宜春市人民医院
血液风湿科
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红细胞增多症可以用化学药物进行治疗，主要目的是降低红细胞数、降低血液粘稠度。通常首先阿司匹林抗血板凝集，其次可以选用化学药物治疗控制红细胞数，常用的药物有羟基脲、白消安、高三尖杉酯碱等。
应用这些药物治疗应该定期监测血常规，防止白细胞降得太低，引发感染。有条件可以应用干扰素，如果有JAK2基因突变可以选用JAK2抑制剂，比如芦可替尼进行治疗。
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红细胞增多症指查血常规时，可以发现红细胞计数或血红蛋白水平明显高于正常，如血红蛋白超过160g... 陈飞│武汉大学中南医院 2023/08/28播放(32306)
红细胞增多症指查血常规时，可以发现红细胞计数或血红蛋白水平明显高于正常，如血红蛋白超过160g...
陈飞│武汉大学中南医院
2023/08/28播放(32306)
红细胞增多症是个非常宽泛的概念，其实还要把概念说清楚，球形红细胞增多症是个独立的疾病，最常见的... 韩冰│北京协和医院 2023/09/08播放(82060)
红细胞增多症是个非常宽泛的概念，其实还要把概念说清楚，球形红细胞增多症是个独立的疾病，最常见的...
韩冰│北京协和医院
2023/09/08播放(82060)
红细胞增多症分为继发性红细胞增多症和真性红细胞增多症两种情况。继发性红细胞增多症常见于慢性缺氧... 刘辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/07/22播放(54808)
红细胞增多症分为继发性红细胞增多症和真性红细胞增多症两种情况。继发性红细胞增多症常见于慢性缺氧...
刘辉│浙江大学医学院附属第二医院
2023/07/22播放(54808)
"红细胞增多症是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病。中老年男性多见，起病隐匿，偶尔查体时发现。血液黏滞度增高，可致血流缓慢和组织缺氧，表现为头痛、眩晕、多汗、疲乏、健忘、耳鸣、眼花、视力障碍、肢端麻木和刺痛等症状。伴有血小板增多时，可有血栓形成和梗死，常见于四肢、肠系膜、脑及冠状血管，严重时瘫痪。嗜碱性粒细胞增多时，嗜碱颗粒富有组胺，大量释放刺激胃腺壁细胞，可导致消化性溃疡，刺激皮肤可有明显的皮肤瘙痒症。"
刘加强│日照市人民医院
2023/05/18收听(18730)
"红细胞增多症，有继发性红细胞增多症和真性红细胞增多症两种情况。继发性红细胞增多症常见于慢性缺氧的病人，如肺气肿、肺源性心脏病、慢性风湿性心脏病等，也可见于大量长期吸烟的病人，还可见于肾囊肿、肾盂积水、肾动脉狭窄，或肺癌、子宫平滑肌瘤的病人，如果是继发性红细胞增多症，首先要注意多饮水，清淡饮食，降低血液的黏稠度，同时针对原发病因给予适当的治疗，如治疗肾囊肿，治疗肾盂积水，原发诱因治疗后，红细胞增多症也会缓解。如果是真性红细胞增多症，红细胞的数量很高，血红蛋白浓度也很高。最常用的办法是静脉放血，每隔2-3天，放血200-400ml，直到红细胞压积在0.5以下，还可以口服羟基脲，应用干扰素治疗等等。"
2023/03/12收听(33492)
红细胞增多症是一种骨髓的增生性疾病，有出血、血栓和肝脾肿大的主要临床表现，严重情况下是可以危急患者生命的。红细胞增多症的生存期是多久？专家介绍红细胞增多症属于一类慢性疾病，通常会导致病患死亡，在确诊之后生存期通常是10-20年。研究表明单独静脉放血患者，中位生存期大概是13.9年，而32P治疗的患者约为11.8年，通过瘤可宁治疗患者的生存期是8.9年。大约有31%的病患死于栓塞，有19%的病患死于白血病，15%的病患死于其他的肿瘤，有5%的病患死于出血或者是真性红细胞增多症的终末期。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2023/12/18收听(50164)
