河北医科大学第四医院
神经外科
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脑干轻微损伤有机会恢复,如果是点片状出血,患者出现症状相对比较轻微,这类患者预后非常良好,日后可能不会留下后遗症。
但是脑干损伤不同,会引起患者出现长时间昏迷,而昏迷一般会造成植物状态,即植物人。一旦出现这种状况,患者可能会面临气管切开或者气管插管、机械通气,患者卧床后会出现相应肺部炎症、褥疮、下肢静脉血栓、尿路感染等并发症。出现并发症会大大延长患者恢复时间,也会给患者增加更多复杂病症。
因此,原发性脑干损伤恢复要取决于脑干损伤程度,但是脑干损伤一旦形成,遗留下后遗症的可能性极大。
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"脑干受伤一般不会完全恢复,脑干受伤包括原发性的损伤和继发性损伤,原发性损伤轻微的一般能恢复,和正常人一样,病情稳定后建议高压氧治疗,促进脑细胞修复。重型脑干损伤后往往导致昏迷,需要促醒治疗,如脊髓电刺激等,这些病人很难恢复。继发性损伤,如脑干出血以后的损伤,属于非常严重的脑血管急危重症,即使手术也不能恢复到原来的状态。脑干受伤以后导致呼吸、循环和生命体征的改变,一般影响器官的各种功能,很难恢复,因为脑干处有心率和呼吸中枢,还有很多重要的功能结构,所以这个部位出血超过5mL,就会导致肢体瘫痪痛、吞咽困难,甚至危及生命,很难恢复正常。"
徐庆怀│上海蓝十字脑科医院
2020/12/25收听(26550)
"脑干发生损伤,其能否恢复主要取决于脑干损伤的严重程度。如果脑干只是轻微的受伤,早期进行康复治疗患者有可能会恢复。康复治疗需要采用高压氧、理疗等康复手段,有助于促进患者尽早恢复。因为高压氧能够提高脑血管含氧量和储氧量,改变血脑屏障渗透性,有利于治疗脑干受伤之后所存在的神经功能障碍。如果脑干受伤程度较重,其恢复的可能性也就逐渐减小,但是也需要尽早的采取康复、理疗、促醒等手段,这样可以使神经功能受损的症状得到最大化的康复。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/03收听(96306)
"脑干受伤处理的方式一定要根据每个人的病情不同,从而来决定。而且脑干是人体的呼吸和循环中枢,是人体的重中之重,一定要引起重视。如果患者受伤之后出现了呼吸和心跳的停止,这个时候必须要立即进行心肺复苏,才能够保持患者的一般生命体征。然后立即的送入重症监护室,进行呼吸机以及相应的静脉应用药物,促进心跳的恢复,必要的情况下还需要应用电除颤进行治疗。如果患者相应的生命体征基本平稳,则在后期应该积极的进行相应的药物治疗,比如减少脑部的水肿,应用甘露醇;促进患者脑部循环、脑部保护治疗,应用奥拉西坦或者小牛血去蛋白。如果患者脑干受伤之后存在出血的倾向,必要的时候还需要应用脑室外穿刺引流手术进行治疗。以上都是各种各样的治疗方式,一定要根据当时的情况进行判断,采取最佳的治疗方案才能够保存患者的生命。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/20收听(83894)
"脑干受伤往往提示患者伤情非常严重,常见于弥漫性轴索损伤或者原发性脑干损伤,患者往往处于昏迷状态,脑干损伤的治疗注意以下方面:第一、要密切监测患者的生命体征,如果出现血压呼吸不稳定,就需要进行必要的生命体征支持,比如气管插管或者应用升压药物;第二、要定期复查CT,监测颅内压力,如果出现颅内压力持续升高或者出现脑疝,就需要进行开颅去骨瓣减压手术;第三、患者昏迷状态往往容易出现肺部感染,一定要注意勤翻身、勤拍背、勤吸痰,如果肺部感染控制不好,必要时还要做气管切开;第四、患者生命体征稳定后需要尽早的用高压氧治疗,以及应用甘露醇等脱水药物,尽快缓解脑水肿,降低颅内压;第五、后期可以根据患者的病情情况,及早进行康复治疗。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/24收听(81314)
"脑干受伤的患者多久能清醒与脑干受伤的严重程度有很大关系,如果只是出现轻微损伤往往在较短时间内患者意识逐渐清醒,同时不会造成出现明显的颅神经功能障碍,经过积极治疗,给予患者使用健脑、营养神经、改善脑组织血液供应的药物,多数患者可以取得良好的治疗效果。如果原发伤较重对脑干造成严重损伤导致患者正常的觉醒中枢受到损伤,可能会造成患者长期昏迷的状态甚至进入植物生存状态,这类患者随着时间的推移,患者意识清醒的几率也在不断缩小,因此在急性期要给予患者加强生命支持同时适当做促醒的治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/25收听(51230)
"小脑、脑干的梗塞通过积极的恢复血流手段,可以使症状得到恢复的脑血管堵塞,是因为各种原因导致的脑梗死,有自身发展演变的规律。如果在急性期的时候给予患开展血管再通治疗,比如通过静脉溶栓的手段,使堵塞血管的血栓溶解,达到挽救脑组织、脑神经功能的目的,患者的小脑和脑干部位梗塞,能够完全恢复,不会有脑细胞坏死的遗留。如果错过了超急性期的治疗,患者可能会有一部分的症状遗留,导致患者有神经功能缺损。但这只是疾病的过程,并不是疾病的终点,通过其他的方式尽量挽救患者脑组织,保存神经功能,针对引起脑梗的危险因素进行预防和治疗,也可以达到治愈的目的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(10418)
脑干属于人体中枢,所以产生脑干水肿,风险性比较大。脑干水肿能否恢复,需要根据具体的原因判断,具... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/16播放(49488)
脑干属于人体中枢,所以产生脑干水肿,风险性比较大。脑干水肿能否恢复,需要根据具体的原因判断,具...
