上海长征医院
神经内科
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脑梗死急性期治疗通常需住院10-14天左右,具体要根据患者病情严重程度确定。部分患者急性期住院,先在急诊给予溶栓治疗,溶栓时间窗3.5小时内,溶栓失败通常进行抗栓治疗。应用阿司匹林、氯吡格雷,进行双抗;用他汀类药物稳定斑块,应用神经细胞保护剂,如依达拉奉,或应用改善侧支循环药物,如丁苯酞等,进行综合治疗。
之后需进行血管评估治疗,如进行颈部血管超声、TCD、CTA、MRA等检查,再进行评估及治疗。部分患者需要进行血糖、糖化血红蛋白、血脂评估,判断是否伴有结缔组织病、高血压、糖尿病等,如果有可进行综合降压、降糖治疗。
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脑梗死以后需要住院的时间长短,取决于梗死病灶的大小以及是否出现相应的并发症。如果梗死灶单一,对... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/12/17播放(54538)
脑梗死以后需要住院的时间长短,取决于梗死病灶的大小以及是否出现相应的并发症。如果梗死灶单一,对...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/12/17播放(54538)
"脑梗死的患者住院时间长短取决于患者病情的严重程度以及是否有并发症,对于轻度脑梗死的患者,往往临床症状和体征较轻,一般需要住院治疗两周左右。对于重症脑梗死的患者,神经功能缺损的体征常常较重,患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。严重的患者可以出现意识障碍,可以出现昏迷。长期卧床可能会引起患者并发消化道出血或者是肺部感染的可能,该患者的治疗应延长住院,直至患者病情稳定。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/09收听(35734)
不同情况的老人大面积脑梗死需要住院时间不同,取决于发生大面积脑梗死后是否得到有效治疗。有效治疗... 张桂莲│西安交通大学第二附属医院 2023/03/21播放(94648)
不同情况的老人大面积脑梗死需要住院时间不同,取决于发生大面积脑梗死后是否得到有效治疗。有效治疗...
张桂莲│西安交通大学第二附属医院
2023/03/21播放(94648)
"患者如果在体检的过程中做头部CT发现有轻微脑梗死,不需要住院,因为这种脑梗死属于陈旧性脑梗死。如果出现轻微的肢体活动不利或者语言笨拙、肢体麻木等新发的神经功能缺损症状,患者就需要住院治疗。在急性期如果能给予超早期治疗使血管恢复通畅,患者的神经功能缺损症状能完全缓解,如果错过了时期也要及时住院治疗,避免脑梗死范围的扩大,通过给予活血化瘀、改善循环、扩容或者降纤、抗血小板聚集、抗凝这些治疗以后,患者的症状会逐步稳定、恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/22收听(86356)
左侧基底节脑梗死需要住院治疗,左侧基底节脑梗可导致患者出现右侧偏瘫、右侧偏身感觉障碍和右侧偏盲,有时还会导致震颤、动作迟缓等帕金森综合征的症状。住院治疗能够在急性期给予静脉溶栓或者血管内治疗,使患者血管再通,改善局部脑组织的血液灌注,从而彻底改善患者的症状和预后。住院期间还能够完善脑梗的相关检查,包括头颅核磁共振、头颈CTA、DSA、颈动脉和心脏彩超、动态心电图、TCD等血管和心脏方面的评估。同时还能进行血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸、血管炎等危险因素的筛查,对于脑梗的二级预防起到至关重要的作用。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/23收听(28620)
"老年人脑梗死住院天数主要取决于梗死的部位、面积、症状以及合并的基础疾病情况,如果患者没有明显的基础疾病,血压、血糖控制良好,且梗死面积较小,梗死部位不在脑干或者基底节附近,没有明显的肢体瘫痪或吞咽功能障碍一般预后较好,常规住院10-15天。如果患者有重大的基础疾病,如严重的高血压、糖尿病、心脏病,并且未控制良好,脑梗死的部位在脑干或者基底节附近,存在明显的肢体功能障碍及吞咽功能障碍,患者的住院天数将会延长,部分患者可能需要住院1个月左右甚至时间更长。在住院期间出现脑梗死的并发症如肺部感染、癫痫,时间将会进一步延长。"
周佳君│杭州市西溪医院
2020/02/06收听(41432)
患者脑梗死以后往往会遗留运动功能、语言功能、认知功能、吞咽功能、精神、心理等多方面障碍,这些患... 霍文璟│浙江省人民医院 2023/06/30播放(83850)
患者脑梗死以后往往会遗留运动功能、语言功能、认知功能、吞咽功能、精神、心理等多方面障碍,这些患...
