首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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人体的代谢离不开嘌呤，嘌呤20%来源于食物供给，80%来源于代谢产生。而嘌呤代谢的最终产物亦称为最终废物，为血尿酸。血尿酸水平代表患者的代谢能力，若患者的血尿酸水平较高，则说明患有高尿酸血症。
尿酸排泄主要是通过肾脏排泄，尿酸排出后进入尿酸池，2/3通过肾脏排出体外，1/3通过粪便排除体外。若嘌呤合成过多，血尿酸浓度增高，造成高尿酸血症或肾脏疾病。当患者患有肾脏疾病后，可出现排泄受阻，导致血尿酸排泄障碍，造成血尿酸在体内过度堆积。
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血尿酸实际上是我们机体一个细胞核里的成分，嘌呤核苷的代谢的一个中间产物。血尿酸升高叫高尿酸血症，原因主要是有两个。一个方面，就是我们体内代谢酶出现异常，产生的尿酸增多。还有比方说肿瘤的病人，放化疗以后，细胞大量的分解，产生大量的嘌呤物质，在我们体内代谢以后产生的尿酸增多。这两种情况，一个是代谢酶的异常，一个是肿瘤放化疗以后产生的多。还有就是肾脏功能不好了，排泄减少了，因为尿酸大部分是要通过肾脏排泄的，那么肾脏功能不好了，肾脏排泄减少了也可以出现高尿酸血症这种情况。
谭昭│中日友好医院
2017/10/17收听(31800)
血尿酸的正常范围会随年龄、性别变化，随着年龄增加，血尿酸水平会有所升高。儿童时期的血尿酸＜30... 刘爱华│北京医院 2023/06/04播放(74902)
血尿酸的正常范围会随年龄、性别变化，随着年龄增加，血尿酸水平会有所升高。儿童时期的血尿酸＜30...
刘爱华│北京医院
2023/06/04播放(74902)
血尿酸是嘌呤核苷的代谢产物，血尿酸升高称为高尿酸血症，产生高尿酸血症常见的有两种原因，一种是机... 谭昭│中日友好医院 2023/12/01播放(93948)
血尿酸是嘌呤核苷的代谢产物，血尿酸升高称为高尿酸血症，产生高尿酸血症常见的有两种原因，一种是机...
2023/12/01播放(93948)
"血尿酸的正常范围一般在420μmol\/L以内，其是男性血尿酸的范围；女性正常的尿酸值会更低，在360μmol\/L以内。如果尿酸偏高就可以诊断为高尿酸血症，但并不是所有的高尿酸血症都会引起痛风。所以当血尿酸值升高的时候一定要及时的使用抑制尿酸生成药物，非布司他、别嘌醇或使用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆处理，以防尿酸持续性的增高诱发痛风等疾病，痛风发作会特别痛苦，疼痛就像是刀割一样。血尿酸偏高和饮食关系密切，所以平时一定严格的控制饮食，少吃嘌呤高的食物，喝酒也可以引起尿酸升高。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(81052)
血尿酸检查非常简单，可到医院抽血查肾脏功能，其包含血尿酸检查。正常男性通常小于420μmol/... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/14播放(60130)
血尿酸检查非常简单，可到医院抽血查肾脏功能，其包含血尿酸检查。正常男性通常小于420μmol/...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/14播放(60130)
"血尿酸偏高，说明血液当中所含有尿酸的含量达到诊断高尿酸血症的标准。一般诊断高尿酸血症是非同日两次测量血液当中，尿酸的含量大于420μmol\/L就称之为高尿酸血症。如果早期的高尿酸血症不得到及时的控制，后期会发展为痛风性关节炎，会引起尿酸性结石、尿酸性肾病，甚至高尿酸血症。许多心脑血管疾病，比如心血管、脑梗塞、脑卒中、动脉硬化的发病，都有直接的关系。有人把高尿酸血症作为代谢综合征的组分之一，就说明它和高血压、高血脂、肥胖、吸烟等并列在一起，对于整个人体的危害比较大。早期的高尿酸血症没有相关的临床症状，需要在进行体格检查，尤其是体检的时候，经过血液学的检查才能早期进行发现。如果一旦有高尿酸血症，要从生活的源头上进行干预，对于一些含嘌呤比较高的海鲜、动物内脏、肉类，还有果糖类或者含糖的饮料，尽量避免食用。同时，应该进行规律的体育锻炼，在心肾功能正常的情况下多饮水，避免吸烟，避免饮用白酒、啤酒和黄酒等生活方式的干预。如果血尿酸水平已经达到了540μmol\/L，合并很多心血管的高危因素，或者痛风急性发作，尿酸水平如果达到了480μmol\/L，在这种情况下就应该积极的给予降尿酸药物的治疗，把尿酸水平降到360μmol\/L以下。降低尿酸的药物包括常用的别嘌呤醇、苯溴马隆和非布司他等，需要在医师的专业指导下来选择适合的药物。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/23收听(37444)
