胃癌晚期癌痛通常遵循三阶梯镇痛原则，具体如下：

1、第一阶梯：使用一些非甾体消炎药，如布洛芬、吲哚美辛；

2、第二阶梯：弱阿片类药物与非甾体类抗炎药联合使用。弱阿片类的药物像可待因、曲马多，可与非甾体类的消炎药一起使用，控制患者晚期癌痛；

3、第三阶梯：如果前两个阶段并未控制住病情，到最后时要使用第三个阶梯的治疗，即强阿片类药物，这种药均为麻醉处方要严格管控。如美施康定或芬太尼缓释药也可以控制晚期癌痛。

在应用这些药物的时候，一定要进定时、定量，不能等到患者出现疼痛后再使用。