北京大学人民医院
急诊科
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双硫仑反应大概15-30分钟可出现明显症状，一般见于饮酒7-10天内服用头孢类药或服用头孢7-10天内饮酒等情况。因此建议患者服用头孢类抗生素1周之内不要饮酒以及酒精类饮品、藿香正气水或酒心巧克力等。患者饮酒后，建议7天内避免服用头孢类抗生素。
发生双硫仑反应，主要是由于酒精在正常乙醇脱氢酶作用下变成乙醛，双硫仑类物质会抑制乙醛脱氢酶，使体内乙醛不能进一步被分解成乙酸，从而导致乙醛大量堆积所致。最容易发生双硫仑反应的头孢类抗生素为头孢哌酮钠舒巴坦钠，此外有头孢克洛、头孢曲松钠以及甲硝唑类抗生素药物等。
发生双硫仑样反应后，患者可出现头晕、头疼、面色潮红、恶心、呕吐以及视物模糊，严重者会出现心率增快以及血压下降，危及生命。一旦发生双硫仑反应，应立刻开放静脉通道，快速补液，必要时可以给予激素和纳洛酮进行治疗。
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"双硫仑反应指的是服用头孢菌素类的药物之后，如果饮用含有酒精的饮品，头孢菌素类的药物会影响到酒精代谢，导致乙醛中毒而出现一系列的症状。在服用头孢类的药物前后7-10天之内饮用含有酒精的饮品，都有可能会诱发双硫仑反应。一般发作的时间比较快，通常在吃药之后如果喝酒的话，很快就会出现这种症状，严重的可能刚刚吃下去立刻就会出现皮肤的表现，包括荨麻疹、红颜色皮疹、过敏性瘙痒等症状，严重的甚至会出现胸闷、呼吸困难、过敏性休克等表现。"
聂志扬│北京医院
2019/09/03收听(81224)
"双硫仑实际上是一种戒酒药物，能够抑制肝脏产生的乙醛脱氢酶活性，阻碍酒精分解为二氧化碳和水的过程，从而出现临床症状，比如全身潮红、头晕、头疼、嗜睡、呕吐，甚至休克等不适症状，从而达到戒酒的目的。临床上引起双硫仑反应的药物，比如头孢类抗生素、甲硝唑，都可能引发双硫仑样反应。关于多久消退，这是没有一定时间标准的，与服用的药物剂量、饮酒量是呈正相关的。轻症有可能自行恢复，重一点的可能需要临床手段的支持，比如吸氧、保持呼吸道通畅、催吐，有条件的甚至洗胃，根据生命体征的变化对症处理。"
王欢│仙桃市中医院
2019/04/20收听(67962)
双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比，有致死的可能，但不一定会致死，且多久致死也存在较大个体化差异。症状较轻者，立即停止饮酒，并进行催吐处理...
陈清│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/21阅读(3291)
在服用头孢菌素、甲硝唑等药物期间饮酒，可能会发生双硫仑样反应，通常发作时间比较快，在饮酒后15-30分钟即可发生，如果超过12小时一般属于安全。发生双硫仑...
2020/04/21阅读(4487)
双硫仑样反应是急诊科常见的严重过敏反应的一种，处理如下：1、轻症的双硫仑样反应，仅有皮肤瘙痒、红疹、融合成片、斑丘疹，伴随抓痕的情况，需要口服抗组胺的药物即可缓解，如氯雷他定等。2、中度的双硫仑样反应伴随心动过速、心律失常、胸闷气短、呼吸困难、心前区不适等可应用抗过敏的药物，例如激素类药物，有甲基泼尼松龙、甲基强的松龙、地塞米松、盐酸异丙嗪都可进行缓解和治疗。3、严重的双硫仑样反应，伴随过敏性休克、一过性意识不清、意识丧失等严重情况时，必须应用肾上腺素1mg进行静推，同时还应补液治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(49202)
"双硫仑是一种戒酒的药物，人吃了双硫仑后即使是少量的饮酒，也会感到浑身难受、痛苦不堪，出现双硫仑反应，从而培养对酒精的反感和厌恶，达到戒酒的目的。出现双硫仑反应，主要是因为双硫仑干扰了酒精在体内的代谢，导致酒精代谢的中间产物乙醛在体内蓄积，出现乙醛中毒的反应。人用了头孢、甲硝唑、呋喃唑酮、氯磺丙脲等药物之后喝酒，也会干扰酒精代谢，就跟吃双硫仑后喝酒一样，出现乙醛蓄积中毒的反应，所以又叫双硫仑样反应。双硫仑样反应主要表现为头疼、头晕、眼花、恶心、呕吐、幻觉、恍惚、颜面潮红、多汗、心慌、胸闷、气短、呼吸困难、口唇发紫、四肢无力，血压下降，甚至休克、意识丧失，危及生命。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(64000)
