十二指肠溃疡和胃溃疡主要有以下几点区别：
1、发生位置不同：十二指肠溃疡是指发生在十二指肠的溃疡，溃疡更容易发生位置是十二指肠球部。胃溃疡是指发生于胃黏膜的溃疡，胃黏膜溃疡最常发生位置是胃角部位；
2、发生机制不同：十二指肠溃疡大多是因为胃酸分泌过多引起，胃溃疡大多是因为胃黏膜保护作用减弱引起；
3、临床表现不同：十二指肠溃疡更容易发生在年轻人，最容易表现为空腹痛、夜间痛，进食以后缓解。胃溃疡更容易表现餐后痛，进食以后半小时到一小时患者存在腹部隐痛情况；
4、并发症不同：十二指肠溃疡容易发生出血、穿孔、梗阻等表现，胃溃疡除以上三个并发症以外还容易发生癌变。所以，胃溃疡更应该预防癌变发生。
