广州中医药大学深圳医院
治未病科
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女性正常月经血为暗红色且不凝固，而正常月经量为20-60mL。若女性月经血为黑色，多因经血在宫腔内停留时间较长发生氧化所致。而女性月经量较少的原因具体如下：
1、内分泌失调，女性雌激素水平较低，可造成子宫内膜较薄，因此导致女性月经量较少；
2、女性因进行相关手术导致子宫基底层受到损伤，从而引起月经量减少，如人流等；
3、部分女性因体寒或血液异常导致月经量较少。
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"正常情况下，月经颜色在月经中间的时候是血色鲜红，刚开始来或者结束的时候，可能会出现量少、色黑的月经。在中间是鲜红，经量整个经期能够达到30-50ml之内，都属于正常。月经量＜30ml，为月经过少，月经量少的同时，绝大多数是颜色变黑。临床常见情况，像有内分泌失调，会出现这样的月经。再有中医认为有气血亏虚，会出现量少、色黑的月经，可以到医院做内分泌的相关检查。首先，必须做彩超、性激素六项，根据这两项检查结果可以查找到原因，再对症治疗。如果月经量少是因为卵巢分泌雌、孕激素水平低导致，一般是补佳乐、黄体酮这类药来对症调理，经过3个月经周期的调理，绝大多数能够恢复正常。再有卵巢早衰也会导致月经量少、色黑，这种月经常会有月经推迟，这个时候的治疗可以用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA这类药来对症调理。如果内分泌检测显示正常，排除器质性疾病，中医认为气血亏虚也会出现量少、色黑的月经，可以吃点补血、养血的调经药，像气血和胶囊、当归养血颗粒、乌鸡白凤丸、益母草颗粒这类药来对症调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(21392)
首先我们必须得认识女性正常的月经，女性正常的月经周期大概是21-35天，平均是18天；经期是2... 余鸿标│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/12播放(78716)
首先我们必须得认识女性正常的月经，女性正常的月经周期大概是21-35天，平均是18天；经期是2...
余鸿标│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/12播放(78716)
"月经量少、发黑，有可能是子宫的原因，如先天子宫发育小，月经量就会减少，后天的因素，如炎症手术造成的子宫内膜薄，也会引起月经量少、颜色发黑。除子宫因素之外，还有内分泌的因素，引起内分泌紊乱的原因也有很多，比如下丘脑疾病、脑垂体疾病、甲状腺疾病、卵巢疾病或卵巢早衰，都会引起月经量少、颜色发黑，建议去医院做全面的检查，确诊病因。平时饮食建议多吃豆类、含胡萝卜素和维生素E的食物，不要劳累，不要熬夜，适当运动以增强机体抵抗力。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/11收听(82986)
月经量少、颜色黑在中医上而言，就是由于气滞血瘀导致经血排出不畅而引起。由于经血排出不畅，有些人... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/07播放(41033)
月经量少、颜色黑在中医上而言，就是由于气滞血瘀导致经血排出不畅而引起。由于经血排出不畅，有些人...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/07播放(41033)
"月经量少，经血在宫腔内滞留时间长就容易出现发黑的情况。经血发黑就是由于月经量少造成的。每次月经总失血量在30-60毫升是正常的，如果低于30毫升说明月经量过少，需要去医院检查一下。可以在来月经第三天，抽血查一下激素六项和甲状腺功能，看看是不是内分泌失调。如果是内分泌失调，根据检查结果选择药物进行调理。如果是人工流产以后出现这种月经量明显减少的情况，要做B超检查，确定是否有宫腔粘连。如果有宫腔粘连需要做宫腔镜手术。如果是由于经期受凉或者生气等造成的月经量减少，可以适当的服用一些活血化瘀的药物促进经血排出。月经期间注意休息，不能受凉，不能过度劳累。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/04收听(11216)
"月经颜色呈黑色，主要是由于经血流出不畅，而月经血液淤积在子宫腔内所引起的，比如常见于子宫位置异常、前屈前倾位或者是子宫后屈后倾位，使月经血流出不畅。另外，子宫颈管狭窄也会有月经血流出不畅，常常伴有痛经的症状。如果月经量少，是因为有多囊卵巢综合征，雄性激素高可以引起月经量少，甚至闭经。另外，高泌乳素血症乳房会出现泌乳情况，并且引起月经少，甚至闭经。还有一点就是宫腔操作史，比如做过人流或者是清宫手术，使子宫内膜损伤，造成子宫腔不全粘连而引起月经量过少，所以月经颜色发黑，并且量少，一定要根据具体的情况再进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/07/19收听(87264)
