潍坊市人民医院
感染性疾病科
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小三阳可以出现于乙肝病毒携带者、慢性肝炎、肝硬化以及肝癌患者。因此，小三阳是否具有传染性，乙肝五项无法判断，需要检查乙肝病毒的DNA，DNA呈阳性则具有传染性，DNA呈阴性则不具有传染性。
DNA传染的强弱主要查看DNA的滴度，滴度越高，传染性越强。因此，单纯的小三阳无法确定是否可以传染，需要结合其他检查进行综合判断。
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"乙肝小三阳具有传染性，只是传染性相对比较弱。乙肝小三阳是乙肝的稳定期，属于乙肝的一个病理过程，但是不表明乙肝已经治愈。因为乙肝病人的体内还有一定量的乙肝病毒，只是乙肝病毒复制不活跃或是已经停止，但是这些乙肝病毒仍然存在于病人的肝细胞核内、血液中和某些体液中，仍然可以通过血液接触、性接触以及母婴垂直传播的方式，把乙肝传染给他人。因此，在生活中还是需要重视乙肝小三阳的传染性。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(72420)
"乙肝小三阳临床上分为两种情况，各自的传染性强弱和传播途径又不尽相同。一种情况是检测血中有乙肝病毒DNA，则其会通过血液传播、性传播、母婴传播等三种途径，传染给他人或自己的子女。另外一种情况是检测不到血中乙肝病毒DNA，即血中没有乙肝病毒，只是肝脏中含有共价闭合环状DNA，也称为乙肝表面抗原携带者。正常情况下不会传播给他人，只有肝移植时作为供肝才具有传染性。所以，乙肝小三阳是否具有传染性、传染性强弱与否，只要看其检测血中DNA值载量即可。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/06/17收听(96892)
"小三阳一般都会传染的，它的传染性大小和乙肝DNA的数值大小有关。如果乙肝DNA数值比较高，它的传染性就比较强。如果数值比较低的话，传染性相对就比较弱。对于乙肝小三阳，主要分为两种情况：一种是肝功能正常的，这样的人群就是携带者，定期复查相关的指标就可以了。另一种，如果肝功能是不正常的，一般转氨酶大于正常值的两倍以上，并且排除其他原因导致的肝功能损害以后，就需要考虑是慢性乙肝了。对于这样的人群是需要及时治疗的，要及时的控制病情，防止乙肝向前发展。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/18收听(18472)
乙肝小三阳有没有传染性，取决于HBV-DNA的定量，也就是乙肝病毒定量。所以小三阳的患者应该进... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/29播放(80284)
乙肝小三阳有没有传染性，取决于HBV-DNA的定量，也就是乙肝病毒定量。所以小三阳的患者应该进...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/29播放(80284)
"小三阳是通常所说的乙肝病毒携带者，是感染乙型肝炎病毒引起的一种传染病，是具有传染性的。乙肝病人再通过药物治疗以后病毒复制得到抑制，往往可以由大三阳转变为小三阳，病毒复制相对不是太活跃，传染性相对大三阳较小。乙肝小三阳是一种传染病，可以通过血液传播、性接触传播和母婴传播。对于小三阳的治疗，需要根据肝功能情况和病毒量复制决定。乙肝小三阳属于一种传染病，是国内常见的一种传染病。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/26收听(46584)
"小三阳是指人体感染乙肝病毒的一种状态，小三阳代表的是乙肝病毒复制量逐渐减少或者乙肝病毒不复制。小三阳是否传染，要看患者乙肝病毒DNA载量。如果乙肝病毒DNA超过正常值上限，则具有传染性。如果乙肝病毒DNA阴性，则没有传染性。小三阳针对的是大三阳，大三阳表示病毒正在复制或者在进行大量复制，传染性更强，小三阳传染性相对大三阳更弱。"
2019/02/18收听(83136)
"小三阳的传染性是依据乙肝病毒DNA的定量来决定，如果乙肝病毒DNA是阴性的，检测不到，传染性比较弱。而如果病毒是高的，是阳性的，就有一定的传染性。但是乙肝小三阳的传染性，主要通过母婴垂直传播、血液传播、血液暴露传播、密切接触传播，比如夫妻之间，普通的生活、工作、交往不会被传染。因此，对于大三阳，还是小三阳，都没有必要过分担心。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/10收听(68574)
"乙肝小三阳是检查乙肝病毒血清学标志的结果之一，也是乙肝的一个病理过程，小三阳的传染途径就是乙肝的传染途径。而乙肝的传播途径主要有三个方面：首先，乙肝可以通过血液传播，例如手术中输血、不小心被带有乙肝病毒的针头误伤、吸毒时共用注射器、拔牙、理发、修眉或者是修脚使用未经消毒的器具。其次，可以通过性生活传染乙肝。再有母婴垂直传播。如果乙肝小三阳患者体内乙肝病毒含量高，就可以通过以上三个途径把乙肝传染给他人。"
2019/03/04收听(28436)
小三阳和大三阳是老百姓最常见的用语。何为小三阳？乙肝五项对照表内，乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/18播放(83068)
小三阳和大三阳是老百姓最常见的用语。何为小三阳？乙肝五项对照表内，乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/18播放(83068)
乙肝是常见的传染性疾病，呈全球性的流行分布，小三阳是其中的一种类型。在乙肝五项当中，主要表现为表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性。一般情况下，小三阳的病人体内病毒复制比较弱，传染性比较小。至于乙肝病毒传染性的强弱主要和病毒定量有关，可以抽血做乙肝病毒DNA定量的检查。DNA定量水平越高，传染性越强，水平越低，传染性越小。乙肝主要通过血液、体液、性接触传播以及母婴垂直传播等，生活接触是不会传染乙肝的。为了更好的预防乙肝病毒的传染，应该及时的进行乙肝疫苗的接种，体内有足量的保护性抗体以后，就可以有效的预防乙肝病毒传染。小三阳病人还需要进行肝功能病毒定量、肝胆系统的彩超等全面的检查了解病情，决定需不需要进一步的治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(54058)
一般我们说感染乙肝以后，可能会先出现大三阳，然后会转变成小三阳。在这个自然过程中，从大三阳转成... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/08播放(81112)
一般我们说感染乙肝以后，可能会先出现大三阳，然后会转变成小三阳。在这个自然过程中，从大三阳转成...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/08播放(81112)
"所谓的小三阳，就是指乙肝五项中的第一项乙肝表面抗原，第四项乙肝E抗体和第五项乙肝核心抗体的阳性呈现。以前认为小三阳比较稳定，传染性不是太强，但是现在用PCR技术检测HBV-DNA之后发现有一部分小三阳病人HBV-DNA水平还是非常高的，这种情况下还是有非常多的病毒复制，这时候也是有传染机会的。所以说现在来评估乙肝病毒携带者传染风险的时候，我们主要看乙肝病毒DNA而不是看大三阳还是小三阳。"
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/03收听(58782)
小三阳是否会传染取决于乙肝病毒DNA定量的水平，DNA定量水平越高，则传染性越强。小三阳患者D... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/28播放(66992)
小三阳是否会传染取决于乙肝病毒DNA定量的水平，DNA定量水平越高，则传染性越强。小三阳患者D...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/28播放(66992)
乙肝小三阳有没有传染性需要检查乙肝DNA。一般乙肝小三阳传染性比较弱，很多乙肝小三阳的携带者没有传染性。有一些乙肝病毒C区变异的乙肝小三阳还是有传染性的。因为乙肝病毒C区变异，反应不了乙肝E抗原，也产生不了乙肝E抗原。这种情况是复制比较活跃的。所以乙肝小三阳的携带者有没有传染性，一定要进行乙肝病毒DNA的检测。如果乙肝病毒DNA的检测越高，那就代表传染性越强。如果乙肝DNA很低或者是阴性的状态，就没有传染性。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/06/25收听(23106)
