尿失禁吃什么药

李明川
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

尿失禁吃什么药

2023-06-05 18:37播放 :

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视频内容

尿失禁通常是指尿液不自主由尿道流出，比较常见的有压力性尿失禁和急迫性尿失禁。尿失禁可以采用药物进行治疗，急迫性尿失禁可以采用抗感染药物，或改善尿频、尿失禁的药物，如M受体阻滞剂或β3受体激动剂。

压力性尿失禁通常见于老年女性，是女性患者激素水平及盆腔、盆底肌肉功能障碍、尿道功能等异常所引起。通常可以考虑增加尿道阻力的药物，如盐酸米多君等。

必要时尿失禁也可以考虑采用手术的治疗方案，手术治疗通常比较确切，采用TVT尿道中段悬吊技术改善尿失禁的症状。真性尿失禁通常药物效果并不十分明确，必要时可以考虑进行手术治疗，或尿道括约肌植入等方案。

尿失禁吃什么药最好

尿失禁临床治疗需根据病因进行个性化治疗，并无统一用药。尿失禁分三类，真性尿失禁、假性尿失禁及压...

朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院

2023/07/17播放(73984)

尿失禁吃什么药最好

"尿失禁有很多种类型，不能说尿失禁这个症状就用一种药物，急迫性尿失禁大多数是由于膀胱过度活动导致的，可以用一些抑制膀胱收缩的药物，比如说卫喜康、托特罗定等等，这些药物可以减少急迫性尿失禁的症状，但是如果是充盈性尿失禁，这种药物可能会加重尿储留的症状，反而对身体不好，容易造成上尿路的损伤，影响肾脏功能。所以在用药之前最好做一下膀胱残余尿的测定，有条件的做一下尿流动力学检查，这样能够更好地指导用药。"

语音时长01:07''

田硕│石家庄市人民医院

2017/11/09收听(44956)

尿失禁吃什么药最好

"尿失禁用药一定要根据病因来用药。比如尿失禁，如果是由腰骶椎裂导致，这个病是先天性疾病，就需要使用营养神经的药物，比如维生素B12等。因为这种病主要是马尾神经的粘连导致的尿失禁。如果尿失禁，是因为压力性尿失禁，比如中年妇女曾经有过难产或者是经产妇，容易在跳绳，或者是蹦跳，或者是咳嗽，这个时候导致尿失禁。这种尿失禁就是压力性尿失禁，可以口服卫喜康，早晚各一片，缓解症状。如果缓解的不好，应该尽快手术治疗。"

语音时长01:15''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/07/06收听(59680)

尿失禁吃什么药最好

"尿失禁吃的药物，需要根据尿失禁的类型，以及引起尿失禁的原发病因进行选择，由于尿失禁有很多的类型，不同类型的尿失禁吃的药物也不相同，具体情况如下：1、急迫性尿失禁，比如膀胱炎、尿道炎引起的严重的尿频、尿急，而膀胱不受控制就开始排尿，可以用一些抗菌药物进行治疗，比如头孢菌素类、喹诺酮类药物，平时需要大量的饮水，注意休息。2、老年男性良性前列腺增生引起慢性尿潴留，导致充盈性尿失禁，需要留置尿管或者进行手术治疗。3、压力性尿失禁，指的是当大笑、咳嗽或者是做一些剧烈运动的时候，使腹内压突然增高，尿液不自主的自尿道外口漏出体外。对于轻度或中度的压力性尿失禁，可以采用药物治疗或者是盆底肌训练，如果是比较严重的压力性尿失禁，往往需要进行手术治疗。"

语音时长01:40''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/24收听(26088)

02:19

尿失禁吃什么药好

尿失禁在临床上分为4型，其中前两型可以配合吃药治疗，具体如下：

1、急迫性尿失禁：...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/11播放(35406)

尿失禁吃什么药？

"尿失禁一般是分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁。如果是急迫性尿失禁，也叫膀胱过度活动症，可以用卫喜康（索利那新），这个药物能够缓解膀胱逼尿肌的过度收缩，从而使尿失禁的症状得到缓解；如果是充盈性尿失禁，说明膀胱内的尿液非常多了，如果你还用这个药物，可能会导致患者出现尿储留。出现这种情况应该先下导尿管，然后用坦索罗辛缓解尿道阻力。"

语音时长01:07''

田硕│石家庄市人民医院

2017/11/07收听(86614)