"双硫仑样反应包括患者出现心慌、胸闷，有严重的患者还可以出现呼吸困难、头晕、乏力等典型的临床表现。因为这种反应主要就是存在打头孢后饮酒，都是属于双硫仑样反应，而且危险非常严重，患者还应该及时到医院进行处理，首先应该解除这种症状才最关键。应该及时将患者转移到有条件的医院，监测患者各项指标的变化，同时还应该积极的监测心率、血压、脉搏的变化。当患者出现血压下降、心率增快的时候，还应该控制心室率，必要的时候还应该给予抗过敏的药物进行治疗和处理。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/24收听(74468)
"出现了双硫仑样反应，如果症状不是很严重，例如出现了头晕、头痛、恶心、呕吐、脸色潮红等轻微症状，一般可以通过卧床休息，给予吸氧。另外给予补液或者应用利尿剂促进药物的代谢，一般药物代谢完毕之后症状自然会慢慢缓解。但是如果出现了严重的并发症，例如过敏性休克，甚至出现了意识不清楚、昏迷等情况，应该马上给予建立多条静脉通道、快速补液纠正休克。也可以应用糖皮质激素类的药物静脉滴注，抗休克处理。如果出现昏迷的情况，可以应用纳洛酮来对症处理。出现了恶心、呕吐比较厉害的症状，可以应用胃复安止吐处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(43106)
发生双硫仑样反应后需要立刻予以心电监测、吸氧，必要时给予少量镇静药物，摆出休克体位，即下肢抬高... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/20播放(54966)
发生双硫仑样反应后需要立刻予以心电监测、吸氧，必要时给予少量镇静药物，摆出休克体位，即下肢抬高...
迟骋│北京大学人民医院
2021/06/20播放(54966)
双硫仑样反应指使用药物之后饮酒所发生的一系列症状，常见药物包括头孢、退烧药物以及其它抗生素等，... 余剑波│北京大学人民医院 2020/03/25播放(59760)
双硫仑样反应指使用药物之后饮酒所发生的一系列症状，常见药物包括头孢、退烧药物以及其它抗生素等，...
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/25播放(59760)
引起双硫仑样反应的药物，主要分为以下几类：1、头孢类抗菌药物：包括头孢哌酮钠、头... 张碧华│北京医院 2021/07/15播放(67190)
引起双硫仑样反应的药物，主要分为以下几类：
1、头孢类抗菌药物：包括头孢哌酮钠、头...
张碧华│北京医院
2021/07/15播放(67190)
不会引起双硫仑样反应的头孢类抗生素，常见的有头孢噻肟、头孢克肟、头孢甲肟和头孢他啶。这些头孢类... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/08/25播放(46423)
不会引起双硫仑样反应的头孢类抗生素，常见的有头孢噻肟、头孢克肟、头孢甲肟和头孢他啶。这些头孢类...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/08/25播放(46423)
"双硫仑反应是一个严重的醉酒反应，酒精到体内经过一系列的代谢过程，先是从乙醇代谢为乙醛，然后从乙醛代谢为乙酸，容易发生醉酒的其实是中间的产物乙醛，乙醛就是导致醉酒反应的物质。在双硫仑反应中其实就是乙醛的堆积，是有些物质抑制了乙醛的代谢，导致体内乙醛的堆积，从而发生严重的醉酒反应，叫做双硫仑反应。双硫仑反应一般是有些药物可以导致，比如说头孢菌素类的抗生素，但不是所有的头孢菌素类抗生素都可以引起双硫仑反应，是因为有一些头孢菌素类抗生素，它有一个特殊的化学结构，比如说甲硫基四氮唑这个化学结构，就容易和酒精发生双硫仑反应。含有这个化学结构的，比如说有头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等。除了头孢类抗生素，还有一些其他类别的抗生素，也有可能发生双硫仑反应反应，比如说甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲，还有氯磺丙脲等，这些药物都可能发生双硫仑反应。因此我们希望在用药的时候一定要注意，尽量的避免双硫仑反应。如果在使用这个药品的时候不建议您饮酒，不管是否发生双硫仑反应，酒精很容易和其它的药品发生相互作用。因此吃药的时候都不建议饮酒，这样一方面可以避免双硫仑反应，也可以避免其他药物所导致的不良反应。"
陈頔│北京医院
2020/04/13收听(23762)
