怀孕做糖耐前要注意什么_有来医生

周齐
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

怀孕做糖耐前要注意什么

2023-03-16 11:25播放 :

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视频内容

糖耐即糖耐量试验，试验前需注意避免剧烈活动，避免食用过油、过甜的食物，以及过多的水果和冰激凌。前3天保持正常饮食，每天保证150g的碳水化合物即可，试验前一晚10点后开始禁食、禁水。次日早晨8点左右开始抽第1次的空腹血糖，随后静坐、避免活动，将75g葡萄糖融入300ml水中，摇匀后在5分钟内喝完。在服糖后1小时、2小时分别监测血糖，如果空腹血糖在5.1mmol/L内，餐后1小时血糖在10.0mmol/L内，服糖后2小时血糖在8.1mmol/L内。

如果上述3段血糖中，有1段发生异常，则诊断为妊娠期糖尿病，予以积极管理。需去营养科制定营养食谱，按照1天的总能量分餐进行，建议1天6餐，加上每天30分钟以上的中等强度运动，随后监测孕妇的血糖。如果空腹血糖保持在5.3mmol/L以内，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L，且尿酮体阴性，则视为管理得当，可以继续妊娠。

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做糖耐前要注意什么

糖耐量测试主要是测试患者胰岛的储备功能，测试的患者主要包括血糖比正常值高，又没有达到糖尿病的诊断标准，患者需要做糖耐量测试，如果有糖耐量损伤就称为糖耐量异常，值得注意的是有部分糖耐量异常的患者，是可以转化成糖尿病的。患者做糖耐量测试以前要空腹状态，睡眠12小时以上，8小时内没有任何热量进入。空腹抽血后再口服75g葡萄糖水，把75g葡萄糖溶于水中，大约200ml，5-10分钟喝完，30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别抽静脉血，根据上述各点位的血糖值绘制曲线，看是否达到了糖耐量损伤，如果达到了就称为糖耐量异常。

语音时长01:26''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(83050)

做糖耐前要注意什么

做糖耐前要注意：首先做糖耐量要注意实验前的3天，每天进食的碳水化合物食物不能少于300g。患感冒、肺炎、腹泻等等急性疾病要积极治疗，疾病痊愈2周后才能做糖耐量实验。另外，一些药物会影响糖耐量试验的结果，所以，停用影响葡萄糖耐量的药物3天，比如避孕药、双氢克尿噻、皮质激素等等。实验前8h，不能摄取食物，空腹不应超过16h，否则会影响实验效果。实验前8h内不能喝咖啡、吸烟、剧烈运动，这些也都会影响糖耐量的结果。还有实验时，要注意病史情况，还要及时向医生汇报。比如是否患有肝病、内分泌代谢病（甲状腺机能亢进症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征），因为这些都会引起血糖的异常。总之做糖耐量之前，要做一些准备工作，才能使糖耐量的曲线更能准确地反映血糖的情况。糖耐量实验诊断糖尿病、糖耐量异常、疾病分型都很重要，所以要做好准备。

语音时长02:56''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/02收听(73066)

做糖耐前要注意什么

做糖耐量前的注意事项如下：

1、最标准的糖耐量的方法是：前3天进食碳水化合物半斤以...

李湘│湖南省脑科医院

2023/10/18播放(89184)

做糖耐前要注意什么

做糖耐量试验前，应注意以下几点：

1、空腹：要求不进食含有热量的食物达到10h以上...

杨丽│湖南省人民医院

2023/06/01播放(29268)

孕妇做糖耐前要注意什么

一般来说，孕24-28周要进行糖耐量试验，也就是OGTT试验，用来检测是否有妊娠期糖尿病。OGTT试验之前1-2周就要开始控制饮食，整个孕期都要控制饮食，主要是控制甜食和水果的摄入。整个孕期一般每天水果摄入不要超过一个苹果的糖分，无论是做OGTT试验之前还是做OGTT试验之后，都要这样。这样可以降低母亲血糖水平，减少胎儿出生过大甚至巨大儿的可能，减少难产和剖宫产的概率，非常重要。整个孕期一定要做好饮食控制，不能吃太多甜食和水果。

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2020/04/07收听(23924)

孕妇做糖耐前要注意什么

"在怀孕中后期，因为孕妇体内激素水平升高和胰岛素抵抗，部分孕妇会出现妊娠期糖尿病，所以，建议所有孕妇在怀孕第24-28周之间都要进行糖耐量试验，以明确是否有妊娠期糖尿病。在试验前三天孕妇正常饮食和活动，在试验前一天晚上晚10点以后禁食、禁饮。第二天早上7-8点钟空腹到医院抽血，空腹血抽完以后喝含有75g葡萄糖的300ml水，服完糖水后的第一小时抽第二次血，服完糖水后的第二小时抽第三次血，三次血抽完以后才能进食和进水。建议在三次抽血期间减少活动，休息，减少试验误差。"

语音时长01:24''

周世琼│九江市妇幼保健院

2019/04/30收听(57696)

