半月板损伤如何自测

2023-03-11 03:37播放 :

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如果膝关节有外伤史，又有响声，疼痛和响声出现在膝关节内外侧关节的间隙部位，可能要考虑是否为半月板损伤甚至撕裂，严重的撕裂甚至可以影响走动，膝关节被完全制动。患者需要到医院做核磁共振检查，明确诊断和进行治疗。

半月板是膝关节很重要的结构，膝关节中有内侧半月板和外侧半月板，内侧半月板是C型结构，外侧月半板是O型结构。半月板如同软垫，通常由于屈膝位时半屈曲位一种拧的力量，可以造成半月板的撕裂，在临床上表现此处会有咯噔的响声，尤其患者在走路或者屈伸关节时，甚至伴有疼痛。疼痛的部位主要在膝关节两侧的内外间隙部位，所以疼痛部位是关节缝。

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半月板损伤自测

半月板损伤自测主要有以下几个方面：1、进行回旋挤压试验，以右侧半月板损伤为例，用右腿进行身体的负重并且让膝关节处于半屈曲位，然后进行扭转膝关节。如果出现了明显疼痛感，就说明半月板有损伤的情况。2、可以查看膝关节是否出现了明显的肿胀以及活动不利的情况。如果半月板有损伤，会导致局部有小血管的破裂出血以及炎性的渗出，就会导致膝关节明显的肿胀，比另一侧的膝关节明显粗很多，并且在活动的时候容易出现活动不利的情况。主要是由于损伤之后有炎症病灶，活动的时候炎症病灶会受到刺激，因此就出现活动不利。如果时间比较长了，也有可能会出现膝关节打软的情况，这是由于半月板损伤之后，在活动膝关节时半月板受到刺激，就会导致腿部突然因为疼痛而出现打软的情况。还有可能会出现关节的交锁，也就是半月板损伤之后出现了膝关节卡住的情况，然后进行膝关节晃动之后就能够有效地解除卡住的情况。

语音时长01:36''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/06/05收听(64562)

半月板损伤如何自测

"半月板损伤在核磁上分为三度，Ⅰ度和Ⅱ度是轻度损伤，Ⅲ度就是半月板撕裂，半月板Ⅰ度和Ⅱ度就不算是太明显的问题。判断半月板有没有撕裂可以用手按在膝眼上，边界两边有两个窝是膝眼，顺着膝眼在膝关节的骨头缝里面从前往后按一圈，两边都是顺着膝盖周围一直转到腘窝里面，看有没有明显压痛，如果有明显的压痛点要怀疑此地方的半月板有没有问题。另外还可以单腿站立，然后由伸直慢慢向下蹲，完全蹲到底，查看这个活动过程中膝盖里面有没有明显疼痛，如果膝盖里面有明显疼痛，高度怀疑半月板可能有损伤。还可以坐在椅子上做跷二郎腿动作或者塞腿，过度的屈曲伸直的半月板，如果这个过程中出现膝盖的疼痛就是怀疑半月板损伤，这些判断都不一定准确。最准确的还是找临床的医生查看，需要做核磁共振检查结合正影像学和医生检查结果判断会比较准确。"

语音时长01:56''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/18收听(27532)

半月板损伤如何自测

"半月板损伤之后，一般会出现膝关节的疼痛，尤其是上下楼梯的时候。怎么做自己检测，可以试着跷二郎腿，如果在跷二郎腿的过程中出现膝关节外侧的明显疼痛，或者膝关节内侧的明显疼痛，这时候高度怀疑膝关节的半月板有损伤。上下楼梯、爬山的时候，膝关节的内侧或者外侧，尤其是膝关节间隙里面，就是膝关节打弯的地方出现明显的疼痛，要高度怀疑半月板有损伤。当然，最好的方法是做膝关节的核磁，膝关节的核磁能够明确诊断半月板是否有损伤、损伤的程度、损伤的部位。"

语音时长01:16''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2019/07/26收听(89718)

半月板损伤如何自测

在临床上半月板损伤是一种比较常见的病症，多数是由于间接暴力或者直接暴力而导致。出现半月板损伤后病人可以在家进行自我检查，比如病人在下楼梯时是否感觉有膝关节疼痛。如果在下楼梯时出现膝关节疼痛，而且还伴有响声，有可能是半月板损伤。另外，病人在站立时进行下蹲活动，在下蹲活动时屈曲膝关节，如果膝关节出现疼痛，也是有半月板损伤。病人在走平路时如果经常有一种膝关节卡住的感觉，同时还伴有响声，也是半月板损伤的一种表现。可以拍摄膝关节的核磁共振片，能够明确半月板损伤和半月板的损伤程度，然后考虑相应的治疗办法。

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/25收听(88044)