红细胞增多症最好的治疗就是预防血栓，控制红细胞的数量。红细胞增多症诊断标准是指的红细胞的计数，... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(48359)
红细胞增多症最好的治疗就是预防血栓，控制红细胞的数量。红细胞增多症诊断标准是指的红细胞的计数，...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(48359)
红细胞增多症，也就是真性红细胞增多症，它是骨髓增殖性疾病的一种，约90%-95%的患者都可发现JAK2、V617F的基因突变，多见于中老年人，一般男性多见。通常起病比较隐匿，在偶然查血的时候被发现。通常具有这个病的患者，皮肤和黏膜显著红紫，尤其以面颊、唇、舌、耳、鼻尖、颈部和四肢末端为甚。眼结膜一般显著充血，在后期可合并肝硬化，患者多有脾大，可发生脾梗死。它的病程主要分为红细胞及血红蛋白增多期，可持续数年。骨髓纤维化期通常在诊断后5-13年发生，贫血期有巨贫，水外化生和全血细胞减少。一般它的治疗可以间断应用羟基脲，可以保持红细胞在正常水平。愈后一般情况下可生存10-15年以上，一般出血、血栓形成和栓塞是主要死因，而且有个别可演变为白血病，大概在2-3年内死亡，所以诊断之后还是要积极治疗的。
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2023/01/05收听(24414)
红细胞增多症分为以下两种：1、继发性红细胞增多症：顾名思义继发于其他疾病，包括呼... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(42185)
红细胞增多症分为以下两种：
1、继发性红细胞增多症：顾名思义继发于其他疾病，包括呼...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(42185)
年轻人得了红细胞增多症，其生存期的长短因红细胞增多症的类型的不同而不同。红细胞增多症可分为原发性与继发性两大类，原发性即真性红细胞增多症，继发性主要是由吸...
白海涛│上海市第一人民医院
2023/03/10阅读(4066)
"红细胞增多症是骨髓增生性疾病的一种，90%-95%的患者可以发现有基因的突变，因为红细胞比较高，所以会导致血液比较粘稠，它可以导致血流缓慢和组织的缺氧，表现为头疼、眩晕、多汗、疲劳、健忘，是可以引起眼花，还有视力障碍，因为血管比较粘稠，也可以出现血栓形成，还有梗死的情况。同时，眼角膜会充血比较严重，所以眼底也会有一些改变。所以针对这种情况，一定要降低红细胞进行治疗。"
2023/12/03收听(70934)
"红细胞增多症是指外周血中红细胞数量超过正常范围而引起的一种综合征，在临床上，红细胞增多症有两种情况，一种叫原发性红细胞增多症，一种是继发性红细胞增多症。原发性红细胞增多症最常见的是真性红细胞增多症，这是一种骨髓造血干细胞克隆性的肿瘤性疾病。由于造血干细胞无序增殖，导致外周血中红细胞数量异常增高。病人表现出高黏滞血症，病人可以出现脑血栓、冠心病、下肢静脉血栓等一系列症状。在治疗上，主要以放血疗法为主，同时可以服用羟基脲或应用干扰素治疗。继发性红细胞增多症是指由其他疾病引起的红细胞增多，如久居高原的居民、慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病、肺源性心脏病等等，由于长期缺氧，体内的促红细胞生成素浓度增高，导致红细胞数量的增多。"
2023/07/24收听(54896)
妊娠期合并红细胞增多症是孕妇红细胞、血红蛋白或红细胞比容增加，而白细胞及血小板无明显变化的一种... 李莉平│广州市第一人民医院 2023/11/24播放(70496)
妊娠期合并红细胞增多症是孕妇红细胞、血红蛋白或红细胞比容增加，而白细胞及血小板无明显变化的一种...
李莉平│广州市第一人民医院
2023/11/24播放(70496)
遗传性球形红细胞增多症是遗传的，因为是个常染体显性遗传病。常染体显性是基因突变在常染色体上，不... 韩冰│北京协和医院 2023/05/08播放(59862)
遗传性球形红细胞增多症是遗传的，因为是个常染体显性遗传病。常染体显性是基因突变在常染色体上，不...