做糖耐之前要注意什么

"当血糖高于正常范围而没有达到糖尿病诊断标准的时候，需要进行糖耐量试验。由于很多因素可以影响糖耐量结果的准确性，比如试验前三天，如果膳食中糖类摄入受限、长期卧床、极少活动、应激情况，以及应用某些药物，如噻嗪利尿剂、β受体阻滞剂、糖皮质激素，甚至吸烟都可以影响糖耐量结果的判定。在检查之前提前三天要摄入足量的碳水化物，不能小于150g。试验前3-7天停用可能影响的药物在急性疾病，或应激情况下不要进行糖耐量检查，试验之前要10-16小时不能进食，试验过程当中不能够喝茶、抽烟、喝咖啡，不要做剧烈的运动。"

语音时长01:15''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/08/05收听(87140)

糖耐前3天要注意什么

如果准备做糖耐量了，前3天应该注意少油食、少喝酒、保持良好心态等，具体如下：

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/16播放(36118)

做糖耐前注意事项

"做糖耐孕期一般规范要求是在24-28周做糖耐量试验，但是有部分孕妇条件不允许，或者有其他的特殊情况，到28周以后也是可以做糖耐量试验的。做试验的前一晚上正常饮食，晚上10点以后禁食、禁水，也就是到第二天早上，第一次抽空腹血的时候，空腹血糖的空腹时间至少要8小时以上，空腹血糖才是有效的。做糖耐前一晚，要避免进食大量的甜食，防止糖蓄积，影响第二天的空腹血糖结果。另外，喝糖水的计时是从喝第一口糖水开始计时的，满1小时抽第一次，就是喝糖水之后的第一次，喝糖水满2小时抽第二次血糖，在等待抽血过程当中，也是禁食、禁水的。"

语音时长01:25''

凡庆│宿迁市人民医院

2019/04/03收听(57118)

怀孕几周做糖耐

"通常情况下，孕24-26周的时候要进行糖尿病的筛查，有利于检测母体的血糖情况。糖尿病对于孕妇和胎儿都有非常大的影响，造成各种的围产期的并发症，比如在孕妇可以出现流产、妊娠期高血压、各种感染、羊水过多，甚至出现糖尿病酮症酸中毒。另外对胎儿可以造成巨大儿，胎儿的生长受到一定的影响。因此要及时通过糖尿病筛查试验，帮助明确诊断以及尽早的治疗，通过糖尿病筛查的糖耐量试验，如果空腹血糖>5.1mmol/L，餐后一小时血糖>10mmol/L，餐后两血糖>8.5mmol/L，这三个数值任意一个数值达到了标准都可以诊断妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要治疗首先是医学营养治疗，根据饮食的爱好以及怀孕周数，帮助量身定制饮食的方案，并且根据血糖的情况以及孕周的不断增加来调整方案，饮食治疗是妊娠糖尿病治疗的基础。另外要注意餐后活动，同时做好血糖的监测，如果经过饮食控制以及运动的治疗，血糖仍然没达到控制的目标，就需要在医生的指导下进行药物治疗，也就是胰岛素的治疗。建议妊娠糖尿病患者要定期监测血糖、注意饮食、适量运动，在整个孕期需要在内分泌科医生、营养科医生、产科医生共同组成的团队的帮助下，积极治疗糖尿病。"

语音时长02:24''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(49338)

怀孕多少周做糖耐最好

"一般最好在怀孕糖耐24-28周做糖耐检查。怀孕后要定期去医院进行相关的检查，在怀孕6-7个月左右要去医院做糖耐量试验检查。糖耐量试验主要是判断有无妊娠期糖尿病的问题，孕期出现妊娠期糖尿病，对胎儿会造成不良的影响，容易导致并发症的出现。所以孕妇需要进行检查，特别是患有高血压、体重过重的女性，一定要注意及时筛查妊娠期糖尿病。孕妇在怀孕六个月左右，可以去医院空腹做糖耐量检查，一般在早晨八点依次进行空腹检查，喝糖水后按照规定的时间进行血糖的检查，能够判断自己有无妊娠期糖尿病的情况。怀孕期间即使没有糖尿病，也不要经常吃高糖的食物，容易导致糖尿病出现，影响胎儿的生长发育。"

语音时长01:31''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/10/03收听(95770)

怀孕糖耐什么时候做

"孕妇在怀孕后选择进行糖耐量检测的时间，需要根据病人的具体病情进行判断，如果是对于身体健康，没有家族糖尿病遗传病史的孕妇，可以选择在怀孕20周左右，进行糖耐量试验检测，排除糖尿病的诊断。如果孕妇在怀孕期间，出现有血糖偏高的现象，需要随时进行糖耐量试验检查，明确排除糖尿病的诊断，尤其对于有家族糖尿病遗传病史，怀孕前又有血糖偏高的现象，怀孕后需要及时进行空腹血糖检测。如果检测数值偏高，需要立即进行糖耐量试验检查、糖化血红蛋白检查等，明确排除糖尿病的诊断，根据检测结果选择是否需要进行治疗。"

