中国中医科学院西苑医院
肝病科
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乙肝是血液传播疾病、性传播疾病，通过血液、母婴和性传播来进行传播，所以很少提到有消化道传播疾病。所以无论是大三阳、小三阳，共同进食不传染，所以在这方面不要进行歧视。乙肝的预防更需关注，儿童需进行乙肝疫苗的注射，即主动免疫过程。成人需健康性生活，要采取安全措施，减少性传播。血液传播的阻止主要是黏膜完整性，若即使碗筷有乙肝病毒，正常人黏膜完整，口腔也没有破溃，即使接触到碗筷也不认为会被传染乙肝。
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与乙肝小三阳患者共用碗筷不会传染，呼吸、握手、拥抱等生活接触也不传染。小三阳是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBc...
李晓东│哈尔滨市传染病医院
2020/01/15阅读(44981)
"小三阳是乙肝病毒感染人体的一种状态，具有传染性，小三阳会传染，但是传染是有一定途径的，因为乙肝病毒对外界的抵抗能力是比较弱的，主要存在于人的血液之中，主要通过血液进行传播，通过唾液进行传播基本上是不太可能的。和家人之间没有太大的必要分碗筷，因为通过一起吃饭，传染乙肝的可能性并不大。但是也不能排除特别极端的情况，比如家人的消化道或者口腔有溃疡，有活动性的牙龈出血，这时唾液接触到血液有可能造成传染。想要避免这一种情况，要做的措施也是比较简单的，让周围的家人做乙肝五项检查，如果没有抗体、没有对乙肝的免疫能力就去注射乙肝疫苗。全程注射完三针乙肝疫苗之后，绝大多数人都能获得乙肝的表面抗体，从而获得对乙肝的免疫能力。这种情况下即使通过血液也不会传染，可以不用分碗筷。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/19收听(40558)
"目前没有证据显示乙肝病毒通过板碗筷传播，乙肝的传播途径包括血液及体液传播、母婴传播、性接触传播、破损的皮肤与黏膜接触传播等，传染性的强弱与体内病毒量成正比。乙肝患者的唾液中存在乙肝病毒，乙肝病毒在血液、精液、阴道分泌物等体液中的含量很高，在唾液的含量很低，所以共餐等行为是不会导致乙肝的传播。如果共餐的乙肝患者体内乙肝病毒呈高水平复制，有口腔溃疡、牙龈出血等情况，通过唾液污染共用碗筷传播乙肝的风险增加。如果家人或同事等密切接触人群中患有乙肝患者或乙肝病毒携带者，餐具及其它个人用品分开单用。建议检查乙肝两对半，如果乙肝表面抗体阳性，表明已对乙肝病毒产生免疫力，不会对乙肝感染。如果乙肝表面抗体阴性，建议及时注射乙肝疫苗，达到预防乙肝病毒感染的目的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/07收听(82274)
"大三阳就是关于乙肝的问题，首先要看携带病毒的人本身有没有传染性，如果本身就没有传染性，就根本不用担心被传染，就是体内病毒含量是阴性的，DNA是阴性的，就无所谓碗筷或者任何其他途径，怎么样都不会被传染。如果有传染性，碗筷这种消化道的接触，包括唾液，也不会传染。乙肝只会通过血液、母婴途径和性途径传染，碗筷这种途径，就是跟患者一起吃饭，基本上不用担心。另外，如果特别担心，会不会一起吃饭的时候，患者口腔有出血，然后自己也有出血，这种情况会不会传染？理论上讲，这种可能性是存在的，但是实际上特别小，也就是要患者的口腔里有比较多的出血，自己的口腔里，比如牙龈也有活动出血的伤口，而且不能是特别微小的，实际上能够碰到一起的可能性太小了，所以基本上不用担心。其实从本质上来说，要想做到自己不会被乙肝感染，不管是被谁，不管是被身边的任何一个知道也好，不知道也好的乙肝病毒携带者传染，做好自身保护是最重要的，怎么做好自己的保护？很简单，就是打乙肝疫苗，打完乙肝疫苗之后，自己有了保护性抗体，就不用担心被任何人，在任何时候，以任何途径传染，就是不管怎么样，说得极端一点，哪怕是有乙肝病毒的血液直接接触到伤口，进入体内，也不会被感染，所以这是最根本的一个途径，打乙肝疫苗就可以让自己最安全。"
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/03/14收听(56526)
宫颈癌不通过碗筷传染，宫颈癌不是传染性疾病，而是恶性肿瘤。引起宫颈癌主要的原因，目前认为是人乳... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/10播放(96260)
宫颈癌不通过碗筷传染，宫颈癌不是传染性疾病，而是恶性肿瘤。引起宫颈癌主要的原因，目前认为是人乳...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/10播放(96260)
"肺结核有可能通过碗筷传染，不过比较少见。肺结核主要是通过飞沫传播，就是通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声谈话等方式，把结核分枝杆菌排到空气中传播，经过消化道或者皮肤等其他途径传播非常罕见。如果家里有得肺结核的患者，肺结核患者使用过的食具或者生活用品应该定期消毒。食具在高温下煮就可以，生活用品如被褥主要是在阳光下暴晒。肺结核患者不能随地乱吐痰，要把痰吐到痰盂里或者用纸包起来放一起，集中进行焚烧或者消毒后倒掉。肺结核患者应该自己单独住一个房间，房间应该每天通风2-3次，每次不少于30分钟。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2021/06/17收听(13458)
肺结核主要传播途径为经呼吸道飞沫传播，较少通过碗筷传播。但和活动性肺结核，尤其菌阳患者一起进食... 刘阳│湖南省胸科医院 2023/10/14播放(57990)
肺结核主要传播途径为经呼吸道飞沫传播，较少通过碗筷传播。但和活动性肺结核，尤其菌阳患者一起进食...
