中国医学科学院阜外医院
成人外科中心
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通常手术治疗的肥厚型心肌病都是肥厚型梗阻性心肌病,此类患者术后常见并发症是房室传导阻滞,在术后可能需要安装心脏起搏器。如果早期患者恢复比较顺利,则可以平安度过围手术期。但由于患者心肌比较肥厚,所以依然存在突然猝死或者是心肌耗氧量、需氧量较高的情况,需用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂来进行术后应用。
另外,对于度过围手术期患者,出院之后应避免剧烈活动,因为除室间隔厚之外,心室壁、心尖也合并肥厚,存在预后不良的可能和风险。
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肥厚型心肌病进行手术,常为肥厚型梗阻性心肌病,因室间隔需切除很大一部分,因此有些患者术后可能并... 高奇英│山西省人民医院 2023/02/03播放(52618)
肥厚型心肌病进行手术,常为肥厚型梗阻性心肌病,因室间隔需切除很大一部分,因此有些患者术后可能并...
高奇英│山西省人民医院
2023/02/03播放(52618)
"肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,目前没有特殊治疗方式,一旦确诊要禁止剧烈活动,防止运动中猝死。手术是治疗理想的方式,患术后饮食一定要保持清淡,适当吃点瘦肉可以促进伤口愈合,多食用一些纤维素高的食物,可以较快恢复体力,可以补充适量的脂肪酸,已达到营养平衡。手术之后的患者要避免食用刺激性的食物,比如酒、咖啡、辣椒,注意不要喝饮料,因为含有未知成分,影响术后伤口愈合。手术之后还要注意生活方式,比如多休息、不熬夜等,对于减轻心脏负担和伤口愈合都有很大好处。同时还要消除一些负面的心理情绪,按照上述要求一般一个月后就可以进入正常生活。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(90318)
"对于肥厚性心肌病患者术后护理主要有:1、术后要求按心肌梗死处理,平卧3-4天,需关注生命体征、心电图,观察穿刺部位有无出血、渗血情况,检查心肌损伤标志物,根据情况可继续使用β受体阻滞剂、维拉帕米等药物。2、注意患者心理安慰,消除焦虑情况,关注患者的尿量,术后加强营养,低盐饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,尤其是韭菜、芹菜、香蕉等,保持大小便的通畅,排便时避免用力。3、防止着凉感冒,注意翻身,防止褥疮的发生,由于卧床休息肠蠕动慢易出现腹胀,此时可以腹部热敷、轻轻按摩等促进胃肠蠕动,加快气体排出、减轻腹胀,必要时给予灌肠。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(36166)
肥厚型心肌病是心肌非对称性肥厚,以心室腔变小为特征,左心室的血液充盈受阻,舒张肌顺应性下降为基... 扆恒亮│广东省第二人民医院 2023/08/10播放(60236)
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扆恒亮│广东省第二人民医院
2023/08/10播放(60236)
"什么是肥厚型心肌病?肥厚型心肌病是一种心肌病,表现为心肌的一个肥厚,主要是室间隔区域的肥厚,室间隔区和心室壁游离区相比的时候,室间隔肥厚更加的明显,肥厚型心肌病一般目前没有明确的原因,引起肥厚性心肌病,就是叫做特发性肥厚性心肌病。但是有一些肥厚型心肌病是有原因的,比如心肌淀粉样变,它僵硬度增高也会表现为心肌肥厚的特征。有一些像高血压性心肌肥厚,它一般不诊断为肥厚型心肌病,也是有心肌肥厚的表现,但是有明确的病因。淀粉样变一般也不诊断为肥厚性心肌病,它是指心肌淀粉样变,因为它有有明确的原因。所以现在我们所说的肥厚性心肌病,基本上就是原因不是非常清楚的,特发性肥厚性心肌病,它分为有梗阻的流出道梗阻的,还有没有流出道梗阻的两种状态。有流出道梗阻很严重的时候会影响血流,甚至排血会引起冠状血管的供血不好、供血不足,出现心肌缺血的问题。所以肥厚性心肌病如果压差很大,流出道的压差很大的时候,影响血流排出的时候,就需要进行相应的处理。除了使用药物改善它的舒张功能状态以外,局部的处理就非常重要,目前可以使用的一个是外科手术的方式,一个是消融的方式,把肥厚的部位保持变薄。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(14176)
腹股沟疝手术分为传统张力修补和无张力修补,无张力修补也分为开放性无张力修补和腹腔镜下微创无张力... 尹高平│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/14播放(85996)
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尹高平│滨州医学院烟台附属医院
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一般做完主动脉夹层手术病人注意以下事项:1、严格控制血压,血压控制好才是根本。急则治... 张雄│广州市第一人民医院 2023/10/01播放(94166)
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疝气术后注意事项,主要是在短期内注意避免各种腹内压增高的因素,可能因素有几个,即过度用力,比如... 康俊升│南方医科大学深圳医院 2023/12/11播放(69330)
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康俊升│南方医科大学深圳医院
2023/12/11播放(69330)
