西安交通大学第二附属医院
骨外科
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腰椎间盘突出是骨科非常常见的病，腰椎间盘突出由于现代人的不良生活习惯和方式越来越多，最早出现症状是腰部的疼痛，进一步加重，可以出现下肢的放射痛。如果轻度腰椎间盘膨出，外出时需要腰围来保护，可避免进一步加重。
但如果有腰椎间盘膨出，非急性发作期就是亚急性期或慢性期，还是没有长距离的驾车、坐飞机、外出，不建议佩戴腰围。如果长期时刻的佩戴腰围，就形成腰部的肌肉力量完全依靠腰围支撑，腰部的肌肉力量就会越来越弱。当取掉腰围的时候，腰椎间盘突出就会迅速加重，所以平时还是要科学的使用腰围。
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腰椎间盘突出发生后，患者会产生各种症状，特别是腰痛，此时部分患者需要弯腰完成疼痛的缓解。如果是... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/07播放(47191)
腰椎间盘突出发生后，患者会产生各种症状，特别是腰痛，此时部分患者需要弯腰完成疼痛的缓解。如果是...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/07播放(47191)
"患有腰椎间盘突出之后，在急性发作期的时候垫腰枕是比较好的一种治疗方案。在腰椎间盘突出的急性发作期，使用腰枕能够恢复腰部的正常生理弯曲，避免对腰部的过度负重，从而能够非常明显的减轻腰椎间盘的压力。正常躺着的时候腰椎的生理弯曲会变直，椎体就会向后方挤压腰椎间盘，从而有可能导致腰椎间盘向后方突出，从而加重症状。但是如果使用腰垫垫起来，椎体的挤压方向基本是向前方或者没有挤压的，所以就不会导致间盘突出的加重，在非急性发作期的时候适当的垫腰垫也是非常好的一种选择。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/21收听(34916)
"对于椎间盘突出的患者垫腰枕只能改善局部症状，但是对腰间盘突出的治疗作用不是特别的大，只能起辅助治疗作用。在临床中腰间盘突出较轻时应采用保守治疗，局部固定或者针灸、牵引等治疗方式治疗，并配合局部理疗、红外光照射等方式以促进颈部血液循环，使腰间盘突出快速恢复。此时，可以用腰枕辅助治疗，因为腰枕可以分散颈部压力，可以提供较为稳定的环境，有利于椎间盘的恢复。当情况较重时，则不建议再利用颈椎枕，应该到医院寻求专业的帮助，因为腰枕使用不当时也会导致腰部曲度的改变，从而会加重腰间盘突出的情况。所以在临床上重症腰间盘突出患者一般不建议用腰枕配合治疗，轻度患者可以采用腰枕辅助治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(70508)
"腰椎间盘突出的患者可以垫腰枕，而且垫腰枕对腰椎间盘突出的治疗非常有好处。腰椎间盘突出症是腰椎间盘的纤维环退变，力量变薄弱，在受力或者不恰当负重的情况下向后方或者侧后方突出，压迫相应的神经根或椎管的硬膜囊引起相应症状的一系列的疾病。通常表现为腰痛，伴有腿疼、腿麻或者腿无力、足趾无力等症状。腰枕可以使腰椎前突，腰椎前方的前纵韧带紧张，使椎体后方产生负压作用，通过负压的虹吸作用有利于突出的复位，所以非常有好处。除了垫腰枕外，还可以练习平躺挺腰，使屁股离地，也就是飞燕式锻炼，可以起到同样的效果，并且可以通过锻炼增加腰肌的力量，更好的促进疾病的恢复。"
王瑞国│日照市中医医院
2020/02/07收听(26100)
"腰椎间盘突出用黄豆垫腰没有效果，腰间盘突出治疗方案主要是卧床休息，卧床之后能够使腰部肌肉处于放松的状态，使间盘的负荷减轻。同时，加强腰背肌的功能锻炼，才能够使腰椎间盘更稳定。如果用黄豆垫腰，只是被动的腰部生理前凸得到恢复。这个时候如果间盘已经突出压迫到神经，这个动作是使神经孔最狭窄的动作，不利于腰椎间盘的恢复。同时，被动的状态并没有使腰部肌肉得到有效的锻炼，生理前凸并不能够得到有效的恢复，所以应该主动加强腰背肌功能锻炼。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/13收听(32988)
