北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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痔疮的症状一般就是出血和脱出，不造成腹痛的情况。痔疮的局部肿痛完了之后，造成肛门括约肌的痉挛，造成排便、排气的障碍，肛门部不能放松，如果大便和气体长期在肠道内滞留，可能会有腹胀、腹痛的表现，但是程度一般来讲都不太重。如果是比较严重的腹痛，一般不首先考虑是由痔疮引起的，而应当查找内在的其他因素，比如肠道本身的病变，也有个别的肠道功能性的疾病，比如肠道的痉挛、肠易激综合征，也表现为经常有腹痛的情况，但是都不是因为痔疮导致。
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痔疮本身一般不会引起肚子疼。肚子疼一般都是肠道有问题引起，最常见的就是直肠炎，比如拉肚子，内脏... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/20播放(33038)
痔疮本身一般不会引起肚子疼。肚子疼一般都是肠道有问题引起，最常见的就是直肠炎，比如拉肚子，内脏...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/20播放(33038)
"通常情况下，痔疮并不会引起患者出现小肚子疼痛。因为痔疮主要是引起患者出现间歇性、无痛性的便血，同时伴有肛门坠胀、肛门异物感、潮湿、瘙痒等不适，严重的情况下可能诱发肛门胀痛。对于小肚子疼痛，多考虑为肠道病变引起的不适，比如直肠炎、结肠炎、肠道息肉，甚至是肠道恶性肿瘤。这种情况多伴有腹泻、腹痛以及大便有黏液、脓血便，同时排便次数会增加。一般建议患者尽早去医院的肛肠科做肠镜检查，看看是否存在肠道的恶性病变。患者如果饮食不洁或者是腹部受凉也容易诱发肠痉挛，进而引起腹部疼痛，属于正常的现象。这种情况主要是患者注意腹部保暖，饮食以清淡、易消化的流质食物为主。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/05/13收听(66090)
"痔疮的症状主要表现为便鲜血和肛门部肿物疼痛，症状仅限于肛门部位，痔疮一般不会引起肚子疼。如果出现肚子疼的症状，要到医院相关科室查明原因。痔疮分为内痔、外痔和混合痔，内痔按照病情的发展程度分为四度：Ⅰ度，排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门；Ⅱ度，常有便血，排便时脱出肛门，便后自动还纳；Ⅲ度，痔脱出后需手助还纳；Ⅳ度，痔长期在肛门外，不能还纳。外痔表面盖以皮肤，不能送入肛门内，以疼痛和有异物感为主要症状，临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔疮的大小随着时间逐渐增大，其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，多先有便血，后有脱垂。轻者在大便时脱垂，便后可自行回纳，重者需用手推回，更严重的是咳嗽、行走等腹压增高时痔块就能脱出，回纳困难，无法参加劳动。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/29收听(51162)
"痔疮的病人如果出现嵌顿，影响到肠道蠕动功能出现排便困难，所以也会表现为腹胀、腹痛。严重的还会出现恶心以及呕吐，所以重度的痔疮也应该及时的选择手术治疗，将病变切除。另外，痔疮反复的发作也会导致直肠肛管的狭窄，病人会出现大便不成形，也会继发出现便秘，导致病人出现腹胀和腹痛。所以在平时应该积极的进行治疗，合理的膳食，少食多餐，不要吃油腻的食物或者油炸的食品，多进食粗纤维的蔬菜、新鲜的水果，能够促进肠道的蠕动。也要多饮水，可以适当的进行体育运动和锻炼，能够改善肠道的蠕动功能，也能够缓解痔疮给病人带来的不适。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(75648)
