小儿肱骨骨折最好保守治疗是怎么回事_有来医生

甘先民
主任医师

海南省妇女儿童医学中心

儿童骨科

小儿肱骨骨折最好保守治疗是怎么回事

2020-04-25 23:59播放 :

手机浏览

视频内容

小儿肱骨骨折分为肱骨干骨折和肱骨远端肘部骨折，肱骨近端塑形能力很强，占整个肱骨80%，如果为中段骨折，塑形能力相对比较好。肱骨干的骨折只要注意轴线好，没有旋转，长度足够或者相差不多，可以认为保守治疗没问题。保守治疗对孩子相对损伤小，小孩塑形能力强，所以大多数小儿骨科医生都非常主张保守治疗，骨头愈合就可达到最终目的，而且不留畸形、不存在功能障碍即可。

对于肱骨远端肘部骨折，相对更为复杂，其塑形能力相对较差，对于复位要求会相对高一点，但也同样主张保守的复位治疗，复位完成后再进行经皮克氏针内固定治疗。

分享:

313

相关推荐

保守治疗肱骨骨折出现的问题有什么

"保守治疗肱骨骨折出现的问题先由于石膏托或者小夹板对骨折部位的固定不够紧、过于松，导致不能很好的限制肢体活动，从而出现骨折端再次移位，导致骨折畸形愈合。由于外固定支具对骨折部位固定得过于紧，以导致肢体血运不好，造成骨折部位的血供较差，从而影响骨折的愈合，引起骨折延迟愈合，甚至不愈合。另外也有可能会导致肢体血液回流不好出现肢体肿胀，外固定支具也有可能会导致机体局部皮肤组织损伤出现不适，或者肢体固定以后长时间不活动，导致肌肉出现废用性萎缩。"

语音时长01:31''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/12/20收听(74444)

肱骨骨折保守治疗

"肱骨骨折保守治疗可以通过以下几种方法进行：1、肱骨骨折以后要进行石膏外固定，因为骨折以后为了获得稳定性，必须用石膏固定或者用夹板、支具固定，从而可以促进骨折愈合。2、可以吃活血化瘀，强筋壮骨，改善循环，促进骨折愈合的中成药物，像强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、迈之灵、脉络舒通丸等等。3、可以局部外用膏药，像吲哚美辛巴布膏、神农镇痛膏、通络祛痛膏，可以局部起到活血化瘀的作用。4、可以进行局部的理疗，包括红光、微波、红外线、盐袋热敷、中药熏蒸，甚至其他的物理疗法，可以促进局部的血液循环，加快骨折的愈合。"

语音时长01:14''

邢林卿│郑州人民医院

2018/11/11收听(89112)

肱骨骨折最好是保守治疗吗

肱骨骨折比较稳定时，最好采取保守治疗，而保守治疗方法一般需要选择石膏甲板固定。肱骨发生骨折，只...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/26播放(33065)

肱骨骨折是保守治疗还是做手术

肱骨骨折一般采取保守治疗，在临床当中统计，80%的肱骨骨折可以采取保守治疗。但具体情况

纪泉│北京医院

2023/12/07播放(29738)

肱骨骨折最好保守治疗还是做手术

"肱骨骨折最好保守治疗还是做手术，主要取决于骨折的严重程度和骨折的类型，具体情况如下：1、保守治疗好：如果骨折的对位、对线良好，多采用保守治疗，通过前臂石膏固定，悬吊于胸前，一般骨折在三个月内可以自行愈合。2、手术治疗好：如果骨折的对位、对线不良，通过手法整复失败，要考虑手术治疗。手术当中使用钢板、螺钉进行固定，也可以使用髓内钉进行固定，可以恢复骨折的对位、对线，可以使得骨折在良好的解剖位置充分愈合、修复，最大限度地减少功能受限。如果肱骨骨折伴有血管和神经损伤，必须早期进行手术探查治疗，解除骨折块对血管神经的压迫，进行有效的钢板、螺钉固定，才可以最大限度地减少骨折引起的并发症。"

语音时长01:30''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/20收听(21114)

肱骨骨折保守治疗方法

"肱骨骨折后，首先要完善局部X片，如果骨折没有明显移位，可以选择进行保守治疗。最好的保守治疗方法是局部使用夹板或者石膏固定、制动，固定以后配合肩关节外展支架外固定，这样有助于降低上肢重量对骨折端的影响。固定以后，还可以配合活血、化瘀药物进行治疗，比如骨康胶囊。另外，可以服用促进骨折愈合的药物，比如骨肽片。固定以后患肢可以握拳，腕关节可以屈伸、活动，有助于减轻局部的肿胀。肱骨骨折的保守治疗一般需要3个月以上，骨折才可以恢复。患者要注意休息、静养，避免局部过早用力，影响骨折愈合。"

语音时长01:13''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/08/01收听(50688)

肱骨骨折能保守治疗吗

90%的肱骨骨折，可选择保守治疗。保守治疗骨折可愈合，但不一定是最佳治疗方式。因保守治疗过程中...

