武汉大学中南医院
心血管内科
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心脏包括左房、左室、右房、右室,全心扩大是整个心脏都扩大,可能的疾病具体如下。
1、最常见的原因是扩张型心肌病。扩张型心肌病是非特异性心肌病,目前病因没明确,可能跟遗传相关,主要表现是全心过大,出现心衰、心律失常等;
2、也有其他的原因导致全心扩大,如冠心病的终末期可以引起全心过大,出现缺血性心肌病;
3、还有其他的,包括酒精性心肌病、围生期心肌病等,最终终末期的心力衰竭都可以表现为全心扩大。
所以全心扩大的结果是心功能问题,是心力衰竭。病因多种多样,可能是心肌病、冠心病、围生期心肌病、酒精性心肌病、瓣膜病等,都可以引起终末期心脏扩大即全心扩大,出现心力衰竭。所以全心扩大有很多病因,所有的心脏病如果不经过积极治疗,终归的结局就是心衰和全心过大。
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全心增大的意思是心脏的左心房、左心室、右心房、右心室都扩大。心脏有4个心腔,左边和右边分开,分... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/09播放(34160)
全心增大的意思是心脏的左心房、左心室、右心房、右心室都扩大。心脏有4个心腔,左边和右边分开,分...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/09播放(34160)
"全心增大较为严重,通常情况来讲,如果患者出现全心增大这种情况,意味着患者是出现了心力衰竭,心力衰竭的患者临床预后不佳,一部分患者短期死亡率很高,长期的生存率,也就是五年的生存率是小于50%,整体的预后不佳。全心增大的基础病因可能有很多,临床上常见的是缺血性心肌病、扩张型心肌病以及高血压性心脏病等诸多因素,这些疾病如果都发展到心衰阶段,一方面患者会有很明显的呼吸困难、水肿等临床症状,另一方面患者会合并恶性心律失常,或者是其他的重要脏器灌注不足、心肾功能不全等严重的不良事件,有可能会危及患者的生命。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/26收听(71990)
全心衰竭如果病情稳定可以出院回家,在医院里边家属陪护的时候需要注意,主要就是让病人得到最大休息... 王永明│山西中医药大学附属医院 2023/04/07播放(53444)
全心衰竭如果病情稳定可以出院回家,在医院里边家属陪护的时候需要注意,主要就是让病人得到最大休息...
王永明│山西中医药大学附属医院
2023/04/07播放(53444)
全心衰的临床表现为低心排血量的症状、肺淤血的症状、体循环淤血的症状:1、低心排血... 范书英│中日友好医院 2023/06/01播放(45134)
全心衰的临床表现为低心排血量的症状、肺淤血的症状、体循环淤血的症状:
1、低心排血...
范书英│中日友好医院
2023/06/01播放(45134)
如果在正规医院正规检查,客观存在全心增大肯定有病理性意义,需住院行系统检查,住心内科检查病因。全心增大常见有几种情况:一、继发性心肌病异常;二、遗传性心肌病;三、混合性心肌病。系统检查看能否找到病因,最好进行病因处理。还要看是否发展为心衰与心律失常,否则有猝死风险,要进行药物治疗与非药物治疗。药物治疗,主要是逆转心室重塑药物和改善症状的药物。非药物治疗主要是评估有无CRT、ICD甚至外科换心指征。
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/07/05收听(71688)
"如果是长期高血压出现的高血压性心脏病,一旦进入全心衰的阶段,患者会表现为两方面:第一方面就是呼吸困难,这种呼吸困难在最初阶段往往表现为劳累的时候气短、胸闷,随着病情的进展,活动耐力会越来越低。进入心衰终末期的患者会出现端坐位呼吸困难,夜间睡觉憋醒症状。第二个方面就是浮肿,浮肿往往是从腿部开始逐渐向上蔓延,如果心衰控制得很好,水肿一般不会继续进展。如果心衰控制不好,水肿有可能会到达全身。水肿往往都很顽固,需要用到大量的利尿剂。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/09/09收听(87036)
