郑州大学附属郑州中心医院
心血管内科
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胸痛治疗首先要诊断胸疼原因，最常见的是冠心病，ST段抬高心梗的患者要做心电图或查相关生化如肌钙蛋白，诊断出来后开绿色通道，将病人送到导管室，把闭塞的血管打通，快速上台把血管打通是最关键、最根本的治疗，其它的胸疼、肺动脉栓塞、主动脉夹层也是致命疾病，要请相关科室来进行对应处理。
还有其它带状疱疹、肋间神经炎、气管炎、肺炎等，需要针对病因来给予规范治疗。主动脉夹层患者现在也有很多，长期高血压控制不好，造成血管夹层，这时病人疼痛往往比较剧烈， CT可以给出诊断。
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引起机体发生胸痛的原因有很多，具体根据病因对症治疗：1、当心脏发生疾病时会引发胸... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/11/07播放(72830)
引起机体发生胸痛的原因有很多，具体根据病因对症治疗：
1、当心脏发生疾病时会引发胸...
王永岐│银川市第一人民医院
2023/11/07播放(72830)
"胸痛是日常生活中比较常见的一种现象，引起胸痛的疾病有多种，主要有：第一、心脏疾病，常见的如心肌梗死或冠心病，表现为心前区疼痛，可伴后背部放射痛，应口服硝酸甘油扩张动脉，同时紧急送往正规医院心内科进一步治疗；第二、肺部疾病，多为重度肺部感染蔓延至脏层胸膜，引起急性胸膜炎，因此可给予左氧氟沙星或头孢菌素类抗感染治疗；第三、乳腺囊性增生症，为女性患者最常见的胸痛原因之一，初期表现为乳房胀痛不适，疼痛在月经前加重，月经后缓解。若症状明显可给予逍遥散和局部理疗等对症治疗，若胸疼持续无缓解，可考虑手术切除。总之引起胸痛的疾病有多种，一旦出现持续性胸痛，应及时前往医院就诊以免延误病情。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(12256)
"女性在青春发育期会出现乳房胀痛不适，主要原因在于体内雌激素增高，刺激乳腺实质增生，乳腺间质充血、水肿，局部张力增高引起胀痛，不需要特殊处理，待月经初潮后胸痛多可自行缓解。应警惕合并患有乳腺囊性增生，乳腺囊性增生症是育龄期妇女的常见乳房疾病，多是有内分泌激素紊乱和不良的饮食作息习惯引起，与发育期乳房胀痛最明显的区别是疼痛具有周期性，也即是疼痛在月经前加重，月经后可缓解。在青春发育期应以高蛋白、低脂类饮食为主，避免进食油炸、辛辣刺激食物，同时劳逸结合，避免长期熬夜，若出现乳房胀痛难忍时应至正规医院乳腺外科就诊，在专科医师指导下进一步治疗。"
2019/10/17收听(38494)
"胸部疼痛并且有明显的肿块，首先应该进行乳腺彩色超声的检查，因为最常见的疾病就是乳腺增生所导致的，中年患者出现的非常多，和腺体的退行性改变相关。可以口服中成药来治疗，常用的有乳癖消片、乳核散结片等等，也可以联合加味逍遥散。在治疗期间应该注意生活规律，加以调理，不能劳累，也不能熬夜，适当的进行体育功能锻炼，不能暴饮暴食，远离烟酒环境和辛辣刺激性的食品。另外，对于青年女性患者，也可以是乳腺纤维腺瘤所导致的，超声检查可以进一步诊断。对于比较小的病变，可以定期随访和观察，肿瘤增大或者有明显的疼痛，也可以选择手术治疗的办法，在局部麻醉或者硬膜外麻醉下将病变切除，手术以后要进行病理学的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/21收听(85456)
从临床角度而言，对于急性心包炎所引起的胸痛，通常是嘱咐患者进行平卧休息，如果平卧休息疼痛不能缓... 张久亮│中日友好医院 2023/08/14播放(74096)
从临床角度而言，对于急性心包炎所引起的胸痛，通常是嘱咐患者进行平卧休息，如果平卧休息疼痛不能缓...
张久亮│中日友好医院
2023/08/14播放(74096)
疾病治疗前首先要明确病因，明确病因后才能有针对性的治疗。如胸痛是否有肿块、是否存在发热、消瘦、... 余娟│郑州市第九人民医院 2023/03/02播放(95410)
疾病治疗前首先要明确病因，明确病因后才能有针对性的治疗。如胸痛是否有肿块、是否存在发热、消瘦、...