"正常成年人的血尿酸参考值男性在210-420μmol\/L，女性150-360μmol\/L，如果女性绝经以后，血尿酸的参考值范围和男性是接近的，也是在210-420μmol\/L范围内。患者如果血尿酸水平大于420μmol\/L，就会给予高尿酸血症的诊断。对于治疗高尿酸血症，第一步就是让患者进行生活方式的干预，主要是控制高嘌呤食物的摄入，比如海产品，包括谷类食品都需要严格限制。尽量让患者多饮水，促进尿酸的排泄。还要避免暴食、酗酒、过度劳累、精神紧张等等诱发因素。如果患者有痛风的发作，在急性期只能给予药物或者非药物减轻疼痛的情况发生。在患者急性期过后，才能给予抑制尿酸生成的药、促进尿酸排泄的药物，帮他降尿酸。"
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(82866)
"血尿酸是体内的老旧细胞，还有食物，尤其是富含嘌呤的食物，比如动物内脏、海鲜等，在体内新陈代谢过程中，核酸氧化分解产物就有嘌呤，内源性嘌呤占总嘌呤的80%。正常的情况下，体内的尿酸大约有1200mg，每天新生成的有600mg，同时排泄掉600mg，处于平衡状态。如果体内产生过多，来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，就出现了尿酸潴留过多，当血尿酸浓度大于7mg\/\/dl，使人体的体液变酸，影响人体细胞的正常功能，长期置之不理，就会引发痛风发作。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/15收听(20134)
血尿酸是血中的尿酸水平，血尿酸是人体嘌呤的代谢产物，是人体体内老旧的细胞。尤其像富含嘌呤的食物... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/04/27播放(80712)
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刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/04/27播放(80712)
血尿酸正常值为180-420mmol/L。血尿酸高于420mmol/L称为高尿酸血症，低于18... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/15播放(93636)
血尿酸正常值为180-420mmol/L。血尿酸高于420mmol/L称为高尿酸血症，低于18...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/15播放(93636)
血尿酸增高说明以下几个问题：1、平常饮食过多，即摄入过多，比如经常吃海鲜、喝啤酒... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2023/05/28播放(88522)
血尿酸增高说明以下几个问题：
1、平常饮食过多，即摄入过多，比如经常吃海鲜、喝啤酒...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2023/05/28播放(88522)
血尿酸的水平需根据不同情况区别看待，男性和绝经后的女性，血尿酸值如果超过420μmol/L，认... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/04/12播放(80298)
血尿酸的水平需根据不同情况区别看待，男性和绝经后的女性，血尿酸值如果超过420μmol/L，认...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/04/12播放(80298)
"血尿酸的正常值一般要求控制在420μmol\/L以下，很多医院血尿酸的正常值都不一样，是因为各个医院的制剂和设备不一样，所以尿酸的标准值不一样。判断尿酸的标准值主要根据病人血尿酸的溶解度来进行判断，血尿酸在血浆中的溶解度一般是420μmol\/L，超过了420μmol\/L尿酸就容易在血浆中形成结晶，结晶就可能会沉积在肾脏上导致肾脏损伤，所以在临床上认为尿酸正常值的上限是在420μmol\/L，对于一些老年患者，或者是肾脏病患者的尿酸水平，男性一般要求到300-360μmol\/L，女性一般要求在300μmol\/L左右。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(25162)
"尿酸的正常值范围，女性的尿酸正常值是89-357μmol\/l，男性的尿酸值为149-416μmol\/l，超过指标的最高值为尿酸增高，即高尿酸血症。高尿酸血症有无症状的尿酸增高以及有症状的尿酸增高，也就是痛风性关节炎。无症状的尿酸增高没有临床症状，只是出现尿酸偏高，而痛风性关节炎就会出现红肿热痛、关节的变形，严重的出现痛风石，甚至出现痛风性肾病等严重的情况。"
2018/11/27收听(24388)
血尿酸升高一般是指高尿酸血症，没有关节炎发作或无肾脏受累一般称为高尿酸血症。还没有出现疾病状态... 樊冰│山东中医药大学附属医院 2023/08/25播放(85614)
血尿酸升高一般是指高尿酸血症，没有关节炎发作或无肾脏受累一般称为高尿酸血症。还没有出现疾病状态...