"乙肝五项检查包括：乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。是人体被乙肝病毒感染以后，经过抗病毒药物治疗或自身免疫清除了乙肝病毒，由乙肝大三阳转变成小三阳。乙肝小三阳病毒处于非活动期。病毒复制较弱，传染性小。乙肝大小三阳是通俗的叫法，医学上正确的叫法分别是慢性乙型肝炎，e抗原阳性。慢性乙型肝炎，e抗原阴性。乙肝小三阳与大三阳比较，传染性小。其主要的传播途径是；经过输血和血制品，针刺，拔牙，纹身，共用牙刷，静脉吸毒，医学上有创检验。也可以通过母婴传播和性传播。生活中密切接触和蚊虫叮咬，理论上可以传播，但在临床上实际意义不大。接种乙肝疫苗是预防乙肝感染最有效的方法。"
李晓东│哈尔滨市传染病医院
2019/03/22收听(30438)
"小三阳是否会传染取决于乙肝病毒的DNA，也就是HBV-DNA，如果DNA是阳性的病人就具有传染性，如果DNA是阴性的就不具有传染性。小三阳是否传染一定要查乙肝病毒的DNA，如果DNA是阳性的不仅会传染，而且将来会损伤到肝脏，一旦转氨酶升高了还需要抗病毒治疗。小三阳DNA阳性的病人如果采用了抗病毒治疗，基本上表面抗原阴转才能够停药，否则停药之后会复发的。所以小三阳的病人一定要进一步明确是否有病毒复制，也就是一定要查乙肝病毒的DNA。如果小三阳DNA是阴性的，这一部分病人是比较好的，病情会比较稳定，而且也没有传染性，将来引起肝损伤的几率也是非常低的。建议小三阳的患者每半年的时间做一次复查，复查的内容包括肝功、乙肝病毒HBV-DNA的定量和肝脏的彩超检查，如果复查的时候发现异常，可以针对异常的检查结果给予及时的治疗，对病情的进展可以起到延缓的作用。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/23收听(24772)
小三阳一般指的是乙肝的小三阳，指的是在乙肝五项检测的时候，出现乙肝表面抗原即HBSAG、乙肝的e抗体即HBeAb，和乙肝核心抗体HBCAb，这三个指标同时的阳性。小三阳会不会传染人主要取决于进一步检查的结果，检查最重要的就是要检测乙肝病毒的核酸，也就是HBV-DNA。如果检测结果显示HBV-DNA是阴性就没有传染性。而反过来如果是HBV-DNA阳性的结果，意味着是有传染性，传播的途径主要包括性传播、血液传播和母婴的传播。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/30收听(80688)
"小三阳病人会不会传染给其他人取决于乙肝病毒DNA定量，DNA定量值越高传染性越强，小三阳的DNA定量可能比较高，也可能比较低，甚至检测不到，因此小三阳病人一定要检查乙肝病毒DNA定量。但是不管乙肝病毒DNA定量多高，小三阳都不会通过普通的工作、生活接触传播，握手、拥抱、接吻、一起共餐等都不会传染上乙型肝炎，流行病学调查也没有发现蚊虫能够传染乙型肝炎。"
2019/09/21收听(57044)
"乙肝小三阳是指乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎e抗体阳性、乙型肝炎核心抗体阳性，这三项阳性一般称作小三阳，通常情况小三阳时，乙型肝炎病毒复制相对较低。是否有传染性主要看乙型肝炎病毒的复制情况，也就是HBV-DNA的载量，乙型肝炎病毒载量越高，传染性越强。如果发生前C区变异时，虽然是小三阳，乙型肝炎病毒载量也会较高，这时就具有传染性。如果乙型肝炎病毒载量低，就不具有传染性。所以是否有传染性，主要检查HBV-DNA，根据HBV-DNA的情况，确定是否有传染性。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/04收听(31280)
一般我们说感染乙肝以后，可能会先出现大三阳，然后会转变成小三阳。在这个自然过程中，从大三阳转成了小三阳，一般它的病毒载量会下降，甚至病毒载量就会转阴，这样它的传染性就很低，或者说没有传染性了。但是我们在临床上发现越来越多的小三阳，其实它是病毒变异引起的，并不是真的它的自然恢复过程，所以有没有传染性，传染性的高低，我们更主要的是看乙肝的DNA复制情况，也就是大家常说的病毒载量。如果病毒载量越高，传染性就越强，也就是说，他血液中能够检测到的乙肝病毒的成分就越多，那它这样的传染性更强一些，如果病毒载量检测不到了，医生会说那您的传染性很低很低，影响也会可能性越来越小，就不用太担心了。所以传染性我们要看乙肝的病毒载量，也就是检测乙肝DNA，不是大三阳小三阳能够说得准的，希望大家这个一定要注意。
2017/07/10收听(80952)
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