尿失禁吃什么药

"尿失禁分三种，就是压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。吃药主要是根据尿失禁的程度，类型不同，来进行不同的治疗，很难一概而论吃什么药物。但是轻度的尿失禁，可以吃一些膀胱放松的药物，比如就是M受体阻滞剂，还可以吃使尿道外括约肌紧张的药物。是比如米多君这些药物。假如伴发了神经症状，让病人减轻焦虑抑郁，同时还给中医治疗。具体的用药需要医院到找专科医生来询问就诊，比较合适一些。儿童尿失禁经常是神经性尿频，而神经性尿频，经常是因为小儿的神经发育不完善，对排尿的低级中枢能力比较弱。第二个就是小孩因为学习压力比较大，经常会发生精神紧张，会发生尿频。第三个就是说锌物质的锌元素的缺乏。第四个膀胱容量变小，膀胱的输出功能比较差，都可以导致小孩白天尿频，尿失禁。儿童本身的生长发育，有的人比较迟缓，有的人会先天畸形，这样就会造成小孩的尿失禁。另外还有一些人为因素，比如家长的打骂小孩，小孩受到惊吓以后也会出现小孩精神性尿频尿失禁。还有一些小孩缺乏适当的训练，缺乏适当的训练以后，也会造成尿频尿失禁。对膀胱功能训练以后，尿失禁就会改善。"

语音时长01:56''

梁文立│北京市丰台中西医结合医院

2018/06/01收听(83472)

老人尿失禁吃什么药好

"老年人尿失禁在临床比较常见。具体老年人尿失禁吃什么药，要根据不同的原因，选择不同的办法，最好是到正规公立医院泌尿外科就诊。如果查尿常规、尿中白细胞、脓细胞不同程度增多，还伴有尿频、尿急、尿痛，考虑是泌尿系感染造成的，可以吃头孢类的抗生素。对于老年女性在大笑、打喷嚏或者咳嗽时出现尿失禁，有可能是压力性尿失禁，医生会根据病人的情况，早期让病人口服酒石酸托特罗定治疗，严重的需要手术治疗。而对于老年男性，有可能是前列腺增生造成的充盈性尿失禁，可以口服坦索罗辛缓释胶囊、保列治或者前列舒通胶囊等进行治疗。而对于神经源性膀胱，往往用药效果不好，需要导尿、膀胱造瘘或者手术治疗。"

语音时长01:30''

于忠建│保定市第二医院

2019/02/08收听(80066)

01:58

女性尿失禁吃什么药

女性尿失禁分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁。临床常用药物治疗方法如下：

1、急迫性尿...

肖云翔│北京大学第一医院

2023/02/02播放(50300)

女性尿失禁吃什么药

"对于女性出现尿失禁，通常压力性尿失禁患者常用的药物包括肾上腺素能受体激动剂，或者抗胆碱能类药物，雌激素在女性压力性尿失禁中也有一定的疗效。但是药物可能会存在着一定副作用，不要盲目自行使用。对于急迫性的尿失禁，通常是由于感染所造成的，这种情况下可以采用M受体阻滞剂、β3受体激动剂，或者抗生素以改善症状。其他类型的尿失禁，如充盈性尿失禁，通常药物治疗效果不好，需要明确病因。对于真性尿失禁，可能与手术时以及尿道括约肌损伤具有一定的联系。"

语音时长01:09''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/02收听(95916)

02:15

老人尿失禁吃什么药好

应根据老人尿失禁的具体类型，应用不同的药物治疗，具体如下：

1、急迫性尿失禁：如膀...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/05播放(67192)

尿失禁吃什么药能治愈

"尿失禁分四种类型，最常见的是急迫性尿失禁和压力性尿失禁，急迫性尿失禁指的是因为强烈的尿频、尿急的症状，导致不能完全控制排尿，这种情况往往和感染有关系。当然其它的特殊疾病，比如说间质性膀胱炎或者泌尿系结核，也有可能会出现急迫性尿失禁的问题，这种治疗就不是简单的抗感染治疗可以解决的。此外，还有一种尿失禁叫做压力性尿失禁，它的特点就是当腹压增大的情况下会出现尿液不自主的漏出，比如说哈哈大笑、说话的音量提高或者突然的体位转变，都有可能导致尿液漏出，这是比较典型的压力性尿失禁症状。对于轻中度的压力性尿失禁，也可以考虑使用药物来治疗，比如M受体阻断剂或者α受体激动剂，通过这两种药物的联合使用，可以促使膀胱逼尿肌松弛，并同时导致尿道内括约肌紧张，这样就可以有效的提高尿道内压，缓解压力性尿失禁的症状，但对于漏尿现象特别严重的患者，单纯的药物治疗往往效果并不好，建议患者去接受尿道中段的悬吊手术来解决问题。"

语音时长01:52''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/19收听(16260)

女性尿失禁吃什么药最好

"需要根据引起女性尿失禁原因来选择相应的药物，如果是由于泌尿系感染，如膀胱炎、尿道炎等疾病引起，可以服用抗菌消炎的药物，如盐酸左氧氟沙星、盐酸莫西沙星片、八正胶囊、热淋清片等药物。如果是神经源性膀胱病引起，需要服用酒石酸托特罗定片。如果是由于膀胱压力过大引起的压力性尿失禁，需要服用琥珀酸索利那新片，但是具有一定的副作用，会导致人体血压升高，使患者出现口眼干燥的情况。如果是由于肿瘤压迫或者下尿路梗阻、马尾神经损伤引起的尿失禁，通过服药的方式无法进行治疗，需要进行相对应的手术才可以缓解症状，治疗疾病。"

语音时长01:13''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2021/01/30收听(17256)