孙大炜│广东省第二人民医院

2018/05/15播放(85290)

肱骨骨折保守治疗时间

"肱骨骨折的保守治疗时间是3个月左右，3个月的时候才能够达到骨性愈合，也就是比较结实的愈合。肱骨出现骨折之后需要根据骨折的情况选择保守治疗还是手术治疗，如果骨折没有出现明显的移位，没有对周围组织结构产生比较大的刺激，可以采取手法复位、石膏外固定。如果是开放性骨折或者是对周围的神经结构产生影响，有可能需要采取手术切开复位内固定，一般要经过固定4-6周左右进行拍片复查，看一看骨折的断端是否达到了临床初步愈合的标准，骨折线是否变模糊，如果可以了，就可以拆掉石膏，进行肩关节、肘关节以及前臂、上臂位置的功能锻炼，促进局部肌肉功能的恢复，松解关节部位的粘连组织，并且逐渐增加肌肉力量的恢复，大约到2-3个月左右可以逐步进行上肢部位的负重，大约到3个月左右才能够恢复骨折完全的愈合，并且关节活动回归正常。"

语音时长01:30''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/07/11收听(78652)

肱骨骨折保守治疗的方法

通常肱骨骨折有两种治疗方法，一大类是手术的治疗方法，另外一大类是保守治疗方法。如果选择了保守的...

陈坚│北京大学人民医院

2019/09/03播放(99166)

肱骨骨折能保守治疗吗

肱骨骨折的治疗方法如下:

1、肱骨干单处骨折、可手法复位者，考虑保守治疗，利用夹板...

袁志根│湖南省脑科医院

2018/03/21播放(79222)

肱骨骨折能保守治疗吗

"肱骨骨折一般和巨大的暴力有关系。肱骨骨折以后，首先完善局部的X片，必要时行局部的CT和三维重建检查，了解骨折位置情况。如果骨折没有明显的错位，属于线形骨折，可以选择保守治疗。保守治疗主要是局部选择夹板，或者石膏外固定，患肢悬吊制动。如果肱骨骨折错位明显，或是伴随血管神经损伤，需要考虑手术治疗。手术一般在伤后一周左右，局部肿胀明显消退以后行切开复位钢板螺钉内固定，或髓内钉等固定。无论是手术还是保守治疗，平时注意不要抽烟、喝酒，另外要定期复查，避免过早负重有助于骨折的愈合。"

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2018/09/05收听(56362)

肱骨骨折最好保守治疗吗

"肱骨骨折是否能采取保守治疗，需要看骨折的严重程度以及是否存在神经血管损伤。对于无明显移位或者成角小于20°的简单肱骨干骨折，一般可以采用保守治疗，可以使用小夹板固定六周左右，并定期复查X线片，骨折愈合后即可拆除外固定并积极的进行功能康复锻炼，一般预后良好，不会有严重的后遗症。如果是累及关节的肱骨骨折或者伴有神经血管损伤，这种情况保守治疗效果不好，需要积极的进行手术治疗，可以采用钢板或者髓内钉进行固定手术，术后需要积极的进行康复训练恢复关节的正常活动度。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/11收听(18978)

肱骨骨折保守治疗的方法

"肱骨骨折可分为肱骨近端骨折、肱骨干骨折和肱骨远端骨折。因为肱骨近端骨折靠近肩膀，这个地方无法通过外固定的有效制动，通常可以采用三角巾悬吊制动方法治疗。肱骨干骨折，一般可以采用小夹板或者石膏托外固定方法，小夹板在上臂前、后、左、右四个方向，用夹板将骨折固定，并且要随时调整，要严密观察手指的指端血运情况。而肱骨远端的骨折，也可以用石膏托外固定或者是超关节夹板固定，同样需要严密观察手指的指端颜色，定期要到医院复查。如果外固定松弛，需要及时调整加压固定。"

语音时长01:19''

陈金仁│深圳市宝安区人民医院

2019/03/22收听(27898)

肱骨骨折保守治疗的方法

肱骨骨折保守治疗的方法，有以下四个步骤：第一、手法复位，首先采用拔伸手法，将骨折断端的重叠、移位给予纠正，一般是近端一个助手用牵引带向上牵拉，远端的助手手握前臂向下牵拉。先顺势牵引，沿着肢体的纵轴进行牵引、重叠、移位矫正以后，采用端提捺正手法，矫正骨折的前、后、左、右侧方移位。如果有旋转移位，则牵引远端的助手沿顺时针或者逆时针做旋转。如果有成角移位，采用捺正手法矫正成角。用两垫或三垫固定法放在肢体的周围，用平垫、塔形垫都可以。第二、固定，在肢体的四周前、后、左、右放四块夹板，用四条扎带先扎中间，再扎远端，再扎近端进行固定。第三、药物治疗，早期吃活血化瘀、消肿止痛的药物，中期吃接骨丹，后期吃补肝肾、壮筋骨的药物。第四、功能锻炼，早期进行上臂肌肉收缩活动，中期进行肩关节和肘关节的屈伸、旋转活动，后期进行各个方向的功能活动，直至恢复正常的功能。