2023/05/08播放(59862)
"药物流产是安全、有效、简便的非手术的流产方式。药物流产的方法很多，临床上常用的药物流产是米非司酮配米索前列醇片。第1-3天服用米非司酮25mg，每日服用2次，服用3天。第4天上午去医院服用米索前列醇片0.4mg，1次服用完。服用米索前列醇片后，1小时以后才能进食，饮食方面要清淡，避免刺激性食物的摄入，以免影响药流的效果。服用米索前列醇片以后，6小时之内可以观察孕囊的排出。药物流程适合停经49天之内的宫内早孕。如果没有明确宫内早孕或超过停经天数，都不能进行药流，可以导致药流失败。药流不能擅自进行服用药物，要在门诊医生的医嘱下正规的服用药物，不然非常容易导致大出血。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/10/12收听(43662)
"药流，是吃米非司酮片、米索前列醇片。对于药流，首先需要查妇科彩超，明确是宫内早孕，才可行药物流产处理。做药物流产之前，需要进一步化验阴道分泌物，排除阴道炎症的可能。还需要了解患者的一般情况、有无药流禁忌。如果有药流禁忌，是不可以做药物流产的。做完药流之后，要注意禁止性生活，禁止盆浴，注意休息，避免剧烈运动，禁止食用辛辣刺激性食物，口服抗生素类药物。药物流产术后1周，需要去门诊复查妇科彩超。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/11/15收听(71090)
"怀孕后需要吃米非司酮，阴道上米索前列醇或卡孕栓，才能流产。不能自己在家用药做药物流产，如果怀孕以后想终止妊娠，放弃胎儿，需要去正规的医院、计划生育门诊，进行药物流产或人工流产手术，日常的食物不会导致流产。口服米非司酮之前需要化验血尿常规、凝血功能、肝肾功能等，只有肝肾功能正常才能用药，因为这些流产的药物可能对肝肾功能有一定的影响。在药物流产后，还需要继续观察胚胎是否完全流出，如果宫腔内有残留，需要做清宫手术。因此，流产是较为复杂的过程，需要在医护人员的指导下来进行。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/12/16收听(71498)
药流只有吃药流的药，一般是米非司酮和米索前列腺醇这两种药结合使用，对药流是很好的作用。现在国际上都是在用这两种药，没有什么别的药可选择的，药流就是吃这个使胚胎能够脱落，并且能够清除的药物就可以。但是药流有药流的问题，并不是说药流对身体的损害就很小，只是没有像是人工流产手术中那种疼痛，只有这个优点。药流引起的有的时候胚胎是脱落了，但是脱膜不能完全掉下来，所以就会滴滴答答的出血，这种长期的出血会引起感染，由于血液是最好的细菌培养基、会继发感染，这样对以后的生育会造成影响。所以如果药流后有半个月仍然血不干净应该及时到医院去就诊，看看是什么原因，是不是有脱膜没有清除干净，这时候很可能需要清宫的。
张毅│北京医院
2023/04/27收听(54044)
"药物流产主要针对怀孕7周以内，这个时候采取药物流产的效果比较好。现在普遍的药物流产是采用米非司酮加米索前列醇来引产。米非司酮有米非司酮片和米非司酮胶囊。如果是米非司酮片，则第一天口服6片，第二天停止，第三天再口服米索前列醇片3片，最后就会出现肚子痛，从而排出孕囊。如果是米非司酮胶囊，可以口服米非司酮胶囊一次25mg，一天两次，服用两天，第三天在口服米索前列醇片之后，让肚子痛之后子宫收缩，从而排出孕囊。米非司酮的主要作用是促进宫颈的软化，它起不到促进宫缩的作用，米索前列醇片主要会刺激引起子宫收缩，这两种药物结合是目前药物流产采取的一种方法。这种方法是比较科学，而且比较有效果。"
宋杰│海南省人民医院
2023/05/04收听(19214)
"药流适用于怀孕49天以内的早期妊娠，时间是从末次月经的第一天开始计算，而且只是用于确认宫内孕的女性。药物流产多是用米非司酮和米索前列醇联合用药。使用方法是前两天连续空腹米非司酮，服用后1小时禁止饮食，否则会影响疗效。在第三天早晨在空腹米索前列醇，女性在服用米非司酮之后，一般反应较轻，而服用米索前列醇之后，会出现腹痛以及阴道的出血，大约70%的人会排出孕囊。要到医院进行仔细的观察，等到妊娠物排出以后才可以回家。并且回家之后要注意观察阴道出血情况，如果出血量较多，一定要到医院进行复查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/04/28收听(88790)
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