霍文璟│浙江省人民医院
2023/06/30播放(83850)
"左侧基底节脑梗死常见的表现是右侧肢体无力麻木,有时言语不清,也就是右侧偏瘫、偏身麻木,以及失语。当发现左侧基底节脑梗死史时是否需要住院,取决于脑梗死处于哪一个时期。临床上将脑梗死分为急性期、恢复期和后遗症期,并不是每个时期都需要住院治疗。如果左侧基底节脑梗死处于急性期,突发的右侧肢体无力、麻木,这时应该住院治疗。这段时间住院的目的主要是控制病情的发展,同时检查确定引起脑梗死的原因,以及明确合并的相关疾病,为下一步治疗做准备。如果脑梗死已经度过急性期,恢复良好,不需要再住院。但如果右侧肢体偏瘫比较严重,需要进行康复锻炼,这时应该住院。应该住在康复病房,在医生指导下进行康复锻炼。如果左侧基底节脑梗死处于后遗症期,一般是不需要住院的。这个时期最主要的就是在医生的指导下坚持治疗,定期复查,预防脑梗死的复发。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(45086)
脑梗死多久可以做手术,要根据脑梗塞的病情程度、手术类型来判断,主要有以下几种情况: 邵自强│中日友好医院 2023/08/09播放(98078)
脑梗死多久可以做手术,要根据脑梗塞的病情程度、手术类型来判断,主要有以下几种情况:
邵自强│中日友好医院
2023/08/09播放(98078)
脑梗死治疗原则是尽早治疗、抢救,具体的治疗根据患者就诊时间的及时性判定,4-6小时为超早期脑梗... 钟水生│广东三九脑科医院 2023/07/24播放(66234)
脑梗死治疗原则是尽早治疗、抢救,具体的治疗根据患者就诊时间的及时性判定,4-6小时为超早期脑梗...
钟水生│广东三九脑科医院
2023/07/24播放(66234)
"患者患有脑梗死之后,多久之后会复发,没有具体的定论。患者一旦发生脑梗死,就要根据大夫的医嘱,积极的口服药物预防再次复发。常用的药物有阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙,调脂、稳定斑块治疗。另外,要对患者基础疾病进行严格的把控,如控制好患者的血压、血糖。平素患者应当低盐、低脂饮食,多饮水,适当运动,定期门诊复查,戒烟限酒,减少血管老化的速度,尽量避免再发。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/03/30收听(16396)
临床上脑梗的恢复期大概是6个月,最长1年。若神经功能缺损较为明显,则后期恢复正常的可能性相对比... 程继明│银川市第一人民医院 2023/11/09播放(93648)
临床上脑梗的恢复期大概是6个月,最长1年。若神经功能缺损较为明显,则后期恢复正常的可能性相对比...
