山西省人民医院
老年医学部
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老年肺气肿可防可治。如果老年人在偶然的机会到医院检查,即通过肺功能检查,提示病人存在慢性阻塞性肺疾病,即常说的肺气肿,但病人平时并没有咳嗽、咳痰、气喘等症状,则需预防疾病加重。如病人吸烟,则建议病人戒烟;若存在危险气体吸入,需告知病人预防危险气体的吸入;还有预防受凉、感冒等因素。若肺气肿病人,即慢性阻塞性肺疾病的病人,每年秋冬季和受凉感冒后,会出现急性加重期发作,推荐病人住院治疗。
若因感染引起,需抗感染治疗。如果出现明显喘息,可运用吸入性激素、长效支气管扩张剂、短效支气管扩张剂,还有抗胆碱能药物缓解病情,且需指导病人在缓解期规律用药。建议病人戒烟,且在缓解期,病人可进行缩唇呼吸,还有膈肌运动,或全身性运动增强体质。如果老年人总在天气变化时出现感冒,进而诱发慢性阻塞性肺疾病的急性加重,建议老年人在秋冬季,还有春季接种流感疫苗、肺炎疫苗进行预防。
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"老年肺气肿的治疗方法有以下几点:1、通过抗生素合理的治疗,针对于肺气肿的急性进展期,可以选择头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星等药物来进行配合治疗,在痰菌培的指导下来进行。2、适当的吸氧,建议急性发作期通过持续的低流量吸氧,来纠正的老年肺气肿的症状。3、激素的适当应用,对于改善炎症反应,缓解气道的痉挛都有帮助,像地塞米松就是不错的选择。4、气管扩张剂,像氨茶碱、二羟丙茶碱以及沙丁胺醇、特布他林,都可以在医生的指导下进行雾化、用药。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(79716)
老年肺气肿的中医治疗方案要根据患者的症状,结合患者舌脉,进行辨证论治,具体如下:... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/03/20播放(46068)
老年肺气肿的中医治疗方案要根据患者的症状,结合患者舌脉,进行辨证论治,具体如下:
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樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/20播放(46068)
老年肺气肿如果是单纯肺气肿,没有肺功能下降的情况,相对来说对身体影响较小,老年肺气肿有两种因素... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/17播放(56390)
老年肺气肿如果是单纯肺气肿,没有肺功能下降的情况,相对来说对身体影响较小,老年肺气肿有两种因素...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/17播放(56390)
肺气肿是肺容积增大的一种病理状态。为什么会有老年性肺气肿的概念,是因为随着年龄增长,肺脏也在退化,到老年时就可能会出现肺气肿的状态。老年肺气肿怎么调理,应该分为两个部分:1、患者只有影像的表现而没有临床症状,这种情况如果吸烟的患者就要戒烟,加强体育锻炼,做一般处理就可以。2、还有一部分患者是有症状的,比如有活动后的呼吸困难、气短这些症状,这些症状需要治疗。可以通过吸入支气管扩张剂进行治疗,同时还要加强体育锻炼,预防感冒,通过这些措施预防疾病的加重。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/11收听(86398)
老年肺气肿对生存时限有所影响,可引起呼吸衰竭,减少患者生存时间,如只剩10年左右。老年肺气肿与... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/14播放(82044)
老年肺气肿对生存时限有所影响,可引起呼吸衰竭,减少患者生存时间,如只剩10年左右。老年肺气肿与...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/14播放(82044)
"老年肺气肿患者能活2-3年。肺气肿是由慢性支气管炎经过反复感染以后出现肺气肿,出现活动的时候气促、胸闷、呼吸困难等症状,随着年龄增大,肺气肿的表现会越来越重,到老年的时候会出现动则气喘,端坐呼吸,不能平卧,严重的时候还会出现肺心病。因此,到老年的时候出现肺气肿,活动要注意保持一定的量,不能过度劳累,还要注意适当锻炼,可以适当延长寿命。但是,总的来说,出现老年肺气肿后一般能活2-3年。"
万清廉│郑州人民医院
2019/01/25收听(44832)
老年性肺气肿多数是在查体当中发现,患者没有临床症状。例如常见活动后气促只是在查体当中进行影像学... 邓永明│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/25播放(96752)
老年性肺气肿多数是在查体当中发现,患者没有临床症状。例如常见活动后气促只是在查体当中进行影像学...