"睡觉在腰下面垫枕头目的是为了维持腰椎的正常生理曲度，能够避免腰部出现悬空，有助于起到支撑的作用，能够让肌肉以及周围的软组织充分的放松，避免出现劳损、劳累以及过度紧张的情况。但是由于垫枕头的高度每个人不一样，没有严格的标准并且垫的时间长久之后，容易对所垫的枕头高度不适应，再次加重腰部疼痛的感觉，所以在腰部下面垫枕头的方法是不可取的。最好的办法是进行屈髋、屈膝，保持腰部伸直放松，这样才是最好的办法。在平卧位的时候可以在双侧膝关节以及大腿的后侧垫棉被或者软枕，保持髋关节和膝关节屈曲，腰部就能够达到放松的目的。在夜间要注意腰部的保暖，不能受凉，这样就能够有效的预防腰部出现不舒服的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(27796)
"腰椎间盘突出症，腰下垫个枕头可以缓解由于腰部的肌肉痉挛而导致椎体的异常扭曲，避免对椎间盘造成更进一步的挤压，缓解腰椎间盘突出症的疼痛症状。如果短期之内没有任何的改善，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，结合患者的症状、体征，明确椎间盘突出的严重程度，进而选择更进一步的治疗措施，让椎间盘突出的症状得到及时有效的缓解。平时应该养成良好的工作、生活习惯，避免劳累，避免腰部的剧烈活动，避免长时间的弯腰劳作，注意保暖，避免受凉，综合调理让腰椎间盘突出症引起的临床症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(79730)
"腰椎间盘突出是能够垫腰枕睡觉的，而且垫腰枕睡觉对腰椎间盘突出是有缓解，以及相应的辅助治疗作用的。垫腰枕睡觉可以有效承托腰椎的生理曲度，从而使腰背部的肌肉得到放松。患者常常由于疼痛会导致腰背肌肉出现痉挛、紧张的症状，通过垫腰枕可以让肌肉得到放松，缓解疼痛，减轻肌肉的炎症。另外垫腰枕以后能够符合腰部的生理曲度，使间盘之间的压力减小有利于缓解症状，同时避免疾病的加重。除垫腰枕睡眠以外还要进行系统的治疗，包括用药物、物理治疗，如牵引、按摩等，严重的时候也要进行手术治疗，建议患者在医师的诊断以后采取相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(22606)
对于腰椎间盘突出的患者睡觉时腰的下面是否需要垫东西，腰椎间盘突出的患者在选购床垫有一定的要求，对于腰椎间盘突出的患者，如果床垫不合适，过软或者过硬不仅不助于腰椎间盘突出的恢复，有时还会使症状加重，如腰痛或者脚麻等。所以睡觉时腰下是否要垫东西，主要根据床垫的软硬程度决定，如购买的床垫过软，腰椎在休息时不能够提供，腰椎足够的支撑力，而维持生理性前突，此时往往就需要在睡觉时，腰底下垫一个小、薄的枕头以恢复正常的腰椎生理性前突，使腰椎间盘内的压力降低，减轻突出间盘对于神经的刺激和损害，有助于卧床休息过程中腰椎间盘突出的治疗和症状的缓解。如腰椎间盘突出患者的床垫合适，无需对腰下方进行东西的垫衬。需要注意的是在睡觉过程中，在腰底下垫小枕头的同时也应在膝关节下方垫小枕头，以保证睡觉时采取屈膝、屈髋，以最大的程度放松腰背肌的方式来进行休息。在侧卧的时候有时为了维持腰椎的生理性前突，可以在腰椎垫个小枕头，同时两腿之间也可以垫个枕头，这样的姿势都有利于腰椎间盘突出患者休息时的姿势。
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(99004)
腰椎间盘突出患者，不建议垫腰枕睡觉，腰椎间盘突出后，脊柱、椎体、椎间盘、软骨和椎管内神经、脊髓... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(45913)
腰椎间盘突出患者，不建议垫腰枕睡觉，腰椎间盘突出后，脊柱、椎体、椎间盘、软骨和椎管内神经、脊髓...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(45913)
腰椎间盘突出急性发作患者，会引起腰部剧烈疼痛以及腰部肌肉紧张，在腰部垫上一个适当高度的枕头或褥... 倪海键│上海市第十人民医院 2023/11/23播放(93950)
腰椎间盘突出急性发作患者，会引起腰部剧烈疼痛以及腰部肌肉紧张，在腰部垫上一个适当高度的枕头或褥...
