上海市同济医院
医学影像科
手机浏览
肠梗阻过去最经典的是拍腹部立卧位平片。肠梗阻是急腹症常见疾病，造成原因有很多，如肿瘤、炎症、结石。肠梗阻发生以后，肠内容物通过不了梗阻点，会聚集在肠腔，产生气体，肠腔会明显扩张，随着时间推移可能扩张明显，产生积液。肠腔扩张、积液可以通过腹部立卧位平片检查出来，通过卧位平片可以看到扩张积气的肠管，通过肠管类型可判断梗阻部位。然后通过立位平片可以看到拱形分布的扩张积气、积液肠管。
综上，肠梗阻拍普通X光片很有价值。当然更有价值的是CT检查，能够更多地发现梗阻原因。
分享:
"肠梗阻基本的X线表现主要是在肠梗阻发生4-6小时后，X线检查显示出肠腔内有气体，立位、侧卧位透视或拍片，可见多数液平面和胀气的肠袢，但无上述征象，也不能排除肠梗阻的可能。由于肠梗阻的部位不同，X线表现也各有其特点，如空肠黏膜环状皱襞，可显示鱼肋骨刺状，回肠黏膜则无此表现，结肠胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。当怀疑肠套叠、乙状结肠扭转或结肠肿瘤时，可做钡剂灌肠或CT检查，以帮助诊断。肠梗阻的X线表现比较明显，需要及时的明确诊断。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/15收听(31814)
临床需要依靠腹部立位平片即X线平片诊断肠梗阻，属于检查肠梗阻简便快捷的方法。肠梗阻时肠管扩张，... 夏吉凯│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/07播放(58004)
临床需要依靠腹部立位平片即X线平片诊断肠梗阻，属于检查肠梗阻简便快捷的方法。肠梗阻时肠管扩张，...
夏吉凯│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/07播放(58004)
肠梗阻发生大约6-8小时后X线即可观察到改变，最初表现为肠管扩张、积气，随病程发展有可能出现液... 张宇红│山西省人民医院 2023/08/15播放(52140)
肠梗阻发生大约6-8小时后X线即可观察到改变，最初表现为肠管扩张、积气，随病程发展有可能出现液...
张宇红│山西省人民医院
2023/08/15播放(52140)
"肠梗阻的X线表现是立位、侧卧位透视或拍片可见多数液平面及气胀肠袢，由于肠梗阻的部位不同X线表现也各有其特点，如在高位小肠梗阻时空肠黏膜环状皱襞可显示出鱼肋骨刺状，回肠黏膜则无此表现。结肠胀气位于腹部周边显示结肠袋形，当怀疑肠套叠、乙状结肠扭转或结肠肿瘤时可行钡剂灌肠以助诊断。在小肠梗阻时忌用胃肠造影的方法以免加重病情，在病情严重、低血压、休克患者有时立位腹部平片可造成直立性虚脱，值得临床医师注意。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/03/19收听(96666)
肠梗阻的诊断可以通过X线来进行检查，肠梗阻的X线表现可显示肠腔内的气体，可见气胀、肠袢和气液平面，由于肠梗阻的部位不同，X线表现也有个其特点。空肠黏膜环状皱襞在肠腔脏器呈鱼骨刺状，回肠扩张的肠袢多可见阶梯状的气液平面。结肠胀气位于腹部周围显示结肠袋影。肠梗阻是常见的外科急腹症之一，可以根据其工作原因，可以分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻和假性肠梗阻，按照肠壁血运有无障碍可以分为单纯性肠梗阻和绞榨性肠梗阻，按照肠梗阻的程度可以分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/08/26收听(54218)
高位肠梗阻指患者梗阻的位置比较高，通常以空肠梗阻比较多见，在X线下表现一般胃部积液非常多，同时梗阻以上的空肠明显增粗扩张，空肠内部能够见到气液平，然后空肠的肠壁有鱼骨样的改变。高位肠梗阻一般患者出现症状比较早，因为患者吃东西以后很快就会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等，通常呕吐的食物就是胃内部的食物，同时也会伴有胆汁，患者腹痛非常明显，一般为阵发性的。高位肠梗阻有可能是患者肠道出现肿瘤而引起的，比如小肠间质瘤，肿瘤比较大可以导致患者有肠梗阻，或者患者有腹部手术史，一般可能是肠粘连、肠梗阻而引起的，一般需要行腹部CT检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(26552)
肠道梗阻的X线腹部平片表现，在于有气液平。梗阻的程度越重，气液平就越宽、越大。如果是梗阻的部位... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/08播放(26937)
肠道梗阻的X线腹部平片表现，在于有气液平。梗阻的程度越重，气液平就越宽、越大。如果是梗阻的部位...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/08播放(26937)
小肠低位性肠梗阻的X线片，腹部立位片因为站立位拍， 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(31726)
2023/04/24播放(31726)
"急性肠梗阻病人腹部X线检查是重要的一种辅助检查手段。单纯性肠梗阻的患者，腹部的透视或者平片，可以发现腹腔多个液气平面，呈阶梯状的排列，伴有胃肠道明显扩张；如果并发了肠梗阻的绞窄，腹片可以发现明显的孤立胀大的肠袢，并且局部也可以发现中断或者鸟嘴样的改变。肠梗阻的发生原因主要继发于，腹腔手术治疗以后或者腹腔的严重感染，也有一部分患者是由于肠道肿瘤导致，病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便。腹部X线透视或者平片检查是非常直观的一种检查手段。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(56312)
"肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病，分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。肠梗阻的诊断除了靠症状外，可以照X线光片，X线光片能够看到梗阻液气平面，能够看到扩张的肠管以及肠管积气等具体的表现。临床上肠梗阻的诊断除了依靠X线照片以外，还可以通过CT下进行显影，都有助于发现肠梗阻的病因，对于诊断肠梗阻能够起到很好的依据。肠梗阻的患者如果诊断成立，应该积极采取保守治疗，通过下胃肠减压或者灌肠、禁食、禁水，保守治疗方案都有可能缓解肠梗阻的症状、在治疗过程当中，一定要找到肠梗阻真正的病因，给予对症支持治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/23收听(83970)
"骨软骨瘤属于骨骼系统比较常见的良性肿瘤，多见于膝关节周围，典型的临床表现为局部地方有骨性突起。X片检查表现为背向关节生长的骨性突起，局部皮质一般与股骨皮质相连续。骨软骨瘤确定以后，根据其具体的大小以及临床表现，可以综合确定治疗方案。如果是小的骨软骨瘤没有明显症状，可以随访观察。如果是较大的骨软骨瘤，可以选择局部手术切除治疗。手术以后需要常规进行病理检查，排除是否是其它的病变，手术以后也存在复发的可能，术后需要定期随访，拍摄局部X片。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/18收听(99266)
"骨质疏松症跟X光表现在于脊柱来说，腰椎、胸椎来说，椎体的高度下降，尤其是椎体的侧位向中心高度降低，出现鱼尾样改变，就是指前后的高度接近正常，但椎体的中心出现凹陷性表现。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/20收听(11626)
肠套叠诊断需依靠普通X光片、X线钡餐造影、X线空气灌肠完成，具体表现如下：1、肠... 杨彩仙│山西省人民医院 2023/08/22播放(51264)
肠套叠诊断需依靠普通X光片、X线钡餐造影、X线空气灌肠完成，具体表现如下：
1、肠...