尿失禁吃什么药能治愈

"尿失禁是临床上非常常见的一种疾病，实际上尿失禁分很多种，一个是真性尿失禁，是由于尿液完全不能控制造成，比如脑血管疾病、腰椎的手术以后、腰椎的疾病、截瘫等等造成的尿失禁。另外就是有一些手术的患者，像会阴部的手术、下腹部的手术可能会造成尿失禁。这种真性尿失禁往往用药物很难彻底治愈，需要找到造成尿失禁的原因，有针对性的治疗才能治愈这种尿失禁。还有一种尿失禁是压力性尿失禁，压力性尿失禁就是指腹部压力升高的时候，在咳嗽、打喷嚏的时候尿液不自主的从尿道溢出。这种尿失禁如果症状轻，通过服用一些药物，比如舍尼亭、卫喜康等等，可以慢慢的改善这种尿失禁的情况。但是，如果是重度的压力性的尿失禁，可能服用药物也很难得到治愈，有可能需要手术治疗。"

语音时长01:36''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/20收听(65648)

女性尿失禁吃什么药

"女性尿失禁可以分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁。充盈性尿失禁可能是因为膀胱的收缩乏力、膀胱出口梗阻等原因导致的，这时候可以吃α受体阻滞剂，比如盐酸坦索罗辛胶囊、坦洛新等药物，可以有效改善。急迫性尿失禁是因为尿路感染、膀胱炎等引起的，这时需要口服抗菌素，常用的是喹诺酮类的抗生素，比如盐酸左氧氟沙星、加替沙星、环丙沙星、诺氟沙星等，而且同时要结合多饮水、勤排尿的方式减轻症状。压力性尿失禁是指女性咳嗽、大笑等腹压增加时尿液不自主从尿道口溢出，通过药物治疗无效，这时主要通过盆底肌的训练改善，必要时还需要考虑通过手术治疗才能解决问题，压力性尿失禁多见于年龄大的妇女，可能是因为生产过多或者手术、外伤、年龄增大、雌激素水平降低导致的盆底肌肉松弛。"

语音时长01:31''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/11/26收听(82518)

尿失禁吃什么药能治愈

"尿失禁临床上大概分三种：1、急迫性尿失禁，即患者想排尿时尿意强烈，无法自行控制，即出现尿失禁，大多数患者在去卫生间或松解裤腰带时，尿液便不由自主排解余体外。此种尿失禁多考虑炎症或膀胱逼尿肌收缩强烈引起，建议口服酒石酸托特罗定片及抗炎药物治疗，观察尿失禁是否可以缓解。2、充盈性尿失禁，此类尿失禁因膀胱过度充盈导致尿液不自主溢出体外，通常由下尿路梗阻引起，常见的如前列腺增生症或尿道结石。此类尿失禁吃药效果不理想，建议接触除梗阻后尿失禁即可治愈，如行前列腺切除手术或尿道结石取出手术。3、真性尿失禁，即尿道括约肌损伤后出现的尿失禁，此类尿失禁为完全性尿失禁，通常药物治疗无效，建议手术行人工括约肌治疗。"

语音时长01:29''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/11/28收听(48166)

妇女尿失禁吃什么药

女性出现尿失禁，所服用的药物要根据尿失禁的病因和尿失禁的类型来进行综合性的判断。女性最常见的类型是急迫性尿失禁和压力性尿失禁，急迫性尿失禁患者所服用的药物，主要是针对病因的药物和对症处理的药物，对症处理的药物主要是α受体阻滞剂。如盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪等，对病因治疗的药物主要是针对泌尿系感染的抗菌消炎药物、针对泌尿系结石的排石药物、针对泌尿系结核的抗结核药物等等。压力性尿失禁主要是口服M受体阻滞剂，如索利那新、酒石酸托特罗定等。如果药物治疗效果不佳，可以进行尿道中段悬吊术，相对来讲手术比较简单，手术效果是令人满意的。

语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

2020/07/13收听(55208)

女性尿失禁吃什么药

"女性尿失禁分为充盈性尿失禁、急迫性尿失禁或者压力性尿失禁。对于充盈性尿失禁，可能就是膀胱收缩功能不全导致，这种情况可以吃α受体阻滞剂，常见的药物就是坦洛新、坦索罗辛。对于急迫性尿失禁，很多可能是泌尿道感染、膀胱炎导致，主要就是吃抗菌素治疗，应该多喝水，多排尿。如果是压力性尿失禁，这种情况吃药治疗无效，主要就是通过盆底肌群的锻炼，改善盆底肌肉的收缩力，绝大多数都是通过手术治疗才可以解决问题。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/31收听(32524)

01:59

女性尿失禁吃什么药

女性尿失禁常见以下几种：

1、压力性尿失禁：随着年龄增长，盆底肌肉即尿道周围括约肌...

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2023/10/14播放(50222)

01:47

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妇女尿失禁主要分几大类：

1、急迫性尿失禁：在尿失禁发生前，经常有想尿憋不住的感觉...

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