倪海键│上海市第十人民医院
2023/11/23播放(93950)
"腰椎间盘突出症带护腰是非常有用的，可以限制腰部的异常活动，避免症状的进一步加重，同时避免腰部的过度劳累，注意劳逸结合，避免长时间的弯腰劳作，注意保暖，避免受凉。如果疼痛的比较严重，卧床休息，腰部可以给予理疗或者针灸、中药熏洗缓解疼痛的症状，舒筋活血，也可以口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，结合症状、体征，明确疾病的严重程度，选择更进一步的治疗措施。"
2020/11/07收听(56544)
病人患有腰椎间盘突出，在睡觉时可以垫腰枕睡觉，需要选择软硬适宜、高矮适中的腰枕。通过垫腰枕，可以顺应腰椎的正常生理曲度，能够使腰部的肌肉组织得到放松，避免出现腰部肌肉组织，有疲劳性损伤。同时能够恢复腰部正常血液循环，而且能够疏通经络，可以使病人的临床症状得到缓解。同时需要病人尽量减少腰部的负重，要注意保暖。在腰部可以配合其他的治疗手段，比如可以采用牵引、推拿、针刺、理疗、烤电等办法。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/16收听(87924)
腰椎间盘突出用腰垫有不同的情况会有不同的结果，腰垫即座椅，背部向前突出的垫来达到维持在坐位的时候腰椎生理前凸。由于腰椎间盘突出有不同的种类和位置，所以用腰垫还要去注意这些情况。最轻的是膨出然后是脱出，再次是脱出最后是游离，由于最轻的膨出调整坐姿休息注意康复训练等等都有利于病情的好转以及康复。当脱出现的时候要根据病人的临床症状，有无下肢神经疼痛、放射痛、腰背部不适、酸痛，而且在有电的情况下是否使上述症状加重等等这些情况来决定是否继续使用腰垫预防疾病进一步加重。但是到脱出和游离的状态下认为在选择腰垫较好，因为此时突出和游离的间盘随时会刺激到神经根，不光是物理性的刺激，还有细胞因子、炎症因子等化学刺激，所以用好腰垫要选择时机以及根据个人的症状、体征来决定。
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/23收听(31900)
"铁腰接骨带的效果主要是看它治疗疾病的种类，如果是用来治疗腰椎间盘轻度的突出，效果是比较好。在临床上腰椎间盘突出主要是以保守治疗为主，包括卧床休息、下肢的牵引、应用口服的营养神经药物，或者是进行理疗、康复等，铁腰接骨带就相当于这里边的理疗或者康复。当腰椎间盘突出严重压迫神经，或者患者的症状非常严重，就不建议应用铁腰接骨带，而是直接采用手术的方案来进行治疗。当患者出现马尾综合征，同时存在腰椎间隙的狭窄、腰椎滑脱或者腰椎管狭窄的时候，也是不建议应用铁腰接骨带，这些都可以采用先进行手术的方式，然后再进行保守治疗或者理疗等方案，来促进它的修复。"
2021/03/09收听(11206)