什么是半月板损伤

半月板损伤多由外伤引起，是临床常见的运动损伤，半月板损伤的诊断通过核磁检查，通过核磁可以判断半月板损伤的部位以及程度。半月板损伤分为三度，Ⅰ度损伤为半月板点状损伤，Ⅱ度为半月板线状或者斑片状损伤，未到达关节面，Ⅲ度半月板损伤到达关节面。临床上半月板损伤Ⅱ度有症状和Ⅲ度建议行关节镜微创手术治疗。对于Ⅰ度半月板损伤可以采取固定、休养、理疗等办法，尽量休息，避免膝关节过度负重而加重病情。

语音时长01:15''

刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院

2020/03/24收听(27662)

什么是半月板损伤？

"半月板是我们膝关节附件里非常重要的一个组成，我们经常说的内侧性外O，指的是内侧半月板的形态和外侧半月板的形态，内侧半月板和外侧半月板起到的作用都是缓冲震荡，保护我们膝关节软骨。它的作用更多的是保护我们直立行走的时候或运动的时候，整个膝关节不受到外力的损害。半月板损伤就是半月板的功能受到影响，半月板是一个类软骨的东西，在极少的暴力情况下都可能出现损害，尤其对于老年人。半月板的水分丢失之后，它容易出现脆性，极小的暴力就可以出现半月板的撕裂，撕裂或者损伤也有很多，比方水平裂、放射裂等等。什么样的动作可以出现半月板损伤？我们举个例子，足球运动员在屈曲旋转，也就是在横扫球的时候，就可能出现半月板的损伤。我们在日常生活当中，可能就是蹲着扭一下腿，也可能会出现半月板的损伤。出现半月板损伤之后，就会出现一些症状，比方走路出现打软，走着走着突然没劲了，严重一点出现弹响，疙瘩疙瘩响。再严重一点，出现半月板严重撕裂的时候，半月板翻转之后会在关节里面造成绞索，就是走路卡住了，甩甩腿，活动一下，这个时候还能再继续走。当然这种疼痛、这种不适都会严重影响患者的日常生活。出现这种情况建议进一步去明确诊断，X片和核磁共振明确诊断之后，可以到相关的医院，找相关专业的医生，进行关节镜的镜下半月板的修整、重建或缝合。"

语音时长02:13''

王德利│北京大学深圳医院

2018/01/16收听(16308)

什么是半月板损伤？

"半月板是由纤维软骨构成，位于膝关节内，是关节内正常的解剖组织，形状呈C字形，在膝关节的内外侧各有一个，对膝关节软骨有保护作用。当剧烈运动的时候，比如说踢足球或打篮球的时候，尤其当膝关节处于扭转、暴力的情况下，可以造成膝关节半月板损伤。伤后膝关节剧烈疼痛，活动功能受限，膝关节肿胀，有的患者有“交锁”感，就像膝关节内有东西卡住一样，稍微活动活动能够减轻。一般情况下，根据临床病史和体检，结合膝关节的核磁共振检查就可以做出明确的诊断。"

语音时长01:20''

李俊海│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/05收听(77668)

半月板损伤后需要注意什么

"半月板损伤了需要尽量的减少外伤的动作，比如剧烈的跑跳、剧烈的深蹲、剧烈扭转，当半月板损伤Ⅰ度和Ⅱ度的时候，尽量避免以上的动作，避免它发生产生Ⅲ度损伤，当出现Ⅲ度损伤以后，需要手术来治疗，包括半月板的修补、半月板切除、半月板成形等。根据半月板损伤的不同部位、不同类型而采取相应的治疗方式，在Ⅰ度和Ⅱ度损伤的时候，一定要注意避免以上的这种动作，来减轻或者减缓损伤的发生。正常情况下，比如慢跑、快走或者适当的爬楼梯、游泳等一些舒缓动作是都可以做，只是说不能过度的剧烈的运动，要把这个运动控制在自己能掌握的范围内。"

语音时长01:14''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/18收听(31730)

02:05

如何确定半月板损伤

膝盖半月板损伤有几个常见症状，通过自己的表现，可以初步判断是不是半月板损伤：

1、...

张志文│惠州市中心人民医院

2023/09/23播放(59508)

为什么会造成半月板损伤

"造成半月板损伤的原因主要有以下三种：一、最根本的原因是膝关节半月板的各种急、慢性损伤，在日常生活中或者体育运动中，膝关节和半月板所受的力量相对较大时，尤其是剧烈挤压和研磨时特别容易造成半月板损伤。二、半月板损伤还有可能是慢性半月板退变导致的，时间积累、损伤积累后容易导致半月板质量下降，造成损伤。三、半月板损伤还有可能是先天发育异常，比如盘状半月板。"

语音时长01:16''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/20收听(38148)

01:58

半月板损伤是怎么引起的

半月板是人膝关节的结构组织，由纤维组织构成，分为内侧和外侧，内侧呈C型，外侧是O型，起到保护软...