邓永明│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/25播放(96752)
老年肺气肿不能够治愈,但临床上使用药物可以缓解。肺气肿主要的临床表现是活动后的气喘,肺功能下降明显时,可吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵等相关的药物。如果患者支气管痉挛较重,可加用吸入的糖皮质激素,例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等,也可口服茶碱类的药物,例如多索茶碱、氨茶碱。肺气肿的患者不能继续吸烟以及感染,感染和吸烟会导致肺功能进一步明显的下降,当患者出现急性感染的症状时,要积极的就医,完善相关检查,评估可能感染的致病菌,并作出相应的治疗。肺气肿的患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,避免受凉,也可以吃一些润肺、止咳的水果,例如苹果、梨、橙子、桔子等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(24646)
"老年人的肺气肿可能是老年性肺气肿,老年性肺气肿是一种退行性病变,并不是病理性改变,这种情况对于老年人的寿命没有明显的影响。老年人阻塞性肺气肿的情况也比较常见,阻塞性肺气肿也就是通常所说的慢阻肺肺气肿,慢阻肺肺气肿能可能会并发呼吸衰竭、肺心病等并发症,危及到患者的生命。慢阻肺肺气肿的患者如果肺功能相对比较好,没有频繁的急性加重,其生存期相对会比较长的,有些慢阻肺肺气肿的患者其病史可以长达几十年。但是如果慢阻肺肺气肿的患者反复出现急性加重,这就预示着病情比较重,甚至可能经过数年的时间就会危及到患者的生命。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/04收听(16054)
"老年性肺气肿不能治好,唯一有效的治疗方法是肺移植,因为肺气肿是一种不可逆转的疾病,它的病理生理学是由于长时间的慢性炎症作用导致肺泡纤维伸长,弹性变差,肺泡相互融合扩大,血氧交换能力下降,慢性病变导致肺缺氧。所以,一旦肺气肿已经形成,从病理解剖上看,已经属于不可逆转的改变。目前肺气肿保守治疗包括休息、低浓度吸氧、以及炎症因子的控制,比如使用激素。如果发生急性感染,需要积极的抗感染治疗。如果发生支气管痉挛,需要用β受体阻滞剂或M受体激动剂扩张支气管,改善通气,缓解缺氧症状。"
文智│德阳市人民医院
2019/07/09收听(45048)
"老年人得了肺气肿会出现咳嗽,还伴有轻微咳白色黏痰的表现,虽然症状不太明显,但是会影响正常生活,之后咳嗽加重,咳痰黏稠,还会有呼吸困难的现象。另外胸闷气急也是老年肺气肿的常见现象之一,轻微表现是活动后气短,严重的轻微运动也会引起胸闷气短、心慌、急促、气喘吁吁的症状,还会出现桶状胸。进行检查会发现肺部有湿啰音,呼吸声音减弱,感染情况严重的甚至会出现缺氧、呼吸衰竭。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(38210)
"肺气肿一种是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因,肺气肿有如下几种类型,包括老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔肺气肿、阻塞性肺气肿。老年性肺气肿就是因为年龄的原因而导致的肺结构破坏,造成老年肺气肿的原因是年龄的增长,年龄增长,机体在退化,肺脏也在退化。由于年龄的增长而导致的气道的弹性减退,然后过度膨胀、充气、肺容积增大。如果没有症状的话,老年性肺气肿是不需要治疗的。因为肺脏结构一旦出现了改变,是不能够再恢复正常的。如果有症状的话可以应用支气管扩张剂,因为老年性肺气肿最主要的症状是活动后的呼吸困难,应用支气管扩张剂来缓解症状。支气管扩张剂包括长效β2受体激动剂,如茚达特罗、维兰特罗、福莫特罗、沙美特罗,还有抗胆碱能药物,如噻托溴铵、格隆溴铵、乌美溴铵等等,当然在国内还有很多人会服用茶碱。"
2020/05/29收听(36488)
老年肺气肿发病率较高,严重影响老年人生活质量。日常生活中预防老年肺气肿发作措施有如下几点: 伍颂平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/09播放(95430)
老年肺气肿发病率较高,严重影响老年人生活质量。日常生活中预防老年肺气肿发作措施有如下几点:
伍颂平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/09播放(95430)
肺气肿指肺部终末细支气管远端气腔异常持久扩张,且伴有肺泡和细支气管破坏,但没有明显肺纤维化。如... 闫薇│山西医科大学第一医院 2023/08/19播放(51736)
肺气肿指肺部终末细支气管远端气腔异常持久扩张,且伴有肺泡和细支气管破坏,但没有明显肺纤维化。如...
