宜春市人民医院
血液风湿科
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痛风的检查项目主要是医生通过对患者进行检查，评估病情。检查如下：
1、物理检查，物理检查要医生通过视触叩听，了解关节有没有痛风结节；
2、抽血化验肾功能，肾功能可以表现尿酸水平，肌酐表明有没有肾功能损害；
3、查肝功能、血糖、血脂，查明有没有血糖以及血脂高的并发情况；
4、尿液分析查明有没有肾损害；
5、通过关节超声、X线检查关节有无滑膜炎、痛风结节、尿酸结晶的情况；
6、关节液化验看有没有痛风结晶。
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" 痛风的诊断是抽血检查血尿酸来明确，但是如果在抽血检查过程中仅是尿酸增高，而没有痛风相应的症状，只能诊断为高尿酸血症。大部分痛风患者在发作时检查尿酸都高于正常，但是也有少部分患者在痛风的急性发作期检查尿酸是正常的，但并不能以此来否定痛风的诊断，主要是因为痛风的急性发作期，尿酸盐结晶沉积在痛风发作的部位，没有在血液中，所以造成检查血尿酸是正常的情况。随着疾病的进展和尿酸盐结晶溶解回到血液中，血尿酸可能会再次增高。 除了检查血尿酸外，还可以进行关节的肌骨超声、磁共振的检查来进一步明确诊断。必要时还可以针对痛风发作的部位穿刺活检，在显微镜下观察关节液中是否有尿酸盐的结晶，根据检查结果以及痛风典型的症状来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/18收听(31750)
"痛风检查是在空腹的状态下，首先，抽血检测血尿酸，如果有痛风典型的症状，同时抽血检测血尿酸也是升高，应考虑为痛风发作的情况。但是在痛风的急性发作期，可能尿酸盐沉积在关节里而没有在血液中，有可能检测血尿酸是正常。所以并不能单纯的以尿酸的高低，来判断是否为痛风发作的情况。可以进一步检查关节肌骨超声，观察关节内膜增生的情况，有没有层状、绒毛状或者结节样的低回声，或者是否有痛风典型的双轨征。其次，还可以进行关节的磁共振检查，观察加权图像中是否有斑点状的低密度信号。另外，还可以进行关节腔穿刺，将穿刺的关节液在显微镜下观察是否有尿酸盐结晶的情况。可以根据这些辅助检查，配合痛风典型的发作部位红、肿、疼、痛等症状来明确诊断。"
2019/12/31收听(83548)
对于痛风急性期的患者，主要是要判断病人的病情是否确实是痛风，这时候需要做影像学方面的检查，现在... 赵娟│北京大学第一医院 2023/11/20播放(89672)
对于痛风急性期的患者，主要是要判断病人的病情是否确实是痛风，这时候需要做影像学方面的检查，现在...
赵娟│北京大学第一医院
2023/11/20播放(89672)
"痛风需要完善下面这些检查项目，血常规、血沉、肝功能、肾功能、血尿酸水平、尿尿酸水平。如果关节明显肿胀，还可以做关节腔穿刺，化验关节腔积液。还需要针对关节做关节的B超检查，或者X线检查，甚至双能CT的检查。另外也需要完善血糖等的检查，因为痛风是一种代谢性风湿病，往往会于糖尿病、高血压病、高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化等相并存，也会导致心脑血管意外的发生，所以在临床上检查的项目比较多。另外也要完善一些检查，需要除外其他疾病的可能。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/21收听(80482)
随着生活水平提高，痛风发病率逐年增加而且有年轻化趋势，痛风主要是急性关节炎，表现在单关节红肿热... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/04/22播放(88068)
随着生活水平提高，痛风发病率逐年增加而且有年轻化趋势，痛风主要是急性关节炎，表现在单关节红肿热...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/04/22播放(88068)
痛风是一种代谢性疾病，得痛风的主要原因是血尿酸过高，所以当血尿酸高到一定程度，超出血液中的饱和... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/12/11播放(79368)
痛风是一种代谢性疾病，得痛风的主要原因是血尿酸过高，所以当血尿酸高到一定程度，超出血液中的饱和...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/12/11播放(79368)
"全面检查有以下内容：一、心电图检查，有没有心肌供血不足的情况，有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT，可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况，有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查，可以检查颈动脉有没有斑块形成，斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查，可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析，可以检测人体肌肉和脂肪的含量，分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查，可以全面分析人体的健康，检查有没有糖尿病，有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/03收听(30954)
"通常全面检查的项目包含两大类：第一大类是常规的体格检查项目，体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况，都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类，有生化全项，这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目，还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定，包括传染病系列，例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97368)
痛风的检查和诊断，目前主要是依靠典型的临床症状来进行判断。当出现急性单关节炎的发作，尤其是出现脚趾关节的肿胀或者疼痛，并且炎症反应在一天内达到高峰，受累关节快速的出现红、肿、热、痛、活动受限。此外再结合血沉明显增高，C-反应蛋白明显升高，类风湿因子阴性的结果，就可以考虑痛风的存在。经过有效的治疗后、缓解病情之后，需要化验血尿酸的水平，如果明显升高，就可能是痛风。另外也需要完善影像学的检查，包括X线片检查、核磁共振、双能CT检查等明确。
2019/05/07收听(29472)
痛风是有危害，比如会引起关节炎造成痛风性肾病，对血管也有影响。怀疑痛风时，首先要做血尿酸的检测... 张学武│北京大学人民医院 2023/11/12播放(65580)
痛风是有危害，比如会引起关节炎造成痛风性肾病，对血管也有影响。怀疑痛风时，首先要做血尿酸的检测...