"痔疮不会引起腹痛，但是，很多痔疮患者会伴有便秘，便秘患者有些会出现腹部的隐痛不适，但是，大多便后腹痛即缓解。痔疮的主要临床症状是便时便血，伴有肛门肿物脱出，有些还会伴有肛门周围的瘙痒、肿痛等，少数病人会出现肛门部坠胀、异物感等。如果同时有痔疮症状，比如有便血还伴有腹痛的情况，需要考虑肠道的问题。患者如果出现痔疮症状合并腹痛，及时去医院就诊，明确腹痛的原因，必要时可以行结肠镜检查，以免将肠道内疾病当成痔疮诊治，延误治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/27收听(58770)
"痔疮急性发作期间，一般不会引起肚子疼痛或者腹部疼痛。痔疮的最常见临床症状，主要是肛门局部疼痛或者大便出血，偶尔还会伴随有不同程度的肛周局部瘙痒以及便秘。如果痔疮突出严重，可能由于反复突出，而导致肛门局部有肿物突出。痔疮急性发作时，可以选择外用药物或者手术进行直接治疗。如果患者出现腹部疼痛，需要进行腹部彩超的检查，排除是否存在腹腔脏器炎症性的病变。肠道炎症发生时，也有可能出现腹部和肚子疼痛，需要进一步进行电子肠镜的检查。如果是由于腹腔脏器炎症或者肠道炎症而引起的疼痛，可以选择口服消炎药物进行对症治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(70124)
痔疮可能会引起腹痛，且多半是胀痛，一般发生概率较低。痔疮患者有时解大便时，会引起肛门不适，导致... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/22播放(87380)
痔疮可能会引起腹痛，且多半是胀痛，一般发生概率较低。痔疮患者有时解大便时，会引起肛门不适，导致...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/22播放(87380)
"痔疮是非常常见的肛门病，包括内痔和外痔。痔疮最常见的症状，就是内痔和外痔的症状，内痔以便血和内痔痔核脱出为主；外痔以肛门潮湿、瘙痒和疼痛不适为主。所以，痔疮并不会引起肚子疼，而肚子疼也不是痔疮所有的症状。如果出现肚子疼的症状，一定应该引起重视，建议到正规医院的消化科或者普外科就诊。如果有必要，应该做腹部彩超、电子结肠镜，看到底是什么原因引起肚子疼。一定要注意保暖，避免着凉，注意休息，避免疲劳。同时，还要注意多喝温开水，尽量不吃刺激性大的食物。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/22收听(19038)
"痔疮是最为常见的肛门病，包括内痔和外痔。痔疮最主要的症状就是内痔的无痛性便血和内痔痔核脱出，外痔的肛门潮湿瘙痒和肛门疼痛不适。痔疮并不会引起肚子疼的症状，这一点可以非常肯定。如果出现肚子疼的症状，建议还是要到正规医院的消化科就诊，完善电子结肠镜、腹部立位平片等相关检查，明确诊断后及时对症治疗。注意停止进食，避免腹部着凉，还要注意休息，避免疲劳。"
2019/04/15收听(46388)
"痔疮多引起肛周湿疹，大便带血，以及引发多种的肠道疾病，比如肛裂、肛瘘、痔坎顿，肛周的湿疹是怎么形成的，首先患上痔疮之后，痔块会脱出，从而让大量的黏液流出肛门外，时间一久，刺激皮肤可以导致皮肤的瘙痒，肛门的湿疹就形成了。其次还有肛裂，肛瘘，肛裂的主要症状就是在大便的时候会引起肛门口疼痛，它是一个溃疡面的形成，大便的时候肛提肌收缩会引起溃疡面的撕裂，从而引起疼痛。肛瘘是因为内外瘘口的原因，也是因为肛周脓肿造成肛门周围外瘘口的形成，与内瘘口贯通，形成肛瘘。还有坎顿痔，坎顿痔痔核突出肛门，不能还纳，时间长了容易发生坏死，嵌顿痔是比较疼痛的，也是建议急诊手术治疗的。"
张潇霖│河源市深河人民医院
2019/08/26收听(26356)
