中国科学院大学附属肿瘤医院
胃外科
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胃癌术后部分患者会出现盆腔转移，几率较高。术后腹盆腔转移是胃癌术后较主要的转移方式。
对于出现腹盆腔转移的患者，通过手术的方法，较难达到根治性切除。主要以内科治疗为主，进行化疗、靶向或免疫治疗。在内科的治疗的基础上，也有一些患者可进行腹腔热灌注化疗，通过手术方式放置热灌注所需装置，然后再进行热灌注化疗。
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胃癌若出现转移，如果是孤立结节或者可切除多发结节，还是以手术治疗为主，切除转移灶，然后配合后续... 李柏│吉林大学第一医院 2023/10/06播放(64582)
胃癌若出现转移，如果是孤立结节或者可切除多发结节，还是以手术治疗为主，切除转移灶，然后配合后续...
李柏│吉林大学第一医院
2023/10/06播放(64582)
"胃癌是胃部最常见的恶性肿瘤。胃癌早期转移的可能性比较小，但是晚期转移比较常见，它可以通过血行播散进行转移，也可以通过淋巴系统，通过间隔的淋巴结进行转移，还有通过腹腔种植，有的可以出现胃癌的肿瘤突破胃的浆膜层进入到腹腔，也可通过淋巴转移到锁骨上的淋巴结，一般转移的途径主要以这三类为主。早期如果发现有明显的淋巴结肿大、腹部疼痛，经常出现黑便、恶心、呕吐、呕血等等这一类的情况，需要及时行胃镜检查，早期发现和治疗。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/24收听(87390)
胃癌转移的治疗方法如下：1、血液转移：是最常见的转移方式，如果出现广泛的血行转移... 季鑫│北京大学肿瘤医院 2023/08/05播放(77478)
胃癌转移的治疗方法如下：
1、血液转移：是最常见的转移方式，如果出现广泛的血行转移...
季鑫│北京大学肿瘤医院
2023/08/05播放(77478)
胃癌手术后如果不进行后续巩固治疗，存在一定的复发转移概率，手术只可能切除原发病灶，一段时间后残... 陈星明│浏阳市人民医院 2023/03/18播放(56332)
胃癌手术后如果不进行后续巩固治疗，存在一定的复发转移概率，手术只可能切除原发病灶，一段时间后残...
陈星明│浏阳市人民医院
2023/03/18播放(56332)
"胃癌转移的治疗主要是放化疗或者是姑息性治疗为主，先看转移发生的部位，还要看胃癌做了什么样的治疗方法。如果胃癌做了根治性的手术切除，转移的部位，如单发的肺转移或者单发的肝转移，可以针对单发的肺或者单纯的肝转移，做根治性的手术切除，然后予以术后的辅助化疗。如果是多发的肺转移或者多发的肝转移，主要是以化疗为主的基础上配合局部的放疗。如果胃癌没有做根治性的手术切除，病人的身体状况差，又发生多发转移，这个时候主要是以姑息治疗为主。因为胃癌手术以后对病人的耐受状况是非常差的，做放化疗的可能性是比较小，因此主要是姑息治疗为主。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/17收听(89430)
胃癌有淋巴结转移，不是术后才能够知道的，在术前也能够发现。对于胃癌的患者来说，在手术之前应当尽可能的完善相关的检查，在术前对肿瘤作出初步的分析、评估，可以行腹盆增强CT。同时也要行上腹部的核磁共振检查，核磁共振检查能够发现胃肿瘤侵犯的深度，也就是对T分期的评估有很大的帮助，同时对胃周围有没有肿大的淋巴结也可以评估。腹盆增强CT检查通常能够发现胃周肿大的淋巴结的个数，两者结合在一起，能够初步的判断患者的肿瘤分期，也就是术前有没有出现淋巴结转移。最终淋巴结转移的个数，还是以手术之后的病理为准的。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(91908)
"结肠癌盆腔转移包括结肠肿瘤可能会引起盆腔脏器的转移，比如结肠肿瘤比较大突破到浆膜外导致子宫、膀胱、精囊腺或者前列腺出现肿瘤转移，另外结肠癌比较晚导致出现盆腔的淋巴结转移，都属于局部晚期的结肠肿瘤。对于结肠癌出现盆腔转移要完善检查，包括腹盆腔增强CT，必要时还需要做盆腔增强核磁共振检查，了解具体转移的位置，能否手术切除，是否可以将转移灶上面的肿瘤一起切除，或者可以将盆腔淋巴结做清扫。如果能够将肿瘤根治，手术以后再辅以化疗或者联合放疗效果还是很不错的。"
2020/03/24收听(17794)
胃癌的转移途径如下：1、淋巴结转移：主要沿胃周围的淋巴结进行转移，为胃癌患者最常... 李增军│山东省肿瘤医院 2023/08/17播放(65942)
胃癌的转移途径如下：
1、淋巴结转移：主要沿胃周围的淋巴结进行转移，为胃癌患者最常...
