空腹血糖8.4mmol/L，一部分患者可以通过生活方式的调整，来降低血糖，但也有一部分患者，需要服用降糖药物。空腹血糖8.4mmol/L，可以诊断为糖尿病，对于这类患者，首先要进行糖尿病教育，要注意饮食、适当运动。一定要注意主食，要控制量，建议吃粗粮来代替细粮，蔬菜要少油、少盐，平常要避免高油脂和高糖分食物的摄入。其次鼓励患者运动，肥胖的患者要通过饮食调整，和加强运动来减重，使血糖恢复到正常。

但也有一部分患者空腹血糖仍然较高，可给予降糖药治疗。对于2型糖尿病，首选的降糖药物是二甲双胍，既能控制空腹血糖，也能控制餐后血糖。如果空腹血糖控制不好，可以在晚餐后或者睡前服用二甲双胍，来控制空腹血糖。另外，二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，适合初发的2型糖尿病患者，或者肥胖的2型糖尿病患者，不容易发生低血糖。

如果二甲双胍仍然控制不好血糖，可以使用其他降糖药物，比如磺脲类药物，必要时，还可以使用胰岛素来使血糖达标。对于年轻的，初发糖尿病患者，尽量空腹血糖降到6.1mmol/L以下。对于病程比较长，或老年糖尿病患者，血糖空腹在7.0mmol/L以下，认为达标。