前列腺癌根除术后复发率

2023-11-22 15:18播放 :

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前列腺癌根治术后医生都会让病人进行定期的复查,去查前列腺特异性抗原,目的就是监测肿瘤的情况。有些病人会出现前列腺特异性抗原升高,叫做前列腺根治术后的复发。

复发的比率根据不同单位以及不同时期、年代,其实比例有不一样的表现。在我国5年前、10年前,病人就诊的时候肿瘤的分级、分期相对高一点、满一点,可能有一半或者一半以上的病人会在比较早期出现复发,可能在2-3年内就会复发。

最近几年随着我国前列腺癌诊疗意识的增强,前列腺筛查做得稍微多了一点。更多的病人发现的时候器官还比较局限,是长在前列腺里面的状态,病人术后复发率会稍微低一点。

最近1-2年,术后2年之内复发的概率大概在30%,也就是有70%的病人在2年的随访时间内没有出现复发。

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前列腺癌术后复发怎么办

"前列腺癌术后复发了怎么办的问题,问得非常好。前列腺癌做完手术以后,对病人是要有非常严格的监测的,通过什么手段去监测前列腺癌有没有复发,最常用的手段是抽血的化验,叫做血PSA,中文名称是前列腺特异性抗原,通过这种指标的监测,去发现前列腺癌有没有术后的复发。复发可以发生在术后的任何时间,可以是术后3个月,也可以术后3年、13年、30年都是有可能的。有的时候,现在前列腺癌根治手术以后,前列腺癌生化指标复发定的标准是0.2ng\/ml,如果超过了指标PSA,有一个专业的名词叫做生化复发。生化复发什么意思?是指标升高,具体是哪个部位发生了复发或者转移,是并不太清楚的。发生生化复发以后,会去积极地寻找到底是哪个部位发生了复发,还是转移。复发可以是原来做手术的区域,叫做原局部复发,也可以发生在做手术以外的区域,发生了骨转移,或者肺转移、内脏转移等,叫做远处转移。如果单纯指标高,而没有发现任何其它的转移,或者复发的部位,叫做单纯的生化复发。病人术后发生了单纯的生化复发,有的时候病人没有什么症状,可以选择继续观察,等待检测PSA也是可以的。如果已经证实病人发生了远处转移,建议把内分泌治疗给病人加上。病人不是远处转移,而是手术区域的原位的局部复发,可以选择内分泌治疗,也可以选择挽救性的根治性外放疗,这些方法都是可以去选择的。"

语音时长02:02''

郝瀚北京大学第一医院

2018/04/22收听(61818)

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