余娟│郑州市第九人民医院
2023/03/02播放(95410)
"治疗胸痛的药应根据胸痛疾病决定而引起的疾病主要有：第一、心脏系统疾病如冠心病或心肌梗死，可口服硝酸甘油或硝酸异山梨酯扩血管治疗，并紧急前往正规医院心血管内科行介入治疗。第二、胸膜炎，多继发于肺部感染，可予以氧氟沙星或头孢菌素类抗感染治疗。第三、胸壁疾病如肋软骨炎或肋间神经痛，以对症治疗为主，可口服非甾体类抗炎药如芬必得。第四、乳腺囊性增生症，为女性常见的一类乳房疾病，疼痛明显时可口服乳癖消颗粒或逍遥散，必要时可联合三苯氧胺抗激素治疗。出现胸痛时避免盲目用药，应至正规医院就诊，明确胸痛病因并在专科医师指导下积极治疗。"
2019/10/20收听(49242)
女性胸痛的原因也比较多，乳腺增生、胸壁、胸膜、肺气管、心脏以及消化系统疾病都可以引起胸痛。根据... 余娟│郑州市第九人民医院 2023/03/10播放(67630)
女性胸痛的原因也比较多，乳腺增生、胸壁、胸膜、肺气管、心脏以及消化系统疾病都可以引起胸痛。根据...
2023/03/10播放(67630)
"胸痛从不同的部位来区分，可以分为以下几方面原因：第一、心脏的原因，比如冠心病会出现心绞痛，主动脉夹层会出现非常剧烈的胸痛，当然这些毛病主要见于年纪比较大的、有动脉粥样硬化基础的中老年人。第二、肺的问题，比如有咳嗽、咳痰或者合并胸膜炎、胸腔积液，也会出现胸痛。第三、比较常见的是肋间神经痛，因为过度劳累或者受凉以后，出现针刺样的胸壁上的疼痛，有时候和不同的体位会有关系，肋间神经痛不分年龄，可能年纪轻的相对多见。第四、也可能引起胸痛的是情绪的原因，有紧张、焦虑的时候，本身可以出现各个系统的症状。第五、还有可能引起胸痛的是胃的毛病，多数情况下胃病表现在剑突下疼痛，有些人可能感觉部位在上面，也可以表现为胸痛。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/07收听(81690)
胸痛是临床上常见的症状，主要由胸部疾病所致，少数由其他疾病引起。胸痛的程度因个体痛阈的差异而不同，与疾病病情轻重程度不完全一致。任何炎症、外伤、肿瘤、缺血、血管...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/09/03阅读(2341)
经常胸痛需要注意以下几个原因：一、胸部损伤或慢性软组织劳损，多见于长期剧烈活动或者健身的人。二、肋间神经痛，由于带状疱疹或者肋软骨炎等刺激到肋间神经造成。三、胸膜、肺部疾病，结核性胸膜炎或者胸腔内的感染以及肺部的肿瘤刺激到胸膜引起的胸痛，想确诊可以做肺部CT进一步明确。四、心脏大血管方面的疾病，尤其是左侧胸背部疼痛的病人要尤为注意，比如冠状动脉狭窄或者堵塞等原因引起的心肌缺血，可以造成心绞痛的症状，可以做心电图、心脏彩超检查、心肌酶，甚至是冠脉血管造影检查进一步明确。
2019/10/19收听(13428)
胸痛的原因很多。人体从颈部、上颌部至上腹部，其中脏器出现问题，均可引起胸痛。冠心病及肺栓塞是胸... 杨明│河南省直第三人民医院 2023/12/08播放(61930)
胸痛的原因很多。人体从颈部、上颌部至上腹部，其中脏器出现问题，均可引起胸痛。冠心病及肺栓塞是胸...
杨明│河南省直第三人民医院
2023/12/08播放(61930)
胸痛是临床上常见的症状，主要由胸部疾病所致，少数患者由其他疾病引起。胸痛的程度，因每个人对疼痛... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/10/11播放(97224)
胸痛是临床上常见的症状，主要由胸部疾病所致，少数患者由其他疾病引起。胸痛的程度，因每个人对疼痛...
2023/10/11播放(97224)
胸疼普遍存在，需根据患者年龄，有无受伤，以及有无脑病史、既往史等综合决定，突然胸痛的原因如下：... 汪进益│上海市东方医院 2023/02/05播放(51826)
胸疼普遍存在，需根据患者年龄，有无受伤，以及有无脑病史、既往史等综合决定，突然胸痛的原因如下：...
