北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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肛瘘的治疗基本上以手术治疗为主，很少药物能彻底治愈，但古代也有治愈肛瘘的成功案例，比如《医宗金鉴》里头有黄连闭管丸，吃完以后瘘管就闭合。但大部分情况下可能得需要外科处理。手术的关键是要处理原发口，原发口往往都在直肠里，肛隐窝处。如果不处理原发口，感染源没有控制，会导致复发。所以要把瘘管切开或者切除，把内口结扎或者是切开、闭合，肛瘘才能够治愈。
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"肛瘘是一种比较常见的疾病，一般分为内口、外口和窦道组织，多数是因为肛腺感染以后形成的窦道。肛瘘一旦发生，如果想治愈，需要手术治疗，如果在肛瘘的早期，可以经过非手术治疗控制感染，减轻症状。经常用温盐水或者1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，也可以用五倍子汤或者苦参汤进行中药熏洗，起到清热利湿、消肿抗炎的作用。肛瘘如果想彻底治疗，应当做手术，可以行肛瘘切除术，完整的切除内口、外口和窦道组织，根据位置的高低，尽量保存内括约肌和肛管直肠环的完整性，防止肛门失禁后遗症的发生。如果位置比较高，还应当留管引流，术后给予抗炎、止血、止疼等综合治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(47242)
肛瘘是一种比较常见的疾病，一般分为内口、外口和窦道组织，多数是因为肛腺感染以后形成窦道，肛瘘一... 王石坚│海南医学院第二附属医院 2023/05/06播放(83244)
肛瘘是一种比较常见的疾病，一般分为内口、外口和窦道组织，多数是因为肛腺感染以后形成窦道，肛瘘一...
王石坚│海南医学院第二附属医院
2023/05/06播放(83244)
"肛瘘是指肛管周围的肉芽肿性管道，由内口、外口、瘘管三部分组成。内口常位于肛窦部位，多为一个；外口位于肛周，皮肤上可为一个或多个。肛瘘经常经久不愈或间歇性反复发作，多见于青壮年男性发病。肛瘘的治疗主要有两种方法：第一种就是堵塞法，使用0.5%甲硝唑、生理盐水反复冲洗瘘管以后，使用生物蛋白胶经外口注入封堵瘘管，该方法治愈率比较低。第二种方法就是手术治疗，手术的具体方式主要有以下三种：1、瘘管切开手术，是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法，它主要适用于低位肛瘘。2、挂线疗法，是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线机械压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。该方法主要适用于距肛门3-5cm以内，有内外口低位、高位单纯性肛瘘或作为复杂性肛瘘切开切除的辅助治疗。它的最大优点是不会造成肛门失禁。3、肛瘘切除手术，切开瘘管，并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不用缝合。若创面比较大，可部分缝合部分敞开。该方法主要适用于低位单纯性肛瘘。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/15收听(96126)
肛瘘治疗如下：1肛瘘患者平时在生活确实需做些调理，不吃、少吃辛辣东西，保持大便通... 潘少骅│江西省人民医院 2023/05/29播放(60794)
肛瘘治疗如下：
1肛瘘患者平时在生活确实需做些调理，不吃、少吃辛辣东西，保持大便通...