"在一个心动周期中,全心舒张期大约有0.4秒,心脏只有在充足的舒张期时间内,才能够保证有充足的回心血量对冠状动脉进行灌注、供血。当心室率明显增快时,心脏的舒张期会明显缩短,从而造成回心血量下降,而此时冠状动脉的供血也会有明显下降。如果长时间发生心动过速,则容易引起心功能下降,心脏地全心舒张期指心房肌和心室肌均处于舒张期阶段,如果按照心率75次\/分换算,一次心脏搏动的时间大约是0.8秒,心室肌在前0.1秒处于舒张期,而中间0.3秒处于收缩期,后0.4秒处于舒张期,而心房肌则是前0.1秒处于收缩期,后0.7秒处于舒张期,在一次正常的心搏、心动周期中,后0.4秒心房肌和心室肌均处于舒张期,这一时期称作全心舒张期。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(15211)
"全心衰多属于心衰的晚期症状,主要表现为体循环以及肺循环淤血,患者在急性发作时可能表现为严重的呼吸困难、无法平卧、大汗、胸部憋闷感、无法言语等,甚至由于严重的肺水肿导致血氧饱和度下降,患者可能表现为全身紫绀、发冷、血压维持不住等心源性休克的情况。同时患者合并严重的下肢水肿、肝肿大,以及颈静脉怒张等典型的右心衰症状。全心衰发生以后需要及时进行治疗,首先是应用利尿剂改善心脏的负荷,必要时应用强心的药物,改善患者的心功能。如果无法维持血氧饱和度,可能需要应用呼吸机。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/23收听(16930)
如果发现全心增大,能活几年存在较大的差距。有的人可能已经反复由于心力衰竭住院,寿命可能<0.5... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/20播放(92504)
如果发现全心增大,能活几年存在较大的差距。有的人可能已经反复由于心力衰竭住院,寿命可能<0.5...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/20播放(92504)
"高血压性心脏病后期一般会出现心衰,因为高血压性心脏病首先会出现心脏做功量的增加,出现心室肥厚,最终出现左心衰。由于舒张功能异常,进展为肺动脉高压,最终继发右心衰。全心衰出现以后,患者主要以劳累性呼吸困难为主要症状,可以出现体循环和肺循环淤血,比较典型的表现为咳嗽、肺部淤血、呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张,甚至出现肝大、腹水等情况。全心衰发生以后,患者要及时进行药物治疗,主要是控制降压,还要应用利尿剂以及改善心室重构的药物,将患者的症状控制。"
2019/09/23收听(34480)
全心增大能活几年,没有固定的年限,这要看引起全心增大的原因,以及全心增大的程度和心衰的严重程度。引起全心增大的原因,可以见于病毒性心肌炎、围产期心肌病以及酒精性心肌病等。围产期心肌病预后非常好,通过正规的治疗,80%-90%的患者可以治愈。而酒精性心肌病,完全戒酒半年以上,一般情况下心脏可以明显的回缩。如果心脏已经明显地增大,反复因为心衰住院,预后不良。病毒性心肌炎引起的全心扩大,规范治疗以后,一般情况下可以长期存活。对于爆发性心肌炎引起的全心扩大心衰,预后不佳。对于找不到原因的全心扩大,预后不好,5年生存率在50%左右。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(87880)
"全心舒张期是指在心室舒张期前0.4秒时,心房同时处于舒张期,这一过程称为全心舒张期。根据临床经验来讲,心脏每分钟跳动75次,心脏每次搏动的时间为0.8秒,心脏的全心舒张期主要集中在心脏的收缩期和舒张期。在心脏的跳动中,左右心房先行收缩,收缩时间再0.1秒开始,收缩过程需要0.3秒,在心房收缩完成后心房进行舒张,舒张时间持续0.7秒。随后心室在0.1秒时处于舒张期,随后在0.3秒时处于收缩期,从0.4秒开始处于舒张期。因此,在心脏完成一次搏动的过程中,从0.4秒开始,心室和心房都处于舒张期,因此称为全心舒张期。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(33576)
心脏分成收缩期和舒张期,收缩期是把血液从左心室经过主动脉瓣,打到全身的重要脏器。全心舒张就是指... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/10播放(31195)
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任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/10播放(31195)
