直肠癌没有转移，应该是Ⅰ期或者是Ⅱ期。根据TNM分期的原则，一旦有远处的转移，或者是淋巴结的转移，就是Ⅲ期或Ⅳ期。
对于Ⅰ期直肠癌而言，就是癌肿侵犯到黏膜和黏膜下，没有淋巴结转移、远处转移的情况。在肿瘤继续往深处侵犯，侵犯到肠壁肌层或者浆膜层，但是，也没有淋巴结转移，或者是远处脏器转移，这个就叫Ⅱ期。
没有转移的直肠癌，经过外科手术根治性的切除，在术后不用，或者加用全身的化疗以及靶向治疗、中医药治疗以后，预后非常好。比如统计5年生存率，能在70%以上，也就是有70%的患者，大概能活到5年。
而与此相对的，有淋巴结转移，或远处脏器转移的晚期直肠癌，5年生存率只有30%以下。所以，二者的预后明显不同。
