咳嗽气管有鸣音怎么办

2023-01-18 21:14播放 :

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咳嗽时气管有哮鸣音需通过咳嗽、药物、海姆立克法将异物排出,具体如下:

1、咳嗽:需尽力将气管内分泌物如痰、其它液态分泌物咳出来,倘若咳出后,即将分泌物引起的阻塞解除后,还存在哮鸣音,则说明气管存在固定性狭窄或平滑肌痉挛;

2、药物:若为平滑肌痉挛需使用平喘药,如吸入支气管扩张剂中的沙丁胺醇,吸入后3-5分钟可缓解。若哮鸣音为其它原因所致,除呼吸道的支气管痉挛、气道固定性狭窄外还可为左心功能不全,此时需进行强心、扩血管、利尿处理,与肺部引起的哮鸣音明显不同;

3、海姆立克法:多数咳嗽时出现的气管哮鸣音与呼吸道疾病关联度相对较大,尤其儿童需排除气道异物,若存在异物或监控发现异物吸入史,则需采用海姆立克法将异物尽快排出。

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"患者咳嗽、喘气有鸣音,经常见于喘息性支气管炎急性发作、支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重等等呼吸系统疾病,具体治疗如下:一、喘息性支气管炎急性发作:如果是喘息性支气管炎急性发作,常见的原因是病毒、细菌、支原体、衣原体等感染呼吸系统所引起,要根据不同的病因进行对因治疗。如果是病毒感染,用抗病毒的药物或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染所造成,可以用抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起,可以给予大环内酯类的抗生素,比如阿奇霉素抗感染治疗。如果是18岁以上的成人,可以用喹诺酮类的抗生素,比如莫西沙星进行抗感染治疗。同时,可以给予解痉平喘的药物,比如可以口喷β2受体激动剂,如硫酸沙丁胺醇等等。二、支气管哮喘急性发作:如果是支气管哮喘急性发作,首选的药物就是短效的β2受体激动剂,特布他林或者沙丁胺醇口喷,起到解痉平喘的作用,必要的时候可以用到激素抗炎进行治疗,有口喷、口服或者静脉的激素。如果由呼吸系统感染引起来的哮喘急性发作,根据引起感染不同的微生物,给予不同的药物进行治疗。三、慢性阻塞性肺疾病急性加重:如果是慢阻肺急性加重,一般是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染而引起来慢阻肺急性加重。首先,患者要对因治疗,根据不同的诱因,选用不同的药物进行治疗。其次,要给予扩张气道的药物,比如短效的β2受体激动剂,如硫酸沙丁胺醇气雾剂,口喷解痉平喘。如果必要可以用到口喷、口服或者静脉的激素,进行抗炎治疗。如果痰特别多,也可以用雾化吸入化痰的药物,或者是用口服、静脉用的化痰药物,比如口服的有盐酸氨溴索、切诺、羧甲司坦口服液等等,而静脉一般用的是盐酸氨溴索等等,都能起到化痰的功效。"

语音时长02:48''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2021/06/09收听(28922)

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