胆结石是否需要切除胆囊，要根据结石相关临床症状以及大小、形态、功能，胆囊是否正常来判断。胆囊结石比较常见，正常人群发生率在8%-15%之间。很多胆囊结石患者可以长期没有临床症状，没有腹痛发作，影像学检查发现胆囊大小、形态功能正常，称为静止性胆囊结石，没有必要外科手术干预，定期检查就可以。
有些胆囊结石患者腹痛症状并不严重，只是表现为间断的上腹部隐隐不适，伴随有右侧肩背部放射，在进食之后出现腹胀、消化不良等。如果影像学检查判断胆囊形态功能基本正常，可以通过药物来进行对症治疗，缓解患者的症状，同时尽量保留胆囊的功能。而对于反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎，或者合并胆管结石、胆囊性胰腺炎，以及胆囊功能受损，表现为充满型胆囊结石、胆囊萎缩、胆囊明显增大，甚至有合并胆囊癌变风险，则建议尽早外科手术干预。