张学武│北京大学人民医院
2023/11/12播放(65580)
痛风的常用检查如下：1、尿酸测定：主要是通过尿酸测定帮助判断有无痛风，痛风发作时... 周文煜│武汉市第四医院 2023/01/05播放(62706)
痛风的常用检查如下：
1、尿酸测定：主要是通过尿酸测定帮助判断有无痛风，痛风发作时...
周文煜│武汉市第四医院
2023/01/05播放(62706)
"诊断痛风需要进行血尿酸的检查，因为痛风的发作是因为尿酸过高引起，很多痛风患者都会出现尿酸增高的情况。另外，还可以进行血沉和C-反应蛋白等炎性指标的检查，在痛风的急性发作期，可能会出现这些炎性指标的升高，可以根据炎性指标的高低，判断疾病的活动度，以及评价药物的治疗效果。需要注意的是，有的患者在痛风的急性发作期，检查尿酸可能是正常，主要是因为在痛风的急性发作期，血尿酸沉积在痛风发作的部位里而没有在血液中。如果有痛风相应的症状，但是尿酸检查正常，并不能否定痛风的诊断，可以进一步检查关节的肌骨超声，以及疼痛部位的关节磁共振来明确诊断。"
2019/12/25收听(58562)
痛风是由于嘌呤代谢异常导致的慢性代谢紊乱病，主要检查项目有以下几项：1、常规检查... 李玲│银川市第一人民医院 2023/01/21播放(94736)
痛风是由于嘌呤代谢异常导致的慢性代谢紊乱病，主要检查项目有以下几项：
1、常规检查...
李玲│银川市第一人民医院
2023/01/21播放(94736)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶，结晶沉积在关节及周围软组织导致晶体性关节炎。对于痛风检... 刘爱华│北京医院 2023/10/03播放(95206)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶，结晶沉积在关节及周围软组织导致晶体性关节炎。对于痛风检...
刘爱华│北京医院
2023/10/03播放(95206)
"痛风可以通过血尿酸水平，以及局部关节影像学、超声学等进行综合检查。如果男性血尿酸水平大于420μmol\/L，女性的血尿酸水平大于360μmol\/L，通常可以诊断为高尿酸血症。大部分患者属于无症状高尿酸血症，但随着病情进展，由于尿酸盐结晶的沉积，可能会出现关节局部红、肿、热、痛，甚至可能会出现肾脏损害。目前调查认为，大约有1\/3的高尿酸血症患者可能会发展为痛风性关节炎。如果患者出现痛风症状或出现高尿酸血症症状，应当在专业医生指导下进行积极干预和治疗，控制血尿酸水平。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/06/07收听(92342)
"如果是高尿酸血症的病人，尿酸持续增高而出现关节红肿、疼痛应当考虑为痛风的可能。痛风发作前通常有高嘌呤饮食史，比如饮酒、吃海鲜、吃动物内脏或者喝肉汤等。大部分痛风都是深夜发作，很多患者因为关节疼痛而在夜间惊醒，疼痛在十二小时左右达到最高峰，可出现在撕裂样或者刀割样的疼痛，难以忍受。常出现在下肢的第一跖趾关节、膝关节、踝关节等处，受累的关节可有红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限等。可以到医院进行血尿酸的检查，配合典型的症状来明确诊断，必要时可以通过肌骨超声、关节磁共振或者穿刺活检来进一步确定是否为痛风的情况。"
2019/11/12收听(31662)
痛风的检查具体如下：1、是否存在高尿酸血症的既往病史，若患者查血尿酸持续高于正常... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/03播放(51122)
痛风的检查具体如下：
1、是否存在高尿酸血症的既往病史，若患者查血尿酸持续高于正常...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/03播放(51122)
痛风的检查项目如下：1、肾功能：除尿酸外，还要通过BUN和肌酐的水平排除肾功能减... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2023/05/28播放(98474)
痛风的检查项目如下：
1、肾功能：除尿酸外，还要通过BUN和肌酐的水平排除肾功能减...
柏松│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/28播放(98474)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/20播放(92744)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/20播放(92744)
"痛风检查还是比较简单的，通过抽血化验可以查血尿酸，正常的是女性不超过360μmol\/L，男性不超过410μmol\/L，如果出现异常升高并且合并关节明显的红、肿、热、痛，根据患者的症状以及血尿酸升高，都是可以帮助诊断的。影像学里一定要注意观察肾脏的病变，看有没有肾结石的形成。痛风的检查相对还是比较简单的，实验室检查，急性期可以看到白细胞会异常升高，炎性指标里C-反应蛋白、血沉会出现明显的升高。其他方面没有特异性的指标异常。"
何静│铜陵市人民医院
2019/01/14收听(52052)
北京医院 刘爱华
播放次数：8.55万
中日医院 孔维萍
播放次数：1.29万
洛阳正骨医院 王笑青
播放次数：3.5万
北大一院 赵娟
播放次数：9.97万
