痔疮癌变可能性大吗

曲牟文
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肛肠科

痔疮癌变可能性大吗

2023-01-05 01:22播放 :

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视频内容

一般来说，痔疮为良性病，不会癌变。但如果痔疮在长期摩擦、发炎或反复愈合和损伤过程中，有一定几率恶变，这种机会非常少。痔疮要积极治疗，不要等痔疮发生比较严重后果才治疗。

另外，痔疮治疗时，伴有其它症状，比如便血或疼痛等等，这是良性痔疮表现。如果恶变成直肠癌，也伴有便血或疼痛等症状。临床上要充分鉴别，如果是良性，按良性疾病治疗，如果是恶变肠癌，按恶性疾病治疗，使疾病得到最规范治疗。

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痔疮癌变可能性大吗

"痔疮不会癌变，痔疮与癌症是两回事，本质上是有区别的，它们属于两种不同性质的疾病，痔疮即便是长期的出血、疼痛、脱出，也不会出现癌变。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲，所形成的柔软静脉团，是直肠、肛门部位管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起导致的良性疾病，医学所指的痔疮包括内痔、外痔和混合痔。癌症是因为细胞分化不成熟、异常过度增生形成的，无限制生长，还可以转移，痔疮跟癌症是没有关系的。临床上有部分痔疮患者之所以会合并直肠癌出现，是因为他们患处本身恶变所致的，与痔疮没有关系。痔疮与癌症无关，也不代表完全可以坐视不理，有的直肠癌出血的患者误认为自己便血是痔疮引起的，其实有可能是癌症的预兆。如果因为麻痹大意，自认为是痔疮，很可能会耽误治疗，因此痔疮虽然不会癌变，也要及时治疗。"

语音时长01:53''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/15收听(67562)

卵巢囊肿癌变的可能性大吗

"卵巢囊肿分为生理性的卵巢囊肿和病理性的两种，大部分的卵巢囊肿都是良性的，癌变的可能性不大。良性的卵巢囊肿生长的速度比较慢，如果有些卵巢囊肿生长的速度特别快，需要提高警惕，因为这种卵巢囊肿癌变的可能性增大，有可能会发生癌变。卵巢囊肿分为多房的和单房的，如果是多房的卵巢囊肿，癌变的几率也比单房的卵巢囊肿要大一些。大部分患有卵巢囊肿的患者没有明显的临床症状，但是如果有些患者合并病症加重的情况，比如出现腹水或者感染、发烧等症状，有月经的异常，这些都需要提高警惕，有可能会癌变。"

语音时长01:15''

杜双│大连市妇女儿童医疗中心

2020/01/15收听(76676)

2年反流性食管炎癌变的可能性

如果只是两年前发现反流性的食管炎，有效的治疗，以及经常定期的复查，癌变的可能性还是很低的，这里不用太紧张。因为反流性食管炎，包括食管贲门失弛缓这样的情况，虽然食管癌的发病率较其他人群要高，但是也仅仅是高一点。主要是看反流性食管炎造成食管黏膜上皮到一个什么样阶段的病变。如果依然不注意，然后常吃很咸、很烫的食物，也不吃蔬菜，然后还大量的吸烟、喝酒，继续这样以后食管的黏膜上皮如果出现Barret食管的改变，癌变率很高，可能会10年或8年以后会癌变。但是如果没有这样的病理改变，可能一辈子也不会发展成食管癌，所以不要太担心。两年的反流性食管炎，癌变的可能性还是很低的。

语音时长01:25''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2020/06/12收听(40454)

2年反流性食管炎癌变的可能性

癌症是常见的恶性肿瘤，食道反流会引起食道炎。长期的食道炎容易发生癌变，癌变后变成了食道癌，两年左右的返流性食道炎，发生癌变的可能性比较小。但是如果不结节治疗，随着时间的延长，食道炎反复的发作刺激，越来越严重是很容易发生恶变的。一般情况下5年左右的反流性食道炎的病人癌变的几率60%左右，所以一定要尽早的治愈。此外，患者治愈了食道炎防止胃肠液的反流，还可以有效防止癌变的发生。