语音时长02:19''

郭会卿│河南省中医院

2021/05/04收听(54354)

肱骨骨折保守治疗50天怎么办

"在临床上发生了肱骨骨折，经过保守治疗后已达到50天。在这个时候，病人应该自觉局部肿胀不明显，压痛阴性，肘部叩击痛阴性，肘关节的活动功能应该正常，肩关节活动会有一定的受限。应该到医院去，在医生的查体和拍摄肱骨骨折的X光片，明确骨折的位置及骨痂生长情况。如果可以，应该考虑进行关节的功能锻炼和肌肉的等长收缩锻炼，以防止肌肉萎缩或者出现关节僵直。如果病人自觉伤处仍有疼痛感，而且局部压痛明显，叩击痛阳性，而且骨折端还有异常活动，应该拍摄X光片，骨折愈合情况通过X光片可以看出来。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/19收听(95288)

肱骨骨折最好保守治疗正确吗

"　　肱骨骨折最好保守治疗实际上是不正确的，肱骨骨折绝大多数不可以保守治疗，这是由于肱骨骨折的特殊性而决定。肱骨骨折之后由于远端肢体的牵拉作用，以及近端肌肉的牵拉作用，会导致骨折断端的明显短缩移位。　　肱骨骨折由于肱二头肌、肱三头肌、肱肌、喙肱肌、三角肌等肌肉的牵拉，骨折断端是特别不稳定的，而且特别容易损伤臂丛神经以及肱动脉，所以肱骨骨折之后很少有保守治疗能够成功的，除非是不能耐受手术或者单纯裂缝骨折才能考虑保守治疗。"

语音时长01:21''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/15收听(61962)

肱骨骨折的保守治疗时间是多久

"　　肱骨骨折在骨科临床是一种比较常见的疾病，如果受伤后经过正规医院骨科医生就诊治疗，并且明确可以保守治疗，则建议给予石膏或者支具、夹板外固定，保守治疗的时间在12周左右，而外固定的时间在6-8周。　　这是因为肱骨骨折属于长骨骨折，其恢复期较慢，遵循骨折愈合的3个阶段：　　第1阶段为血肿机化期，是2-4周，这个时候骨折端刚刚有新鲜肉芽产生，可以形成肉芽包裹。　　第2阶段为原始骨痂形成期，是4-8周，骨折端有一部分骨痂形成，但还没有很结实，需要继续固定治疗。　　第3阶段为骨痂包裹期，是8-12周，是骨痂大量形成的阶段，比较结实，所以6-8周以后，可以拆除夹板或者石膏外固定，进行必要的功能锻炼。　　还要注意的是在治疗期间要定期到医院拍片复查，并且要注意清淡饮食，口服活血消肿、接骨止痛的药物，禁烟、酒及避免剧烈运动等，争取早日康复。"

语音时长01:38''

刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/12收听(69638)

小儿肱骨骨折后遗症

上肢上段都是肱骨，小儿肱骨骨折的后遗症与骨折严重程度有关，常见于以下几种情况：

叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/09/17播放(89382)

小儿肛周脓肿怎么保守治疗

"小儿肛周脓肿主要因为不注意宝宝的肛门部卫生而导致细菌感染，再加上不正确的护理方法所引起。如果小儿的肛周脓肿比较轻微，并且范围很小的话，经过治疗有可能自愈。如果小儿患有肛周脓肿，尽快去医院检查，明确病情。第一种，当小儿肛周脓肿还是初期的炎性包块，没有形成脓包的时候，可以采用保守的治疗方法进行治疗。如果宝宝腹泻比较严重，要先积极治疗腹泻，同时让宝宝吃一些抗生素，抗感染治疗，使炎症范围逐渐缩小，炎症慢慢消散，达到自己愈合的目的，这段期间还要注意排便情况和小儿肛门周边的卫生，防止再次感染。第二种，当宝宝肛门周边部形成脓包，脓肿范围越来越大，疼痛感也越来越明显的时候，这时自己愈合的可能性就不大了，应立即和医生进行沟通，进行手术切开引流，排出脓液，以防炎症扩大。如果宝宝得了肛周脓肿，不进行及时治疗的话，会使病情进一步加重。"

语音时长01:58''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/30收听(37720)

小儿腺样体肥大的保守治疗

小儿腺样体的保守治疗，即常说的针对...

隋海晶│北京大学第一医院

2023/03/24播放(30596)

相关视频

02:07

肱骨干骨折怎么治疗

湖南省儿童医院　朱光辉

播放次数：4.59万

01:22

什么是肱骨干骨折

湖南省儿童医院　朱光辉

播放次数：3.54万

01:27

小儿肱骨髁上骨折术后发烧的原因

浙江省儿童医院　叶文松

播放次数：2.26万

01:22

小儿肱骨骨折后遗症

浙江省儿童医院　叶文松

播放次数：2.16万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫297次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved