首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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打嗝和反胃酸是日常生活中常见情况，提示胃肠道功能出现异常。胃蠕动功能和胃消化功能出现异常，出现消化不良表现。正常情况胃酸应该进入肠道内部，但如果胃功能不足情况会反流到食管引起反酸表现。
偶尔出现打嗝以及反酸表现，不必过度担心，一过性恢复无较大问题。但持续不断存在打嗝、烧心情况有可能胃功能存在异常或胃黏膜出现病变或出现幽门梗阻等临床严重问题。需及时到医院就诊，进行胃镜检查排除严重胃黏膜损伤、胃黏膜病变，及早进行诊治。
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一直打嗝、反胃酸与食管反流、胆汁反流性胃炎、消化不良有关。过多食物导致胃内的压力增大，贲门口关闭不严，胃内的食物及酸性物质在胃部压力下反流进食管，会出现嗳气、反酸等表现。胆汁反流性胃炎导致胃排空延迟或幽门功能失常，胃幽门、十二指肠的运动协调失常引起胆汁反流，所以打嗝时容易出现吐酸水表现。另外，人体出现功能性消化不良会影响到胃部功能的运行，造成胃部、肠道等消化道器官出现菌群失调，胃酸分泌增多、酸性逐渐增强引起胃疼、胃酸等症状。有害的细菌和食物发酵后导致患者出现嗳气、部分内容物反流进食管造成膈肌痉挛，还会伴有反酸表现。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(80180)
"经常反胃酸主要分为2种情况：1、一种是生理性反酸，比如情绪不佳、过度疲劳、精神紧张会导致调控胃酸分泌的神经出现紊乱，造成胃酸分泌逐渐增加。如果日常饮食不正确经常选择过甜、过辣、过烫的食物，也会刺激胃部产生大量的胃酸，所以也会出现明显的反酸情况。另外也有一部分的药物可能会造成反胃酸，比如阿司匹林、保泰松、利血平等。2、除此之外还有可能是病理性的反酸，患有慢性胃炎、十二指肠溃疡之后也会导致胃酸逐渐增加，出现明显的反酸。生理性的反酸并不需要接受治疗，只需要消除诱因即可，如果是病理性的反酸，应该尽快的针对病因治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/19收听(85964)
"可以是由于上消化道的器质性疾病引起的胃酸反流、烧心等，也可能是由于食物或消化道动力学异常引起的一过性改变。消化道的器质性疾病，多见于反流性食管炎、糜烂性胃炎、浅表性胃炎、胃溃疡，或十二指肠溃疡等。由于胃酸分泌以后，胃动力的异常将胃酸反流至食管到达咽部，所以患者会出现胸骨后烧灼感或者咽部不适等。这类情况，可以给予患者口服抑制胃酸分泌的药物，加上胃动力药物改善症状。若是非器质性疾病，比如食物因素，常见的是患者进食辛辣刺激性食物等以后，造成的一过性反酸，建议患者注意饮食即可。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/12收听(95484)
"经常反胃酸与饮食不规律、慢性胃部疾病、长期酗酒、胃泌素分泌过多导致的。现在的生活节奏比较快、工作学习的压力比较大、饮食不规律容易出现胃部疾病，如患者长期不吃或不科学的吃早餐会导致胃部有空间，还会出现胃酸增多产生反流现象。慢性的胃部疾病主要包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，不规律的饮食或摄入辛辣、刺激性的食物就会对胃部黏膜造成刺激，从而引起胃酸分泌增多。如果胃内的食物较多对胃壁造成刺激，导致患者出现反酸、烧心等表现，长期喝酒、辛辣和刺激性的食物、不规律用餐、喝汽水会对胃部造成损伤，也容易出现胃酸增多。个别患者由于自身的胃泌素分泌过多，也容易出现反酸水的表现。"
2020/03/17收听(19670)
反胃酸是胃食管反流病的重要表现，胃食管反流病是指胃内容物反流入食道引起的症状和或并发症。胃食管反流病是一种胃肠动力性疾病，与生活方式、肥胖、焦虑、抑郁以及食用油腻食物、刺激性大的食物都有关系。通过内镜检测可以将胃食管反流病分为内镜阴性的胃食管反流病以及反流性食管炎。后者又根据炎症的程度不同，区分为A级、B级、C级、D级，反流性食管炎A级是最轻的疾病，而D级是最重的等级。反酸烧心通过胃镜及二十四小时测酸测压即可确诊是否为胃食管反流病，确诊的患者应使用抑酸药以及生活方式的调整来进行治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/23收听(58876)
出现打嗝、胃酸的原因可能是以下几种情况所致：首先，可能是由于炎性病变导致，比如肺炎、心包炎，会在打嗝时出现明显的胃酸症状，建议及时进行检查治疗。其次，如果患有慢性肠道疾病，在打嗝时也会出现胃酸的症状，患有十二指肠溃疡后很长的一段时间没有得到有效治疗，会导致胃肠分泌过多的胃酸，造成肠胃功能衰退的状态，此时也会经常打嗝出现胃酸的症状，不仅要配合医生的治疗，需要注意日常的饮食，多喝粥。如果在生活中长时间处于精神紧张、压力过大的状态，可能导致肠胃功能紊乱、分泌胃酸过多，出现打嗝。
2020/02/24收听(80770)
" 胃酸打嗝的症状，主要考虑功能性消化不良所引起。因为患者出现功能性消化不良病症后，不仅会影响胃部正常功能运行，并且会造成胃部、肠道等消化器官组织出现菌落群失调现象。胃壁泌酸腺分泌功能异常情况下，会引起胃酸液增多或酸性增强情况，从而引起患者出现胃酸、胃疼等不适症状。 有害细菌与食物发生过度发酵反应后，会造成嗳气、淤积现象。部分嗳气会随着胃部排空反流至食管，并对膈肌造成刺激，所以就导致患者伴随有频发打嗝的情况，但是也不排除患者出现有浅表性胃炎、十二指肠溃疡、慢性肠胃炎等其它病症的可能性。若不良症状表现有持续或加剧情况，建议尽早到医院进行就诊检查治疗。"
2019/12/17收听(75578)
"打嗝的病因比较多，多是以膈肌痉挛为主，或者暴饮暴食消化不良，消化道气体增多也会出现打嗝的症状。感觉胃酸可能是有胃粘膜的损伤，或者胃酸分泌过多反流导致的。胃酸分泌过多就会出现吞酸反胃、吐酸水的现象，可以用碱性的氢氧化铝中和一部分，对胃黏膜也有一定的保护。打嗝要避免过度的精神紧张，可以用疏肝理气和胃的中药调理，如丁香柿蒂散、疏肝和胃丸。有脾胃虚弱，消化不良的，饮食上多吃一些清淡的，容易消化的食物，如果有胃动力不足，可以吃吗丁啉缓解。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(52196)
打嗝一直有胃酸与食管炎、食管裂孔疝、消化不良等因素有关，打嗝主要是由于膈肌出现痉挛收缩，导致气体快速吸进肺中，气体通过声道时，因为声道狭窄而发出声音。由于食管通过膈肌部位的裂孔，因此不少人出现打嗝，是由于食管方面出现疾病导致。食管炎是由于胃酸反流对食管黏膜造成侵犯引起，食管炎在发作期间，由于炎症对食管造成刺激，因此会牵连到隔肌，出现打嗝和胃酸的表现。食管裂孔疝主要是在贲门部位出现，在发作时会对胃的功能造成影响，导致胃酸分泌过多，出现胃部疼痛。同时食管裂孔疝，还会对膈肌造成刺激而引起打嗝。当人体出现消化不良时，食物会在胃中长时间停留，导致胃腺受到刺激分泌出大量胃酸。由于食物导致胃部胀气，在胃胀气过度时，就会对膈肌造成刺激引起打嗝。
2020/02/25收听(19822)
"胃酸、打嗝，考虑以下几方面原因：一、日常饮食不规律：经常暴饮暴食，进食过多生冷、辛辣以及油腻的食物，熬夜、过于劳累、生活压力大、工作紧张、酗酒，以及服用某些药物等多方面的影响。二、无妊娠反应：育龄期的女性要了解有无妊娠反应。三、胃肠神经官能症：可以引起的消化道症状。四、器质性疾病：进行胃镜等相关检查，了解有无急慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、贲门失弛缓症、胃轻瘫以及胃部肿瘤等多种疾病，针对不同的病因给予相应的治疗方案。日常生活中要学会自我减压，给予温软、清淡、易消化的食物，避免生、冷、硬及辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，要少食多餐、细嚼慢咽。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/25收听(21472)