"全心衰竭能活多久,与疾病的严重程度、治疗方式有关,不能一概而论。如果出现全心衰竭是心力衰竭最严重的程度,达到心功能的四级,患者出现静息下胸闷、气短甚至呼吸困难。严重者将导致端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至会有严重肺淤血的表现,出现急性肺水肿的临床症状,包括咳粉红色泡沫痰,听诊双肺可闻及大量的湿性啰音。如果是全心衰竭的患者,不经过系统的诊治,研究显示1年的生存率可能不超过50%。如果进行认真管理,科学的对全心衰竭进行系统的治疗,可能延长患者的生存期。如果早期进行了心脏移植,患者的生存时间可以提高10年以上。建议患者好好休息,配合医生,遵医嘱治疗,治疗的时候不能够剧烈运动,这样心肌耗氧量会比较大,病情就会更加严重。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/22收听(15950)
全心衰竭的结局较差,全心衰竭导致死亡,是心血管领域最常见的致死原因。患者的全心衰竭有由轻到重的... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/28播放(53820)
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2023/03/28播放(53820)
全心增大、严重心力衰竭患者多为各种心脏病终末期改变,如原发性心肌病、特发性心肌病等,均可在中晚... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/19播放(38666)
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2023/04/19播放(38666)
AS在风湿免疫科是强直性脊柱炎英文首字母的缩写,强直性脊柱炎是血清阴性的脊柱关节炎中较重要的种... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(86538)
AS在风湿免疫科是强直性脊柱炎英文首字母的缩写,强直性脊柱炎是血清阴性的脊柱关节炎中较重要的种...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(86538)
许多疾病可以引起咳嗽,如果经常咳嗽,一定要拍胸片或者做胸部CT检查,看肺部有没有疾病。首先慢性支气管炎可以经常咳嗽、咳痰,有的时候会伴有胸闷气促,需给予抗炎、止咳、化痰治疗。支气管扩张也可引起长期慢性咳嗽,经常痰比较多,甚至伴有咯血,早期需要手术治疗;肺结核也可以出现经常咳嗽,如果考虑肺结核,要进行抗结核治疗,咳嗽才会好转;还要注意肺部肿瘤的问题,肺部肿瘤可以引起长期慢性咳嗽,甚至伴有痰中带血、消瘦,胸部CT可发现肺部有块状阴影。再就是咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一的症状,需要行抗哮喘治疗才会好转。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/15收听(33778)
"高兴不起来是抑郁发作最常见的一种表述方式,患者在抑郁发作时情绪低落,自认为没有可以高兴的事情。一般抑郁发作的患者,如果和别人相比,生活中本来并没有烦心事,但是却感到无法高兴。如果具有此种体验,并且已经持续超过一周,一周以上或者是两周以上,先要考虑可能是出现了抑郁发作,患者需要尽快到精神科就诊,并且配合医生针对自己的状况作出比较全面、系统的评估,对于背后的疾病性质作出准确的判断。患者在基础上尽早接受规范的专业治疗,越早接受关于规范的治疗,病情恢复的可能性就越高,其就会达到比较理想的自愈状态,个体恢复全面健康的可能性也会越大。抑郁症的患者需要注意不要受刺激、紧张,也要注意平时的饮食和睡眠,要有规律。必须遵医嘱,并且督促患者按时按量服用药物。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/24收听(81908)
"疣病是指患者感染了人乳头瘤病毒,导致在皮肤黏膜上出现良性表皮赘生物。疣病可以在全身任何部位出现,疣可以表现为寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣。人乳头瘤病毒在临床当中有很多种类型,所以,寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣在形态上有一定区别。寻常疣可以发生在全身各处,但手部、脖子、上臂等位置比较常见,患者在皮肤上可以出现灰色或者接近于肤色的丘疹,表面比较粗糙,而且质地比较坚硬。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/20收听(59352)
湖北省中西医结合医院 温暖
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