重度哮喘如何处理

2023-09-26 05:01播放 :

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患者重度哮喘发作之后,应立刻给予患者吸氧处理,必要时可以给予患者无创呼吸机的辅助通气治疗。如果患者出现神志的改变,甚至发生昏迷,不能有效配合使用无创呼吸机通气,需要给予患者气管插管,然后进行机械通气治疗。此外患者重症哮喘期间,会出现水电解质以及酸碱度失衡,应积极维持患者水电解质的平衡,必要时给予静脉营养支持治疗。

重症哮喘患者一般会表现为明显的三凹征,如呼吸极度困难、呼吸频率明显升高、心率增快以及氧分压下降、二氧化碳分压升高,提示患者急性重症哮喘的发生。如果患者的支气管哮喘是由肺部炎症引起,还需给予患者静脉使用抗生素,进行抗感染治疗。

药物治疗推荐使用全身静脉激素,通常可以使用甲强龙类药物,症状控制之后,可逐渐减量转变为气管的口服治疗。此外,还可以吸入短效的β2受体激动剂,如沙丁胺醇,也可吸入短效的抗胆碱的药物,如异丙托溴铵,静脉使用茶碱、氨茶碱以及多索茶碱药物,缓解支气管平滑肌的痉挛。

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哮喘是怎么引起的?

"一个人是否会患上哮喘,跟过敏体质和环境中的变应原以及诱发的因素都有一定的关系。哪些人就比较容易患上哮喘病?首先哮喘跟遗传确实是有关,而过敏性的疾病常常具有家族的遗传性。哮喘患儿有家族性的哮喘史是非常常见的,但父母是哮喘病人,子女并不一定都有哮喘,只是比别的孩子更容易患哮喘,或者说是患哮喘的几率更多一些;其次就是易感人群通常在具有一定危险因素的环境中更容易发病,比如说常见的有化工用品,多指化学的气雾剂、喷洒农药、杀虫剂,在皮毛类的产品或者是长毛的动物,也可能是会引起哮喘的发作。比如说在皮毛制革行业的工作者或者是家中养宠物的人常常会诱发哮喘。还有就是室内的尘螨、潮湿的空气,花粉,很多人都会对空气中的花粉过敏,特别是春季和秋季的花粉、草仔等等。同时服用一些药物也可能会导致哮喘,比如阿司匹林,比如β受体阻滞剂等等,有时候它也会成为致病的因素。包括某些疾病,它都可能会伴有哮喘的问题,比如说呼吸道的病毒感染、湿疹、变异性的鼻炎等等,都可能会引发或者是伴有哮喘。家里室温的湿度过高也是哮喘发病的一个危险因素,还有就是一些温度的骤变、剧烈的情绪的变化等等,它也会是导致哮喘的元凶。"

语音时长02:10''

王冰中国中医科学院西苑医院

2017/07/20收听(30412)

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