潘少骅│江西省人民医院
2023/05/29播放(60794)
肛瘘是一个通过手术才能治愈的疾病，其他办法也有，可以口服消炎药、中药外洗，但都不能治愈这种疾病，只能在一定程度上缓解肛瘘的症状。所以，如果想彻底治愈肛瘘，只能通过手术治疗。因为肛瘘的发病根源是因为存在原发性内口，由内口不断进入致病菌，会导致瘘管的化脓感染，如果不切除内口，这个病很难得到治愈。临床上肛瘘大致可以分为两种：一种是低位肛瘘；另一种就是高位肛瘘。低位肛瘘因为内口位置比较低，直接切开就行，处理内口，剔除瘘管，愈合好了这个病就彻底治愈了。高位肛瘘因为内口位置比较高，低位切开加上高位挂线术，可以保证肛门的功能，也可以治愈疾病。如果有肛瘘疾病，建议选择手术治疗，其他的治疗方式不能彻底治愈这种疾病。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(16886)
在肛肠疾病中，肛瘘是一个比较常见的疾病，也是一个良性疾病。肛瘘是指直肠与肛管周围皮肤相通的一个... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(58526)
在肛肠疾病中，肛瘘是一个比较常见的疾病，也是一个良性疾病。肛瘘是指直肠与肛管周围皮肤相通的一个...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28播放(58526)
肛瘘主要是由于肛隐窝感染发炎，进而形成肛周脓肿，肛周脓肿自行破溃之后诱发肛瘘。肛瘘主要是引起患者出现肛旁反复肿痛以及流脓血水。在临床上对于肛瘘手术主要是清除内口以及瘘管，只有将其完全清除干净，才可以避免术后出现肛瘘复发。针对不同类型的肛瘘，采取的手术方法也是不一样的。如果是低位单纯性肛瘘，主要是采取肛瘘切除术。对于高位复杂性肛瘘，可能需要选择挂线疗法或者电刀等方法进行治疗。术后换药一定要选择红油膏纱条、京万红软膏外敷，起到去腐生肌的效果。排便之后可以选择肛门洗剂、高锰酸钾溶液进行坐浴。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/23收听(76790)
"肛瘘在确诊以后需要进行积极的对症治疗，一般包括手术根治性的治疗或者保守治疗。保守治疗的目的，主要是为了延缓肛瘘病情发作的程度，减少肛门局部外口或者内口的炎症刺激。肛瘘的保守治疗主要是以局部的抗炎治疗为主，尤其是肛瘘急性发作期间，患者肛瘘的外口会出现间断性，或者持续性流脓的情况，患者可以选择碘伏消毒液，对局部外口进行消毒，并且在外口处涂抹适量的抗炎类软膏，例如红霉素类软膏。由于肛瘘的发作和内口的持续感染有关，所以在对局部外口消炎的同时，还需要选择具有消炎作用的痔疮栓塞入肛门内，对内口进行一并的抗炎对症治疗。保守治疗肛瘘，可以有效地减轻肛瘘急性发作期的炎症症状，但是保守治疗并不能将肛瘘治愈，要想彻底治愈肛瘘，最有效以及唯一的办法是进行手术。通过手术将局部的瘘管壁进行剔除，并且将外口和内口进行一并的处理，从而达到根治性的效果。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/03/22收听(34662)
"肛瘘是一种比较常见的肛肠科疾病，肛瘘一般就是由于肛管直肠周围间隙感染，肛腺感染以后沿着肛管直肠向周围蔓延形成脓肿，脓液引流以后脓腔缩小，脓腔壁有时会结缔组织增生，脓腔缩窄从而形成比较弯，有时会比较直的管道。肛瘘一般分为内口、外口还有瘘管，内口多为原发性的感染病灶，外口在肛周皮肤上有时候会一个或者多个。肛瘘最主要的原因就是肛腺感染，有时异物损伤比如外伤还有异物侵入肛门也会导致感染，得肛瘘以后一般都得需要手术才能彻底治愈此病。"
2019/09/10收听(59632)
肛瘘指肛门直肠瘘的简称，通常位于肛门周围的肉芽肿型窦道，一般会有外口和内口，还有一个管道。一般... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/10/17播放(92892)
肛瘘指肛门直肠瘘的简称，通常位于肛门周围的肉芽肿型窦道，一般会有外口和内口，还有一个管道。一般...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/10/17播放(92892)
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，它主要是指肛管直肠内肛隐窝发炎或者是肛窦发炎引起来的局部性的感染，进而... 张星│银川市第一人民医院 2023/02/12播放(80634)
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，它主要是指肛管直肠内肛隐窝发炎或者是肛窦发炎引起来的局部性的感染，进而...
