯的抑郁情绪比较严重，还是刚才所说的5-羟色胺再摄取抑制剂比较好。需要在医院，医生根据个人的情况评估，具体选择哪种抗抑郁药物治疗。"

语音时长01:13''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2021/06/16收听(23700)

抑郁症如何用药物治疗？

"抗抑郁药有许多种，过去有三环类、四环类，目前我们都是用的5-羟色胺再摄取抑制剂或者5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取的抑制剂。对于三环、四环类药物，目前在临床上用的相对少了，为什么？这一类的药起作用比较慢，大概要3—4周，甚至副作用也比较大，以致临床医生好多都不太愿意使用，现在大多用的是5-羟色胺再摄取抑制剂，我们常说的“五朵金花”，比方帕罗西汀、百忧解、西普妙、氟伏沙明、舍曲林，这一类的药副反应小。"

语音时长01:08''

徐欣│中国中医科学院广安门医院

2017/10/21收听(11938)

治疗抑郁症的药物有什么

治疗抑郁症的药物有多种类型，常用的一线抗抑郁药有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，也就是SSRI类。这类药物有“5朵金花”，包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏草胺和西酞普兰，对抑郁症的效果值得肯定。患者可以根据类型不同来选择，其副反应比较少、比较轻微。除了上述药物以外，治疗抑郁症的药物还有其他，单胺氧化酶抑制剂中的新型吗氯贝胺等可以使用。新型的抗抑郁药还有其他类型，如SNRIs类的文拉法辛，其他的曲唑酮、米氮平也可以使用。传统的三环类抗抑郁药使用的越来越少，但氯米帕明作为三环类药物还在应用。患者有失眠或者焦虑的症状，也可以适当合用镇静催眠药。

语音时长01:55''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/03/03收听(70082)

抑郁症药物的副作用有哪些

"抗抑郁药物的副作用比较多，常见以下几种：一、胃肠道反应：患者在服用抗抑郁症药物的第一周，经常会出现恶心、呕吐、腹泻等不适，但这种胃肠道的副作用，一般在1-2周之后慢慢的减缓，不需要担心。二、原有症状加重：有些患者可能出现激越或者坐立不安，表现为烦躁等症状的加重。三、性功能障碍：比如勃起、射精障碍、性欲缺失，以及性冷淡更加的严重。四、其它副作用：比如SSRI药物，可能会增加跌倒的风险，SNRI药物可能会引起血压升高、心率加快，还有米氮平类的药物，可能会导致体重增加，甚至血脂水平的升高，这些不常见的副作用也要考虑到。"

语音时长01:49''

高玉军│武汉科技大学附属天佑医院

2023/03/23收听(35872)

治疗抑郁症的药物有哪些？

"当我们有抑郁症时，要经过医生确定了以后，然后再决定治疗。其实抑郁症的治疗是分为轻度、中度和重度治疗的。如果轻度的抑郁，可以用一些中药或者也可以不用药，在心理医生的指导下也能缓解。当出现中度和重度抑郁的时候，这时候可能就需要药物治疗，甚至西药，甚至还要联合心理治疗。如果是西药，就是我们平常说的5-羟色胺再摄取抑制剂，“五朵金花”，比如帕罗西汀、百忧解、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰等等这一类的。但是这要在医生帮我们搞清楚抑郁是轻度、中度或者重度的时候，才能确定药物治疗。"

语音时长01:08''

徐欣│中国中医科学院广安门医院

2017/11/24收听(86148)

治疗抑郁症的药物有什么

治疗抑郁症的药物有很多，比如说选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，常用的有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰以及西酞普兰类似结构的药物，如艾司西酞普兰，也可以服用双通道的药物，比如文拉法辛、度洛西汀等。另外也可以服用中药进行治疗，比如疏肝解郁胶囊、安神补脑液等，还可以服用老的抗抑郁药物，比如氯米帕明。严重的抑郁患者也可以服用心情稳定剂，比如服用奥氮平、碳酸锂、丙戊酸钠进行治疗，以上药物都有很好的效果。

语音时长01:13''

罗国帅│天津市安定医院

2020/04/02收听(61200)

治疗抑郁症药物有哪些

"抗抑郁药是一类能够治疗各种抑郁状态的药物，但是并不能提高正常人的情绪。这类药除了能够治疗各类抑郁症之外，对惊恐、焦虑、恐惧、强迫、疑病以及慢性疼痛等都有一定的疗效。抗抑郁药既包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂；也包括文拉法辛、度洛西汀、米那普仑、安非他酮、瑞波西汀、曲唑酮、伏硫西汀、米安色林、米氮平、阿戈美拉汀等其他新型抗抑郁药物，这类药是临床上使用最多的药物。传统的抗抑郁药丙米嗪、氯米帕明、阿米替林、多塞平、马普替林、吗氯贝胺等较少使用，逐渐被新型的抗抑郁药所取代。"

语音时长01:18''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/05/13收听(53316)

