静脉炎可以动手术吗

崔世军
主任医师

首都医科大学宣武医院

血管外科

静脉炎可以动手术吗

2023-04-21 09:12播放 :

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视频内容

患者存在静脉炎时，不主张在炎症期进行手术治疗，因为静脉炎会对周围组织产生炎症的刺激，包括血栓性的静脉炎。静脉炎并非细菌性、感染性的炎症，而是刺激引起的炎症，表现为局部的红、肿、热、疼。

当患者局部存在炎症时易产生水肿，在此时进行手术则出血量较大，因为组织存在粘连，容易渗血而不易止血。并且将炎症的静脉血管或血栓取出时造成的创口较大，同时存在炎症的部位愈合相对较困难，容易出现伤口不愈合，而长时间换药也容易导致创伤后遗症的发生。

静脉炎严重吗

静脉炎即静脉本身的炎症。静脉位置相对较深，血供较好，细菌性炎症较少，更多的是血栓性炎症。也就是...

王晓栋│浙江省立同德医院

2023/04/04播放(90536)

静脉炎严重吗

"静脉炎严重程度需要根据静脉炎发生的部位、累及范围，以及静脉炎发生的原因综合评估。临床上常见的静脉炎其实是浅静脉炎，多数是由于进行吊针或者滴流之后，局部药物刺激引起的浅静脉炎，表现为皮肤红肿疼痛以及晚期的硬物条索样改变。这种静脉炎多数会认为是自限性的静脉炎，不严重。但是有些静脉炎，如果其深度比较深，范围比较广。例如由于深静脉造成的深静脉炎，这种深静脉炎必须得及时处理，否则部分患者会在急性期导致肺栓塞等严重的临床后果。如不及时治疗，有部分患者也会形成血栓后综合征等严重的并发症。因此如果形成静脉炎，需要根据患者自身的情况，到专业的科室进行系统评估后，才能确定其疾病的严重程度。"

语音时长01:21''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/22收听(96866)

静脉炎怎么引起的

"静脉炎是临床上常见的静脉疾病之一，常见于血管外科以及其他临床科室，它主要的发病原因：1、可能静脉输液输入了比较强刺激、高浓度的液体，比如输血、输白蛋白、输营养液或者强效的化疗药物，这些药物会刺激血管，造成局部的炎症甚至粘连、血栓等引起静脉炎；2、可以引起血流淤滞的疾病，比如静脉曲张、静脉瓣膜功能不全等，还有一些疾病比如局部的细菌感染也可以常常引发局部的静脉炎；3、比如肥胖、吸烟、外伤、损伤到静脉的血管也可以引起局部的静脉炎症。"

语音时长01:13''

贾琪│辽宁省人民医院

2019/03/12收听(79922)

01:35

静脉炎是怎么引起的

引起静脉炎的原因包括：

1、血液高凝状态：多见于长期口服避孕药的女性、高血脂、高血...

南喜连│河南省中医院

2023/08/09播放(96174)

静脉炎怎么得的

静脉炎发病率很高，大多数病人是因为有下肢深静脉回流障碍，也就是下肢深静脉瓣膜关闭不全。在这个基础上静脉血部分返流，时间长之后会导致皮肤出现静脉淤滞导致皮肤营养不良，所以典型的表现就是皮肤会容易出现瘙痒，出现静脉曲张，再严重的话会出现色素沉着，而且颜色会越来越深。再加上皮肤状态不好，这时很容易出现静脉炎。因为瘙痒会去挠，指甲上有细菌导致皮肤感染。而且浅表的静脉是抑制状态，所以很容易感染。因为血是非常好的细菌培养基，皮肤屏障已经受到破坏，细菌就非常容易进到血里区，所以特别容易出现静脉炎。

语音时长01:24''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/04收听(48240)

什么是静脉炎？

"静脉在特殊情况下发生一些炎症，这种炎症不同于平常的感冒发烧，它大多数是一种非细菌性炎症，伴有细菌性的感染，一般表现局部发红、肿胀、疼痛、局部的皮温升高。"

语音时长00:37''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(80384)

静脉炎是怎么引起的?