刘阳│湖南省胸科医院
2023/10/14播放(57990)
"结核是一种以呼吸道传染为主要传播方式的传染病，目前来说经过消化道和皮肤等其它传播途径，被结核感染的已经十分罕见，也就是说结核经过碗筷传染这种可能性相对较小，被传染的几率也很低。结核菌主要是通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等方式，把含有结核菌的微粒排到空气中而产生传播。一般来说，易感人群里面除了对结核菌自然抵抗力低的患者，还有包括比如生活在贫困区域、居住环境拥挤、营养不良等因素，以及其它婴幼儿细胞免疫系统不完善的患者，或者使用糖皮质激素或者酶抑制剂的患者。这些都是结核的容易感染的人群，这些人需要特别注意一下。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/05收听(85592)
"宫颈癌不会通过碗筷传染，不需要进行分餐饮食，因为宫颈癌不会通过空气或唾液腺进行传播。但导致宫颈癌的HPV病毒具有传染性，主要是通过性接触直接传播，也可以通过不规范的医疗操作，或者接触感染HPV病毒的标本等进行间接传播。HPV病毒是导致宫颈癌的一种比较常见的病毒感染，HPV16型、18型两种亚型感染，是女性感染宫颈癌一种比较危险的因素。HPV病毒感染以后，容易引起子宫颈的癌前病变和宫颈癌，主要是HPV病毒持续感染，导致机体免疫功能低下，使宫颈的局部微环境改变，而产生细胞学的异常。但宫颈癌的发生和发展，不是HPV病毒感染一开始就得了，通常是通过宫颈上皮内病变，进而发展成为宫颈癌，大约需要10-15年的时间。而宫颈HPV感染，大多数女性会在1-2年内自行转阴，主要和人体的免疫功能有关。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/02收听(25206)
"乙肝病人吃饭时用过的碗筷不会传染乙型肝炎，但是为了安全起见，应该还是养成良好的卫生习惯，用过的碗筷要用热水消毒，或者是放到消毒柜里消毒，这样不仅可以避免传染乙型肝炎，还可以避免传染其他的传染病。乙型肝炎不通过消化道传播，所以乙型肝炎病人的碗筷一般不会传染。乙型肝炎主要通过血液途径传播和母婴垂直传播，所以不能与乙型肝炎病人共用，如牙刷、刮脸刀、刮胡刀、指甲刀等个人用品，以免通过破损的皮肤传染乙型肝炎。另外，和乙型肝炎患者共用注射器会传染乙型肝炎，或者是共用医疗器械，未经严格消毒，进行有创的检查和治疗，有传播风险。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/24收听(42782)
"宫颈癌是原发于宫颈的恶性肿瘤，目前认为宫颈癌是唯一的明确病因的恶性肿瘤。宫颈癌的病因是人乳头瘤病毒，又叫HPV病毒，高危亚型持续性感染造成的。HPV病毒主要通过性生活传播，也有极少数的HPV病毒可以通过密切的接触进行传播。吃饭的碗筷会不会传播HPV病毒呢？可以很明确的告诉大家，吃饭的碗筷不会传播HPV病毒。在同一个床上睡觉，共用同一个马桶等都不会传播HPV病毒。HPV病毒现在认为最主要的传播方式是性生活传播，性生活传播主要包括直接的性生活传播以及间接的性生活传播，如果发生外阴的接触，也有可能传播HPV病毒。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/28收听(96322)
"小三阳一般都会传染的，它的传染性大小和乙肝DNA的数值大小有关。如果乙肝DNA数值比较高，它的传染性就比较强。如果数值比较低的话，传染性相对就比较弱。对于乙肝小三阳，主要分为两种情况：一种是肝功能正常的，这样的人群就是携带者，定期复查相关的指标就可以了。另一种，如果肝功能是不正常的，一般转氨酶大于正常值的两倍以上，并且排除其他原因导致的肝功能损害以后，就需要考虑是慢性乙肝了。对于这样的人群是需要及时治疗的，要及时的控制病情，防止乙肝向前发展。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/18收听(18472)
"乙肝小三阳具有传染性，只是传染性相对比较弱。乙肝小三阳是乙肝的稳定期，属于乙肝的一个病理过程，但是不表明乙肝已经治愈。因为乙肝病人的体内还有一定量的乙肝病毒，只是乙肝病毒复制不活跃或是已经停止，但是这些乙肝病毒仍然存在于病人的肝细胞核内、血液中和某些体液中，仍然可以通过血液接触、性接触以及母婴垂直传播的方式，把乙肝传染给他人。因此，在生活中还是需要重视乙肝小三阳的传染性。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(72420)
"乙肝小三阳临床上分为两种情况，各自的传染性强弱和传播途径又不尽相同。一种情况是检测血中有乙肝病毒DNA，则其会通过血液传播、性传播、母婴传播等三种途径，传染给他人或自己的子女。另外一种情况是检测不到血中乙肝病毒DNA，即血中没有乙肝病毒，只是肝脏中含有共价闭合环状DNA，也称为乙肝表面抗原携带者。正常情况下不会传播给他人，只有肝移植时作为供肝才具有传染性。所以，乙肝小三阳是否具有传染性、传染性强弱与否，只要看其检测血中DNA值载量即可。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/06/17收听(96892)
乙肝小三阳有没有传染性，取决于HBV-DNA的定量，也就是乙肝病毒定量。所以小三阳的患者应该进... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/29播放(80284)
乙肝小三阳有没有传染性，取决于HBV-DNA的定量，也就是乙肝病毒定量。所以小三阳的患者应该进...
2023/04/29播放(80284)
"小三阳的传染性是依据乙肝病毒DNA的定量来决定，如果乙肝病毒DNA是阴性的，检测不到，传染性比较弱。而如果病毒是高的，是阳性的，就有一定的传染性。但是乙肝小三阳的传染性，主要通过母婴垂直传播、血液传播、血液暴露传播、密切接触传播，比如夫妻之间，普通的生活、工作、交往不会被传染。因此，对于大三阳，还是小三阳，都没有必要过分担心。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/10收听(68574)
"小三阳是指人体感染乙肝病毒的一种状态，小三阳代表的是乙肝病毒复制量逐渐减少或者乙肝病毒不复制。小三阳是否传染，要看患者乙肝病毒DNA载量。如果乙肝病毒DNA超过正常值上限，则具有传染性。如果乙肝病毒DNA阴性，则没有传染性。小三阳针对的是大三阳，大三阳表示病毒正在复制或者在进行大量复制，传染性更强，小三阳传染性相对大三阳更弱。"
2019/02/18收听(83136)
"小三阳是通常所说的乙肝病毒携带者，是感染乙型肝炎病毒引起的一种传染病，是具有传染性的。乙肝病人再通过药物治疗以后病毒复制得到抑制，往往可以由大三阳转变为小三阳，病毒复制相对不是太活跃，传染性相对大三阳较小。乙肝小三阳是一种传染病，可以通过血液传播、性接触传播和母婴传播。对于小三阳的治疗，需要根据肝功能情况和病毒量复制决定。乙肝小三阳属于一种传染病，是国内常见的一种传染病。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/26收听(46584)
"乙肝小三阳是检查乙肝病毒血清学标志的结果之一，也是乙肝的一个病理过程，小三阳的传染途径就是乙肝的传染途径。而乙肝的传播途径主要有三个方面：首先，乙肝可以通过血液传播，例如手术中输血、不小心被带有乙肝病毒的针头误伤、吸毒时共用注射器、拔牙、理发、修眉或者是修脚使用未经消毒的器具。其次，可以通过性生活传染乙肝。再有母婴垂直传播。如果乙肝小三阳患者体内乙肝病毒含量高，就可以通过以上三个途径把乙肝传染给他人。"
2019/03/04收听(28436)
乙肝是常见的传染性疾病，呈全球性的流行分布，小三阳是其中的一种类型。在乙肝五项当中，主要表现为表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性。一般情况下，小三阳的病人体内病毒复制比较弱，传染性比较小。至于乙肝病毒传染性的强弱主要和病毒定量有关，可以抽血做乙肝病毒DNA定量的检查。DNA定量水平越高，传染性越强，水平越低，传染性越小。乙肝主要通过血液、体液、性接触传播以及母婴垂直传播等，生活接触是不会传染乙肝的。为了更好的预防乙肝病毒的传染，应该及时的进行乙肝疫苗的接种，体内有足量的保护性抗体以后，就可以有效的预防乙肝病毒传染。小三阳病人还需要进行肝功能病毒定量、肝胆系统的彩超等全面的检查了解病情，决定需不需要进一步的治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(54058)
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