王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/16播放(49488)
"角膜受到损伤以后可以恢复,这个没有任何问题,任何组织都有修复的能力。只不过角膜受损以后,视力还能不能恢复正常,这个要看具体受伤的严重程度。常认为角膜的上皮层可以完全修复,所以出现了单纯的上皮层受损,修复好转以后视力完全不受影响。但是如果受伤比较严重,比如累及了角膜的基质层,或者是角膜的全层裂伤,在这种情况下虽然角膜可以愈合,但是在愈合以后会形成局部的瘢痕,比如角膜的白斑、角膜斑翳,从而对视力造成不可逆的影响。而且角膜瘢痕所在位置不同,对视力造成影响的大小也不一样,常认为位于周边的角膜瘢痕,对视力造成的影响相对较小。但是如果位于角膜的正中间,一定会引起视力非常明显的下降,像这种情况,可以考虑行角膜移植术来改善视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(48444)
眼睛角膜受到损害以后,可得到不同程度恢复,根据受伤程度大小,恢复程度不同,对眼睛的损害、视力损... 王卫│中日友好医院 2021/06/01播放(65730)
眼睛角膜受到损害以后,可得到不同程度恢复,根据受伤程度大小,恢复程度不同,对眼睛的损害、视力损...
王卫│中日友好医院
2021/06/01播放(65730)
大部分脑神经损伤的患者经过早期的积极治疗,一般可以恢复。脑神经损伤往往是由于外力直接或间接地作... 刘锋伟│郑州大学第三附属医院 2021/01/11播放(65794)
大部分脑神经损伤的患者经过早期的积极治疗,一般可以恢复。脑神经损伤往往是由于外力直接或间接地作...
刘锋伟│郑州大学第三附属医院
2021/01/11播放(65794)
发生膝盖受伤,可导致很多种病症,如病人发生了髌骨骨折,而且是线性骨折,骨折端没有移位。首选采用保守治疗,局部制动,卧床休息,同时要抬高患肢,在膝关节部位,还可外敷活血化瘀的膏药,以促进局部出血的吸收,减轻肿胀,缓解疼痛。如果病人发生髌骨骨折后,骨端有移位,多采用手术治疗,可以在硬膜外麻醉下,进行切开复位,给予张力带内固定术,术后要口服接骨药物,对刀口也要进行抗炎对症治疗。如果发生膝关节的半月板损伤,损伤程度较轻,也可以采取保守治疗,给予局部制动,外敷跌打扭伤的药物。如果半月板损伤较重,可以采取微创手术,通过关节镜进行半月板的修补术,或者是摘除术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/04收听(34578)
肩部受伤应进一步明确有无骨折、肩关节脱位等情况,具体治疗需结合患者的实际情况。1、如果患者为单纯性的肩部软组织损伤,影像学检查未见骨折、肩关节脱位等,如果症状较轻可不需特殊处理注意休息即可。如果疼痛明显可局部给予伤科灵喷雾剂、跌打损伤膏,口服活血化瘀、改善循环和止痛类药物,局部还可以通过热敷或理疗的方式均有助于缓解症状。2、肩关节脱位但无骨折,这种情况需要及时给予复位,同时注意休息减少活动,局部给予理疗同时口服药物治疗。3、如果出现骨折需进一步明确骨折的类型,较轻者给予保守治疗外固定治疗,严重者需行手术治疗,同时注意定期复查肩关节平片,根据医嘱进行康复锻炼避免遗留后遗症,饮食上要荤素搭配、营养均衡并适当补充钙剂。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(92110)
年轻人爱运动,经常会出现跟腱受伤,要跟据受伤情况初步判断。如果跟腱受伤时疼痛、肿胀较重,往往需... 张啟维│北京医院 2020/05/06播放(70910)
年轻人爱运动,经常会出现跟腱受伤,要跟据受伤情况初步判断。如果跟腱受伤时疼痛、肿胀较重,往往需...