"来月经的第一天量比较少，颜色是黑色，这种情况是有可能发生的。女性月经是有一定的周期性和规律性的，月经周期在21-45天之内都是正常的。如果月经周期＜21天称为月经频发，月经周期＞45天称为月经稀发。另外月经期每一次来月经的时间在3-7天之内是正常的，小于三天称为月经时间过短，大于七天则称为月经期延长。另外就是每次的月经量，月经每一次的总量在5-80mL属于正常的范围，月经量＜5mL认为是月经过少，大于80mL则称为月经量过多。所以月经如果第一天要稍微少一些，呈黑颜色，有可能是子宫内膜刚刚开始剥落，这个时候还没有正式的出现大规模的子宫内膜剥脱出血，所以可能会量少。但是只要总的月经量＞5mL都属于正常的现象，不需要特别的处理。如果持续的月经量少，总的月经量没有达到5mL或者三天以内就干净，需要进一步的查找原因。是否由于卵巢功能衰退或者由于子宫内膜受到手术的损伤，造成子宫内膜增生不良都是有可能的原因。"
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(86944)
"月经提前，黑色量少，主要是体内孕酮不足导致的提前出血现象，有些女性在排卵过后就会有出血，甚至达到一周以上的时间，这种现象跟内分泌紊乱有关，再就是跟高度精神紧张、压力过大有关。最好用调经的药物，比如使用乌鸡白凤丸，能够有效的改善现象，饮食上也需要注意尽量少吃生冷、辛辣以及刺激性的食物。在用药期间禁止性生活，保持外阴局部干爽清洁，避免有细菌和病毒感染的现象。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/24收听(41364)
"人工流产手术之后月经量呈黑色伴随量比较少，要警惕会不会存在宫腔粘连几率的发生，因为正常子宫四周是较厚的肌肉，中间有腔隙，腔隙表面会覆盖组织，此时是子宫内膜。当存在子宫内膜受到机械性的损伤，也就是在进行人工流产手术的诊刮帮助孕囊吸出的同时，破坏子宫内膜，造成子宫内膜局部缺失，或者是出现纤维化导致子宫腔前后壁发生一定的粘连，可以表现为月经量偏少，周期是正常的。也会存在有一部分女性周期不正常，尽可能在月经结束后的3-5天去医院进行彩超的检查，判断宫腔有没有存在呈条索状的改变，必要时要口服药物进行修复内膜。如果存在粘连，要进行宫腔镜下的粘连分离手术。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/10/31收听(40922)
"月经血血量少、颜色黑，是最常见的一种月经失调的表现，影响子宫内膜增生和剥脱、月经血排出的因素都会导致的。在月经来潮期间淋雨、脚底沾冷水、阴冷的环境中长时间久呆、雪糕、冰激凌等生冷食物，导致寒气入体侵入子宫，使子宫血管收缩、月经血减少、颜色发黑。生活压力或者学习压力过大，影响卵巢正常的内分泌功能，使雌激素水平不足，子宫内膜增生不良而引起月经血过少、颜色发黑。患有妇科器质性疾病，如子宫内膜结核、慢性子宫内膜炎，使子宫内膜遭到破坏，即使是卵巢能够正常分泌雌、孕激素，子宫内膜对于性激素的作用没有正常反应，引起月经血过少、颜色发黑。"
2019/09/30收听(36126)
"月经来的少并且颜色黑，绝大部分是多种病因所引起，并不是一种疾病所引起，比如卵巢功能下降、雌激素水平下降，或者是有多囊卵巢综合征、盆腔结核、宫腔不全粘连，都可能导致月经量减少。如果月经的颜色又深，就有可能是子宫内膜的炎症导致，因为月经血排出来之后没有及时流出宫腔之外而受到了相应的氧化，所以颜色变黑。另外，由于子宫的位置异常所导致，比如子宫出现后屈后倾位、前屈前倾位，或者是在宫颈口有比较大的子宫肌瘤阻碍月经血流出来，都有可能导致月经的颜色变深，要做性激素六项检查、血常规检查、妇科检查、B超检查，再给予相应的综合分析，最后才能得出结论，再给予治疗。"
2020/07/24收听(40176)
"月经量少，呈现黑色，可能受多方面的原因影响，和个体差异有关系，有些女性月经量偏少，有些女性偏多，月经量一般在20-60毫升。生活饮食不规律，比如进食少、盲目减肥、情绪紧张、抑郁。手术影响，比如人工流产、刮宫术等宫腔操作对子宫内膜造成损伤，使子宫内膜变薄、子宫内膜黏连，引起月经量少甚至闭经。疾病影响，比如贫血、甲状腺疾病、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、卵巢肿瘤、宫颈癌，可能不同程度造成月经量少。药物影响，比如避孕药、抗肿瘤药、治疗精神疾病药。 正常月经颜色偏暗红色，相关原因也可能造成月经血排出时间延长，排出不畅，从而颜色表现的更黑。"
2019/06/03收听(43482)
"月经来潮期间，如果月经的颜色发黑，并且还特别少，多见于以下几种情况：一、子宫内膜比较薄，雌激素含量低。这是造成月经量少，并且色发黑的主要原因。可以在月经来潮的3-5天，抽血化验激素，以明确原因。二、子宫内膜损伤，如果做过清宫手术或者人流手术，造成子宫内膜损伤，也容易出现月经量减少、颜色发黑的情况。首先要做B超，了解子宫内膜厚度，还需要通过宫腔镜，了解子宫内膜损伤的程度。三、有一部分妇女还可能是因为异常妊娠，比如宫外孕，或者生化妊娠出现少量的阴道流血，误以为是月经。这需要抽血化验HCG，了解具体情况。"