"肛周脓肿手术以后应该注意的事项主要包括以下几点:第一、清淡的饮食习惯,需要避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物,因为肛周脓肿与肛瘘其实是同一种疾病的不同时期,主要是因为局部肛周感染而形成的脓肿,所以在饮食上需要清淡饮食,避免过于油腻、辛辣、刺激的食物导致肠道菌群紊乱,或局部破溃引起肛周组织感染;第二、需要加强换药,甚至每天以1:5000的高锰酸钾局部坐浴,从而促进伤口愈合;第三、由于肛周脓肿与肛瘘是同一种疾病的不同分期,一般来说绝大多数患者肛周脓肿切开、引流以后会形成肛瘘,通常需要等待3个月左右窦道成熟以后,再次行肛瘘挂线手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(73910)
"精索静脉曲张手术后注意事项:1、手术后需要禁食24小时,胃肠道通气、排气以后才可以进行正常饮食,以稀流质饮食为主,如果进食以后患者没有任何不适感则可以逐渐过渡到普通饮食。2、手术后避免过早下地活动以免造成局部腹压增高而导致血管曲张程度加重等。3、手术后下地活动时需要将阴囊托起,可在阴囊下方垫软质的毛巾将阴囊托起,避免活动过程中阴囊下垂或者剧烈摆动等,造成局部的不适感。4、手术后3个月之内禁忌从事重体力劳动,可从事一般体力的劳动或者轻体力劳动。5、手术后遵照医嘱定期到医院复查,手术后2周到医院复查伤口恢复的情况,2周以后可以正常洗澡,手术3个月后到医院复查精液常规,了解精液质量是否有所恢复。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/19收听(16870)
胰腺癌不管是胰体尾切除或胰头切除,都会把参与消化的胰腺组织切掉很大一部分,病人的消化吸收都受一... 邵永孚│海南省肿瘤医院 2023/05/20播放(50772)
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唇腭裂患儿术后的注意事项如下:1、改变喂养方式,避免患儿的哭闹以及上唇的过度活动,以免上唇张力... 姜江│河北医科大学第三医院 2023/06/13播放(53692)
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脑积水术后需注意定期随访和观察,尤其是时刻观察分流泵的压力,及时发现分流管的流速是否合理。如患... 刘秋成│华北石油管理局总医院 2023/04/25播放(51938)
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首先从局部创口的护理来讲,肛周脓肿的根治术创口都是敞开性的,也不缝合,所以创口不需要控制大便,... 郑丽华│中日友好医院 2023/10/23播放(51604)
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"肺动脉瓣狭窄术后注意什么,要看病情的轻重,肺动脉狭窄的严重程度和小孩的年龄有关系,一般肺动脉狭窄如果比较轻的,如40mmhg-50mmhg压差左右,这种孩子年龄如果比较大一些,1岁以上的,术后没有特别的要求,跟其他的孩子一样。注意别受凉感冒,饮食方面不要吃的太多,一次不要吃过饱,可以少食多餐,平常注意活动量不是太大。如果肺动脉瓣狭窄相对比较重的,呼吸机戴的时间比较长,术后早期要呼吸机戴的时间稍微比较长一些,注意氧不要太高,防止肺动脉的血管扩张太多,防止心室的突然收缩。术后强心药可能要用的时间比较长一些,术后远期还要吃药的时间比较长,就是常规的强心的药物要吃的时间长一些。定期随访观察,饮食方面注意不要吃盐太多,不要接触平常容易感冒、发烧人群,另外可以用一些提高免疫力的药物,口服的来提高自身的抵抗力。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(74190)
疝气手术之后注意问题,包括避免腹压增高或剧烈运动等,具体如下:1、避免腹压增高:... 李欣│北京大学第三医院 2023/08/15播放(74586)
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1、避免腹压增高:...
李欣│北京大学第三医院
2023/08/15播放(74586)
肺动脉瓣狭窄手术通常指肺动脉瓣狭窄患者进行微创介入球囊扩张术以后,患者需要定期随访,观察随着生... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2023/11/14播放(86812)
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婴儿脑积水大部分采取分流手术,大部分成人或者大孩子可能会采取造瘘,婴儿造瘘有效率比较低,所以大... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/17播放(92350)
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患者漏斗胸术后注意事项包括以下几点:1、注意观察是否有气胸发作、呼吸困难:如果出... 冯剑雄│江西省胸科医院 2023/02/26播放(76770)
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1、注意观察是否有气胸发作、呼吸困难:如果出...
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肾上腺肿瘤根治性切除术后注意事项如下:1、肾上腺肿瘤虽然以良性居多,但亦存在恶性... 施国海│复旦大学附属肿瘤医院 2023/03/16播放(86016)
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