器官移植排斥反应有哪些

张善斌
副主任医师

海南医学院第二附属医院

器官移植科

器官移植排斥反应有哪些

2023-04-27 20:07播放 :

手机浏览

视频内容

目前临床上器官移植的排斥反应有几种方法进行分类，按照类别分成急性排斥反应、超急性排斥反应、加速性排斥反应，以及属于亚临床性排斥反应及慢性排斥反应。

按照机理来说，分为体液性排斥反应与细胞性排斥反应。其中超急性排斥反应是因为体内预存抗体识别抗原，发生排斥反应。做完手术后马上移植物会出现缺血、血栓、急性坏死，无法逆转，必须将移植物切除；加速性排斥反应治疗较困难，最终结局可能要将移植物切除。

急性排斥反应发生行移植手术的半年左右，也可能发生于术后的任何时刻，排斥反应80%以上可逆转；慢性排斥反应目前没有特别好的办法进行治疗，可能五六年、十多年后发生慢性移植物肾病。

100

器官移植排斥反应有哪些

"器官移植排斥反应主要是一些细胞免疫，以及体液免疫。一般患者在做完器官移植之后造成的免疫反应，可能会出现白细胞的明显增多，还有全身发热、肿胀，而且容易导致血栓形成，同时可能会导致心脏受累，引起心脏疾患。如果发现器官移植排斥反应比较明显，要积极给予口服排异反应的药物对症治疗，大多数都是免疫抑制剂，具体器官移植排斥反应根据器官移植的器官不同，所需要的药物也不一样。如果发现器官移植排斥反应，一定要到正规的专科医院，尤其是找给自己做器官移植的手术医生进一步咨询，并规范治疗，避免由于器官移植的排斥反应导致手术失败的情况发生。"

语音时长01:11''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2021/06/03收听(17994)

01:31

器官移植为什么会排斥

器官移植是将不是自己的器官植入体内，体内会发生排斥过程，即排除异己的过程。主要机制为免疫系统识...

张善斌│海南医学院第二附属医院

2023/05/12播放(82748)

器官移植排斥反应

"如果出现器官移植排斥的反应，大部分表现为心功能不全以及胃肠道的症状，像胸闷、气短、呼吸困难、心悸、心律不齐，以及肝脾肿大、腹腔的积液、胸腔的积液和双下肢的水肿，都属于器官移植排斥的反应，需要进行心功能的调整以及消化道症状的调整。另外还要服用抗排斥的药物，在调整心功能的治疗方面，主要有强心、利尿的处理，比如西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪的服用，还可以使用一些营养心肌的极化液或者药物，比如辅酶Q10。最主要的还是需要进行抗排斥的处理，这样才能使患者达到痊愈。"

语音时长01:18''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/20收听(78218)

肝移植排斥反应有哪些？

肝脏移植术后排斥反应是异体肝脏移植所面临的一个主要问题，按排斥反应出现的时间或严重程度，临床上分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应三种。按照攻击的细胞类型，病理上又可以分为细胞性排斥反应和体液免疫性排斥反应。超急性排斥反应是在指移植术前的病人体内已经预存针对供体的抗体，当肝脏接到病人体内开放血流后，和受体的血液一接触的时候，预存的抗体认为肝脏是抗原，发生康源抗体，激活了细胞内的凝血因子，从而结合的肝脏很快从小血管到大血管逐渐出现了血栓，供血停止以后，接入的器官颜色改变，然后功能丧失，直至脏器坏死。超急性排斥反应发生的时间很短，一般在接入手术开放血流以后1、2个小时之内出现，在肝脏移植中非常罕见。急性排斥反应一般在术后几天到几周之内出现，它的表现是病人发烧、乏力、转氨酶升高、胆红素的升高。它的诊断标准需要做病理检查，可以在显微镜下观察肝脏结构的改变。国际上急性排斥反应通过Banff评分，评价急性排斥反应的程度。急性排斥反应的治疗是使用激素加免疫抑制药物，一般都能逆转。慢性排斥反应一般在术后几个月或者是几年以后，它的损害过程是缓慢的，不易发现，目前病因不是很明确。主要表现是出现血管炎、血管纤维化、小动脉闭塞、脏器逐渐丧失功能等。现在还没有有效的治疗方法，一旦出现慢性排斥反应，多半的移植器官功能会丧失，需要再次移植。

语音时长03:03''

张建军│天津市第一中心医院

2017/07/10收听(71026)

01:44

肝移植排斥反应有什么

肝移植排斥反应和其它器官的排斥反应一样，分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应三种类型...

陈劲松│海南省人民医院

2023/03/19播放(96770)

03:27

肝移植排斥反应有哪些

肝移植术后排斥反应包括：

1.超急性排斥反应：较为罕见，一般发生在肝脏移植后24小...

张建军│天津市第一中心医院

2023/01/01播放(60028)

超急性排斥反应有哪些

"超急性排斥反应通常发生在异种移植上，就是不同种属的个体之间的移植。主要表现为供体的器官和受体的血管连接后，在24小时之内发生的各种免疫排斥反应。这种反应的特点是急、快并且严重，各种抗免疫排斥反应的药物均无明显效果，还可常见于反复输血、多次妊娠、长期血液透析的个体。其中Rh阴性血的母亲生宝宝只能生第一胎，也是超急性免疫排斥反应的原因，主要体现的是血型相容。如果Rh阴性血的母亲生的宝宝是Rh阳性血，在生第二胎时就会被体内的巨多免疫细胞所攻击，发生新生儿溶血，严重者母亲也会受到攻击。"

语音时长01:22''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/16收听(35336)

皮肤过敏反应有哪些

"皮肤出现过敏最常见的反应就是出现皮疹，一般为瘙痒性的皮疹，比如接触性皮炎表现为境界清楚的红斑、丘疹，有时还会出现水疱、渗出，瘙痒明显，形状与接触物的形状一致，有时还会有明显的肿胀。而荨麻疹表现为皮肤出现红斑、风团，瘙痒剧烈，严重者还会出现喉头水肿、过敏性休克等，有时胃肠道也会受累，出现腹痛、腹泻。而湿疹多是由于接触某些致敏物导致的一种迟发性变态反应。所以有的皮疹表现为红肿、渗出、丘疹，有的皮疹表现为肥厚、脱屑，但多数都会有瘙痒不适感。"

语音时长01:08''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/06/26收听(25664)

01:55

胃肠道反应有哪些

胃肠道反应是指各种原因引起的胃肠道不适感，包括上腹部的腹胀、腹痛、恶心、呕吐、嗳气、打嗝、进食...

李娟│湖南省人民医院

2023/04/23播放(95734)

怀孕的反应有哪些

"怀孕的反应，具体如下：一、停经对于月经一直规律的女性，如果在同房后发现自己当月的月经推迟没有到来，就需要怀疑自己是否怀孕了。而对于月经本身就不规律的女性朋友，当出现恶心或者频繁上厕所等症状时，就预示可能已经怀孕。二、乳房胀痛，乳房胀痛也是怀孕常见的反应之一，因为怀孕后孕妇体内的激素水平会升高，因此就会导致乳房有胀痛的感觉，乳房胀痛这种情况在怀孕后3个月会有所好转。三、恶心、呕吐，恶心、呕吐是最常见的怀孕反应，大多数女性在怀孕1个月左右就会出现恶心、呕吐的感觉。但因每个人体质不一样，可能导致整个孕期都不会出现孕吐的情况，有的孕妇可能会一直持续恶心、呕吐。"

语音时长01:17''

范阿童│盘锦市中心医院

2018/09/29收听(86228)

妊娠反应有哪些

"妊娠反应主要包括停经和早孕反应，停经是最常见的现象，对于平时月经周期规律，有性生活史的生育年龄的健康女性，如果月经过期10天以上，就应该考虑妊娠。如果停经达到8周，妊娠的可能性更大。而大约有半数的女性在停经6周左右会出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、偏食，或者厌油、恶心、晨起呕吐等早孕反应，一般在妊娠12周左右自行消失，还有尿频等现象。妊娠早期增大和前倾的子宫在盆腔里面会压迫膀胱，导致尿频，在12周以后由于子宫体进入腹腔而不再压迫膀胱，症状就会逐渐消失。"

语音时长01:10''

毛滢│北京医院

2019/09/19收听(62408)

01:40

低血糖反应有哪些

低血糖反应是糖尿病，包括Ⅱ型糖尿病治疗过程中常见的一种现象。低血糖反应并不代表真正的低血糖，如...

侯为开│山东大学齐鲁医院

2023/03/03播放(59972)

输液反应有哪些

输液反应有以下几种：第一种是过敏反应，常见的是患者出现了皮疹、皮肤瘙痒、风团疹、休克、哮喘等症状。第二种是热原反应，患者出现高烧，体温可以达40度以上，并且伴有呕吐、出汗，还有寒颤等症状。第三种是神经的症状，表现为因为紧张恐惧所导致的面色苍白、脉搏减弱、血压下降。第四种是急性的心衰、肺水肿，多见于老年人或者是有一些心肺疾病的患者。表现为突然间的心悸，还有胸闷、咳嗽，咳粉红色样的泡沫痰。第五种就是静脉炎，作用于注射的部位，出现了血管的发红、发肿，碰着都疼。第六种就是空气栓塞，这个非常的严重，少量的可以自我吸收，但是大量的可以造成人的死亡。

语音时长01:37''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/04/11收听(56700)

卡介苗反应有哪些

"卡介苗反应主要临床症状可以包括有发热39.5℃，甚至39.5℃以上，从而引起卡介苗全身性反应。这种发热一般可以持续12小时，甚至超过12个小时，而一部分孩子可以表现为低中度热，体温在38.5℃或者是38.5℃以上，持续48小时或者是超过48小时。卡介苗反应，首先，会有肺炎、肝炎、外泌尿生殖器官功能异常，以及在活体组织检查的时候能够发现肉芽肿性炎症。其次，有败血症的表现，包括循环系统不良、急性呼吸困难，以及弥散性血管内凝血。然后，个别孩子接种卡介苗之后也可以引起局部的反应，如果灌注之后膀胱受药物刺激，可以出现尿频、尿急、排尿困难、血尿等等。"

语音时长01:25''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/02收听(61664)

应激反应有哪些

"应激反应是由应激原作用于机体，而引起的一种非特异性动态反应，这些应激原包括寒冷、创伤、恐怖、死亡、惊吓等。当应激原作用于机体时，通过激活机体的神经内分泌系统，先可以唤醒机体的自身防御反应，但这种防御反应是有一定限度，如果应激原持续作用于机体，就会造成机体的适应或抵抗。当机体的抵抗能力或者代偿能力达到极限时，就会产生不良反应，引起机体损伤或死亡。适量的应激反应可以提高人体的免疫能力，但如果应激反应过强或持续的时间过长，超出了人体的生理承受范围，就会导致疾病的发生。"

语音时长01:12''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/03收听(90302)

中暑的反应有哪些

"中暑可分为轻症中暑和重症中暑。轻症中暑是在高温环境下工作之后，出现头晕、头胀、四肢无力、胸闷、多汗等不舒服的表现，还可以出现大汗、心跳增快、体温升高，但是没有神志的改变和休克表现。重症的中暑表现是高热、无汗，严重的时候可以出现昏迷、抽搐，抽搐可表现为四肢肌肉的抽搐，也可以表现为面部或腹部肌肉的抽搐，有时候可引起严重的腹痛。重度的中暑多见于老年人或在高温状态下进行强体力劳动的，比如军训类的，可以出现面色灰白、皮肤湿冷、瞳孔扩大、血压低、脉搏快等表现。轻症的中暑脱离高温环境，口服凉开水或休息后症状可以有明显的缓解，重症中暑必须到医院进行相关的救治。"

语音时长01:25''

靖颖霞│湖南省人民医院马王堆院区

2019/11/18收听(50862)

怀孕反应有哪些

在怀孕的早期会出现早孕反应，一般是在停经六周左右的时候会出现，症状包括畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心以及晨起呕吐等症状。部分患者会出现情绪的变化，早孕反应在停经12周左右的时候，会自行的消失，所以不需要特殊的处理。怀孕的早期除了早孕反应外，还会出现乳房的变化，孕妇自觉乳房胀痛，检查乳房体积逐渐的增大，有明显的静脉显露，乳头增大，乳头、乳晕的着色加深，乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节，称为蒙氏结节。哺乳妇女妊娠后乳汁会明显的减少，除了乳房的变化之外，由于前倾、增大的子宫在盆腔内压迫膀胱会导致尿频的症状，当子宫增大超过盆腔后，尿频的症状会自然的消失。

语音时长01:17''

葛静│北部战区总医院

2020/09/14收听(70858)

神经症的反应有哪些

"神经症又叫神经官能症，主要反映大脑的症状，如头痛、头晕、烦躁易怒等，这些症状是大脑的症状，还表现为失眠和神经衰弱的症状，同时会有一些器官，就是心脏的症状，表现为心悸、胸闷、胸痛等，但是查激酶、肌电图是正常的。另外，还会有消化系统的紊乱，包括反流性食管炎、腹泻、腹痛、胃肠蠕动增快症状，但是查起来可能胃镜、胃肠镜未见明显异常。总的来说神经症主要包括头痛、头晕、头胀、烦躁、易怒、失眠多梦，以及会导致神经衰弱的现象。"

语音时长01:12''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/25收听(59478)

疫苗反应有哪些

"疫苗反应通常可分为一般性反应和异常反应两大类，如下：一、一般性反应多是在接种疫苗后，发生短暂性、一过性、比较轻微的机体反应，如注射疫苗后出现发热、皮疹、周身无力、恶心、呕吐、嗜睡、失眠，以及注射部位疼痛、硬结的形成，通常不需要处理，多可自行好转，少数病人需要给予简单的对症处理。二、异常反应是能够对机体的组织和器官功能造成一定影响的相关反应，如过敏性休克、过敏性紫癜、面瘫、高热、惊厥、臂丛神经炎、肌无力、抽搐、痉挛，还有接种疫苗后感染脊髓灰质炎、结核等。因此，对于疫苗反应，要根据反应的类型，给予不同的处理方法。"

语音时长01:13''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/18收听(53476)

艾灸反应有哪些

艾灸是通过艾叶燃烧产生温热，利用温热、温度的升高，以及艾叶本身燃烧所产生的药性治疗疾病的方法。艾灸可以提高人的免疫力，活血化瘀、止痛通络、升阳举陷，更重要的是温经散寒的作用。艾灸选择的病人是虚寒性的病人，灸完后一般是感觉舒适。艾灸位置的热是向里渗透，不只是皮热，内脏、内在的热是舒适的。因为是寒性病，所以一般用火性的东西，寒证热治，主诉病症减轻、身体轻快、气血旺盛，这些是艾灸之后正常的生理反应。

语音时长01:28''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/04/26收听(78288)

移植心脏有记忆功能吗

烟台毓璜顶医院　范钦明

播放次数：3.59万

01:47

70多的老人适合心脏移植吗

四川省人民医院　谭今

播放次数：3.24万

02:04

心脏移植后胸疼是怎么回事

烟台毓璜顶医院　范钦明

播放次数：3.79万

01:52

心脏移植术后并发症

四川省人民医院　谭今

播放次数：3.91万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫256次

器官移植排斥反应有哪些

视频内容

相关推荐

器官移植排斥反应有哪些

器官移植为什么会排斥

器官移植排斥反应

肝移植排斥反应有哪些？

肝移植排斥反应有什么

肝移植排斥反应有哪些

超急性排斥反应有哪些

皮肤过敏反应有哪些

胃肠道反应有哪些

怀孕的反应有哪些

妊娠反应有哪些

低血糖反应有哪些

输液反应有哪些

卡介苗反应有哪些

应激反应有哪些

中暑的反应有哪些

怀孕反应有哪些

神经症的反应有哪些

疫苗反应有哪些

艾灸反应有哪些

相关视频

移植心脏有记忆功能吗

70多的老人适合心脏移植吗

心脏移植后胸疼是怎么回事

心脏移植术后并发症

医生作品更多