中国科学院大学附属肿瘤医院
放射科
手机浏览
若肺部2cm磨玻璃结节被确认是肿瘤,则需要手术治疗。辨别肺部2cm结节是否属于肿瘤,首先观察CT片上的病灶是否有边界,然后在1个月、3个月、6个月至少进行一次复查。若复查过程中病灶无变化,则基本确认是肺部磨玻璃肺癌,需手术处理。发现肺部结节的处理如下:
1、询问患者的既往史、职业史以及家族史等高危因素;
2、根据CT片上的结节性质判断是否为高危结节,通常认为实性结节>15mm,或8-15mm且具有可疑形态的结节为高危结节,磨玻璃结节>8mm或磨玻璃结节里面出现实性成分,也定义为高危结节。
一旦肺部结节被确认为高危结节,就需要胸外科、呼吸科以及影像科共同探讨患者后续检查和治疗方案。
分享:
肺部磨玻璃结节只是影像学的一个表现,其和实质性结节的区别就是在CT影像上,磨玻璃结节可以看到肺... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/03播放(32304)
肺部磨玻璃结节只是影像学的一个表现,其和实质性结节的区别就是在CT影像上,磨玻璃结节可以看到肺...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03播放(32304)
"出现肺部磨玻璃结节可能的原因有肺部感染、肺结核、肺结节,或者极少数的患者也是由肺部恶性肿瘤所引起。如果肺部磨玻璃结节考虑是肺部感染所引起,抗感染两周以后再去复查肺部CT,如果没有任何变化,再过三个月再复查肺部CT。如果三个月以后,复查的肺部CT仍然没有变化,半年以后再去复查肺部CT。如果仍然没有变化,至少每年要复查肺部CT。如果有必要,在医生的指导下可能半年就要复查肺部CT,尤其是对于40岁以上,有长期吸烟史或者长期处于二手烟的环境,家族里有血缘关系的人有得肺部恶性肿瘤的情况,这种情况一定要强调定期复查。如果在复查随访的过程当中发现病灶有所增大,密度变得不均匀,或者是出现恶变的征象,比如出现血管征、空泡征、胸膜凹陷征,有恶性的可能性就更大一些,一定要进一步检查,以尽快确诊后尽快治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/01收听(13952)
肺部磨玻璃结节一般不严重。肺部磨玻璃结节常见的原因有肺部炎症机化、结核结节、早期肿瘤,如果肺部... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/08播放(36911)
肺部磨玻璃结节一般不严重。肺部磨玻璃结节常见的原因有肺部炎症机化、结核结节、早期肿瘤,如果肺部...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/08播放(36911)
肺部结节和磨玻璃结节不能说哪个更严重,肺部结节包括磨玻璃结节,磨玻璃结节是肺部结节中的一种。肺... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/10播放(36529)
肺部结节和磨玻璃结节不能说哪个更严重,肺部结节包括磨玻璃结节,磨玻璃结节是肺部结节中的一种。肺...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/10播放(36529)
"肺部出现了磨玻璃结节,是属于影像学的专用名词。主要是指在肺部出现局部的病灶呈结节状,可以是炎症、出血引起也可以是异常增生引起,也有可能是肺癌所引起。需要在医生的诊断下进行明确,以判断的治疗方向。对于肺部磨玻璃结节,其严重程度取决于结节的性质,如果是癌症的早期表现是属于恶性的,应该尽早的进行手术治疗或者介入治疗使其消灭,这样可以减少癌症继续扩散的风险,临床上对于癌症的早期治疗还是很有必要的。至于像炎症、出血等方向引起的结节,经过原发病的治疗问题是不大的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/24收听(35732)
"肺部磨玻璃结节的手术大多数情况下采取胸腔镜手术,鉴于胸腔镜手术创伤小、术后恢复快,很多患者没有并发症,术后3-7天可以痊愈出院。同样是磨玻璃样的结节,它的病灶大小不完全相同,性质也不完全相同。相比于常规的开胸手术,肺部磨玻璃结节如果采取胸腔镜手术,很多患者短时间内能得到足够的恢复。也有一些患者可能有术后并发症,尤其是老年患者胸腔积液的渗出,胸腔引流管的留置,可能会延长恢复时间。大多数患者无论肺叶结节的性质,3-6个月都能达到完全恢复,只是每个人肺叶切除、肺段切除后肺功能恢复所需要的时间也不一样。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/23收听(60628)
