肺不张是癌症吗

丁翠敏
主任医师

河北医科大学第四医院

呼吸内科

肺不张是癌症吗

2020-02-18 18:43播放 :

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视频内容

肺不张不一定都是癌症，肺不张有两大类原因，良性疾病或者恶性疾病癌症。良性疾病指肺炎、肺结核或者淋巴结肿大，压迫支气管引起肺不张。肺癌也称支气管原发性肺癌，起源于支气管，表现出来是在气管内生长，也可引起肺不张。

鉴别良性疾病、恶性疾病，除做CT或者增强CT、痰细胞学检查或者验血检查，最主要要做气管镜。在气管镜下能了解肺不张原因，尤其在气管镜下，根据镜下结果作病理活检，结合化验结果，能区分出肺不张是良性疾病引起，还是肺癌引起。所以单纯肺不张不一定是癌症，需要根据临床医生判断，主要判断方法是气管镜检查。

202

肺不张是癌症吗

"肺不张是癌症吗，肺不张不等于癌症，因为导致肺不张发生的原因有很多种，比如感染性因素，感染所致的黏液或者痰的栓塞都可以形成肺不张。还有其它的因素，比如支气管结核、真菌性感染、肺部的结节病变也会引起肺不张；气道内肿瘤也会引起肺不张。引起肺不张中，肿瘤只是其中的因素之一，要想明确肺不张的原因或者除外是不是肿瘤，应该进一步的明确诊断，进行肺部的CT检查或者支气管镜下有没有机会进行穿刺活检，进一步诊断明确到底是什么。"

语音时长01:15''

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2019/05/28收听(66331)

肺不张是癌症吗

"肺不张并不是癌症疾病，肺不张是指肺部由于病理性原因引起通气功能障碍的呼吸道疾病，在临床上肺结核是引起肺不张的常见原因。因为肺部感染结核菌后，有可能会引起肺泡出现塌陷或者肺部间质组织产生空洞性损伤的情况，导致肺段或者肺叶组织出现气体容量减少，最终引起肺不张。再有，肺部肿瘤性疾病也有可能会引起肺不张，如肺鳞状细胞癌、肺淋巴瘤、肺腺癌等。肺部发生占位性病变后，肺部组织受到病变性压迫，造成肺泡组织无法正常存储以及吸收气体，就会引起肺不张的症状。慢性支气管炎、气管、支气管狭窄等气道病症，都可能会诱发肺不张。"

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/11收听(19323)

01:17

肺不张是怎么引起的

肺不张指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透...

柴燕│武汉市第八医院

2018/03/03播放(68179)

01:59

什么是肺不张

肺不张指的是一个或者多个肺叶或者肺段的容积或者含气量减少，引起肺不张的原因有很多：

欧阳珍荣│郴州市第一人民医院

2018/10/30播放(84731)

肺盘状肺不张有没有可能是癌症

"肺盘状肺不张有可能是癌症，导致肺不张的疾病包括炎症、结核或者是肿瘤，所以当患者的影像学提示为盘状肺不张时，需要进一步完善相关检查，例如支气管镜等等，明确诊断，并根据诊断采取相应的治疗。如果患者是由于炎性而导致的肺不张，需要进行积极的抗感染治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星、莫西沙星等等。如果患者是由于结核而导致的肺不张，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者是因为肺恶性肿瘤而导致的肺不张，需要根据病情，考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/12收听(13176)

什么是小儿肺不张

"小儿肺不张主要是肺组织有部分张不开的情况。如果是小儿，考虑是有痰液堵住了，也就是痰液把某一段支气管堵住之后，由于这一段支气管不能充气，导致里面的黏液大量增生，不能排出来，出现不张。在CT片上会看到此部位是楔形，类似于三角形的实变。因为肺由一叶一叶组成，左侧是两叶，右侧是三叶，同时每叶里面都有很多支气管，支气管是由上往下，一级一级越来越细。由于小儿气管还没有发育完成，有的气管比较细，加之有些孩子感冒后或者是没有彻底治愈，导致体内形成痰栓。痰栓如果堵住小气道之后，小气道下面所属的肺组织会出现无法舒张的情况，此时里面的黏液会演变成炎症，炎症就会引起在CT片上看到肺不张的情况。有些小孩可能会出现胸疼或者偶尔胸闷，但是如果损伤组织不大，可能没很大的影响。如果小儿肺不张是痰栓引起的，主要治疗可以先用抗炎治疗，建议输注抗生素类药物来治疗。治疗时间大致是10天到半月，然后再复查肺CT，实际上最好的办法是做支气管镜冲洗。小儿耐受性比较差，建议去做小支气管镜，将痰液冲洗。另外，检查里面是否有其他组织，同时对可疑的地方做病理。"