李增军│山东省肿瘤医院
2023/08/17播放(65942)
"胃癌的复发和转移具有同时性和移植性，既定方式不一样，术后半年到一年内有同时性的肝转移或者是远处转移。因为当时已经转移，但是没有被发现，移植性转移高峰期为一到三年，临床可见三、五年后有复发转移，因此，一年内为同时性转移，不容易被发现。目前的检测复发和转移的方法比较先进，但不能尽善尽美，所以无法第一时间明确是否有转移。早期胃癌治愈率相对较高，确诊后首选手术治疗。不管是手术还是放、化疗，都会给患者带来不同程度的副作用，影响患者的生命质量，为了规避常规治疗的缺陷，患者可以在接受治疗的同时服用保健品，来减轻痛苦，提高生活质量。"
娄保锋│潍坊市第二人民医院
2018/10/25收听(26930)
"胃癌术后转移的生存期跟转移部位有一定关系。总体来说晚期胃癌患者的中位生存时间如果是不接受任何治疗的情况下，通常是6-9个月。如果接受了晚期胃癌的化疗，一线治疗的中位生存期大概在10-15个月之间。如果胃癌术后转移的病人，复发转移部位相对比较多，特别是出现腹膜转移导致大量腹水的病人，这类病人的生存期会比其它部位转移的要短。出现大量腹水的情况下病人如果不经治疗，中位生存期大概不超过3-4个月。所以胃癌术后转移的患者生存期，总体来说还是跟病情和复发转移部位有关系，也跟患者对治疗的敏感性有关。"
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/08收听(56648)
胃癌术后转移到肺部，会出现一些肺部的表现，如支气管的刺激症状，出现明显的咳嗽、咳痰，甚至咯血。... 贾文焯│北京医院 2023/05/22播放(78728)
胃癌术后转移到肺部，会出现一些肺部的表现，如支气管的刺激症状，出现明显的咳嗽、咳痰，甚至咯血。...
贾文焯│北京医院
2023/05/22播放(78728)
胃癌术后转移复发时间与患者病理、疾病分期密切相关。据临床观察，病情较晚者，如Ⅲ期、Ⅳ期胃癌患者... 周祥│四川省肿瘤医院 2023/02/20播放(97468)
胃癌术后转移复发时间与患者病理、疾病分期密切相关。据临床观察，病情较晚者，如Ⅲ期、Ⅳ期胃癌患者...