肺部有磨玻璃结节不算严重,磨玻璃结节是指在肺上发现磨玻璃密度的肺结节,而这种磨玻璃密度的肺结节... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/28播放(38549)
肺部有磨玻璃结节不算严重,磨玻璃结节是指在肺上发现磨玻璃密度的肺结节,而这种磨玻璃密度的肺结节...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/28播放(38549)
"肺上的结节不能单纯以大小或者磨玻璃影来判断良恶性。当然,很多恶性结节是磨玻璃样的形态,但是2cm的结节不能判断是良性还是恶性。2cm的磨玻璃结节判断良恶性需要通过胸部CT上结节的形态、大小等来判断,比如有些磨玻璃影是不规则的,伴有胸膜牵拉或者分叶,恶性几率比较大,因为2cm的磨玻璃结节在胸部CT上很小,不能通过其他的手段来判断,要结合患者的症状。如果患者出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状,这时候可以消炎治疗7-10天再复查胸部CT,如果磨玻璃结节影消失或者缩小,可以判断是炎性结节,继续消炎治疗,直到磨玻璃结节全部吸收。如果消炎治疗10天,半个月或一个月后复查胸部CT,磨玻璃结节影没有改变或者有增大并且有密度增高的趋势,这时候建议手术切除做快速病理,根据快速病理的结果判断是否进行胸腔镜下肺叶切除术。"
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/01/10收听(54786)
岳东升│天津医科大学肿瘤医院 2023/06/15播放(39685)
岳东升│天津医科大学肿瘤医院
2023/06/15播放(39685)
磨玻璃肺部结节即肺部磨玻璃结节,如果是8mm,则需要手术治疗,可以在胸腔镜下进行肺部楔形切除、... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/18播放(41341)
磨玻璃肺部结节即肺部磨玻璃结节,如果是8mm,则需要手术治疗,可以在胸腔镜下进行肺部楔形切除、...
2023/12/18播放(41341)
肺部结节根据发现的时候,不同的大小、形态和密度,会做不同的判断。根据不同的判断、国际的指南,会做不同的随诊或者处理,甚至建议手术。肺部结节如果达到2cm,是比较大的结节,2cm也区分是纯的磨玻璃结节,就是纯的肺内的磨玻璃样的阴影,还是有核心的结节,或者是纯的实性的2cm的结节。一般2cm的结节,首先在大小上都达到了,建议密切随诊,或者建议手术探查。符合高危因素的人群,比如长期吸烟的老年男性,或者50岁以上的中老年女性,或者有肺癌的家族史,这种情况可能需要尽快的做3个月的随诊。如果结节不消失,可能需要考虑做PET-CT和手术。2cm的结节也可以考虑做穿刺活检和直接做PET-CT的检查,PET-CT是比较推荐的。因为PET-CT会在手术以前做最后一道的把关,帮我们看到新生的结节代谢值的情况,PET-CT的原理就是,病灶代谢值越高越考虑是活跃代谢的恶性细胞组成的恶性肿瘤。穿刺活检存在一定的风险性,包括气胸、出血和肿瘤细胞脱落的可能性,如果有手术的明确指征,而且没有手术禁忌症,建议手术活检。
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(89586)
肺部结节如果达到2cm,需根据良、恶性决定是否进行手术,具体如下:1、良性:比如... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/03播放(58788)
肺部结节如果达到2cm,需根据良、恶性决定是否进行手术,具体如下:
1、良性:比如...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/03播放(58788)
肺部2cm结节需要先对结节进行分类和判定性质,再考虑是否需要手术。影像学根据实性成分所占比例分... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2023/09/03播放(60180)
肺部2cm结节需要先对结节进行分类和判定性质,再考虑是否需要手术。影像学根据实性成分所占比例分...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2023/09/03播放(60180)
肺部结节和磨玻璃结节的区别,是肺部结节涵盖磨玻璃结节。肺部结节是指边界清晰、直径≤3cm,周围... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/06播放(74376)
肺部结节和磨玻璃结节的区别,是肺部结节涵盖磨玻璃结节。肺部结节是指边界清晰、直径≤3cm,周围...
