上海长征医院
脊柱外科
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椎管内有韧带，是比较软成分，在椎管内可以维持颈椎稳定性，但是由于蜕变原因，维持稳定性韧带逐渐肥厚、变硬，甚至骨化，会侵占椎管容积，压迫脊髓与神经根，患者会出现颈部酸胀不适、手麻，手部没有力气或者腿麻、走路不稳等临床表现。
当出现上述情况时候，需要去专业医院挂脊柱外科进行相应检查，一般可以通过CT或者核磁共振检查明确是否存在黄韧带肥厚。如果存在黄韧带肥厚，可以通过手术将肥厚韧带进行切除，从而达到缓解症状目的。黄韧带肥厚通过药物一般疗效比较差，药物对肥厚黄韧带没有治疗作用，唯一有效方式是手术切除。
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所谓黄韧带肥厚，是原本较菲薄的韧带，随着年龄增加、其他刺激因素的改变，及其周围骨化逐渐变厚，而... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/02播放(97012)
所谓黄韧带肥厚，是原本较菲薄的韧带，随着年龄增加、其他刺激因素的改变，及其周围骨化逐渐变厚，而...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/02播放(97012)
黄韧带是连接椎管内壁上下椎板之间的韧带组织，黄韧带的肥厚常常发生于腰椎管狭窄时，是腰椎出现不稳之后引起的韧带肥厚、增生。踝韧带肥厚与小关节突的内聚骨质增生，以及前方的椎间盘突出共同导致的椎管狭窄。椎管狭窄之后椎管内的神经受到压迫，容易引起椎管狭窄的临床症状，常见的症状是下肢走路出现沉重感称为间歇性跛行，严重影响走路的往往需要手术。进行椎管减压带进行椎管减压时要打开椎板，切除动作的黄韧带以及一部分内聚增生的小关节突，彻底缓解椎管内神经的压迫。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(71286)
"黄韧带肥厚往往是脊柱退行性改变的一种表现，当颈椎或腰椎反复、长期受到生理性的负荷，颈椎边缘的骨质就会增生，颈椎和腰椎的稳定性会下降。这时人体为了代偿，来恢复脊柱的稳定性，往往会出现韧带增生，其中黄韧带起到稳定脊柱之间的作用。随着退变的加重，黄韧带增生会更加明显，到了后期，黄韧带增生会占据椎管的空间，引起椎管狭窄，包括颈椎管狭窄、胸椎管狭窄或者腰椎管狭窄。这样反而会引起严重的脊髓和神经根受压的症状，通常情况下需要进行手术处理。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/11收听(58654)
"病人的黄韧带紧邻硬膜囊，所以病人的黄韧带出现肥厚后，容易对硬膜囊产生刺激和压迫。多数的病人还会合并有神经根管狭窄，对神经根也会产生刺激和压迫。病人就会产生神经受压症状，会出现腰痛、弯腰困难、双侧下肢有刺激性疼痛或电击样疼痛、双侧小腿的皮肤感觉减退、双足拇趾肌力减弱，甚至出现病理反射等情况。如果出现这些情况，首先应该嘱咐病人硬板床平卧，同时进行腰椎牵引，在腰部可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入或中药熏洗等办法。其次也可以嘱咐病人锻炼腰部肌肉，以加强腰椎关节稳定性，也可以减轻对硬膜囊刺激，可以缓解神经受压症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(64568)
"黄韧带肥厚是临床上腰椎核磁共振比较常见的影像学描述，出现黄韧带肥厚时，代表人体处于衰老的状态。通常黄韧带肥厚会伴有腰间盘突出及椎管狭窄。出现黄韧带肥厚时无需特殊治疗，需要适当的行关节功能锻炼，避免韧带进一步骨化、僵硬，这时可以适当的口服舒筋活血药物减缓黄韧带增厚，但是这些药物并不能起到扭转的作用。黄韧带肥厚可以引起重视，但无法通过外科手术及服药完全根治，应适当的引起重视。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/23收听(28650)
黄韧带肥厚指发生在椎管内黄韧带，由于蜕变原因或者其它病理原因导致增厚。早期可以先观察，通过消炎... 杨海松│上海长征医院 2023/03/19播放(90084)
黄韧带肥厚指发生在椎管内黄韧带，由于蜕变原因或者其它病理原因导致增厚。早期可以先观察，通过消炎...