杨彩仙│山西省人民医院
2023/08/22播放(51264)
"肺炎是我们生活中常见的疾病，关于它的诊断可以通过胸部X光片来进行诊断，肺炎的X线表现分为三种：一、大叶性肺炎的X线表现肺叶呈大片模糊影，病变内可见支气管充气征，通过影像学的曝光程度来明确病变的范围。二、小叶性肺炎，在X光片上可以看到小片比较模糊的斑片影，呈毛玻璃样改变。三、病毒性肺炎，肺叶位置有明显的内袋产生，两肺的纹理也有增多，沿肺纹理位置斑片有阴影模糊的状况，分布的密度不是很均匀。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(41036)
"心肌病在终末期都会出现充血性心衰的表现，充血性心衰心肌病在X线上主要是反映肺部淤血的情况，早期会由于肺静脉压的升高而出现肺门血管影的增强，肺动脉压力的逐渐升高可以出现肺动脉增宽，甚至出现间质的肺水肿，可出现肺野模糊。肺水肿在X线上主要表现为满肺透亮度的减低，而不是像肺炎一样出现局部的改变，在肺野外比较清晰的情况下可以出现水平样的线状影，是由于肺小叶间隔内的积液而有的表现，是慢性肺淤血的主要特征性改变，严重的急性肺水肿可以出现肺门蝴蝶征，是急性肺水肿典型的表现。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/24收听(24456)
胃穿孔的X线表现，腹部立、卧位腹平片最经典或最典型、最特异性的表现是出现膈下游离气体。因为正常... 李欣│北京大学第三医院 2023/12/14播放(89518)
胃穿孔的X线表现，腹部立、卧位腹平片最经典或最典型、最特异性的表现是出现膈下游离气体。因为正常...
李欣│北京大学第三医院
2023/12/14播放(89518)
慢性阻塞性肺疾病的X线表现为肺气肿改变、双侧胸廓对称和饱满、双肺叶的透亮度明显增高、肋骨肋间隙... 刘晓红│山西医科大学第二医院 2023/04/26播放(82508)
慢性阻塞性肺疾病的X线表现为肺气肿改变、双侧胸廓对称和饱满、双肺叶的透亮度明显增高、肋骨肋间隙...
刘晓红│山西医科大学第二医院
2023/04/26播放(82508)
胸腔积液主要位于胸膜腔里，正常情况下胸膜腔里面有少量液体起到润滑作用，润滑脏层和壁层胸膜。当发... 曾金光│成都医学院第一附属医院 2023/12/26播放(74362)
胸腔积液主要位于胸膜腔里，正常情况下胸膜腔里面有少量液体起到润滑作用，润滑脏层和壁层胸膜。当发...
曾金光│成都医学院第一附属医院
2023/12/26播放(74362)
肩关节作为人体活动度最大的关节，在临床上的损伤也比较常见。其中肩关节脱位就是较常见的损伤，而临... 刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/08/28播放(56234)
肩关节作为人体活动度最大的关节，在临床上的损伤也比较常见。其中肩关节脱位就是较常见的损伤，而临...
刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/08/28播放(56234)
" 股骨头无菌坏死的X线表现可以分为三个时期，早期、中期和晚期。 早期的X线表现，主要表现为股骨头周围血运的降低，可以有骨质疏松，也可以有少量囊性变的改变，出现走路时髋关节轻微的疼痛。 中期时髋关节疼痛比较明显，可以有跛行，在X线片上可以表现为骨小梁大部分消失，囊性改变非常明显。有骨质的硬化，股骨头的软骨可有少量断裂或者塌陷。 晚期时股骨头坏死出现的跛行非常严重，这时X片可以看到股骨头明显的变扁、塌陷，关节间隙明显狭窄，甚至消失。骨质硬化的面积变大，同时可以出现关节间隙消失、骨性关节炎形成，严重者可以有关节的脱位。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/10收听(91362)
北京世纪坛医院 朱斌
播放次数：4.53万
湘雅二医院 刘奎杰
播放次数：2.51万
播放次数：4.59万
银川市第一人民医院 胡志国
播放次数：4.92万
