北京医院
神经内科
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后脑勺疼痛根据类型不同，常见原因有以下几种：
一、原发性头痛：
比如偏头痛可以引起偏一侧的头痛，也可以是双侧后枕部的疼痛。
二、继发性头痛：
1、全身系统性疾病或颅内、颅外器质性疾病导致的头痛，比如高血压病，是引起后脑勺疼痛的常见原因，发热也会引起；
2、枕骨大骨区的病变，比如外伤、硬膜下血肿、颅内肿瘤、血管病等，或者枕部枕大神经痛、耳大神经疼也可以表现为后脑勺疼痛；
3、脑部肿瘤，包括炎症、脑炎、脑膜炎等，可以引起后脑勺疼痛。
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如果后脑勺的疼痛表现为阵发性，短暂性的疼痛，比如每次痛起来1-2秒，隔几分钟就痛一次，痛的时候感觉像牵拉、抽筋样，或者是像这种电击、针扎一样的这种疼痛可能是神经痛。如果是后枕部胀痛或者是有发紧的感觉，有这种紧箍压迫感，伴有颈部不适，很可能是紧张型头痛。如果是这种阵发性搏动性的疼痛，一阵一阵像血管跳动样的疼痛，持续的时间相对比较长一些的可能是血管性疼痛。如果是突然发作的头痛，一阵一阵的疼痛很剧烈或者是逐渐加重的，要警惕是不是有颅内出血或蛛网膜下腔出血的可能。另外，如果疼痛的时间比较长，也是一阵一阵的疼痛，但是疼痛的性质有逐渐加重，频率逐渐加快的这种趋势，还要警惕会不会有脑肿瘤的可能，这种情况下需要到医院做检查来排除的。
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/17收听(99662)
经常后脑勺疼痛可能是颈椎病引起，包括颈椎曲度变直、颈椎骨质增生和颈椎间盘突出，可见于多种原因，比如患者长时间精神压力大，长时间低头看手机、玩电脑，以及长时间伏案工作、长时间睡眠不足，或者坐姿不正确，均可以引起。随着年龄的增长，可能会引起颈椎退行性病变，可引起颈椎骨质增生，其治疗主要包括颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗、手术治疗。如果考虑是颈椎骨质增生，主要是应用药物治疗，一般口服颈复康。如果患者血压升高，也可以出现上述症状，应测血压。如果是血压升高引起，主要是调控血压治疗，一般应用长效药物。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/27收听(46836)
后脑勺疼痛是主观感觉症状，引起的原因很多，包括生理性反应与某些疾病，如受风、受凉、受压或者精神高度紧张可能会干扰后脑勺部位的感觉神经，出现后脑勺疼痛，脱离环境、放松、休息就能够缓解，这是生理性反应，不用担心。如果后脑勺疼痛，在放松、休息后不能缓解且持续存在需要警惕某些疾病，建议到医院神经内科就诊。常见的原因有枕神经痛、后脑勺局部外伤、颈椎病、肌紧张性头痛等等，如果伴有恶心、呕吐需要警惕小脑、脑干以及脑室部位的病变，包括脑出血、脑肿瘤、脑膜炎症等。后脑勺痛是一个症状，需要结合具体的情况进行具体的分析。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(51210)