语音时长01:21''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/09/18收听(68984)

怀孕什么时候做糖耐

在怀孕24-28周之间做糖耐量筛查，在做糖耐量筛查前一天，最好不要进高糖饮食，检查前需要空腹，抽空腹血，女性口服含75g的200ml糖水。1-2小时化验血糖，如果3次检查任何一次达到或超过正常值，空腹5.1mmol/L，1小时10mmol/L，2小时8.5mmol/L就会诊断为妊娠期糖尿病，患有妊娠期糖尿病女性，可能会导致发生巨大、羊水过多等几率增高。从优生优育的角度上讲，女性要加强产前检查，如早期的唐氏检查、NT检查、无创DNA、检测B超大排畸，以及心脏超声的检查等都是必查的项目。

语音时长01:08''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/09/06收听(69192)

做糖筛前要注意什么

"糖筛就是75g口服葡萄糖耐量试验，用来帮助判断孕妈妈是否患有妊娠期糖尿病的，检查的时间一般是在怀孕的24-28周之间。为了检查结果尽可能的准确，检查前三天孕妈妈要正常的吃东西和体力活动，每天碳水化合物的摄入量不能少于150g，千万不能为了追求好的检查结果而故意少吃东西。另外，在检查前一天晚餐之后，要禁食8小时以上的时间。检查当天要在早上的9点钟之前开始。检查期间孕妈妈也要注意静坐，而且不可以抽烟，因为这些都有可能会影响到检查的结果。"

语音时长01:13''

俞奇│中山市博爱医院

2018/12/04收听(34998)

怀孕多少周做糖耐

"在孕24-28周做糖耐，也叫OGTT试验，用来判断是否有妊娠期糖尿病。我们通过查空腹血糖、服糖后一小时以及两小时血糖，根据这三次血糖来判断是否有妊娠期糖尿病的可能。三次血糖的正常上限是5.1mmol\/L、10.0mmol\/L、8.5mmol\/L，只要有一项指标超过正常上限就诊断为妊娠期糖尿病。在做糖耐之前一定要少吃甜食，做完糖耐之后即使合格，仍然要少吃甜食，养成好的习惯。无论是妊娠期糖尿病，还是糖尿病，对于母儿的危害都是非常大的，尤其容易造成胎儿畸形、羊水过多、羊水过少、早产，甚至胎儿子宫内死亡等诸多的不良结局，因此要求是全员进行糖耐量检查的。孕妇检测前三天应清淡饮食，避免暴饮暴食，保持心情愉快，忌饮酒，还要避免口服激素类或利尿药物，按时睡觉，不要熬夜。"

语音时长01:19''

程娇影│中日友好医院

2020/05/08收听(56682)

怀孕多少周做糖耐

糖耐又称糖耐量检测，是孕期判断胎儿是否患有妊娠期糖尿病的重要方法。怀孕期间做糖耐是有时间要求的，对于普通孕妇来说建议在怀孕6个月，也就是24周左右做糖耐比较准确。因为过早的做糖耐，由于怀孕早期血糖会出现一定程度的下降，此时做糖耐量有可能会掩盖妊娠期糖尿病。而如果过晚的做糖耐量检测，即使发现妊娠期糖尿病，由于血糖升高已经对胎儿造成了实质性的影响，后期改善的时间比较短。对于存在特殊情况的女性，例如怀孕之前血糖水平就有升高或者上一胎就有妊娠期糖尿病的孕妇，可以选择在怀孕早期和中期分别做一次糖耐量检测，能够对女性的血糖情况有充分的了解和评估。

语音时长01:12''

张露│山东省立医院

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做糖耐前可以喝水吗

做口服葡萄糖耐量试验之前可以喝白开水，但仅限于白开水，也就是不含任何能量的饮料，比如茶叶或者含...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

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做糖耐前喝水了会怎样

患者进行糖耐量检查前，如果饮用矿泉水、凉白开，摄入较少时，对结果影响不会太大。患者应避免饮用含...

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做糖耐前喝水了会怎样

"做糖耐量试验前如果喝了很多水，有可能会造成检查结果不准确，建议大家可以更换一个时间再进行检查。孕期进行糖尿病检查，是筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病的重要方法，这也是孕期常规检查项目之一。进行糖耐量试验的孕妇一般在检查前需要空腹8-12个小时，除了不能够饮用糖水以外，也不能够饮用其他的食物或者饮料，以免影响检查结果。通常在抽了空腹血糖以后给予饮用糖水，这时给予葡萄糖，可以用大概200ml左右的水稀释后送服。此外，在进行糖耐量试验的前三天建议大家进行正常饮食，不能因为要进行检查，刻意避开碳水化合物的摄入，这样会影响到检查结果的准确性。"

语音时长01:23''

李林│河北医科大学第一医院

2020/05/11收听(21366)

做糖耐数值多少是正常

王芳│中南大学湘雅三医院

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