杨海松│上海长征医院
2023/03/19播放(90084)
黄韧带是椎管里靠后侧的一条韧带，通常是由于炎症、劳损、受凉以及拉伤，时间长久之后会形成局部纤维增生，就称为黄韧带肥厚。进行黄韧带肥厚的治疗，需要根据相关症状来决定，如果肥厚比较严重，对神经或者脊髓产生了挤压，导致下肢或者上肢以及其他部位出现明显的麻木、疼痛或者感觉障碍，通常要采取手术治疗的措施，因为会导致椎管明显狭窄，通过手术打开椎管，把黄韧带肥厚增生的地方予以切除，对神经以及脊髓不会再产生挤压，症状也就会得到明显好转。如果没有这些症状，单纯是局部肥厚，可以进行保守治疗，可以应用活血化瘀，消肿止痛的中成药口服，比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊等增加血液循环，促进局部肥厚增生以及炎性水肿的减轻。可以用暖水袋进行热敷，增加血液循环，改善局部血液供应，增加炎症代谢产物代谢，能够有效预防症状进一步加重。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/22收听(11362)
"黄韧带肥厚，可以通过以下几种方法治疗：1、保守治疗：轻度的黄韧带肥厚对神经紧会产生轻度刺激，并不会持续压迫，因此可以采用保守治疗，如卧床休息、腰背肌锻炼、腰椎牵引，并配合非甾体抗炎药治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠，经过以上综合性的保守治疗，能够使黄韧带肥厚产生的刺激症状得到缓解。2、手术治疗：对于黄韧带肥厚比较严重的病例，神经会持续受压，造成椎管狭窄，此时保守治疗无效，通常需要考虑手术治疗。传统的切开手术可以去除黄韧带，恢复椎管直径，缓解神经压迫，恢复神经传导，以及能够解除临床症状。术后配合腰背肌和腹肌的训练，增强腰椎的稳定性，能够预防黄韧带肥厚的复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(51194)
黄韧带肥厚可能会瘫痪，但是还需要根据病人的情况来决定，同样肥厚的情况，发生在不同的病人身上，表... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/23播放(32576)
黄韧带肥厚可能会瘫痪，但是还需要根据病人的情况来决定，同样肥厚的情况，发生在不同的病人身上，表...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/23播放(32576)
黄韧带肥厚通常很难完全治好，必要时需要进行切除。如果黄韧带发生肥厚，说明病史较长，通常是由于长... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(47719)
黄韧带肥厚通常很难完全治好，必要时需要进行切除。如果黄韧带发生肥厚，说明病史较长，通常是由于长...
2023/12/14播放(47719)
黄韧带一旦产生肥厚，不能通过锻炼使其变好，黄韧带之所以会产生肥厚，就是由于长时间急慢性损伤的刺激，导致韧带受到慢性炎症的浸润，炎性细胞分泌，反复损伤黄韧带，从而使黄韧带产生慢性的无菌性炎症，最终导致纤维增生，引发黄韧带肥厚。黄韧带肥厚之后不能通过锻炼使其变好，越锻炼就越有可能加重黄韧带的损伤，使肥厚越发严重，甚至会导致黄韧带钙化，所以黄韧带肥厚之后不能通过锻炼变好。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/18收听(75810)
黄韧带增厚的病理机制，主要有如下几个：1、黄韧带的损伤导致瘢痕粘连。在脊柱的过度活动过程中，非常有可能造成黄韧带的局部损伤，久而久之会使黄韧带产生瘢痕粘连。这些瘢痕粘连的组织弹性比较差，非常容易对周围的血管、神经产生压迫。2、黄韧带的炎症，由于脊柱的退行性改变，会使脊柱的重要结构产生无菌性的炎症。而黄韧带内部产生无菌性炎症，会出现无菌性的渗出。这些渗出物逐渐累积，会使黄韧带增厚。3、黄韧带的钙化，黄韧带本身有一些附着到骨的部位，有钙盐沉积的情况。在脊柱的退行性改变当中，这部分结构会有过度的钙盐沉积，之后会造成黄韧带的肥厚。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/06收听(57954)
黄韧带钙化在临床中非常常见，是黄韧带的这种结构在各种病理因素的作用下，导致它的局部钙质大量沉积... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/13播放(33772)
黄韧带钙化在临床中非常常见，是黄韧带的这种结构在各种病理因素的作用下，导致它的局部钙质大量沉积...