闫薇│山西医科大学第一医院
2023/08/19播放(51736)
"肺气肿致终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀充气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态,按其发病原因,肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔肺气肿、阻塞性肺气肿。老年性肺气肿是跟年龄相关的肺气肿,也就是说在老年才会发生的肺气肿,临床表现较轻。临床表现视轻重而定,早期可无症状,或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿的进展,呼吸困难逐渐加重。对于老年性肺气肿的治疗原则是没有症状是不需要治疗的。如果有症状,比如说有呼吸困难、气短这些表现,可以应用支气管扩张剂来进行治疗。一般会应用长效的支气管扩张剂。市场上的长效支气管扩张剂一般有两种,一种是长效的β2受体激动剂,一种是长效的抗胆碱能的药物。另外,还需要进行呼吸功能锻炼,如做腹式呼吸、缩唇深呼吸来加强呼吸肌的功能,增强膈肌活动能力。"
2020/04/18收听(33456)
老年肺气肿患者吃的食物,最好是保证营养均衡、种类齐全。如果老年患者因为食欲不振而少吃肉类,建议每天保证一杯牛奶或一杯豆浆、一块豆腐,可以多吃豆类,也都含有丰富的蛋白质,并且可以把鸡蛋做成水蒸蛋或者鸡蛋羹、蛋花汤,这样比较容易消化和吸收。老年肺气肿的患者,除了要保证蛋白质的摄入以外,也要保证碳水化合物的摄入,可以做成杂粮米饭、八宝粥。老年肺气肿的患者如果没有血脂高,可以每天适当补充一点坚果、粗粮。
2020/09/14收听(17208)
老年肺气肿患者在治疗之前,需要先进行肺功能检测,判断为单纯肺气肿或者出现肺功能下降,具体用药如... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/29播放(66934)
老年肺气肿患者在治疗之前,需要先进行肺功能检测,判断为单纯肺气肿或者出现肺功能下降,具体用药如...
2023/03/29播放(66934)
老年人肺气肿需知原因,如慢阻肺、支气管扩张、陈旧性肺结核引起,是治不好,因原发病在肺。作为患者... 张洁│西安交通大学第二附属医院 2023/04/08播放(55248)
老年人肺气肿需知原因,如慢阻肺、支气管扩张、陈旧性肺结核引起,是治不好,因原发病在肺。作为患者...
张洁│西安交通大学第二附属医院
2023/04/08播放(55248)
"老年肺气肿是有一定的生命危险,老年肺气肿其肺功能多有明显的下降,患者喘闷症状明显,患者可以伴有不同程度的呼吸衰竭。对于严重的患者可以出现肺性脑病,而表现为谵妄、嗜睡,甚至昏迷,此时患者呼吸有可能会被抑制,而导致临床死亡。另外,对于老年肺气肿的患者,还可以伴有肺动脉高压以及肺心病的形成,当其肺心病失代偿时,可以出现心力衰竭,如果未有效地控制心力衰竭,患者可以发生临床死亡,部分患者还可因此出现恶性心律失常导致猝死。当老年肺气肿患者合并有其它的并发症时,特别是重症肺炎、气胸、肺栓塞的时候,其病情是危险、危重,易导致患者临床死亡。对于老年肺气肿要积极的治疗,防治其相关的并发症,延长患者的生存期。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/26收听(72642)
"肺气肿虽然较难治疗,但是并不可怕。肺气肿患者的主要症状是气短,轻者仅在体力劳动时发生,随着气肿的程度增加,气短逐渐明显,甚至休息时也出现呼吸困难,并常感胸闷。每当合并呼吸道感染时症状会加重,并可出现缺氧、酸中毒等一系列症状。肺气肿是一种慢性病,临床上只能尽量想办法缓解病情。治疗的目的在于改善呼吸功能,提高患者的工作能力和生活能力。因此应该注意:解决气道阻塞中的可逆因素,控制咳嗽和痰液的生成,消除和预防气道感染;控制各种并发症,如动脉低氧血症和血管收缩等;避免吸烟和其他气道刺激物、麻醉和镇静剂、非必要的手术史和所有可能增加本病的因素,解除患者常伴有的精神焦虑和忧郁,经常锻炼是可以预防肺气肿的。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/08/12收听(34784)
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