静脉炎的发病原因，主要说说血栓性浅静脉炎的发病原因。浅静脉炎发病的原因一共有三种：一、化学性刺激所造成的，比如说在静脉输液的时候，输了一些对血管有刺激的药物，刺激血管形成了这种静脉的炎症；二、机械的刺激，大家知道输液的时候要埋针，针对血管壁是一个机械的刺激，再有外伤、牵拉都是对血管壁是一个机械的刺激，这样也会引起静脉炎；三、是静脉曲张也会形成静脉炎，一般多见于长时间行走或者是劳累以后局部的血管出现了一个红、肿、热、痛的索条。

语音时长00:57''

韩颐│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(29442)

01:46

什么是静脉炎

静脉炎即静脉上面的炎症，一般比较常见的是血栓性静脉炎，此外导管、注射药物、感染也可以导致静脉炎...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/15播放(35588)

02:17

静脉炎是怎么引起的

静脉炎常以局部症状为主，表现为皮肤发红、压痛，可能伴有条索状硬结。临床一般与以下因素有关：

张婉│复旦大学附属华东医院

2023/01/18播放(50270)

什么是静脉炎？

静脉炎的定义比较宽泛，在上肢容易出现，是因为局部的穿刺或者化学性的损伤以及外界的一些刺激，而导致的损伤性的静脉炎，临床上很容易发生。胸腹壁出现了静脉炎，一旦在胸壁、腹壁出现了静脉的迂曲、扩张，甚至局部可以摸到条索状的硬结或者摸起来有疼痛、局部灼热感，一定要及时就诊，可能会是一些潜在的疾病在表皮的临床表现。临床上最常用静脉炎的是下肢血栓性浅静脉炎。这部分病人大部分会有静脉曲张的病史，在下肢我们会看到迂曲成团，甚至青筋暴露、扭曲着的这样的一团一团的静脉，在静脉出现了炎症会见到局部有灼热、皮色红、胀痛的临床表现，一定要到医院就诊。

语音时长01:56''

郭娴│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(91588)

静脉炎是怎么引起的

"静脉炎是什么引起的？静脉炎有细菌性的静脉炎，有化学性的静脉炎，有血栓性静脉炎。细菌性的静脉炎主要是因为输液的过程当中细菌进入了血管内，导致了血管局部引起了红肿热痛这些炎症性的改变，同时会有发热。如果是化学性引起的静脉炎，就是输入了对血管刺激性非常大的药物，比如化疗的药物，或者是一些改善循环的药物。有的药物就是对血管壁的损伤比较大，就会引起相应的输液的部位静脉出现了红肿热痛静脉炎的表现。还有就是血管静脉内出现的血栓，血管内的压力增高，对皮肤和周围血管周围的组织是一种刺激，它的张力会引起疼痛，对皮肤的刺激会引起红肿热这些表现。"

语音时长01:20''

叶奎│天津市第四中心医院

2018/05/10收听(78440)

静脉炎的处理

发生静脉炎后一般不需要紧张，绝大部分静脉炎都有自愈的倾向，大约2-4周即可恢复正常。如果局部的症状较重，可以使用热敷或理疗的方式来促进局部的血液循环，促使炎症尽快吸收，也可以使用药物如喜辽妥局部涂抹，即可以减轻疼痛，又可加快局部炎症的吸收。但如果使用以上两种处理方式，静脉炎仍继续向上发展，有时需要进行抗凝治疗，以避免血栓向上发展进入深静脉，有时甚至会导致深静脉血栓、血栓脱落导致肺栓塞而危及生命。

语音时长01:09''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/19收听(58148)

静脉炎是怎么引起的？

"静脉炎一般来讲有自身的因素，静脉回流不好、静脉瓣膜功能不全，造成局部血液瘀滞，它是一个易感因素，再加上人体在某一时段内抵抗力的下降，就会引起静脉炎。再有比如说高凝状态，这都可以引起血流缓慢，引起静脉炎的发生。"

