晚上坐骨神经痛较白天更痛的主要原因如下：

1、思想集中：主要是由于日间思绪被分散，可能自觉疼痛不明显。而夜间睡眠时较安静且思想较为集中，可能自觉疼痛加剧；

2、肿瘤压迫：若肿瘤压迫坐骨神经，可导致患者夜间疼痛加剧。

3、腰椎退行性病变：如椎间盘突出压迫神经所导致的疼痛，通常在日间站立或端坐时因重力作用导致椎间盘压力增加，进而引起神经压迫加剧，导致疼痛更为明显。当患者处于平卧位时，由于椎间盘上并无重力作用，椎间盘压力下降，此时疼痛可得到改善。