"胃酸反流与胃部疾病、饮食、情绪等因素有关。日常生活中有较多的因素，可能会导致出现胃酸反流的现象，比较常见的就是因胃部疾病引起，常见的有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。胃部疾病的患者会出现胃酸增多的现象，容易导致胃动力不足、幽门狭窄、贲门松弛，会导致食物反流进食管里，从而引起咽喉烧灼感的情况出现。胃酸反流和不良的饮食习惯，如饮食不规律、暴饮暴食、经常吃生冷、油腻、刺激性食物有关，这些食物会对胃部造成刺激，导致胃酸增多也会引起胃酸反流。平常生活不太规律、熬夜、加班、压力大、失眠等情况就会对消化系统造成影响，引起胃酸反流。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(18166)
胃酸反流临床上是比较常见的综合症状，常见疾病为胃食管反流病。主要发病于胃和贲门，贲门即胃和食管... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/20播放(81678)
胃酸反流临床上是比较常见的综合症状，常见疾病为胃食管反流病。主要发病于胃和贲门，贲门即胃和食管...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/20播放(81678)
反胃酸、恶心其实有很多原因所致，可能是由于反流性食管炎、胃溃疡、消化性溃疡、胃炎所导致，这类的疾病会出现胃酸、恶心的症状，至于具体的原因还需要通过胃镜的检查。患有这类疾病，主要是由于现代人快节奏的生活所致，没有注重饮食的规律，最终导致胃部疾病的出现，而这些肠胃疾病会造成胃酸、恶心的症状。不过出现胃酸、恶心的表现也并非都是患有胃部疾病的原因，有一些女性在怀孕初期，也可能会出现反胃酸、恶心的症状。所以一旦出现这类表现，可以通过验孕棒来进行测试，如果并不是由于怀孕所导致，建议做胃镜检查，明确病因。
2020/02/26收听(94558)
"胃酸反流多是有以下几方面的原因：第一、饮食问题。吃了油炸、油腻、刺激的食物。第二、经常抽烟、喝酒。第三、生活习惯不规律，压力比较大或者劳累。除此之外，临床上的病理原因有：第一、胃酸比较多，刺激胃部。第二、食管贲门口括约肌的松弛，引起压力减少，一般压力为50mmHg，如果小于25mmHg，容易出现胃内液体、胃酸反流到食道。第三、食管本身的清除功能下降。治疗：给予饮食注意的同时进行药物治疗。临床上有抑制胃酸的药物PPL抑制剂或者H2受体阻滞剂。同时，给予促进胃动力的药物，比如莫沙必利胶囊，或者中成类的药物，比如气滞胃痛颗粒等以及络合胆炎的药物，比如铝碳酸镁片等。如果经常出现胃酸反流，最好完善胃镜检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(16428)
反酸烧心，首先要从病理上寻找原因，常见于消化道溃疡、胃食管反流。如偶尔出现反酸、烧心，通过饮食... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/11/24播放(56004)
反酸烧心，首先要从病理上寻找原因，常见于消化道溃疡、胃食管反流。如偶尔出现反酸、烧心，通过饮食...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/11/24播放(56004)