冯明利│首都医科大学宣武医院

2023/08/08播放(80186)

半月板损伤如何处理

"半月板损伤一般是指膝关节内的半月板损伤，半月板损伤要根据损伤的部位不同，采取相应的治疗方法。如果是靠近关节囊缘的损伤，尤其是一些同比例的损伤，可以进行关节镜下的缝合手术。如果是靠近关节腔关节内游离缘的损伤，一般这个时候根据它的解剖结构，尤其是靠内侧1\/3的地方血运减少，这个时候就不需要进行半月板的缝合术，一般建议进行半月板的成型修整术。半月板主要就是在关节中起到缓冲、润滑以及改善关节活动的作用，相当于汽车里面的滑膜垫片。如果出现损伤就会出现关节卡压、活动受限，以及局部的炎症表现，所以治疗比较重要。"

语音时长01:16''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/07/23收听(26572)

02:44

什么是半月板损伤

膝关节半月板为纤维软骨组织，充填于股骨髁与胫骨髁之间，有吸收震荡、缓冲压力、增强膝关节稳定、防...

王德利│北京大学深圳医院

2023/05/20播放(81804)

01:26

什么是半月板损伤

半月板是膝关节里股骨和胫骨间的软骨组织。半月板最初是盘子状，随着行走因缺血、磨损、坏死、吸收，...

张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/15播放(72778)

什么是半月板损伤？

　　一、什么是半月板？半月板有什么用？股骨与胫骨关节间隙内的半月形纤维软骨，叫做半月板。其边缘较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。每侧膝关节拥有两个...

符培亮│上海长征医院

2019/12/03阅读(4914)

什么是半月板损伤

"半月板损伤是膝关节常见的运动性损伤，半月板的主要作用就是缓解关节内压力，稳定关节，保护软骨，其血液供应主要来自于周围关节囊内的血管，因此越靠边缘的半月板损伤越容易愈合，越靠中心的半月板损伤越难以愈合。半月板损伤可分为三度，Ⅰ度、Ⅱ度损伤并不引起什么症状，不需要治疗，Ⅲ度损伤可引起疼痛、交锁等症状，需及时治疗。具体情况如下：1、关节镜微创手术，手术方法主要包括半月板成形、缝合、切除等，手术方法的选择主要取决于半月板损伤的类型、位置、患者年龄等因素；2、损伤部位，如损伤位于红区或红白交界区，该处血液供应尚可，有愈合机会，并且撕裂的半月板复位后形态尚完整，患者相对年轻应该先考虑半月板缝合，半月板愈合后尚能保留正常的形态及功能。如半月板损伤位于白区，该处无血液供应难以愈合，需要进行半月板成形，将损伤部分切除，将残留的半月板修整成接近正常的形态，部分保留半月板的功能；3、如半月板严重损伤、碎裂，无法复位或即便复位也无法愈合，需要进行半月板切除。"

语音时长02:10''

郭浩山│聊城市中医院

2020/02/10收听(39644)

什么是半月板损伤

半月板损伤在核磁上分为三级：Ⅰ级是指半月板内点状信号；Ⅱ级是指半月板内线状或者较大的斑片状信号，不与关节面相通；Ⅲ级是指半月板损伤信号到达关节面。在临床上半月板损伤Ⅱ级和Ⅲ级，建议关节镜微创手术治疗，手术治疗的方式可以分为半月板部分修整或者半月板缝合。具体要视患者的年龄、运动要求以及半月板本身的愈合能力等方面来共同决定，可以通过探查最终做相应的处理。

语音时长01:13''

刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院

2020/03/30收听(34150)

如何确定半月板损伤

"确定半月板损伤，可以通过临床病史、临床表现、影像学检查等方法进行，具体如下：1、临床病史：病人通常有明确的外伤病史，膝关节长期过度负重，运动量不大等；2、临床表现：病人会有膝关节疼痛、打软腿、关节交锁感、关节积液和关节活动受限，检查时会发现膝关节伸直时疼痛，被动、内收及外展、过度屈曲时也会疼痛；3、影像学检查：如核磁共振，会显示半月板低信号中线状高信号影贯穿至关节面，或呈领结状影像变形。通过以上几个方面综合判断，可以确定半月板发生损伤，确诊后应根据损伤的严重程度选择相应的治疗方法，如避免患肢负重以及关节镜微创手术治疗。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/31收听(79504)

半月板损伤怎么处理

"半月板损伤的处理原则依据损伤的类型和程度来决定，半月板的Ⅰ度和Ⅱ度损伤，不需要手术治疗，保守治疗就可以达到治愈的目的，生活当中预防扭转、剧烈运动，以免再次受伤。当出现半月板Ⅲ度损伤的时候，建议积极的关节镜下修补或关节镜下切除手术。因为半月板手术的治疗原则是尽早的治疗，取得的效果要比以后，再手术治疗效果会更好，这是需要值得注意的问题。建议一旦关节半月板发生Ⅲ度损伤，不要有任何犹豫可以做关节镜下修补，比保守治疗或者晚期治疗，会取得更好的明显效果。"

语音时长01:13''

孙英飞│中日友好医院

2020/12/28收听(84068)

01:20

什么是半月板损伤

半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年。人体的膝关节包括两个半月板，内侧与外侧各一个，...

刘小云│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/01播放(93890)

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