程继明│银川市第一人民医院
2023/11/09播放(93648)
"脑梗死患者多久会死的决定因素有多方面,比较难回答。如果患者年龄比较大,脑梗的面积比较大,出现的神经功能症状,例如瘫痪比较重,有的患者甚至出现意识障碍。如果出现这些严重的症状,脑梗患者存活时间可能会短,短的不超过半年,长的也不超过1-2年。如果有些患者本身年龄比较轻,基础疾病比较少,而且脑梗的面积比较小,瘫痪也不重。这些患者经过积极的二级预防的治疗和康复训练,存活的时间可以和没有发生脑梗的病人一样,可以活到70-80岁,完全有可能。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/18收听(95956)
脑梗死的恢复期是指发病一年之内,脑梗死的患者根据发病时间,临床上分为超急性期、急性期、恢复期和后遗症期。超急性期是指发病时间在六小时以内,如果能够溶栓,临床上尽量给予溶栓治疗。急性期是指发病时间超过六小时,在两周之内,主要是给予抗血小板聚集、抗凝、降纤、神经保护以及扩容、改善血循环和保护线粒体治疗。如果患者超过两周,在一年内,称为恢复期,恢复期的患者主要以康复治疗为主。如果患者发病时间超过一年后,临床上仍有神经功能缺损的症状和体征,比如偏瘫、偏盲以及吞咽功能障碍时,称为后遗症期,后遗症期的患者治疗效果较差,主要是给予锻炼,防止肌肉萎缩和挛缩。
2019/01/13收听(54780)
"脑梗死多久能恢复正常?脑梗死叫脑梗塞,关于多久能恢复正常的问题不好一概而论,因为它和梗塞的部位和梗塞的面积有直接关系。如果这个梗塞发生在非功能区,也就说这个部位不是特别重要,而且梗塞的面积又不大,它可能不会造成太多肢体功能的影响,也可能一开始就是症状很轻微,很快就会恢复正常,好多病人很小的梗塞可能一个月之内就恢复正常了。如果是一些非关键部位的腔隙性梗塞可能没有任何症状,但是如果梗塞发生在比较要害部位、比较关键的部位,引起比较严重的功能残疾,比如说半身一点都不能动,或者严重影响走路等等,恢复时间就比较长,可能需要3-6个月的时间,可能还要辅助一些康复的训练,以后才能慢慢恢复,也许一年以后还恢复不了,可能会留下一点后遗症,所以脑梗塞很多时候会留下后遗症。如果这个面积非常大叫大面积脑梗塞,引起特别严重的功能残疾,应该说是不可能完全恢复,最后可能会留下比较严重的后遗症,比如卧床、讲话不清楚或者是咽东西、吞咽功能有障碍等等,所以得不能一概而足。脑梗塞其实最主要的还是要预防,要寻找引起脑梗塞的危险因素,比如高血压、高血脂、糖尿病、抽烟等等这些因素,控制好以后最好不要得脑梗塞,因为一旦得了脑梗塞很多时候恢复起来非常困难。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/09收听(91114)
脑出血要住院多久,没有严格的时间规定和要求,主要看病情的轻重和恢复情况。因为脑出血也有轻重之分,轻度脑出血一般症状不重,经过治疗后能够很快的恢复,大约半个月左右就可以回家休养,然后定期的复查。但是,如果脑出血比较重,出血量多的需要进行手术,甚至能够危及到生命。还有一些会长期昏迷,留下严重的后遗症,比如肢体偏瘫等。如果有这些情况,住院时间就很长,具体的时间要看恢复情况来定,是不好一概而论的。首先,要等病情稳定后,才能有出院的可能性。另外如果条件允许,在后期也可以在住院期间,进行康复治疗和康复锻炼,对于恢复和减少后遗症,是有很大帮助的。譬如病情稳定后,可以做针灸以及高压氧等,这些都是需要住院治疗的。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/10收听(42120)
"脑震荡住院一般需要3-5天左右。脑震荡的病人主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状,但是头部影像学检查比如头部CT、磁共振、腰椎穿刺学检查均无异常发现。虽然脑震荡影像学检查具有均无异常的特点,但是头部外伤的病人最需要警惕就是有可能发生迟发性颅内出血。迟发性颅内出血的特点为早期头部CT可能完全正常,但是经过一段时间之后,很容易发生迟发性颅内出血,而这个时间段就是72小时之内。所以建议脑震荡的病人需要常规住院观察3天,一般是5天。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/19收听(18504)
结核性胸膜炎患者需要住院治疗,其原因如下:1、除结核性胸膜炎之外,肿瘤、普通的细菌感... 夏莹│长沙市中心医院 2023/06/05播放(84856)
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夏莹│长沙市中心医院
2023/06/05播放(84856)
肛周脓肿一旦确诊,一般都需要手术治疗。手术现在目前分两种,单纯切开引流和根治术。一般专科做根治... 宋建亭│华北石油管理局总医院 2023/11/24播放(84972)
肛周脓肿一旦确诊,一般都需要手术治疗。手术现在目前分两种,单纯切开引流和根治术。一般专科做根治...
宋建亭│华北石油管理局总医院
2023/11/24播放(84972)
多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤,多发性骨髓瘤患者住院时间不等,会根据不同情况进行不同处理,具... 常伟│华润武钢总医院 2023/01/31播放(54272)
多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤,多发性骨髓瘤患者住院时间不等,会根据不同情况进行不同处理,具...
常伟│华润武钢总医院
2023/01/31播放(54272)
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