龟头起白皮还发痒的原因，主要包括以下几种：

1、慢性龟头炎：龟头发生苔藓样变，多发生于长期慢性包皮龟头炎，反复发炎、粘连后形成龟头苔藓样变。当包皮切除后龟头表面干燥，会不断有白皮脱落，同时伴有瘙痒症状。对于此类患者，通常需使用激素对症处理，对于包皮过长导致感染的患者应及时清理，避免形成龟头苔藓样变；

2、过敏：药物、衣服、食物、环境导致过敏而出现龟头发痒，有时存在白皮样产生，还可能伴随有水疱，患者需进行抗过敏治疗；

3、皮肤病：如银屑病，在龟头也表现为起白皮或发痒；

4、急性包皮龟头炎：有时表现为局部皮肤苍白伴有白皮脱出，患者需要及时清理。