"腰垫当然是有作用的，因为腰垫可以导致患者在坐位时或者是平躺时，腰部有效地垫高，可以缓解腰部肌肉出现绷直或者紧张的状态，可以改善腰部肌肉出现拉伤或者劳损的情况，从而有效的来改善腰部肌肉酸痛。建议患者一定要选择合适的腰垫，如果腰垫过薄或者腰垫过厚、过硬都不适合应用。还可能会加重腰部肌肉损，建议患者一定要根据具体的情况来选择合适厚度，合适柔软度的腰垫，也可以有效的改善腰部肌肉酸痛症状。如果有腰部肌肉酸痛的情况，可以适当的通过腰部肌肉力量的锻炼，来改善腰部肌肉酸痛。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/14收听(89760)
腰椎间盘突出带护腰带是有帮助的，因为带上腰带可以限制腰部活动，避免腰部活动时腰椎活动量和活动幅度过大，可以防止间盘突出压迫神经加重，有利于腰椎间盘突出的修养。在腰椎间盘突出的急性期，如果下床活动需要带护腰，但是护腰不能经常带，如果每天带的时间过长会造成肌肉萎缩，对腰椎间盘恢复不利，每天带的时间不要超过一小时。平时床上躺着的时候可以做腰背肌的锻炼，对恢复更有利，当腰椎间盘突出超过三个月以后完全恢复，就可以不用带了。腰椎间盘突出的急性期可以戴腰部护带，需要根据体型选择合适的腰部护带。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(61988)
"腰椎间盘突出钢板护腰，一般带这种钢板护腰最主要的作用是替腰椎和腰肌承受一定的重力，对活动时产生的劳累和损伤有一定的保护。在疼痛时站立、活动时重力可以通过钢板，而不通过腰椎进行扩散，同时钢板对腰椎也有一定的保护，对腰肌保护的情况下可以减轻肌肉的炎症物质，使肌肉痉挛得到放松，减轻疼痛。带钢板时在不疼痛时或者卧床休息时不要带，长期带钢板护腰替腰椎用力腰椎，腰椎承受重力不够也会造成骨性的减弱和骨质疏松，所以在急性期疼痛时，带钢板护腰会减轻疼痛，保护腰椎，不疼痛时要解除护腰，进行锻炼。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(23438)
"用枕头垫腰会导致腰部疼痛，其原因有以下几点：第一、枕头的高度不合适，垫腰所用枕头高度如果过高会导致腰椎过度前曲，腰部肌肉处于被动挤压及紧张状态，时间一长会出现腰部肌肉疼痛，如高度过低，无法达到承托腰部作用；第二、枕头软硬度不合适，垫腰枕头如果硬度过硬会对腰部肌肉及腰椎韧带造成直接损伤，导致肌肉、韧带炎症及劳损，从而引起腰部疼痛，如果软硬度过软，也无法达到承托腰部的作用；第三、所用垫腰枕非定制，无法适应每个人的腰部曲线，因此会导致腰部疼痛。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(26566)
"腰椎间盘突出垫枕头的作用，主要有以下几方面：第一、在急性期缓解疼痛，腰椎间盘突出一般和弯腰、负重、劳累、受凉等引起的腰部肌肉酸痛，腰肌薄弱以及髓核突出压迫神经有关系。在急性期，垫枕头可以改变腰椎曲度，使肌肉放松，减轻疼痛、减少炎症积聚，从而稳定腰椎，减轻髓核对神经的压迫，有助于配合药物缓解急性期的疼痛。第二、在慢性期垫枕头，可使腰椎肌肉得到放松，避免痉挛和紧张。睡觉时配合婴儿床，有利于恢复腰椎紧张度，还可以使腰椎炎症物质得到减轻。需要注意，不要垫太高，主要在疼痛部位垫。"
2020/07/23收听(37902)
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