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/12收听(16334)

01:45

肺结节会癌变的可能性有多大

肺结节会发生癌变的可能性有多大，通常是不能准确估计的。结节的大小、性质不一样，发生癌变的几率也...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/29播放(31314)

直肠息肉有癌变可能性吗

"直肠息肉发生癌变的几率有多大，一般来说要依据直肠息肉的体积大小以及患者是否有直肠癌家族病史等因素来进行客观分析：一、如果患者的直肠息肉体积较小，边界清晰，表面光滑，多考虑炎性息肉，且患者没有家族恶性肿瘤的病史，直肠息肉发生癌变的可能性较低，建议患者密切观察，暂时可不需要行切除治疗。二、如果患者的直肠息肉体积较大，表面伴有糜烂、出血或菜花样的改变，息肉质地较硬，边界不清晰，患者伴有直肠恶性肿瘤的家族病史，此时直肠息肉发生癌变的几率非常高，建议患者尽早的行手术切除病变肠管，同时行淋巴结清扫，必要时术后可结合化疗、放疗尽可能的杀灭肿瘤细胞。"

语音时长01:13''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/17收听(27780)

01:52

痔疮会癌变吗

痔疮通常不会癌变，痔是人群中一种常见疾病，发病率较高。从医学角度出发，痔是人体肛门周围迂曲、扩...

李震│郑州大学第一附属医院

2023/05/28播放(52364)

01:56

痔疮会癌变吗

痔疮不会癌变，平常在工作中，有些病人有时候出血，以为自己是有痔疮出血，就没有到医院来看，其实可...

何潜│武汉市第八医院

2023/12/23播放(74512)

痔疮会癌变吗

"痔疮会有癌变的可能性，在临床中痔疮是肛门和肛周静脉曲张所致，任何能够引起持续性静脉充血的病因，都能够导致痔疮的发生。其中常见的病因有便秘、妊娠静脉淤滞和门脉高压等，一般会表现出周围组织有出血、黏膜增厚或鳞状上皮化生。同时，痔疮可合并出血或下垂，出血严重者可导致贫血，痔疮下垂至肛门外，可造成痔绞窄和血栓的形成，也会引起溃疡和继发感染。肛门皮赘往往是痔疮血栓机化的结果，肛管痔疮也可发生上皮内肿瘤，有的会检测出HPV16、HPV18型感染。如果任其发展而不治疗，会导致癌变的可能性。"

语音时长01:38''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/05/17收听(73800)

痔疮会癌变吗？

"痔疮本身不会癌变，无论是国内还是国外，没有发现痔疮癌变的情况、但是往往有痔疮的病人，他伴有直肠肿瘤和大肠肿瘤、癌症。痔疮合并有癌症，这一类病人是存在的。所以说单纯的痔疮它是不会癌变的，请大家放心。"

语音时长00:44''

孙广伟│湖北省荣军医院

2017/10/11收听(75606)

痔疮会癌变吗

临床上痔疮很少出现癌变，但是有癌变的可能。因为痔疮是直肠肛管最常见的良性疾病，确切的发病原因不清楚，目前认为是多种因素导致的直肠肛管黏膜下静脉回流障碍形成的迂曲静脉团块。主要的临床表现是无痛性的血便以及排便时有肿块脱出，一般大多数采用保守治疗，症状严重时或者保守治疗无效时，可以考虑手术治疗，手术治疗的目的也仅是缓解症状，不求根治。痔疮主要是痔核脱出，从理论上来说，痔核反复脱出，表面的直肠肛管黏膜反复受到机械性刺激或者细菌感染，有恶性增生的可能，临床上少数患者会出现痔核恶变。痔核出现恶变通常局限在黏膜和黏膜下层，通常采用局部完整切除可以获得治愈，定期复诊、密切随访，所以痔疮有癌变的可能。

语音时长01:28''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/10/28收听(59266)

痔疮会癌变吗

　　痔疮不会发生癌变，但如果不进行治疗，则可能会间接增加患肠癌风险。此外，痔疮与直肠癌症状相似，也可导致患者出现反复出血，而被误认为是痔疮。当患者出现大便出血...