张星│银川市第一人民医院
2023/02/12播放(80634)
"首先明白肛瘘其实和肛周脓肿、肛隐窝炎，都是一个病，是一个病的不同阶段，因为大家知道肛周脓肿，往往就是由于肛门里边的肛门腺，就是跟口腔咽部的扁桃体是一样的，都是因为脏东西在里边引起了局部脓出不来，有感染引起来的。所以早期会发生肛门周围软组织的红肿热痛，比如病人同时伴有发低烧，但是要是不管它，过一些日子就严重了，可能自行破溃了。就好比吹一个气球，吹到一定的时候，就可能从最薄的部位破裂了，这时候脓瞬间就出来了，病人可能马上就觉得症状就缓解了，比如肛门不觉得坠胀，周围也不红肿热痛，但是其实这时候已经形成了肛瘘。肛瘘如果长期不治疗，将来会形成纤维瘢痕化的瘘道，有时候肛门里边的粪便或者黏液可能从外口还能流出来，所以应该还是及时看，应该考虑是做手术。一般分成低位肛瘘和高位复杂肛瘘很多种。\r"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/30收听(62200)
肛瘘是肛周的一种感染性的疾病，一般是由肛周脓肿破溃流脓以后，形成的一个管道，它由内口、外口和瘘管三个部分来组成的。而肛瘘又根据它所涉及的肌肉的位置的不同，又分为高位肛瘘和低位肛瘘。另外根据它瘘管的多少，有没有分支等等，走行是不是直行的，还是弯行的等等这些情况，又分为复杂性肛瘘和单纯性的肛瘘。肛瘘发病率还是比较高的，在国外的统计，是8%左右，在咱们国内的统计是1.67%，也不低，所以是一种常见病。肛瘘主要以疼痛、流脓、流血等这几个症状。另外，包括咱们自己能摸到肿块、硬结，这些都是肛瘘的一个症状，有时候肛瘘合并感染的时候，也偶尔会有些发热的症状。所以如果您觉得肛门口有个硬结，或有个管道似的，铁块子似的东西，最好到医院赶紧来检查一下。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(39948)
肛瘘是由于肛周脓肿破溃而形成，引起肛脓肿的原因包括：1.抵抗力下降：熬夜、过度劳累导... 郑丽华│中日友好医院 2023/07/04播放(63832)
肛瘘是由于肛周脓肿破溃而形成，引起肛脓肿的原因包括：1.抵抗力下降：熬夜、过度劳累导...
2023/07/04播放(63832)
肛瘘是肛周常见的一种炎性疾病，其发生多与肛周汗液刺激、清洁不及时粪便刺激，以及肛周皮肤破损导致肛周皮肤发炎、组织发炎，从而产生肛周脓肿或肛周感染，并进一步诱发肛瘘的形成。肛瘘的临床表现为肛门处出现肿胀不适的肿块，可自行破溃流出脓液或渗液再自愈，但其病程迁延不愈、反复发作。肛瘘确诊后应行肛瘘挂线术或肛瘘切除术加以治疗，术后还需口服或静脉输注抗生素，如头孢类抗生素、阿莫西林等加以治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/23收听(23134)
"肛瘘是由于肛周脓肿破溃或者切开引流后，所产生的后遗症。其与肛周脓肿是属于同一疾病的二个不同阶段，肛周脓肿为急性感染阶段，而肛瘘为慢性感染迁延阶段。肛瘘在肛门周围的皮肤会有肉芽肿性的外口，而在直肠内肛腺处有内口，内口和外口之间有肛瘘的瘘管。肛瘘平时的主要症状为肛周反复的流脓以及肿痛，由于内口处粪便等感染物质会进入瘘管，所以会导致瘘管出现急性感染而导致局部的肿痛症状。当瘘管内压力增高外口破溃，脓液流出以后疼痛症状会随之缓解，持续反复发作。肛瘘最终都需要通过手术治疗，才能完全治愈。"
朱飞│衢州市中医院
2020/03/26收听(27476)
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，中医称为痔漏，是直肠、肛管与肛周皮肤相通所形成的感染性肉芽肿性管道。肛瘘发病率仅次于痔疮，占肛肠发病率的10％左右，多见于男性青壮...
2020/04/11阅读(4132)
肛瘘是指肛门周围的皮肤上有一个瘘口，这个瘘口通过管道会和肛管和直肠内相连通，瘘口常年有分泌物，... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/23播放(47490)
肛瘘是指肛门周围的皮肤上有一个瘘口，这个瘘口通过管道会和肛管和直肠内相连通，瘘口常年有分泌物，...
2023/03/23播放(47490)
肛瘘患者需要注意自身的饮食，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，以防止出现便秘或者腹泻而导致肛瘘急性感染，注意作息规律，防止免疫力低下而引发感染，注意肛门周围的清洁，防止外源细菌进入而引发瘘管感染。肛瘘患者虽然注意这些，但并不能使肛瘘自愈，只能减少肛瘘急性发作频率。肛瘘患者最主要的还是需要及时去医院行手术治疗，因为长期慢性的炎症刺激，有可能会导致瘘管局部出现恶变，特别是对于病史超过10年以上的肛瘘患者，其恶变概率会大大增加。
2020/04/18收听(46956)
肛瘘常有如下原因引起：1、一般性质的肛瘘是肛周脓肿溃破后形成窦道，常反复感染且流... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2023/07/10播放(65334)
肛瘘常有如下原因引起：
1、一般性质的肛瘘是肛周脓肿溃破后形成窦道，常反复感染且流...
唐清珠│郴州市第一人民医院
2023/07/10播放(65334)
中日医院 郑丽华
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宜昌二医院 宿印海
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海南省中医院 邓嘉秋
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