导致后脑勺出现疼痛的原因有很多，长期劳累、紧张、睡眠不足、压力过大等可以出现后枕部的疼痛。注意放松心情、保证睡眠、不要有太大的生活和工作压力，疼痛很快就能缓解；紧张性头痛也常常会累及后脑勺，表现为压迫感、紧缩感。发病机制主要为局部的肌肉、肌筋膜长期紧张造成缺血、缺氧、炎症介质释放增多导致疼痛，可以服用双氯芬酸钠等非甾体类的止痛药物，配合针灸理疗效果较好；如果出现血压的升高，也可能会导致出现后脑勺的疼痛，通过检测血压就可以确诊；另外，感冒发热、长期颈部姿势不良也会造成后枕部疼痛，要注意鉴别。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(76250)
"后脑勺两侧疼：1、考虑是否被冷风吹到，可以注意防寒保暖，口服止痛药物布洛芬，然后观察变化。2、比较多见的是由于颈椎病引起的，建议查颈椎CT。对于颈椎病严重的时候，可以导致硬膜囊以及神经根的受压，病人可以出现后颈部的以及后脑勺的胀痛、隐痛。对于颈椎病，建议患者就诊骨科，进行针灸、理疗以及骨科的治疗办法。3、还可以见于一些伏案工作的病人，由于伏案工作时间长，导致后脑勺颈部的肌肉持续收缩，出现肌紧张性的疼痛，也可以称为紧张性头痛，对于这种头痛患者可以选择热敷等治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/13收听(36554)
"患者后脑勺一阵阵疼痛，考虑是神经性头痛或者肌紧张性头痛、枕大神经痛的可能性比较大，具体要结合患者的发病诱因进行分析。如果患者是在着凉、感冒期间出现后脑勺发作样疼痛，考虑是枕大神经痛引起的。如果患者是在一个姿势过久的情况下，导致颈部肌肉处于紧张、收缩状态，也会引起患者后脑勺出现疼痛，表现为酸胀、疼痛，属于紧张性头痛。患者后脑勺一阵阵疼痛，有可能是在患者睡眠不足、休息不好的情况下出现的，可以对症给患者使用一线药物来缓解头痛，比如给患者口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/13收听(67588)
"如果患者是单纯的后脑勺一阵阵疼痛，考虑是枕大神经痛。枕大神经分布在后脑勺区域，当患者着凉或者在感冒、发热期间容易导致神经受到刺激，容易导致后脑勺一阵阵刺痛或者酸痛。患者在一个姿势过久的情况下导致颈部肌肉紧张，也会使患者的枕大神经受到刺激，出现后脑勺一阵阵疼痛。如果患者是伴随外伤出现的后脑勺一阵阵疼痛，考虑可能是脑挫裂伤或者硬膜下血肿引起的，一定要及时就诊医院进行检查和治疗。"
2020/02/22收听(93386)
"患者饮酒后出现后脑勺疼痛的原因考虑以下几个：1、与酒精有关系，酒精对大脑血管、脑神经会有一定的刺激作用，导致脑血管出现扩张，患者会出现后脑勺部位的疼痛。2、患者在饮酒后可能会导致血压升高，也容易出现后脑勺部位的疼痛。3、在饮酒后，如果患者原来有神经性头痛或者肌紧张性头痛，饮酒能诱发功能性头痛发作，所以患者也会有后脑勺疼痛的问题。4、患者在饮酒后出现后脑勺疼痛要考虑与脑出血有关系，尤其是小脑部位出血。因为在饮酒以后会引起血压升高，如果患者存在大脑动脉硬化或者脑血管瘤等问题，当血压突然升高会导致患者的血管破裂。当患者小脑出血时会出现后脑勺疼痛，疼痛程度多比较剧烈，会伴有眩晕、走路不稳、共济失调的表现。"
2020/02/27收听(96010)