"正常情况下性生活的时候不会引起肚子疼痛，即使是顶到宫颈，顶到阴道后穹窿，也不会导致下腹部疼痛。主要是因为性生活本身是生理活动，所以不会引起肚子疼痛。如果感觉到肚子疼痛，有可能是因为盆腔炎症所导致，当盆腔有炎症的时候，会导致局部组织弹性下降，所以在同房的时候刺激就会引起肚子疼痛。所以对于同房之后引起的肚子疼痛，建议及时到医院去做检查，了解是否有盆腔的炎症。如果是通过妇科检查子宫有压痛，附件有压痛，就建议积极的给予抗炎进行治疗。并且在日常生活中加强营养，这样才能提高机体抵抗力，才能促进炎症的吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(77542)
"肾脏积水可以引起急性或者慢性腹痛，需要到医院进一步检查、评估。肾脏积水往往会伴有肾盂内压力升高，当压力急剧性升高，可以造成肾脏包膜张力增大，可产生有急性腰痛或者腹痛。肾脏积水是由于继发性因素引起，也可见原发性疾病，比如存在泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石可以出现肾积水。此时，结石造成尿路梗阻引起输尿管痉挛都可以产生明显的腰痛和腹痛。泌尿系统肿瘤、长期慢性梗阻也可以导致肾脏积水。积水程度越重，腰腹部疼痛或胀痛严重。如果存在先天性疾病，比如输尿管狭窄或者肾盂、输尿管连接部先天性发育不良都可以造成肾积水。当积水量到达一定程度就可以出现腰痛或者腹痛，需要到医院进一步检查确定。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/24收听(62062)
"子宫肌瘤会引起肚子疼，这与病人对疼痛的耐受程度、子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤有没有变性，有很大的关系。有的人虽然子宫肌瘤比较大，如果没有变性，疼痛也不明显。有的人子宫肌瘤不是很大，但是出现变性，一般是指红色变性，也就是子宫肌瘤局部出血，这个时候就会引起比较严重下腹部疼痛。也有的人对疼痛耐受性比较强，也没有很大的感觉。如果子宫肌瘤出现压迫症状，就会导致排尿困难或者大便困难，到了这种程度就必须做手术。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/03收听(62012)
"腰椎间盘突出有可能会引起肚子的疼痛，通常见于腰椎间盘突出的急性期，由于局部会形成炎性水肿对腹膜产生刺激而引起肠蠕动减慢，就会导致腹部容易出现胀气或者便秘，因此就容易导致肚子出现疼痛。出现这种情况之后尽量选择严格的卧床休息，避免腰部的继续活动，并且可以静脉滴注甘露醇以及地塞米松等脱水抗炎的药物，也可以应用活血化瘀、消炎止痛、营养神经的药物综合治疗。在治疗期间不能够食用肥甘厚腻的食物，否则会引起肠蠕动减慢导致便秘和腹胀的情况进一步加重，可以采取顺时针揉腹或者应用暖水袋热敷腹部来增加肠蠕动，能够有效的缓解腹胀的情况。如果有必要的需要进行开塞露塞肛，能够有效地促进大便的排出，缓解腹胀以及便秘的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/10收听(66450)
肾结石发作的时候会引起肚子疼，因为典型肾结石引发的疼痛，在医学上称为肾绞痛，其原理是因为输尿管... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/24播放(25274)
肾结石发作的时候会引起肚子疼，因为典型肾结石引发的疼痛，在医学上称为肾绞痛，其原理是因为输尿管...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/24播放(25274)