语音时长02:45''

朱卿│新泰市中医医院

2018/05/19收听(98755)

肺不张是怎么回事

"肺不张是气道阻塞所造成的梗阻，可能是因为痰液、肿瘤或者是异物造成的胸闷、气促、呼吸比较困难、干咳，有时出现感染现象。对肺不张常用的治疗措施，一般是尽早祛除不张的因素，促进复张，如果是因为痰液所导致的，可以通过物理排痰法，通过吸痰或者是药物排痰；如果不能缓解，可以采取纤维镜进行检查。如果因为肺气肿或者是占位性的肿瘤病变，可以采取相应的手术加以治疗，合并感染可以采用相应的抗生素或者抗病毒类的药物解除梗阻。"

语音时长01:18''

李恒│济南市中心医院

2018/08/25收听(95083)

02:12

肺不张的原因

肺不张原因非常多。正常情况下肺脏应该充满含气的组织，气体分子从鼻腔进入到咽喉部、气管、支气管、...

崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/12/09播放(71618)

肺不张的原因

"肺不张主要是由于各种原因使正常的肺组织受到压迫，引起萎缩，导致呼吸功能不良。肺不张的原因主要是肺部的疾病，比如支气管腔内阻塞，导致通气功能受限，而且比较黏稠的痰液分布在支气管壁甚至肺泡壁，由肿瘤、炎性假瘤、肉芽肿堵塞导致。可以检测血常规、双肺CT或者核磁共振，必要时还可以取气道内占位性病变的活组织，做病理检查，明确病因、病情，并且及时进行对症治疗。"

语音时长01:09''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/12收听(84489)

02:09

肺不张是指什么

肺不张主要由于支气管出现堵塞，引起远端肺泡萎陷所致。支气管与肺泡关系如同树枝与树叶，当堵塞后空...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2021/09/26播放(79222)

肺不张怎么治疗

"一般来说肺不张可以分为两种，第一种是本身的气管受到压迫、堵塞以后，肺泡内的气体不能呼出。第二种原因是肺脏受到了外界因素压迫，肺泡内的气体被压迫出，肺泡塌陷形成了肺不张，所以要知道肺不张的原因就可以很好的治疗。如果是气管堵塞引起的肺不张，可以想办法通过手术或者药物治疗使气管开通，就可以重新让肺复张。如果是由外界因素压迫，比方像胸腔积液引起的肺不张，就要抽水，把胸腔积液的抽净，让肺张开。"

语音时长01:02''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/17收听(40750)

01:26

肺炎肺不张严重吗

肺不张指正常肺泡内含有气体，但由于感染因素引起肺炎，导致肺泡里空气减少发生实变。肺不张是肺炎患...

任柏沉│成都医学院第一附属医院

2021/02/23播放(94420)

肺不张是严重的病吗

"肺不张已经影响到了肺的正常结构，也会影响到肺的功能，相对是比较严重的疾病状态，不代表这种状态就会没有办法治愈。要明确是什么原因诱发的肺不张，比如最常见的肺部感染或者痰液栓塞、气道内的异物长期存在导致肺不张，一旦积极的进行治疗，及时发现病因，能很快的进行缓解，甚至完全康复。一旦发现肺不张，应该尽快进行更专业的检查和治疗，尤其是要进一步明确支气管镜检查，可以有效的进一步明确是什么原因造成的。"

语音时长01:19''

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2019/05/28收听(74494)