总反胃酸的症状可以分为功能性以及器质性病变两大原因，功能性病变主要体现为胃肠道功能紊乱，因为患者胃部、肠道等消化道组织发生功能性絮乱症状后，大多会伴随有胃胀、胀气症状。胃肠道组织发生排空反应的过程中，会携带胃酸、胆汁等酸性物质，反流至食管、口腔等部位，造成患者出现胃胀、反酸、烧心等症状表现。器质性病变主要包括有幽门螺杆菌感染、胃溃疡、胃泌素瘤等，胃部肌层组织长期受到敏感菌或肿瘤细胞侵袭作用下，会出现有溃疡、糜烂等情况。损伤组织与胃内物质发生接触反应后，会诱发胃体肌肉发生剧烈收缩，造成反射性恶心、呕吐、反酸、胸疼等症状表现。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/05收听(13192)
"胃酸是胃液的一种，正常情况下胃酸分泌可以促进消化，杀死食物里的细菌，维持胃肠道功能的正常，保持身体健康，一天中胃酸的分泌不是一成不变的，它会在晚上入睡以后几小时达到高峰，而在清晨醒来之前达到最低。当胃部患有某些疾病时，比如胃溃疡、胃糜烂等，胃酸分泌会异常，晚上睡觉以后胃酸分泌过多，会刺激到已经受损的胃黏膜引起反酸，而且夜晚比较安静，人很容易将感觉集中到身体不舒服的部位，从而会感觉反胃酸。当睡觉反胃酸影响睡眠，能让自己从睡眠中醒来时，一定要加以注意，必要时患者应该去医院做检查，确诊病因，以便及时治疗，患者在饮食上应少吃刺激胃酸分泌的食物。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(58784)
"胃酸、胀气、打嗝都属于临床常见的消化道症状，引起上述症状的病因有很多种，既可能发生在胃部的良性疾病，也可以发生在胃癌，主要分析如下：1、良性疾病：比如合并急性或慢性胃炎、胃溃疡时，就可能会出现胃酸、胀气、打嗝的现象。病人在进食之后，还可以出现上腹部饱胀和不适、不容易消化食物的感觉。2、胃癌：上述症状并不是良性疾病所特有，胃癌病人当中也可以伴有类似的消化道症状，故在胃癌早期阶段，常由于非特异性消化道症状出现，而使病人误认为得的是胃炎之类的良性疾病，忽视了及时到医院进行就诊。所以，当临床上出现了胃酸、胀气、打嗝等症状，经过对症治疗不缓解或反复发作时，应该及时做胃镜检查，观察胃内病变情况，必要时还可以进一步取组织做病理学检查明确诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/30收听(67042)
胃酸多、烧心、打嗝是胃食管反流的症状，胃食管反流是消化内科一种比较常见的疾病。胃食管反流虽然是消化系统的疾病，但是它经常引起呼吸系统的症状。比如胃食管反流可以引起反流性咽炎，反流性咽炎表现为咽痒等咽部不适。胃食管反流还能导致反流性咳嗽，胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽常见的原因之一，需要做食道24小时PH值监测进一步明确诊断，如果症状比较典型还可以给予诊断性的治疗。胃食管反流还能诱发气道的痉挛导致哮喘样的发作，许多呼吸系统的症状，比如咳嗽、咽痒、胸闷都有可能是胃食管反流引起来的，如果患者出现了这些症状，需要考虑有没有胃食管反流的可能。如果是胃食管反流引起来的，需要针对胃食管反流进行相应的治疗，病情才能够得到缓解。
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/16收听(35536)
频繁反胃酸处理方法如下：1、及时去医院就诊，通过相关检查明确诊断，原因包括胃食管... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/08/20播放(56824)
频繁反胃酸处理方法如下：
1、及时去医院就诊，通过相关检查明确诊断，原因包括胃食管...
2023/08/20播放(56824)
北京医院 王薇
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