汪进益│上海市东方医院
2023/02/05播放(51826)
"胸痛，原因如下：第一、怀疑是由心肌缺血引起，心肌缺血所引发的胸痛，会持续数分钟至数小时不等，在休息或者是舌下含服硝酸甘油、速效救心丸之后，能够得到缓解。缺血引起的胸痛，在心电图上会表现为ST段的下移，在心脏的CT以及造影当中显示出血管狭窄。第二、胸痛有可能是肺部疾患导致，一部分肺部感染、肺部占位、胸膜疾病，以及气胸、血胸都可以出现胸痛。第三、胸痛有可能是骨科的疾病，比如软骨炎、小关节紊乱，都有可能出现胸痛，要做肺部、胸部的CT来做鉴别诊断。第四、有一部分胸痛的病人会表现为带状疱疹的早期，带状疱疹在前3-7天身体当中没有起疱，不容易被诊断，当疱疹发出时才可以具体确诊。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/10/04收听(53122)
"突然胸痛在临床上应该是比较多见的，可见于各种心肺疾病。首先是心绞痛和心肌梗塞，大多数在劳累或者情绪波动时突然出现胸痛，可伴有心前区压迫感和濒死感，可使用扩张冠状动脉的药物进行治疗。其次就是自发性气胸，患者会突然出现明显的胸痛和呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽等症状。如果胸腔积气量较少，通过治疗可以自行吸收，如果胸腔积气量较大，就应该采取胸膜腔穿刺排气的方法进行治疗。再者是肺栓塞或者是纵隔气肿，临床上比较少见，但是也会引起突然胸痛，并且比较严重，必须要及时进行急救和处理。当然还有其他很多原因也会引起突然胸痛，都需要及时检查治疗。"
2019/07/25收听(90402)
"导致胸部疼痛的原因很多，肺组织感染出现了胸膜炎，累及脏壁层胸膜。因为体神经支配的范围疼痛敏感，病人不但有疼痛，还会有深呼吸受限，伴有咳嗽、咳痰，甚至出现咳血和发热。应该系统的进行抗炎对症治疗，也要病人增加饮食营养治疗，进行呼吸功能锻炼。对于心肌缺血的病人也会表现为胸部疼痛，也有一定的诱发因素，寒冷的刺激，暴饮暴食，情绪波动都会导致冠状动脉痉挛。如果原来有基础的糖尿病动脉硬化，会导致症状的加重。病人会表现为心前区疼痛，可以向左侧肩背部放射，伴有胸闷以及心慌等症状，心电图检查也可以确诊。应该给予扩冠等对症治疗，注意低盐饮食。"
2019/04/21收听(35658)
突然胸痛通常属于疾病临床表现，需要具体情况具体分析，如果突然胸痛持续时间较短，经过休息后明显缓... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/14播放(55528)
突然胸痛通常属于疾病临床表现，需要具体情况具体分析，如果突然胸痛持续时间较短，经过休息后明显缓...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/14播放(55528)
急性心包炎的患者可以出现胸骨后、心前区的剧烈疼痛，疼痛主要是在心包炎的急性期由于炎症导致纤维蛋白渗出，从而引起心包膜内表面粗糙，在心脏收缩与舒张时心包脏层和壁层发生摩擦，导致严重的疼痛。对于急性心包炎患者的疼痛，主要是给予对症治疗，患者要卧床休息，可以给予非甾体类的抗炎药物，如布洛芬或者消炎痛，也可以给予秋水仙碱进行止痛治疗。如果使用这些药物后胸痛仍然没有缓解，必要时可以给予吗啡进行止痛治疗。一般急性心包炎患者胸痛的持续时间不等，当心包有积液渗出时，就会逐渐缓解。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/30收听(15606)
来月经前乳房胀痛，跟内分泌性激素水平失调有很大的关系，有乳腺增生、乳腺结节或乳腺纤维瘤等乳房上面的病变，也会出现乳房胀痛的情况。饮食方面要清淡多喝温开水，多吃些新鲜蔬菜，避免荤菜过多的摄入，平时豆浆、豆奶、豆制品要减少摄入，避免一些保健品摄入。如果胀痛明显可考虑逍遥丸配合维生素E联合进行活血化瘀治疗或乳康片、乳康宁等药物进行对症治疗。如果在月经干净后，胀痛还没有完全消失，可以考虑在月经干净后三到七天之内进行乳腺彩超和乳腺钼靶的检查明确诊断。单纯性的乳腺增生、纤维瘤或结节，一般可以考虑先用药物进行活血化瘀治疗一段时间，纤维瘤或结节尺寸比较大，后期可能需要手术进行对症处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/19收听(79256)
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