抗抑郁症药物有什么

"抗抑郁药物目前常用的主要有四环类、三环类以及单胺氧化酶抑制剂等老药，以及5-羟色胺再摄取抑制剂等新型抗抑郁药物。老的药物比如盐酸氯米帕明，这些药物效果比较好，但是有可能会有非常严重的不良反应，常见的不良反应就是心脏毒性等，目前的使用已经比较少。新型的抗抑郁药物常见的比如舍曲林、氟西汀还有艾司西酞普兰等，这些效果都非常好而且副作用比较小，相对比较安全。同时也有更新的抗抑郁药物，常用的有安非他酮、伏硫西汀以及阿戈美拉汀等，这些效果都非常好，而且各自都有非常好的特点，比如阿戈美拉汀可以有效缓解抑郁伴随失眠的问题，可以调整睡眠结构。当然如果是想用中药进行治疗，也可以使用舒肝解郁胶囊、安神补脑液等药物进行治疗。综上所述一定要选择合适自己的药物进行积极的治疗，规范用药才能够有效缓解抑郁症的问题。"

语音时长01:38''

罗国帅│天津市安定医院

2020/01/16收听(74944)

治抑郁症的药物有哪些

治抑郁症的药物专业上叫抗抑郁药，有非常多种。从上个世纪50年代被无意中发现药物的抗抑郁作用到现...

任燕│山西白求恩医院

2023/02/23播放(86618)

治疗抑郁症的药物有哪些？

"抗抑郁药分三大类来讲：第一大类，是主力军，包括新型的抗抑郁药和老一些的抗抑郁药，新型的副作用要少一些，包括左洛复、百忧解、西酞普兰、度洛西汀、文拉法辛。老一些的有阿米替林，是最主要。第二大类，是辅助治疗的，有改善睡眠的这些药，包括阿普唑仑、思诺思、氯硝西泮，因为很多抑郁症的患者有合并睡眠的问题。第三大类，一些中成药也有改善抑郁的作用，比如舒肝解郁胶囊，甚至含草的一些其他制剂都有效果。"

语音时长01:08''

李伟│成都市第三人民医院

2018/01/05收听(23840)

治疗抑郁症的药物有哪些？

"治疗抑郁症的药物有许多，传统的常见的有三环类的药和四环类的药，三环类的药阿米替林、多虑平，四环类的药马普替林。这一类的药引起的副反应较大或者显效时间较长，常常需要三到四周，在临床上应用已经很少了。目前我们常用的是5-羟色胺的再摄取抑制剂，也就是我们常说的“五朵金花”，帕罗西汀、百忧解、西酞普兰、舍曲林以及氟伏沙明这五种。这一类的药副反应比较小，而且作用时间相对较快，大概两到三周即可以发挥效应，目前大多数采用这一类的药物。同时还有双重抑制的药，5-羟色胺和去甲肾上腺素这一类的药物，比如文拉法辛。"

语音时长01:08''

徐欣│中国中医科学院广安门医院

2017/10/16收听(85610)

抑郁症药物副作用

治疗抑郁症多见的药物包括抗抑郁剂，以及抗焦虑药物、改善睡眠药物等辅助用药，常见副作用如下：

崔界峰│北京回龙观医院

2023/07/01播放(84646)

抗抑郁症药物有哪些

抗抑郁药的种类非常多，一般按药理的作用机制分类。从最早期的单胺氧化酶抑制剂，到后来的三环类、四...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/18播放(32134)

治抑郁症药物有哪些

"治疗抑郁症的药物种类非常多，常用的有两大类：1、三环类抗抑郁药。代表药物是阿米替林。三环类抗抑郁药是临床中应用时间最长，也是最广泛的药物。这类药物能够阻止肾上腺素及5-羟色胺的摄取，使突触间隙中这两种递质的含量增高，从而产生抗抑郁的作用。但由于它同时还会对乙酰胆碱受体、组胺受体造成影响，会造成口干、便秘、视物模糊、嗜睡、体位性低血压等不良反应，目前应用已逐渐减少。2、新型抗抑郁药。包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，即SSRI和5-羟色胺肾上腺素再摄取抑制剂，即SNRI。代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀、西酞普兰等。这类抗抑郁药物选择性作用较强，对组胺受体、乙酰胆碱受体干扰作用较小，副作用相对少，临床应用较为普遍。"

语音时长01:23''

吕昕│宝鸡市中医院

2018/11/05收听(19210)

治疗抑郁症的药物有哪些？

"治疗抑郁症的药物种类还是挺多的，第一个治疗抑郁症的药物可能就是最早的三环类药物，因为它对心血管的副作用，所以我们现在用得非常的少，甚至基本上不用；另外一类就是新型的抗抑郁药物，叫SSRI的这一类的药物，包括六种药物；再一个就是双受体的抗抑郁药物，也有三四种；同时抗精神病的药物当中也有一些药物对抑郁有治疗的作用或者是辅助治疗的作用。"

语音时长00:51''

易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/25收听(63364)

治疗抑郁症的药物有哪些

治疗抑郁症的药物如下：

1、传统的三环类、四环类抗抑郁药；

张集慧│国药北方医院

2023/09/29播放(71774)

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