樊冰│山东中医药大学附属医院
2023/08/25播放(85614)
痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是痛风关节炎性、痛风性肾病。另外长期血尿酸增高对患者心脑血管和血糖也会造成不良影响，痛风发病的病理基础是长期血尿酸增高，因此控制血尿酸在相对正常水平是十分必要的。控制血尿酸包括非药物治疗和药物治疗，在非药物治疗方面，除了适当运动、减肥、多喝水以外，饮食控制是十分必要的，包括忌酒、海鲜和动物内脏。有患者问痛风是否可以喝茶，答案是肯定的，茶叶含有少量的嘌呤，属于低嘌呤饮食，因此适当喝茶不会引起血尿酸增高，大量饮用茶水还有一定的利尿作用，有利于尿酸从肾脏排泄。虽然茶水没有明确的降血尿酸的作用，但通过利尿也能适当起到一定的降低血尿酸的作用。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(21580)
"血尿酸增高就是指的在37℃的温度下，血尿酸值高于420μmol\/L的情况下就成为血尿酸增高。血尿酸增高只能称为高尿酸血症，病人没有出现关节疼痛的情况下不能称为痛风，在高尿酸血症的病人里只有10%-20%的病人将来可以发生痛风。血尿酸升高对人体是有危害的，虽然平时没有感觉疼痛，也没有感觉其他的不舒服，但是尿酸盐结晶会沉积在脏器中间。如果沉积在胰腺上，病人有糖尿病的情况下，血糖会由于尿酸盐的沉积而增高。如果沉积在血管或者心脏周围的血管的时候，会加重高血压和心脏病的发生。如果沉积在肾脏会导致肾脏受损伤，长期的高尿酸血症或者痛风发作的时候，病人会出现痛风性的肾病，导致肾功能的下降的。所以血尿酸升高是应该治疗的，要让血尿酸值达到正常。血尿酸升高的原因有很多，1、高嘌呤的食物摄入太多，引起血尿酸升高。2、肾脏排泄延缓，因为80%的尿酸是通过肾脏来排泄的，当肾脏排泄延缓以后会导致血尿酸升高。3、药物引起来，比如病人年龄大，有冠心病、高血压、高脂血症和动脉硬化，要长期吃阿司匹林，可引起血尿酸升高。还有吃利尿药的病人，有冠心病、心衰的病人需要服用利尿药，长期服用利尿药也会导致血尿酸升高。所以要根据病人的实际情况来判断血尿酸升高的原因，同时根据病人的个体化的情况来制定降尿酸治疗的方案。"
王燕│郑州大学第五附属医院
2019/11/05收听(72744)
血尿酸增高，通常是患者血尿酸产生增加和排出减少导致。临床上血尿酸增高患者，要先找到原因，再给予... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/15播放(98446)
血尿酸增高，通常是患者血尿酸产生增加和排出减少导致。临床上血尿酸增高患者，要先找到原因，再给予...
2023/09/15播放(98446)
"血尿酸增高的治疗，需要根据其严重程度而决定，如果只是单纯的血尿酸增高，没有出现高血压、高血糖等不良疾病，以及某些代谢异常综合征，需要在日常饮食上做出干预即可。此时，血尿酸增高的患者应尽量减少嘌呤高的食物摄入，比如豆苗、海藻等，多吃新鲜的蔬菜水果，新鲜蔬菜、水果中所含的维生素、纤维素以及微量元素，对于人体内尿酸的代谢有着积极的作用。如果血尿酸的严重程度较高，同时伴随着高血压、高血糖、痛风等不良症状的出现，需要去医院进行相应检查，明确其血尿酸指标，根据其血尿酸指标制定合理的治疗方案，并在医生的指导下服用相应的药物进行调理。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/02收听(86838)
血尿酸和尿尿酸不一样，血尿酸的含量可以表示体内的血尿酸有多高，是否有高尿酸血症。而尿尿酸的检测... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/04播放(32657)
血尿酸和尿尿酸不一样，血尿酸的含量可以表示体内的血尿酸有多高，是否有高尿酸血症。而尿尿酸的检测...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/07/04播放(32657)
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