"发热患者有可能会出现肚子疼的症状，但通常不是由发热所引起，可能是引起发热的原发病导致。发热本身也是一种症状，是由某些原因所导致的机体体温升高超出正常范围，最常见的是各种病原体感染所导致。发热患者会出现腹痛，是由引起发热的原发病所导致，推断其最主要的原因可能是病毒性或细菌性胃肠炎。这些胃肠炎往往是由于进食不当，比如吃了大量的生冷、寒凉的食物、冷饮或者腐败变质的食物后出现，可以通过多喝温开水、多休息、按摩腹部的方法缓解症状。也可以应用药物对症处理，在医生指导下应用抗感染的药物，比如黄连素或者喹诺酮类抗生素进行治疗。发烧并伴有肚子疼时建议清淡饮食，禁辛辣、刺激、油炸食物，适当喝淡盐水，以预防电解质紊乱或者脱水，注意检测体温变化。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/15收听(60714)
"腰痛一般不会引起肚子痛，引起腰疼的原因比较多，腹部的问题也可以引起腰痛，比如肾脏结石引起的腰疼，可能会合并腹疼。有些人腰疼因腹部的问题引起，如腹部后腹膜的肿瘤、妇科肿瘤或炎症类引起的腰疼，同时可能伴有腹疼，很多疾病开始腹疼，后来合并腰疼。骨科方面如腰椎、筋膜炎、腰肌劳损或者椎间盘突出，会引起腰痛，不会引起腹疼。有的腰痛，如肾脏结石引起的腰痛，可能会合并腹疼。出现腰部疼痛需及时就诊，行相关检查，明确腰痛性质和诱发原因，常见引起腰部疼痛病因包括腰部肌肉、韧带、关节和神经等病变，明确引起腰部疼痛病因后，需制动、休息，选择针对性、科学性治疗方案。若出现腰部疼痛后未及时明确诊断，可行制动、休息和戴支具等缓解疼痛，随后可进行正规诊断和治疗。出现腰部疼痛后，需避免活动，以免加重病情。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(80006)
"腰疼有可能引起肚子疼，比如肾脏、输尿管结石，患者常常会出现腰部的剧烈绞痛，疼痛往往会向双侧腹部放射，会引起腹痛。同时，患者可能还会伴有恶心、呕吐的感觉。出现这样的情况，患者先要进行泌尿系B超的检查。如果明确有输尿管结石的存在，且结石比较大，要在早期进行输尿管镜结石取出术。另外，一些妇科疾病也有可能出现腰痛伴肚子疼痛的情况，比如盆腔积液、盆腔炎。患者常常会出现腰痛伴有小腹不适、小腹疼痛，此时患者要积极到妇科进行体检。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/04收听(27584)
"胃炎是会引起肚子痛的，有一部分胃炎症状不明显不会引起肚子痛，但是胃炎严重的是会引起肚子痛的。因为慢性胃炎的患者胃部黏膜长期受到炎症的侵犯，这时胃内的蠕动会减慢胃动力不足，在吃了食物之后食物停留在胃中不能及时消化，使胃排空时间延长。食物在胃中停留的时间长，在发酵分解过程中会刺激胃壁，引起胃部的收缩痉挛引起疼痛。假如吃了生冷冰冻性的食物，以及有辛辣的刺激性食物，比如冰冻的饮料、咖啡、辣椒等这些食物对胃壁的刺激会更大，会分泌过多的胃酸，进一步导致胃部的炎症加重，胃部这时就会收缩引发疼痛。慢性胃炎是会引起肚子痛的，应尽早到医院就诊。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(83440)
"发烧一般不会引起肚子疼，肚子疼可以引起发烧，例如急性阑尾炎、急性胆囊炎。急性阑尾炎表现为右下腹疼痛，急性胆囊炎表现为右上腹疼痛，如果患者是因为急性阑尾炎、急性胆囊炎出现发热，可考虑外科手术治疗。如果患者排除了上述疾病导致的发热，需要进一步完善相关检查，明确诊断。如果患者是因为呼吸道感染出现的发热，要评估可能感染的致病微生物，采取相应的治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌治疗，同时可根据体温给予退热治疗，体温超过38.5℃可使用退热的药物，低于38.5℃可以采取物理降温。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(37806)
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