张啟维│北京医院
2020/05/06播放(70910)
跟腱受伤以后能够彻底恢复,患者不用担心。跟腱如果出现了轻度的拉伤、挫伤,可以采取制动休息、持对症治疗,促进局部的修复,经过3-4周治疗,就可以逐渐的恢复正常的行动。如果跟腱出现断裂,需要进行手术的缝合,同时要进行断裂处的加强修补,经过6-8周的固定、休息以及支持对症治疗,局部跟腱愈合,长结实了就可以逐渐开始功能训练。跟腱是人体最粗的肌腱,经过相应的治疗不会明显影响到功能。但是治疗一定要及时,要早期诊断、早期治疗,如果出现跟腱的断裂,不进行治疗会出现陈旧伤,这个时候再进行治疗,往往会导致一些功能障碍的后遗症。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/25收听(67126)
眼角膜受伤能否恢复取决于受伤的程度和部位,若伤得较浅,恢复较快,若伤得较深,则容易留下疤痕。角... 郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/31播放(73254)
眼角膜受伤能否恢复取决于受伤的程度和部位,若伤得较浅,恢复较快,若伤得较深,则容易留下疤痕。角...
郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/31播放(73254)
"骨膜受伤以后局部会有不同程度的肿胀,对于损伤比较轻的,局部肿胀不太明显,需要减少活动,休养2-3周的时间可以完全恢复,这期间可以吃点三七伤药片或者是跌打生骨片,促进骨膜的修复。过去损伤比较严重,受伤48小时以内需要冰敷,局部制动,肢体抬高,促进局部的消肿和血液的回流,冰敷1次20分钟,1天冰敷5-6次,通过冰敷可以减少局部的渗出,有消肿止痛的作用,超过48小时以后做热敷,热敷1次30分钟,1天热敷2次,可以促进淤血的消散。如果有轻微的骨折,需要用石膏或者是支具固定4-6周,这期间可以吃秦皮接骨胶囊。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(61672)
"如果是腰部出现受伤,如何进行恢复,首先需要看具体的严重程度。如果只是轻度的腰部扭伤,要考虑是单纯的肌肉软组织损伤引起的症状,一般通过休息一段时间,然后做局部的热敷理疗,也可以外喷云南白药,一般过一段时间会慢慢缓解。如果损伤比较严重,比如出现腰间盘突出或者有骨折的情况,需要住院治疗,可以根据腰部的CT和磁共振检查,按病情的严重程度进行不同的治疗方案。一般症状相对比较轻的可以考虑保守治疗,比如绝对卧床休息,可以进行腰部的理疗和牵引。如果严重的,还需要考虑进行手术治疗干预。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/17收听(18550)
"半月板也就是人体膝关节当中的关节软骨,一旦存在损伤情况,需要根据损伤程度选择治疗方法。轻度半月板损伤患者膝关节活动相对正常,疼痛和肿胀相对轻微的,可以不用进行关节外固定。但是需要减少关节活动,口服和外用活血化瘀的中成药,例如舒筋活血胶囊、活血止痛膏。也可以口服舒筋活血汤,配合布洛芬缓释胶囊一起口服,可以使损伤逐渐恢复。如果关节出现明显肿胀,关节出现明显活动受限,则应该及时进行局部核磁共振检查,判断半月板损伤程度。损伤特别严重,应及时进行手术修复治疗。损伤相对轻微,可以进行膝关节外固定治疗,并且口服马栗种子提取物片,或者直接静脉滴注消肿药,配合外用和口服的中成药使损伤恢复。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(42336)
"在病人发生半月板受伤后如果损伤程度不重,只是感觉膝关节部位有轻度的疼痛、肿胀,可以进行适当的膝关节活动,没有出现交锁、嵌顿等表现,可以嘱咐病人减少活动,在膝关节部位可以采取热敷处理,进行理疗、针刺、烤电等办法,也可以在关节内注入玻璃酸钠,可以营养半月板而且还能够营养滑膜。如果发生半月板损伤后自觉膝关节部位疼痛程度较重,而且频繁出现嵌顿、交锁等现象,影响了膝关节的正常屈伸负重活动。在治疗上可以采用膝关节镜进行微创手术,进行膝关节半月板的修补术或者摘除手术。"
2020/01/10收听(38218)
"病人发生跟腱受伤的情况,想要快速恢复要及时就诊,医生根据跟腱损伤的程度来采取不同的对症治疗。病人发生了跟腱部分损伤,在治疗上可以采取保守治疗,腱部位进行支具或者石膏托制动,而且在受伤部位还要外敷金黄膏或者扶他林软膏,可以起到活血化瘀、消肿止痛作用。另外,还需要病人口服跌打损伤的药物,可以口服三七粉、骨折挫伤散、跌打丸等药物,可以促使受伤的跟腱尽快恢复。如果病人发生跟腱完全、大部分断裂,影响病人踝关节活动,在治疗上要采取手术治疗,应该进行急诊手术,切开做跟腱的修补术。"
2019/10/15收听(64868)
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