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/19阅读(20237)

01:32

痔疮会癌变吗

在门诊的时候，在接诊患者的时候经常碰到这样的问题，给他的回答是否定的。痔疮和癌变之间没有因果联...

王真权│湖南中医药大学第二附属医院

2023/10/26播放(98432)

浅表性胃炎三年癌变可能性大吗

"浅表性胃炎是慢性炎症性的疾病，浅表性胃炎三年发生癌变完全是有可能的，而且可能性比较大。所以早发现、早诊断、早治疗，彻底的将浅表性胃炎治愈，是防止癌变的关键。治疗浅表性胃炎主要的方法有联合使用药物治疗，配合规律的饮食治疗。联合使用的药物有三大类：第一类，抗生素类的药物，常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类，止酸的药物，常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。第三类，胃黏膜的保护剂，代表药物是水杨酸铋剂。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/04收听(44414)

02:01

口腔溃疡10天不好，癌变可能性大吗

长期口腔溃疡不愈合，存在一定癌变风险，对于是否口腔溃疡10天不好就发生癌变，这个问题可以进行以...

张雷│北京大学口腔医院

2023/08/24播放(49987)

痔疮会复发吗，痔疮会癌变吗

　　痔疮会复发吗？这个问题可能困扰了很多准备手术的痔疮患者，我们人体好像一台汽车，当汽车出现问题时，我们到修理厂把它修好，如果日后的使用中不注意爱护和保养它，...

黄洋峰│四川省医学科学院·四川省人民医院

2019/01/22阅读(4198)

混合痔疮会癌变吗

混合痔疮是不会发生癌变的，混合痔主要是指痔疮体积增大后位于齿线上的内痔和位于齿线下的外痔痔核，融合成团而形成的痔疮，称为混合痔。混合痔由于其体积较大，因此在解大便后易脱出肛门外，不易自行回拉，并可出现肛周坠胀不适、大便里急后重，以及肛周瘙痒不适，并可出现大便反复出血且出血量较多，需要进行手术治疗才能加以彻底的根治。手术方式主要包括痔疮缝扎术、痔疮切除术，即PPH术，痔疮是不会发生癌变的。

语音时长01:08''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/06/08收听(98882)

01:39

痔疮一直出血是癌变吗

痔疮是肛门周围的良性疾病，主要症状表现为出血和脱出。肛门直肠癌是恶性疾病，与痔疮从发病的机理到...

周凯亮│武汉市第八医院

2023/01/07播放(78650)

01:32

混合痔疮会癌变吗

混合痔疮是否会癌变，由于混合痔与癌症是两种不同性质的疾病，不会发生癌变。如果痔疮发生时间长，后...

颜景颖│北京中医药大学深圳医院

2023/11/16播放(81196)

痔疮会引发癌变吗

"痔疮是比较常见的肛周疾病，发生的原因是由于直肠下段或肛管周围的黏膜、静脉曲张引起。由于痔疮的发病机理是一团曲张的静脉，这种病变是不会癌变的。但是痔疮的特征，很容易形成局部的包块和比较严重的出血。因此，对于痔疮的治疗，主要的目的就是要缓解痔疮引起的相关症状，尤其是出血。治疗上大多数情况通过饮食的控制，保持大便通畅，并应用一些消肿、活血、止痛的痔疮类药物来缓解相关症状。如果痔疮较大或者有不可控制的出血，就需要进行手术切除。因此用什么样的办法治疗痔疮，还是要根据痔疮的状态以及患者的基本情况来决定。"

语音时长01:23''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/23收听(64732)

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