2023/03/13播放(33772)
"脊柱的各个椎体之间都有很多的韧带和小关节相互连接，而黄韧带就是其中的一种，连接于椎管里面的椎弓根和椎板之间。日积月累的腰部的肌肉劳损，比如久坐、久站、弯腰，可以引起腰椎里面的韧带出现劳累、劳损，一般刚开始就是无菌性的炎症，炎症慢慢吸收机化，就容易形成韧带钙化、韧带肥厚，这是导致椎管狭窄的非常常见的原因。出现黄韧带钙化，还得看整个椎管体积的大小以及目前产生的临床症状，特别严重的只能是考虑进行手术切除。不严重并且症状不明显的，平时要注意腰椎的保养，避免久坐、久站、弯腰，配合按摩理疗，不要让症状出现，或者是不让症状加重，保持现状就可以了。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/20收听(97396)
黄韧带钙化的治疗，一般根据钙化的严重程度，以及产生的临床症状轻重不同，而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。对于黄韧带钙化较轻的患者，或者是临床症状较轻的患者，则一般都可以采取保守治疗的方式，来进行对症治疗。避免脊柱长时间维持一个固定姿势，如果疼痛明显，则可以口服一些非甾体类的消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等，这些药物可以明显的减轻受压处的脊髓或者神经根处的无菌性炎症，从而可以达到缓解疼痛的目的。当然也可以静脉输入一些具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、丹参注射液、红花注射液等，这些药物也可以促进受压组织处的血液循环，从而有利于改善黄韧带钙化所引起的临床症状。而对于保守治疗效果无效的患者，或者是症状较重的患者，一般可以采取手术治疗的方式来进行对症治疗，手术的方式为椎板减压椎弓根螺钉内固定的方式。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/15收听(38480)
"由于胸椎后纵韧带、黄韧带骨化，最后造成的结果是脊髓受压，造成病人形成下肢的活动受限、功能受限、行走困难。对于这个病因通常保守治疗是没有效的，所以唯一的有效方法是手术治疗。虽然手术难度比较大，但是通过手术方法可以把椎管进行扩大，把压迫的部位去掉，这样对于脊髓进行了一个缓解，压迫缓解了以后病人就能恢复，改善下肢行走障碍的症状，所以要求尽早的治疗。"
陈坚│北京大学人民医院
2017/09/28收听(93210)
"导致外阴肥厚的原因较多，可能与寄生虫病有关，如存在丝虫病感染就会导致外阴肥厚等异常症状。外阴肥厚与先天发育有关，每个人体质不同，阴唇的厚度、大小也是不一样的，只要在生活中没有异常现象，不存在摩擦感，不影响正常的性生活，不必进行特殊治疗。外阴肥厚与局部皮肤炎症也有一定关系，局部皮肤炎症也会造成外阴组织增生肥厚，导致阴唇肥厚，如外阴鳞状上皮增生，对外阴皮肤疾病进行治疗，便可得到改善。如果外阴肥厚在走路时有摩擦感引起阴部不适，同房时有挤压疼痛感，可以通过手术治疗，可有效缓解症状，患者可去正规医院进行检查，根据个人情况进行治疗，平时要保持外阴部卫生，减少妇科炎症。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/15收听(35506)
"女性的宫颈是常发生炎症的部位，因为宫颈是子宫与外界相通的通道，在阴道里是有菌的环境，而同房有时会导致细菌的上行感染，这都是引起宫颈炎的原因，而宫颈肥厚或者宫颈肥大是慢性子宫颈炎的表现形式。子宫颈肥大往往表现在在妇科检查的时候，发现宫颈异常的增大、增粗，这时候先要进行宫颈癌的筛查，因为宫颈癌也会表现为宫颈的肥大、增粗。排除宫颈癌以后，如果是单纯的宫颈肥厚，而没有临床表现，比如分泌物的异常增多、异常的颜色或者异常的气味，没有以上临床表现，单纯的宫颈肥大不需要进行处理。宫颈肥大同时合并有宫颈炎的临床表现，出现异常的分泌物，则可以进行治疗，比如宫颈的激光治疗、利普刀治疗等等，治疗的原则只需要使临床的症状消失就可以。"
毛滢│北京医院
2020/08/10收听(24706)
如果确是严重后纵韧带和黄韧带骨化，药物以及保守治疗一般疗效不是很确切，需要通过手术直接切除骨化... 杨海松│上海长征医院 2023/04/03播放(60430)
如果确是严重后纵韧带和黄韧带骨化，药物以及保守治疗一般疗效不是很确切，需要通过手术直接切除骨化...
2023/04/03播放(60430)
"鼻头肥厚要警惕是不是酒糟鼻，酒糟鼻是很常见的外鼻慢性皮肤损害，常表现为鼻尖，也就是鼻头的痤疮和皮肤充血，发病年龄一般比寻常痤疮晚。酒糟鼻病因现在还不是很明确，怀疑有毛囊蠕形螨寄生、局灶性感染、平时喜欢喝酒和吃辛辣刺激性的食物、月经不调、缺乏某种维生素、内分泌紊乱、精神集中、精神紧张、爱上火、心脑血管疾病。酒糟鼻好发于中老年人的面部，尤其是女性比较多见，严重的男性患者症状更重，没有明显的鼻子不通气、鼻子堵，但是非常影响美观，一定要及时治疗。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2019/06/28收听(19884)
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