2019/08/13收听(24544)
"月经量少时血流速度慢，有时会有血细胞破坏，表现为月经颜色发黑，对于这种情况要查找原因再给予处理。首先要检查血、尿HCG，除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经，不来月经，也常常表现为经量减少。除外妊娠之后，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。除外这些特殊情况，偶尔经量少常常与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好，有时会有这种表现，一般不需要特殊处理，会自行好转。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(97350)
"药物流产后月经变少了，也呈现黑色，这个黑色就是因为月经量少集聚在阴道内，经过氧化后才排出，所以呈现为黑色。如果药流后出现月经量减少，可以进行暂时观察，如果不伴有腹痛等多数是功能性的月经不调，可以用一些中成药物进行调理或者通过自然观察也是可以的。如果伴有腹痛等不适，需要关注或者排查的就是宫腔粘连或者宫颈粘连的异常情况，所以药流的副作用也是可能引起的，多数是功能性的情况，通过调理即可。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(20482)
"如果出现月经颜色发黑可能是经血排出不畅，经血在宫腔内滞留时间长容易出现经血发黑，如果在月经期间受凉、生气、运动量过大、作息不规律等也可能导致，可以适当服用活血化瘀的药物，如益母草颗粒，血府逐瘀丸或少腹逐瘀颗粒等。如果平时月经颜色一直比较黑可能是气血不足，可以服用补气养血的药物如复方阿胶浆、乌鸡白凤丸等，如果经血量少且发黑可以查性激素看是否内分泌失调，如果是内分泌失调，需要在医生指导下选择药物进行调理。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/18收听(41500)
"月经量少指的是月经周期基本正常，经量明显减少甚至点滴即净，或经期缩短，不足2天。常见原因：第一、减肥过度的节食。女性月经与体重和体内脂肪含量关系极大，如果过度减肥，会出现月经的改变。第二、作息无度，内分泌失调。快节奏的生活，高强度的工作，如果压力过大，会导致内分泌失调。此时，建议保持良好作息规律，放松心情，会减少月经过少的情况。第三、郁闷、心情抑郁。从中医角度来说，郁闷容易造成肝郁气滞，从而使经量减少。另外，过度的精神刺激、紧张和心理创伤，也会造成月经过少。第四、人工流产。人流后卵巢在22天内恢复排卵功能，1个月左右会恢复月经。少数的女性在人流后可能有子宫内膜的损伤，会有月经量少甚至闭经等。第五、卵巢功能衰退。卵巢的功能直接影响女性的月经，现代医学认为与卵泡发育不良或者是无排卵有关。因此，促排卵，加强卵巢的保养是调整月经过少的主要环节。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/16收听(49544)
正常女性月经约持续2-7天，月经总量大概是35-58ml。有的人月经仅有1-2天，而且月经量特... 崔艳华│河南省直第三人民医院 2023/05/10播放(98226)
正常女性月经约持续2-7天，月经总量大概是35-58ml。有的人月经仅有1-2天，而且月经量特...
崔艳华│河南省直第三人民医院
2023/05/10播放(98226)
"在月经后期出现月经血黑色，而且量比较少，是一种正常的生理现象。正常月经维持在5天左右，到月经后期血流量已经减少。阴道当中的分泌物占的比例比较多，阴道当中的分泌物和月经的经血混合在一起就容易变成黑色，所以在月经后期月经血黑、量少是正常的现象，不需要治疗和处理。如果整个月经期经血颜色都比较黑，而且量都比较少就属于异常情况，有可能是在月经期腹部受寒或者吃了寒凉的食物会导致月经血黑、量少。也有可能是妇科炎症导致，比如子宫内膜炎、内分泌紊乱等也会导致月经血出现色黑、量少。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/24收听(46588)
月经呈现黑色，考虑可能是因为经量过少，月经在宫腔内沉积，逐渐的变成暗红色以及黑色，造成经量减少的原因，有卵巢相关的疾病，例如存在多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退等，也有可能是因为子宫的原因造成月经量的减少。例如存在人工流产或者是清宫之后子宫内膜受损严重、宫腔粘连、宫颈管粘连。此外，有可能是因为女性在近期遭受了巨大的打击，或者是过度的减肥、过度运动，体重下降过快。都有可能造成月经量的减少，还有垂体瘤高泌乳素血症等可能影响女性内分泌紊乱的疾病，也有可能造成经量减少，具体还需要进行子宫附件超声、女性激素等检查来明确病因。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/09收听(22916)
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