"如果患者是单纯的右侧后脑勺疼痛，考虑是枕大神经痛引起的。枕大神经痛常在患者抵抗力下降、受凉、受风吹或者因为颈椎疾病，患者伏案时间过久后会导致颈部肌肉出现收缩，对枕大神经有刺激，患者会出现后脑勺右侧疼痛。疼痛性质以酸痛、胀痛、发作性为主，当患者在走路、咳嗽或者用力排便的情况下，后脑勺右侧疼痛会加重。如果患者后脑勺右侧疼痛的持续时间比较长而且逐渐加重，考虑是高血压、脑出血的可能，以枕叶出血为主，一定要及时进行检查和治疗。在病因方面，也不能排除是因为血管瘤或者动、静脉的畸形、破裂引起的。"
2020/02/29收听(57802)
"患者后脑勺一阵一阵的疼痛，考虑是以下几方面原因：1、患者如果是在感冒、着凉、休息不好的情况下出现的，在一侧的后脑勺，要考虑是枕大神经痛引起的，这种情况疼痛多呈发作样，当患者在走路、打喷嚏、咳嗽的时候，症状会有加重。2、患者后脑勺一阵一阵的疼痛，也要考虑是偏头痛引起的，偏头痛患者主要表现为搏动样、跳动样的疼痛。3、患者后脑勺一阵阵疼痛，也有可能是与颈椎病有关系，当患者的颈部肌肉处于劳损状态，会导致患者的椎间盘突出，压迫硬膜囊和神经根的时候，就会引起患者的枕大神经受刺激，也会出现疼痛。4、劳累以后可以引起患者后枕部肌肉或者是筋膜处于紧张、痉挛状态，也可以导致患者后脑勺一阵一阵的疼痛。"
2020/03/05收听(25040)
患者在睡觉起来时后脑勺疼的原因有以下几个：1、如果患者后脑勺疼痛的同时伴有颈部僵硬、不舒适，考虑是颈椎疾病引起的。比如因为睡眠姿势不当，患者既往有颈椎间盘突出、椎体不稳、椎管狭窄等问题，会导致患者的颈部肌肉处于劳损状态，使后脑勺部位的头皮被牵拉，因此会出现疼痛。2、如果患者既往有神经性头痛、偏头痛的病史，有可能是原发性头痛的发作。3、患者睡觉起来时后脑勺疼痛，如果疼痛程度非常剧烈，伴有喷射样呕吐，考虑是蛛网膜下腔出血或者小脑出血等严重疾病引起的，一定要及时就诊。
2020/01/20收听(83184)
"颈椎疼痛伴后脑勺疼痛可由多种原因所导致，常见以下几种情况：第一、外伤：外力的作用可以导致骨或软组织损伤而产生疼痛的情况，例如棍棒打击伤、坠落伤、碾压伤等，一般有明显的外伤史可以协助诊断，指导治疗。第二、颈椎病：当颈椎间盘突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状，如果刺激到部分神经根，也可引起颈椎疼痛伴后脑勺疼痛的临床表现，需要行颈椎CT、核磁、病理学活检以及肌电图检查，明确诊断。第三、肌纤维组织炎：当纤维组织出现无菌性炎症时，也可牵扯引起颈椎疼痛伴后脑勺疼痛的临床症状。一般疼痛较局限，活动时疼痛可明显加重。第四、枕大神经痛：枕大神经发出后如果受到病毒侵袭或着凉、劳累影响，出现刺激引起后脑勺疼痛时，都会伴有颈椎疼痛的临床表现，一般采取保守治疗缓解症状。第五、颅内病变：当颅内出现占位性病变时，可以刺激神经引起后脑勺疼痛伴颈椎疼痛的情况，需要行CT、核磁进行诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/11/01收听(45430)
后脑勺即头颅的枕部，导致后脑勺疼痛常见的原因如下：1、颈源性头痛：工作姿势不佳、... 肖鸿智│郴州市第一人民医院 2023/09/28播放(58870)
后脑勺即头颅的枕部，导致后脑勺疼痛常见的原因如下：
1、颈源性头痛：工作姿势不佳、...