语音时长00:39''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(93516)

静脉炎是怎么形成的

静脉炎一般是由于静脉被细菌感染导致的，有可能是在患者输液的位置出现静脉炎症，也有可能是患者本身静脉血管出现阻塞或者在下肢出现皮肤破溃导致局部静脉炎症引起的。静脉炎出现以后要先停止液体输入，从另外的地方重新穿刺、重新输液，并且要在红肿表面用硫酸镁湿敷或者用喜辽妥涂抹，也可以用土豆片外敷或者医用液体敷料外敷等方法，并且建议要尽可能抬高患肢，这样有利于血液循环和病情康复。

语音时长01:10''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/21收听(57324)

01:21

静脉炎是怎么引起的

血栓性浅静脉炎的发病原因包括：

1、化学刺激：如静脉输入对血管有刺激性的药物，刺激...

韩颐│北京市宣武中医医院

2023/03/29播放(84678)

02:13

什么是静脉炎

静脉炎是由于各种原因导致的静脉血管炎症性病变。根据受累静脉部位不同，可分为：

1、...

郭娴│北京市宣武中医医院

2023/03/05播放(90866)

什么是静脉炎

静脉炎是静脉血管内发生的无菌性炎症，也有极少数会出现有菌性的炎症，静脉炎可以分为浅静脉炎和深静脉炎。浅静脉炎多见于静脉曲张未得到及时治疗导致血液淤滞，继而继发静脉血栓而导致了静脉炎。上肢浅静脉炎多见于静脉输液之后，由于药物输入刺激血管内皮细胞导致了静脉炎，严重的可能会出现上肢静脉浅静脉的管腔闭塞。深静脉炎多由于深静脉血栓而导致的静脉炎，由于深静脉血栓多见于手术、外伤以及肿瘤的患者，因此对于此类患者导致深静脉血栓之后，刺激周围组织而产生了静脉炎。

语音时长01:10''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/02收听(67072)

什么是静脉炎

"静脉炎一般指静脉的无菌性炎症，主要病因是由于静脉内输入一些比较有强刺激的高浓度药物，或者使用时间较长损伤的静脉的内皮细胞。也可能由于浅表的静脉曲张、血液淤滞、肥胖、吸烟，或外伤都可以造成血管内皮的损伤，细菌感染有时也可以引起血管内膜的损伤。内膜损伤通常可以引起血管的疼痛，如果症状继续加重可能会形成血栓，从而迅速导致整条浅静脉的炎性反应，甚至累及到静脉周围的组织，可能会有渗出局部的表现，主要有疼痛、肿胀，呈条索样变性的静脉或串珠样的结节，全身反应一般并不明显。"

语音时长01:12''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(14656)

静脉炎可以自愈吗？

"对于比较明显的静脉炎，自己愈合很困难，除非是特别特别轻的，所以大多数来讲它不可以自愈，需要用药物来干预，用手术方法来介入。"

语音时长00:25''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(86636)

静脉炎可以热敷吗

"一部分静脉炎可以进行热敷，另一部分不能进行热敷，要根据导致静脉炎的原因分析，具体如下：1、可以热敷：如果是由于输液所导致的静脉炎，这时可以进行热敷，因为这是一种无菌性炎症，热敷有助于缓解局部的疼痛，同时能够促进血液循环，使患者尽快恢复。2、不建议热敷：如果是由于输化疗药物导致的静脉炎，这时不建议进行热敷，因为热敷可能会导致化疗药物向周边扩散，可引起皮肤和组织的腐蚀，会使病情进一步加重，如果是由于局部组织感染所导致的静脉炎，这时也不建议进行热敷，因为热敷可能会导致局部细菌出现扩散，会使感染进一步加重。所以，是否能够进行热敷，需要向主管医师或者是护士进行咨询，在患病期间不要饮酒，不能吃辛辣食物。"

语音时长01:13''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/15收听(29016)

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