肺不张怎么回事

"肺不张是指肺段或者是肺叶，含气、容量减少。引起肺不张的主要原因是支气管管腔内阻塞，引起支气管管腔阻塞的病因可为痰栓、肿瘤、异物。发病较急的肺不张，患者可有胸闷、气喘、咳嗽，合并感染时可以有发热、畏寒、寒战、口唇发紫，部分患者还可出现休克。缓慢发生的肺不张，可无症状或症状比较轻微。胸部CT检查对其诊断价值比较大，可了解支气管管腔内阻塞的位置及范围。支气管镜检查也是诊断肺不张的主要手段之一，针对病因可进行相关的治疗。"

语音时长01:23''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/11/13收听(56956)

肺不张怎么办

"肺不张一般可分为急性和慢性两种，急性肺不张多因炎症引起，所以需要及时的进行抗生素药物治疗。平时可选用中药治疗，起到补气润肺的效果。而对于反复发作的肺不张，可以通过手术治疗。肺不张会影响到病人呼吸系统功能障碍，因此患者一旦发现呼吸障碍，需要及时尽快去医院进行检查，明确病因，及时进行治疗。平时注意养成有规律的生活习惯，不要暴饮暴食，不要吃不健康食品，不要吃辛辣、油腻、刺激的食物，尽量戒烟、戒酒，选择健康的生活方式。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/23收听(29418)

01:26

肺不张怎么回事

正常情况下肺处于充分扩张状态，随呼吸一张一合。在特殊情况下，就会出现肺不张。肺不张可以分为两大...

曾祥伯│湖南省脑科医院

2019/03/28播放(74416)

肺不张能自愈吗

"肺不张一般情况下是不能自愈的，导致肺不张的原因包括炎症、结核或者是肿瘤，当患者出现肺不张时，需要进一步完善相关检查，明确诊断。如果患者是因为炎症而导致肺不张，可使用抗生素进行治疗，例如莫西沙星、阿奇霉素、头孢哌酮钠他唑巴坦钠等等。如果患者是因为结核而导致肺不张，可使用抗结核的药物，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等，也可以采取介入直接给药的方法。如果患者是因为肿瘤而导致肺不张，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗等等。所以当患者出现肺不张时，进一步检查和治疗是非常重要的。"

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/09收听(42946)

肺不张怎么办

"肺不张主要是对症治疗及手术治疗。主要分为两种情况：第一，如果肺不张是因为炎症引起的，需要及时的给予抗生素药物进行治疗，如果肺不张伴有肺结核疾病，应该同时应用抗结核药物，如果是分泌物堵塞支气管造成的肺不张，一般情况下可以采用雾化吸入、变换体位，或者利用拍背的方法使分泌物向外排出，必要的时候在支气管镜下吸痰。如果痰量过多而不易咳出，支气管镜下吸痰不能缓解的，必要的时候可以做气管切开术；第二，如果呼吸道反复严重的感染及反复咳血，应该考虑将肺不张的肺叶进行手术切除，如果是肿瘤引起的肺不张，做手术的同时需要放射治疗，肺不张有很多严重的并发症，出现症状的时候，要及时去医院进行治疗。"

语音时长01:18''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/06/22收听(12060)

01:33

肺不张如何治疗

肺不张的治疗要看肺不张的原因和严重程度，成人急慢性肺不张的主要原因是支气管管腔阻塞。若气管异物...

闫薇│山西医科大学第一医院

2020/12/18播放(61263)

肺不张是怎么回事

"肺不张是肺部炎症、肿瘤或组织黏液导致空气无法进入肺部，引起肺段或肺叶含气量减少的一种现象。肺不张可分为先天性和后天性两种情况，患者出现肺不张的情况，发病时会伴有胸闷、气喘、咳嗽、咳痰、喘息、胸痛等症状。对于这种情况，建议马上去医院进行胸部CT及相关辅助检查，准确分辨具体病因，及时进行治疗。如果呼吸道有异物阻塞造成呼吸障碍，需要及时的去除异物。如果是肺癌引起的肺不张，建议及时进行手术治疗，可对部分肺叶或肺段进行手术切除，或者选择放疗、化疗。"

语音时长01:07''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/23收听(90681)

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