肖鸿智│郴州市第一人民医院
2023/09/28播放(58870)
"导致后脑勺疼痛的原因有很多，最常见的考虑肌紧张性的头痛，患者在劳累、精神紧张导致患者的后枕部的肌肉被牵拉，就会出现疼痛的症状，可以通过中医针灸、局部热敷缓解疼痛，或者可以口服双氯芬酸钠、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊类的非甾体类的镇痛药物止痛。患者后脑勺疼痛也可能是在感冒、发烧、着凉以后出现的，患者可以对症口服解热、镇痛药物，比如对乙酰氨基酚缓解头痛。后脑勺疼痛如果呈胀痛的性质，也有可能是血压升高导致的，建议患者测血压明确，可以口服对症的降压的药物缓解头痛，可以口服替米沙坦、福辛普利、苯磺酸氨氯地平类的药物。"
2019/10/11收听(61600)
缓解后脑勺疼痛的方法具体如下：一、对因治疗：后脑勺疼痛有特殊的原因，1、比如颈椎... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/29播放(70404)
缓解后脑勺疼痛的方法具体如下：
一、对因治疗：后脑勺疼痛有特殊的原因，1、比如颈椎...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/29播放(70404)
后脑勺疼痛首先需要明确病因。在临床上最常见于感染所导致的血管炎性刺激性疼痛、高血压所导致的血管扩张性疼痛以及颈椎压迫神经根所导致的枕大神经区域疼痛。建议患者进行血常规、颈椎间盘CT以及血压测量，如果检查提示炎性指标升高可以进行抗感染治疗，同时服用解热镇痛药物缓解疼痛症状。如果血压偏高，则考虑血管扩张性头痛，建议在医生指导下使用降压药物，当血压逐渐恢复至平稳水平后，疼痛症状会逐渐缓解。如果检查结果提示颈椎间盘突出，就要考虑神经受压所导致的症状，可以进行局部理疗、封闭治疗或者手术治疗缓解症状。颈部肌肉紧张，也会造成后脑勺痛，建议患者可以给你按摩以及热敷治疗。
2019/04/14收听(75128)
后脑勺疼痛常见的原因如下：1、枕大神经痛：特异性的、直指的某些病变，如枕大神经痛... 彭华│上海长征医院 2023/04/26播放(38294)
后脑勺疼痛常见的原因如下：
1、枕大神经痛：特异性的、直指的某些病变，如枕大神经痛...
彭华│上海长征医院
2023/04/26播放(38294)
"后脑勺，也就是通常所说的枕骨隆凸，是先天形成的，每个人都有，只是有一些人比较突出而已，不是什么脑瘤，不需要进行手术治疗。有一块像包一样的骨头隆凸，如果没有什么不舒服可继续观察。但是有很多人后脑勺出现疼痛，主要有以下的原因：第一、枕神经痛，疼痛主要位于枕部以及颈部，发作是持续性或者阶段性，可有局部的压痛，常见于颈椎疾病上颈椎不稳。第二、颈椎病头痛，头痛最常见于颈后与枕部，是由于增生性颈椎炎或者骨刺压迫刺激神经根所引起。颈椎病，片子可以看到有骨质增生。第三、肌肉收缩性疼痛，也称为紧张性疼痛或者神经性头痛，间断发作，呈持续性头痛。主要是由于工作紧张，疲劳阅读，玩手机，电脑工作姿势不正确所引起的，引起头部或颈部肌肉持续收缩而产生局部的疼痛。第四、枕部疼痛也是颈后部肌肉痉挛的结果，也就是后脑勺的疼痛。需要完善头颅与颈椎的相关检查，CT、X光片甚至核磁共振等，明确病因，针对病因进行治疗。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(16012)
"后脑勺疼痛怎么治疗？首先需要明确引起后脑勺疼痛的原因。第一个原因是紧张性头痛，也就是平时精神紧张，生活压力比较大，长时间玩手机、玩游戏，长时间伏案工作，可以造成后脑勺这个部位的肌肉长期的收缩紧张，造成疼痛，可以口服止痛、营养神经的药物进行治疗，比如罗通定，以及谷维素、维生素B1、芬必得这一类的药物。第二个原因有可能是颈椎病造成的，如果是颈椎病造成的，就可以口服治疗颈椎病的药物，效果比较好。第三个原因，如果是突然出现后脑勺的疼痛，并伴有恶心呕吐的症状，需要到正规医院的神经内科进行检查，看有没有脑血管病的可能性。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(58936)
"后脑勺一侧间歇性疼痛，临床上先考虑是枕大神经痛，枕大神经痛又可以分为原发性枕大神经痛和继发性枕大神经痛。原发性枕大神经痛多见于青壮年，着凉、劳累或者不良的睡眠姿势之后可以出现一侧枕大神经痛，其表现为一侧后脑勺间歇性疼痛，也可以是跳痛。还有可能是继发性枕大神经痛，其主要是由于颈椎病或者一些损伤导致。对于枕大神经痛的治疗，一般病人是由于着凉或者劳累之后出现，可以口服止疼的药物，比如布洛芬胶囊。还可以配合针灸、按摩缓解，必要时可以进行局部封闭治疗，还可以进行小针刀治疗等。"
2020/05/06收听(55516)
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