2023/10/06播放(74376)
肺部结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。磨玻璃结节主要表现为淡薄的小影像,多为慢性肺部感染,如果结节小于5mm多为良性,不需要特殊处理。肺部结节一旦为部分实性结节,也就是结节中有部分实性成分,也伴有磨玻璃成分,此混合性结节多为早期肺癌的表现,尤其伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征和凹陷征,更要高度怀疑已经发生癌症变化。肺部实性结节多为良性,只要结节不大于3cm以上可以动态随访,必要时给予胸部增强CT检查,看病灶内是否强化,判断为良性,还是恶性结节。磨玻璃结节良性居多,在肺部结节中,部分实性结节的恶性程度最高,二者是有区别的,但它们之间又可以互相转化,需要引起高度重视。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(82790)
通过胸部CT检查报告显示肺部有磨玻璃结节。磨玻璃结节区分于肺实性结节,实性结节的结节密度较高,... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(30831)
通过胸部CT检查报告显示肺部有磨玻璃结节。磨玻璃结节区分于肺实性结节,实性结节的结节密度较高,...
2023/03/23播放(30831)
肺部磨玻璃结节,即肺部磨玻璃样结节,通常是放射科医生通过胸片或者CT,对肺上3cm及3cm以下... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/23播放(40351)
肺部磨玻璃结节,即肺部磨玻璃样结节,通常是放射科医生通过胸片或者CT,对肺上3cm及3cm以下...
2023/04/23播放(40351)
"磨玻璃结节可见于肺炎、出血、肿瘤、肺纤维化等,临床上特别是肺腺癌与肺磨玻璃结节关系密切。对于浸润前病变,如腺瘤样增生、原位腺癌,也呈磨玻璃结节影。磨玻璃结节根据其密度,分为呈纯磨玻璃样结节和混合性密度磨玻璃结节,特别是混合性磨玻璃结节与肺癌关系更高,所以在临床上需要对磨玻璃结节引起足够重视。对于结节直径较小的患者,需要随访复查。磨玻璃结节的病变一般相对稳定,若在随访期间间歇的直径显著增加,先需要考虑为肺炎。若结节在随访期间出现密度以及直径增加,要考虑肺癌的可能性,需要做积极的活检或者是手术直接切除的方法。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/13收听(82946)
随着现在人们健康意识提高,查体胸部CT做的越来越多,为发现磨玻璃结节提供很大机会,因此现在肺部... 张宏伟│烟台毓璜顶医院 2023/09/29播放(56912)
随着现在人们健康意识提高,查体胸部CT做的越来越多,为发现磨玻璃结节提供很大机会,因此现在肺部...
张宏伟│烟台毓璜顶医院
2023/09/29播放(56912)
"一般肺部磨玻璃结节提示肺部有炎症或者早期肺癌,肺部磨玻璃结节是经过肺部CT检查发现肺部有密度增高影,分为良性和恶性两种情况,良性常见于肺炎、出血、水肿等。如果血管进入玻璃结节中,一般恶性的可能性比较大,比如原位癌、浸润癌的早期。如果CT显示玻璃结节小于4mm,不需要过于担心。如果结节达到4mm以上,建议每半年复查一次,超过8mm可以半年复查一次。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(56384)
武大中南医院 李思睿
播放次数:7.41万
山西医大第二医院 赵卉
播放次数:2.04万
上海第十人民医院 李明
播放次数:4.92万
播放次数:2.51万