"双硫仑反应是一种严重的醉酒反应，这种醉酒反应通常指的是少量的酒精就可以引起这个严重的醉酒反应，那它其实是体内的酒精代谢过程中特殊的一个变化。一般来说，酒精进入体内之后代谢为乙醛，乙醛再代谢为乙酸，乙酸最终排出体外。醉酒的发生其实一般都是乙醛容易导致醉酒反应，双硫仑反应就是在服用了某些药物之后乙醛代谢为乙酸的过程受到抑制，乙醛就在体内大量的堆积，这样就发生了严重的醉酒反应。容易发生双硫仑反应的药物主要包括头孢菌素，但是不是所有的头孢菌素都可以发生双硫仑反应，因为有一些头孢菌素里面有一个特殊的化学结构，药学上把它叫做甲硫四氮唑侧链，如果含有这个特殊结构的头孢菌素类抗生素就容易发生双硫仑反应，比如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安和拉氧头孢等。除了头孢菌素类抗生素，还有其他的药物也可能导致双硫仑反应，比如甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等这些药物，也有可能发生双硫仑反应。因此，如果在服用了这些药物，禁止饮酒，并且也应该禁止服用含有酒精的其它药物，防止双硫仑反应的发生。"
2020/04/15收听(91754)
头孢类药物分子中不含甲硫四氮唑基团就可以避免双硫仑样反应，比如常见的头孢克肟、头孢克洛等。但从安全的角度来考虑，仍然不建议在口服头孢抗生素的过程中喝酒，因为酒精和药物之间毕竟是有一定反应的，即使不会发生双硫仑样反应，也可能会有引起过敏反应甚至还会影响到药效的效果。双硫仑样反应是甲硫四氮唑的取代基可以和乙醛脱氢酶发生一些氧化反应，产生一些双硫仑样反应，如血压下降、心率加快、面色潮红、恶心、呕吐等症状。像头孢呋辛、头孢曲松、头孢哌酮都是可以引起双硫仑样反应的。
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/03收听(35042)
"如果患者出现双硫仑样反应的时候，应该及时到医院进行处理，因为这种现象主要就是患者吃抗生素或者打头孢的时候出现一种过敏反应，应该及时的到医院处理，首先应该将患者转移到有条件的医院，迅速建立静脉通道，而且应该积极的监测患者血压、心率和脉搏变化。如果心率增快、血压升高，也需要处理，最主要的就是应该及时给予抗过敏药物进行治疗，从而改善患者这种症状。还应该积极的治疗并发症，也非常关键。最主要的还是应该处理这种症状，如果患者出现缺血、缺氧的症状，还应该给予氧气吸入。"
2021/03/18收听(92914)
双硫仑反应是人体在使用头孢类抗生素或者其他类似药物期间，饮酒时所出现恶心、呕吐、头晕的反应，其主要是头孢类抗生素一些基团和双硫仑物质相似所导致的人体中最主要的症状。主要表现为颜面部和全身皮肤潮红、结膜发红、发热、口干、头晕、头痛、心慌、胸闷，有时候出现说胡话，严重者可能会出现意识障碍、昏厥，以及甚至会导致患者死亡。一旦发生双硫仑反应，应该及时到医院求治，要给予补液、监护和维持生命体征和对症治疗，对严重时休克、昏迷和肝损害的病人，可能需要使用药物进行对症治疗。因此建议在使用头孢类抗生素期间，尽量避免饮酒，以避免发生双硫仑反应导致患者死亡。
2020/04/24收听(55228)
双硫仑样反应主要指的是吃了头孢或者甲硝唑等一些抗感染药物以后饮酒，会产生类似醉酒的症状，包括头... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/29播放(37699)
双硫仑样反应主要指的是吃了头孢或者甲硝唑等一些抗感染药物以后饮酒，会产生类似醉酒的症状，包括头...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/29播放(37699)
"双硫仑样反应是指在服用某些含有双硫仑样结构，或者作用机制相同的药物前后，食用了含有酒精的制品后，体内某些代谢反应会出现障碍，进而导致体内乙醛蓄积的中毒反应。双硫仑样反应常见于在饮酒期间服用了头孢类、甲硝唑、替硝唑或者是降糖类药物，往往患者会出现头晕、头痛、恶心、面色潮红、胸闷、气促等等。还有的患者可能会出现血压下降、呼吸困难，甚至休克、死亡的情况。因此在饮酒期间尽量不要服用双硫仑样结构的药物，如头孢菌素、硝基咪唑类的药物。而且在服用药物期间一定要禁止饮酒和食用含酒精的药物、食物等等。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/17收听(58918)
"出现双硫仑样反应要及时停止喝酒，并且尽快去医院，如果暂时没有条件去医院要立刻卧床休息，最好侧卧能够防止呕吐时，呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。及时拨打急救电话到医院处理，给予相应的催吐、洗胃、吸氧以及心电监护等必要的诊疗手段，到医院建立静脉通道，给予静脉滴注葡萄糖溶液及地塞米松等，进行抗过敏的治疗。如果在家里，意识清醒可以活动时多喝糖水，能够帮助排泄酒精。"
2019/12/21收听(23082)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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