周祥│四川省肿瘤医院
2023/02/20播放(97468)
胃癌术后转移淋巴能活多久，取决于患者的具体情况，部分患者的生存时间可以达到3-5年。如果患者所患的胃癌处于早期，主要癌变部位存在于黏膜和黏膜下层，此时淋巴转移患者选择积极的手术治疗，术后生存基本上可达5年以上。如果患者所患的癌症处于晚期，出现癌细胞广泛转移，并且全身多处淋巴转移的情况，这时，患者的生存时间就比较短。此外，胃癌患者的生存时间与饮食习惯、生活习惯等都有密切的联系。存活的时间个体差异性较大，需要根据患者的具体情况而定。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/11收听(64604)
胃癌术后转移复发的时间，主要与胃癌手术时间和肿瘤的恶性程度、是否转移等情况有关，不可一概而论。胃癌手术可能是胃癌患者根治的唯一方法，但即使手术，也有转移复...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/28阅读(4443)
"胃癌手术之后如果发现淋巴结有转移，应该做增强CT或组织学病理检测，定诊之后根据病理类型选取合适的靶向生物治疗，这种治疗方案能够有效杀灭淋巴转移的癌细胞，能够使胃癌患者术后的病情相对趋稳定，甚至抑制胃癌术后淋巴结发生转移。也可以采取定向到化疗或放疗的方式，对于残存的淋巴转移细胞进行进一步的杀灭，有利于提升提高胃癌术后患者的生存期和生存质量。胃癌术后即使是出现了淋巴结转移，也要定期的坚持、用药和治疗，能够最大限度提高胃癌术后患者生存时间。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(97546)
"胃癌术后转移复发时间是根据你的病理类型、手术的清除程度、最后淋巴结的转移情况、术前病人的全身状况来判断的。如果病理分型是恶性度比较高的，像印戒细胞癌，有可能术后半年不到就出现了转移的情况；有一些早期胃癌的术后甚至连化疗都不需要的，有可能就三五年都没有出现转移的情况。所以最主要的是根据病理类型来进一步的判断复发转移的时间。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/10/17收听(62972)
"胃癌术后出现肝转移，说明是晚期胃癌，通常生存期在一年左右时间。胃癌手术以后容易出现肿瘤复发或者转移，一般肝转移或者腹膜种植转移比较多见。肝转移出现的时候，患者肝区有可能出现隐痛或者胀痛，也可能没有症状是在体检的时候无意中发现。如果患者出现腹膜转移，可能出现腹部疼痛、阵发性疼痛、甚至有肠梗阻症状出现。当胃癌有肝转移，一般就需要考虑靶向治疗同时化疗来进行治疗，因为有可能会延长患者总体的生存时间。在治疗的时候也需要定期检查，假如治疗过程中肝转移的病灶增多增大，说明治疗效果不好，如果在治疗过程中肝转移灶减少或者消失，说明治疗效果还可以，就是可以进一步的延长患者生存时间。"
2020/04/09收听(47482)
胃癌术后口臭和转移是两码事，引起口... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/04播放(35783)
胃癌术后口臭和转移是两码事，引起口...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/04播放(35783)
"胃癌手术后出现腹腔转移，意味着是肿瘤晚期。转移的部位包括腹腔内的实质性脏器比如肝脏、胰腺，空腔脏器比如小肠、结肠。出现的症状主要包括两大类：一、胃肠道的症状，表现为腹部疼痛不适，可以出现完全性或不完全性肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，甚至肛门停止排便、排气的症状，营养状况差通常会伴有腹水。二、肝脏转移出现的情况，可以表现为乏力、低蛋白血症，腹腔里大量的漏出液，腹水增加，肝细胞破坏严重时可以出现转氨酶升高，黄疸，甚至凝血时间延长等症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/07收听(36030)
"胃癌腹膜转移，表明患者的病情已经到了晚期，需要进行全身系统治疗和局部热灌注治疗，来控制腹膜转移灶，常见情况如下：1、全身系统治疗：包括全身化学药物治疗，即化疗，和靶向药物治疗、免疫治疗等。2、局部热灌注治疗：将加热至42℃的生理盐水和化疗药物持续灌注到腹腔内，使加热的化疗药物直接作用于腹膜病灶上，杀死癌细胞，并在持续一定的时间后，将生理盐水和化疗药物引流出腹腔外，使残留的癌细胞被冲洗出腹腔外，达到减灭和物理廓清的作用。通过上述治疗，可以在一定程度上有效的控制胃癌腹膜转移病灶，减轻患者的痛苦，延长患者的生存期。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/06/11收听(31478)
北京冶金医院 张凯松
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